අපේ දරුවන් මේ දවස්වල කරන්නේ කොහොමද? ඔබ එය කථා කරන්නේ කාටද යන්න මතය. ළදරු මරණ අනුපාතිකය, රෝහල් ගාස්තු අඩු වීම සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර සඳහා ප්රවේශය ඉතා සෞඛ්ය සම්පන්න ජන කොටසක් බව ළමා රෝග හා විශේෂ සෞඛ්ය විශේෂඥයන් පවසති.
සමහරක් අය, සාමාන්යයෙන් එන්නත හා ස්වාභාවික හෝ ස්වාභාවික වෛද්ය ව්යාපාරයකට සම්බන්ධ වී සිටිති, ඔවුන් ඉතිහාසයේ සිටින දරුවන්ට වඩා දරුවන් ලෙඩ වී ඇති බව කියති.
මේ අය එම ව්යාජ වසංගතය , ඉහළ ළදරු මරණ අනුපාතය සහ රටකජු ආසාත්මිකතාවයන් ඉහළ යන එන්නත් අනුපාතයන් සාවද්යව කියනු ඇත.
එන්නත්
ළමයින් සහ යෞවනියන්ට ඩිප්තෙරියා, ටෙටනස් , ගැටිති, රුබෙල්ලා, පොලියෝ, විරික්ඇල, පයිමොකොකොල් රෝගය, හෙපටයිටිස් ඒ, හෙපටයිටිස් බී, මැෙනොනිෙකොකල් ෙරෝගය, එච්.වී.වී, ෙරොටටා වයිරසය, හිබ් සහ උණ.
මෙම රෝගය හත් වන රෝගවලින් දරුවන් 7 දෙනෙකුගෙන් ආරක්ෂා වී ඇති අතර, එය එපිටොලිටීස්, හිබ් මෙනිංටයිටිස් සහ Pneumococcal meningitis වැනි රෝගී තත්වයට පත් වීමට ඉඩ ඇත.
එන්නත් ඉතාම ප්රසිද්ධ මහජන සෞඛ්ය ජයග්රහණවලින් එකක් වන නමුත්, තවමත් සිදු කළ යුතු කාර්යයන්, එනම්:
- විශ්වීය වෛරස් එන්නතක්
- එක් එක් වෙඩි තැබීමකදී නියයිසියා මෙනිෙන්ටයිඩිඩිස් සෙරෝග්පර්ස් ඒකාබද්ධ කරන එන්නතක්
- ඉබෝලා, ශිකා, ආර්.එස්.වී., එච්.වී. සහ ලයිම් රෝගය වැළැක්වීම සඳහා නව එන්නත් සංවර්ධනය කිරීම.
- දිගුකාලීන ආරක්ෂාවක් සපයන පර්ටේසිස් එන්නත
- සෑම කෙනෙකුටම එන්නත් ලබා ගැනීම - හිතාමතාම නුපුහුණු ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් තවමත් එන්නත් වැලැක්විය හැකි රෝග පැතිරී ඇත
කෙසේ වෙතත්, 2014 දී CDC වාර්තා කලේ, "එන්නත් ලබාදීම පසුගිය වසර 20 ක උපත ලද දරුවන් අතර මිලියන 21 කට අධික රෝහල්ගතවීම් සහ මරණ 732,000 ක් මරණයට පත්වේ."
ළදරු මරණ අනුපාතිකය
ළදරු මරණ අනුපාතිකය හෝ සෑම දිවිපැවැත්ම 1,000 කටම ළදරු මරණ සංඛ්යාව, එක්සත් ජනපදයේ වෙනත් සංවර්ධිත රටවලට වඩා බොහෝ විට වැඩි ය.
ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙය ඇතැම් අය යෝජනා කරන පරිදි, මෙම එන්නත් නිසා නොව, එක්සත් ජනපදයේ ළදරු මරණ අනුපාතය අර්ථ දක්වා ඇති නිසා. එක්සත් ජනපදය මෙන් නොව, සමහර රටවල ළදරු මරණ අනුපාතවලදී නොමේරූ ළදරු ඇතුළත් නොවේ. ළදරු උපත් එක්සත් ජනපදය තුළ ළදරු මරණ අනුපාතය ඉහළම හේතු අතරින් එකක් වන නිසා, මෙය සංසන්දනාත්මක අනුපාතයන් විශ්වාස කළ නොහැකි ය.
එක්සත් ජනපදයේ ළදරු මරණ අනුපාතිකයේ අනෙක් ප්රධාන හේතු වන්නේ උපත් අඩුපාඩු, SIDS, ගර්භණී මවගේ සංකූලතා සහ තුවාලවීම්. වාසනාවකට මෙන්, ළදරු මරණ අනුපාතය වසර ගනනාවක් තිස්සේ අඛණ්ඩව පහත වැටී ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම 2014 දී ඔවුන්ගේ පහත්ම මට්ටමට ලඟාවිය.
ඇදුම හා අසාත්මිකතා
ඇදුම සහිත දරුවන්ගේ ප්රතිශතය සියයට අටක් පමණ වන විට වසර ගණනාවක් පුරා ස්ථාවරව පැවතුනි. එසේම, පසුගිය මාස 12 තුළ ඇස්ටම් එකක හෝ වැඩි ගණනක් ඇති දරුවන්ගේ සංඛ්යාව සියයට පහක් අතර වේ.
1997 සිට ඇදුම රෝගය හඳුනාගත් දරුවන්ගේ ව්යාප්තියේ ප්රවණතාවයක් දක්නට ඇත. එහෙත් 2011 සිට මේ ප්රවණතාව ආපසු හැරී ඇත.
එසේම ළමා රෝග රෝහල 2000 සිට 2010 දක්වා කාලය තුළ ඇදුම රෝගය වැළදී තිබේ.
ළමයින් සහ යෞවනයන් තුළ වෙනත් අසාත්මික ආකාරයේ තත්වයන් සඳහා 1997 සිට 2011 දක්වා:
- ආහාර ආසාත්මිකතාවන් සියයට 3.4 සිට සියයට 5.1 දක්වා වැඩි විය.
- සමේ ආසාත්මිකතා (ඊක්සමා) සියයට 7.4 සිට සියයට 12.5 දක්වා වැඩි විය.
- ශ්වාසනීය ආසාත්මිකතා (පිදුරු උණ) සියයට 17 ක පමන පැතිර යාමක් සමග නොවෙනස්ව පැවතුනි.
ළමා කාලයේ දී ඇදුම හා අසාත්මිකතා පිළිබඳ ජාත්යන්තර අධ්යයනයකින් දත්ත අධ්යයනය කරන ලද අධ්යයනය, "ලෝකය පුරා වැඩිවීම වැඩිවේ" යන්න අධ්යයනයකි. කලින් පැවති අඩු පරාසයක පැතිර ඇති රටවල සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ ගොස් ඇති බව සොයාගෙන ඇත. එහෙත්, "අධික ප්රමාණයේ ව්යාප්තිය අනුපාතයන් සහිත සමහර රටවල්වල සමබරතාව හෝ අඩුවීම පෙනෙන බව පෙනේ."
මානසික සෞඛ්ය
මානසික සෞඛ්ය ප්රශ්න වැඩි වෙමින් පවතින බව අපි බොහෝ විට අසා ඇත්තෙමු. ඒක ඇත්තක්ද? නවතම සංඛ්යා ලේඛන වලට අනුව:
- "දරුවන් 4-5 දෙනකුගෙන් සියයට 5 කට වඩා ටිකක් වැඩිහිටියන් විසින් හැඟීම්, සාන්ද්රණය, හැසිරීම හෝ අන් අය සමඟ කටයුතු කිරීමට හැකිවීම නිසා බරපතළ දුෂ්කරතාවන්ට මුහුණ දීමට දෙමව්පියන් විසින් වාර්තා කරන ලදි", 2001 සිට නොවෙනස්ව
- පසු ගිය වසරේ දී ඩෙයා ඩෙයාඩරයක් සහිත යෞවනියන්ගේ ප්රතිශතය 2004 දී සියයට 9 සිට සියයට 11 දක්වා සියයට 11 කින් වැඩි විය. කෙසේ වෙතත්, කෙසේ වෙතත්, "පසුගිය වසර තුල ඩෙඩ්රීඊය සමඟ ඇති වූ තරුණ පරපුරේ ප්රතිශතය, පසුගිය වසර තුළ දී මානසික අවපීඩන මානසික අවපීඩනය පිළිබඳව වෛද්යවරයකු හෝ වෙනත් වෘත්තිකයකු හමුවීම හෝ සාකච්ඡා කිරීම හෝ පසුගිය වසරේදී විෂාදය සඳහා නිර්දේශිත ඖෂධ භාවිතා කිරීම, 2004 දී සියයට 40 සිට සියයට 38 දක්වා පහත වැටී ඇත "
- දරුවන්ගේ ලිංගාශ්රිත ලිංගාශ්රිත රෝග අනුපාතය 1997 සිට සියයට 7.8 ක් දක්වා සියයට 11 සිට සියයට 11 ක් දක්වා අඩු වී ඇතත්, ලිංගාශ්රිත ඖෂධ ලබා ගන්නා දරුවන්ගේ සීඝ්රතාව ඉහළ යාමත් 2007 දී 4.8 සිට සියයට 6.1 දක්වාත්
- 1994 දී මෑතදී පැවති ඉහල මට්ටම්වලදී පිරිමි හා වැඩිහිටි පිරිමි ළමුන් තුළ සියදිවි නසාගැනීම් අනුපාතය 2001 දී අඩු අගයන් සිට සෙමින් ඉහළ ගොස් ඇත (කාන්තා) සහ 2007 (පිරිමි)
ඔටිසම්
ඕටිසම් රෝගය පැතිරීම නිශ්චිතවම එක්සත් ජනපදයේ දී වැඩි වී ඇති අතර, ළමුන්ගෙන් 150 ක් (2000) සිට 1 දක්වා 68 (2010) 1 සිට 1 දක්වා, විශේෂඥයන් සිතන්නේ නැතහොත් වැඩිහිටි දරුවන් හෝ අවතාරය වසංගතයක් ඇති බැවින් එය සිතන්නේ නැත. ඒ වෙනුවට විද්වතුන් පවසන්නේ "රෝග ලක්ෂණ වලට වඩා ඩෙයාටොනිස්ථානයේ වැඩිවැඩියෙන් වැඩි බවක් පෙන්නුම් කරන බවයි." තවද වැදගත් වන්නේ CDC විසින් වාර්තා කරන ලද නවතම ඕටිසම් රෝග පැතිරීමේ අනුපාතය ඔවුන් අවසන් වරට සමාන වූවක් ලෙසිනි.
ළමා පිළිකා
ඇතැම් වෙබ් අඩවිවල "පිළිකා ඇති කරන විෂ" පිළිබඳව ඔබ කියවන විට පිළිකා අනුපාත පාලනය නොකරන බව ඔබ සිතනු ඇත.
වාසනාවකට මෙන්, පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාව බොහෝ විට පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාව, පුරස්ථිත්වය, පෙනහලු, කොලෙස්ටැක්ට් සහ මොළේ පිළිකා වැනි පිරිමි වල බහුතරයක් පිළිකාවලින් අඩු වී ඇත.
ඒ හා සමානව ළමයින් බහුල වශයෙන් පිළිකා සඳහා පිළිකා පෙන්වයි.
- මරණ අනුපාතිකය අඩුවීම
- 2001 සිට සියලු පිළිකා රෝගීන්ගේ ස්ථායී අනුපාතය
සහ වාසනාවකට මෙන්, ළමා වියේ පිළිකාවට සියයට පහක පහක පැවැත්මේ අනුපාතය ආසන්න වේ.
දියවැඩියාව
දියවැඩියා වර්ග 2 වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ ප්රවණතාව වසර ගණනාවක් තිස්සේ ඇතිවී ඇති බවක් අපේක්ෂා කළද, වර්ග 1 දියවැඩියාවෙන් පුදුම දනවන වර්ධනයක් දක්නට ලැබේ.
වර්ෂ 2001 සිට 2009 දක්වා කාලය තුළ ඩයබිටීස් වර්ග 1 හි සිදුවීම 1,000 කට වැඩි සංඛ්යාවකට 1.000 සිට 1.93 දක්වා වැඩි වී ඇත. ෆින්ලන්තයේ වැඩිම රෝගීන් සංඛ්යාවක් සිටින ලෝක ව්යාප්ත ප්රවණතාවය මෙම වර්ධනය සඳහා හේතු වී නොමැත.
ඔරිජිනුමන් රෝගය
ලූපස් හා සැලියක් වැනි තත්වයන්ට අමතරව, නව අණුක සංයෝගයක් දැන් සිදුවෙමින් පවතින බව සැලකිලිමත් වන අතර, අණුක ආධාරකයන් මගින් ඇතිවන ස්වයං විවේචනාත්මක සින්ඩ්රෝම් (ASIA).
ASIA යනු කුමක්ද? ස්වයංක්රිය ආබාධ සඳහා හේතු සාධක ලෙස එන්නත් හෙලිදරව් කිරීමට උත්සාහ කරන ලද අවිනිශ්චිත අර්ථ නිරූපනයකි. විශේෂඥයින් කෙසේ වෙතත්, "එය වලංගු නිර්ණයකි යැයි විශ්වාස නොකරන්න."
අනෙකුත් සැබෑ ඔටිමමන් රෝග ගැන කුමක් කිව හැකිද?
- සිලරියස් රෝගය - නමුත් වැඩි වශයෙන් දැනුවත් කිරීම් නිසා ළමුන් තුළ සැලියක් රෝගය වැඩි කිරීම සඳහා හේතු විය හැකි වුවත්, "විශ්වසනීය වසංගත දත්ත ලෝකය පුරාම ව්යාප්ත වීමේ සැබෑ වර්ධනයකි, සෑම වසර 20 කට වරක් දෙගුණයක් වේ"
- දියවැඩියාව 1 වර්ගය - ඉහත සඳහන් පරිදි වැඩිවීම
- ලූපස් (එස්එල්)
- ළදරු ඩර්මියුටොමොසිටයිසිස්
- Scleroderma
- ළදරු චිකිත්සක ආතරයිටිස් (JIA)
JIA සහ SLE වැනි බොහෝ ස්වයංක්රිය අණු රෝග පිළිබඳ සිද්ධීන් පිළිබඳ ජාතික අධ්යයනයන් නොමැති නිසා, ඒවා ප්රවණතාව නිවැරදිව දැන ගැනීමට අපහසු වේ. නමුත් ඔවුන් වැඩිවෙමින් පවතින බව උපකල්පනය කිරීමට සුදුසුය.
ස්වයංක්රීයව බෝවන රෝග වර්ධනය වෙමින් පවතින්නේ මන්දැයි අපි දන්නේ නැතත්, බොහෝ දෙනා සමීප ජානමය සබඳතාවන් ඇති බව අපි දනිමු. පාරිසරික සාධක මෙම වර්ධනය වැඩි වශයෙන් බලපෑම් කළ හැකි ය.
ආසාදන බොහෝ විට ජානමය වශයෙන් අවදානමක් ඇති පුද්ගලයන් ලෙස සලකනු ලැබේ, එන්නත් සමහරක්, කලාතුරකින් සිදුවීම් කිහිපයක් හැර, එම්එම්පී එන්නත ලබා ගැනීමෙන් පසුව, හැරුණු විට. Hib හෝ වෙනත් එන්නතක් පසු දියවැඩියාව සඳහා හෙපටයිටිස් බී එන්නත ලබා ගැනීමෙන් පසු බහු ස්ලකෙරණය නිපදවීමට ඇති හැකියාව අනුව අධ්යයනයන් මගින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ එන්නත් වර්ග ස්වයංක්රියම රෝග ඇති නොවන බවයි.
මෙම වැඩිවීම අවුලුවන දෙය සොයා ගැනීමට පර්යේෂණ දිගටම කරගෙන යනු ලැබේ.
ඔබ දැනගත යුත්තේ කුමක්ද?
වර්තමාන දරුවන්ගේ සාමාන්ය සෞඛ්යය ගැන දැන ගැනීමට වෙනත් දේවල් ඇතුළත් වේ:
- 2013 සිට 2013 වසර දක්වා නොවෙනස් වූ අතර, වසර 78.8 ක දී, 2014 දී එක්සත් ජනපද ජනගහනය සඳහා ආයු අපේක්ෂාව නිරන්තරයෙන් පසුගිය වසර 20 පුරා ස්ථාවර ලෙස වැඩි වී තිබේ.
- බොහෝ තත්වයන් යටතේ 2000 සිට 2012 දක්වා ළමුන් සහ යෞවනියන් සඳහා රෝහල්ගතවීම් අඩු වී නැත.
- ළමයින්ගේ තරබාරුකම 1980 ගණන්වලදී තියුනු ලෙස ඉහළ ගියද 2003 සිට 2003 දක්වා ස්ථායීව සිටින බව බොහෝ දෙනා මවිතයට පත් වනු ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම ඔවුන් පෙර පාසල් දරු දැරියන්ගේ වැටීම ආරම්භ විය.
- 2010 දී ළමයින්ට වඩා ළමුන් සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිශතය 7% කින් අඩු විය.
- අඩු වයස් මට්ටමක සිටින දරු ප්රසූතියට වඩා අඩු මට්ටමක පවතී.
නිරන්තරයෙන් වැඩිවන ආයු අපේක්ෂාව හා අඩු ළදරු මරණ අනුපාතය අද දිනට වඩා දරුවන්ට නිරෝගීයි. සමහර රෝග ලක්ෂණ වැඩිවෙද්දී, තවත් බොහෝ අය වැටී ඇත.
වඩාත්ම වැදගත් වන්නේ, සමහර අය ලියන "තැතිගන්වන ප්රවණතා" නිසැකවම අතිශයෝක්තියට නංවයි.
අවාසනාවකට මෙන්, අපේ දරුවන්ට දැන් ප්රචණ්ඩත්වය හා දේශගුණික විපර්යාස නිසා නැගී එන ආසාදනවලට තර්ජනයක් එල්ල වී තිබේ .
එන්නත් වලදී "විෂ සහිත" වැනි තර්ජනයන් ගැන කණස්සල්ලට පත් නොවිය යුතු අතර, අපේ දරුවන්ට ආරක්ෂිත සහ සෞඛ්ය සම්පන්න අනාගතයක් ඇති කිරීම සඳහා සම්පත් අපතේ යයි.
මූලාශ්ර:
දබාල, දනා MD, PhD. ළමයින් සහ යෞවන යෞවනියන් අතර වර්ග 1 හා වර්ග 2 දියවැඩියාව පැතිර යාම 2001 සිට 2009 දක්වා කාලය. 2014; 311 (17): 1778-1786
ළමා හා පවුල් සංඛ්යා ලේඛන පිළිබඳ ෆෙඩරල් අන්තර් ක්රියාකාරී සංසදය. ඇමරිකාවේ ළමුන්: යහපත සඳහා ප්රධාන ජාතික දර්ශකයන් වන 2015
ග්වාන්ඩලිනි, ස්ටෙෆානෝ ඩී. ඩී. සීලක් රෝගය සමාලෝචනය. JAMA Pediatr. 2014; 168 (3): 272-278
ගුප්තා, ආර් සහ එම්. එක්සත් ජනපදයේ ළමා උණ ආසාත්මිකතාවයේ ව්යාප්තිය, දරුණුකම හා බෙදා හැරීම. ළමා රෝග 10.1542 / ped.2011-0204.
හාවිං D. එන්නත් සඳහා අහිතකර ප්රතික්රියා ප්රතික්රියා කිරීම: Adjuvants (ASIA) මගින් ඇති වූ ස්වයං විමූඑන් සින්ඩ්රෝමා විවේචනාත්මක ඇගයීමකි. ජේ ඔයෝමුමුන්. 2015 මැයි; 59: 77-84.
ජැක්සන් කේ ඩී, හෝව් ලින්, අකින්බාමි එල්. ළමුන් අතර ආසාත්මිකතා තත්ත්වයන් තුළ එක්සත් ජනපදයේ, 1997-2011. NCHS දත්ත සටහන, අංක 121. හයිටට්ස්විල්, MD: සෞඛ්ය සංඛ්යාන දත්ත මධ්යස්ථානය. 2013.
මර්සි එස්.ජී., කොචැනෙක් කේ.ඩී., සුවා ජේ.කේ., ආරිස් ඊ. මරණ අනුපාතය එක්සත් ජනපදය, 2014 NCHS දත්ත සටහන, නො 229. හියට්ස්විල්, MD: සෞඛ්ය සංඛ්යා ලේඛන ජාතික මධ්යස්ථානය. 2015.
ඕෆ් පී. එච්. දෙමාපියන්ගේ අවධානය යොමු කිරීම: එන්නත් සඳහා ආසාත්මිකතා හෝ ආන්ත්රික රෝග ඇති කරයිද? ළමා රෝග 2003; 111: 653-9.
සිසේල්, ඩේවිඩ් ඒ. 2001 - 2009 එක්සත් ජනපදයේ ළමුන් හා යෞවනයන් අතර පිළිකා රෝග අනුපාතය සහ ප්රවණතා. පීඩිඅයිට්රික්ස් 134, අංක 4, ඔක්තෝබර් 2014.
සුලිවන්, එරින් එම්එම්එච්. අවුරුදු 10-24 අතර වයස් ගත වූ පුද්ගලයන් අතර සියදිවි නසාගැනීම් ප්රවණතා - එක්සත් ජනපදය, 1994-2012. MMWR. මාර්තු 6, 2015/64 (08), 201-205