ඇමෙරිකානු මෞත්රවේදී සංගමයේ රැස්වීම ලොව විශාලතම ඔක්සිකාරක රැස්වීම වේ. ප්රාරම්භක වාර්තා "ප්රකාශයන්" යනුවෙන් හැඳින්වෙන විද්යාත්මක ඉදිරිපත් කිරීම් ගණනාවක් පුරා ඉදිරිපත් කර ඇති වැඩ සටහනේ ව්යුහය ව්යුහාත්මක වේ. නිව් යෝර්ක් හි Memorial Sloan Kettering හි ආචාර්ය ආචාර්ය ජෝන් මුල්හෝල් විසින් ලියන ලද ග්රන්ථයන් 2015 සමාලෝචනය සමාලෝචනය කරන අතර, මගේ ඇස.
පිරිමි ලිංගික දුර්වලතා පිළිබඳ ප්රධාන විශේෂඥ වෛද්ය ආචාර්ය මෝල්හෝල්. ඔහු විසින් මෙම මාතෘකාව පිළිබඳ පොත් කිහිපයක් ලියා ඇති අතර, පුරවැසි පිළිකා පර්යේෂණ ආයතනයේ සැප්තැම්බර් මාසයේ රෝගීන් දැනුවත් කිරීමේ සම්මන්ත්රණයේදී වාර්ෂිකව කැපී පෙනෙන කථිකයෙකු වී ඇත.
ආචාර්ය මෝල්හෝල්ගේ අධ්යයනයෙහි දී, පුරස්ථි පිළිකා සඳහා ශල්යකර්මයක් සිදු කළ පුද්ගලයන් සංඛ්යාව 276 කි. පසුකාලීනව ක්රියාවට නැංවීමෙන් පසු, පීරීනිගේ රෝගය (Peyronie's disease) වර්ධනය වීම සඳහා ඒවා පසුව ඇගයීමට ලක් කරන ලදී. අධ්යයනයෙහි සහභාගි වූවන්ගේ මධ්යන්ය වයස 56 කි. මිනිසුන්ගෙන් 17.4% ක්ම වකුගඩු ඉදිමුමක් වර්ධනය කර ඇති බව වෛද්ය මුලාහ්ල් වාර්තා කලේය. ශල්යකර්මයෙන් මාස 12 කට පසුව සාමාන්ය අසාමාන්යතාව වර්ධනය විය. සැත්කමකින් පසුවන පිරියෝනිගේ රෝගය වර්ධනය වූ විට Peyronie හි මිනිසෙකුගේ ජීවිත කාලය අවධානම වැඩිවීමේ අවදානම තුන් ගුණයකින් වැඩි විය. මිනිසුන්ගෙන් 5% ක් පමණ පීරිනිගේ රෝගය ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය තුළ වර්ධනය වේ.
විකිපීඩියාවෙහි විස්තර කර ඇති පරිදි, "Peyronie's රෝගය ශිෂේණය තුල ඇති තන්තුමය සමරු ස්තරවල වර්ධනය සම්බන්ධ සංයුක්ත පටක සංකූලතාවයකි.
නිශ්චිතවම, කොරල් පටකවල කොපර්රා කැරොරෝසා (ශිෂේණය ඍජුසේ ශරීර) වටා ආකෘතියක් නිර්මාණය වේ. මෙම කැළැල් පටකය වේදනාව, අසාමාන්ය චලනය, ඉරිතැලීම දුර්වල වීම, පෙලඹවීම, වට ප්රමාණය හා කෙටි වීම. විකිපීඩියා වාර්තා කරන්නේ "ප්රතිකාර විවිධාකාර වී ඇති නමුත් කිසිවෙකු විශේෂයෙන් ඵලදායී නොවන බවයි."
ඔහුගේ අධ්යයනයේ දී වෛද්ය මෝල්හෝල් පවසන පරිදි පීයිරෝනිගේ රෝගය හේතුවෙන් එක් සැසි වරක් විද්යාත්මක සාහිත්යයේ වාර්තා වී ඇති බව වාර්තා වේ. මට මේක හරිම කම්පාකාරීයි. එවැනි නිරන්තර හා ව්යසනකාරී ලිංගික ගැටළුව දිගුකාලීනව ඖෂධීය වෛද්ය ප්රජාව විසින් නොසලකා හැරිය හැකි වන්නේ කෙසේද? පසුගිය වසර 30 ක කාලය තුළ ස්නායු-රැඩිකල් වකුගඩු රෝගය මිලියන ගණනක සිදු කර ඇත. මිලියන දෙකක මිනිසුන්ගේ පුරස්ථි පිළිකා සඳහා පිළිකා සැත්කම් 300,000 කට වඩා වැඩි නම් පීරිනිගේ රෝගය වර්ධනය වී තිබේ.
මෙම ව්යසනකාරී ගැටලුව ගැන අවධානය යොමු නොකිරීම සඳහා පැහැදිලි කළ හැකි කරුණු දෙකක් ගැන මට සිතා ගත හැකිය. එක් අයෙකු, සැත්කම් කිරීමෙන් පසු ඔවුන්ගේ රෝගීන්ට පමණක් කතා නොකරයි. Peyronie ගේ නිරන්තර සිදුවීම් ගැන ඔවුන් සම්පූර්ණයෙන්ම නොදැන සිටිය හැකිද? අනිකුත් හැකියාවන් වන්නේ, මෙම ව්යසනකාරී අතුරු ආබාධය ගැන යෞවනයන් සැබවින්ම දැන සිටි නමුත් නිහඬව සිටීමට දැනුවත්ව තීරණය කර ඇති බවය. වෛද්ය Mulhall විසින් මහජනතාවගේ අවධානයට යොමු කර ඇති ශල්යකර්මයේ තවත් කම්පනකාරී අතුරු ප්රතිඵලයක් වාර්තා කිරීම සඳහා නරක පුරවැසියන් අසමත් වීම මෙය අනුකූල වේ.
වෛද්ය Mulhall සහ තවත් විශේෂඥයන් කීපදෙනෙකු විසින් පුරස්ථි ග්රාහක ශල්යකර්ම ඇති මිනිසුන්ගෙන් 20% ක් පමණ පෙනෙන පරිදි පෙනෙන මෙම පිළිකුල් සහගත ගැටලුව වාර්තා කර ඇත. "ක්ලිමැක්ටියායා" යනු මෙම ගැටලුව විස්තර කිරීමට වෛද්ය මෝල්හෝල් විසින් සකස් කර ඇති පදයකි.
පුරස්ථි පිළිකා සහිත පුරුෂයින්ගේ දිගුකාලීන පැවැත්ම සඳහා දිගුකාලීන ශල්යකර්මයක් නම්, Peyronie's රෝගය සහ ක්ලිමැක්ටියියා වැනි භයානක අතුරු ආබාධයන් මිනිසාගේ ජීවිතය බේරා ගැනීම සඳහා අවශ්ය නපුරක් ලෙස සැලකිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෙම දිනය සහ වයස, විකිරණ, බීජ සිලිකන්, නාභිගත චිකිත්සාව සහ ක්රියාකාරී සුපරීක්ෂාකාරිත්වය සමඟ පවා සරල නිරීක්ෂණ වැනි ප්රධාන විකල්පයන් ලෙස සැලකේ.
එසේ වුවත්, සෑම වසරකදීම 75,000 කට වැඩි පිරිසක් රැඩිකල් ප්රජනනය සමරන්නට තීරණය කරති.
වෙනත් විකල්පවලට සාපේක්ෂව ශල්යකර්මවල අවාසි බොහෝමයක්, ශල්යකර්ම ජනප්රිය වී ඇත්තේ ඇයිදැයි විමසීමට කෙනෙකුට නොහැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම තේරුම් ගැනීමට පහසු හේතුවකි. අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ, 80% ක කාලය තුළ රෝගීන් සරල ප්රතිකාරයක් තෝරාගත් විට තම වෛද්යවරයාගේ මග පෙන්වීම අනුගමනය කිරීමයි. "ඔබ කියූ දේ කුමක් ද, ඔබ විශේෂඥයෙකි." ගැටලුව වන්නේ පුරස්ථිතම ලෝකය තුළ නක්ෂත්රඥයින් (ශල්ය වෛද්යවරුන්) මුලින්ම පිළිසිඳගත් පුරස්ථි පිළිකා සහිත මිනිසුන්ට උපදෙස් දීමට ප්රථමයෙන් පෙළේ. එය හදිසියේම පුදුමයට කරුණකි. එසේ නම්, මෙම සැත්කම සිදු කරනු ලබන්නේ යෞවනයන් විසින් ලබා දෙන ඉහළම නිර්දේශයයි.