පිළිකා රෝගය හඳුනා ගැනීම බොහෝ විට ජනතාව ක්රියාශීලීව උත්තේජනය කරයි. විකල්ප ස්වාභාවික භෞතික විද්යාඥයන් බොහෝ දෙනෙක් මෙම ස්වාභාවික භීතිකාවන් සපුරාලන අතර, බොහෝ රෝගීන්ගේ වෙඩි මුරය ප්රවේශය භාවිතා කරන අතර, නිෂ්පාදකයාගෙන් තහවුරු කර නොගත් ප්රකාශ මත පදනම් වූ ඖෂධීය ශාක ගණනාවකි.
මෙම "ග්රහණය-සියල්ල-අත්හැරීමේ" ප්රවේශය මිල අධික හා කලාතුරකින් ප්රතිවිරෝධී විය හැක.
පුරස්ථි පිළිකා සඳහා විකල්ප ප්රතිකාර බොහොමයක් හානිකරයි. එහෙත් දිගුකාලීනව වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ පොරොන්දුව බොහෝ සැක සහිතය. අතිවිශාල අතිරේක කර්මාන්තයේ බොහෝ ප්රකාශයන්ගෙන් යම් යම් දෘෂ්ටිකෝණයෙන් ප්රයෝජනවත් විය හැකි අතර, ඒවායේ පිළිකා ක්රියාකාරිත්වය සඳහා සාමාන්යයෙන් සලකනු නොලන ඇතැම් ඖෂධ සඳහා තවත් බොහෝ වලංගු වන්දි සලකා බැලීම ප්රයෝජනවත් විය හැක.
හිමිකම් ඔප්පු කිරීම
ඵලදායී ප්රතිකාර ක්රමයක් සඳහා අප සොයන විට, අපි තිරිඟු පහකින් වෙන් කර ගන්නේ කෙසේද? කෙසේ වෙතත්, තුවක්කුවේ ප්රවිෂ්ටය සීමාවක් ඇත: විද්යාත්මක සාක්ෂි වලංගු නොවී අවුරුද්දකට පසු වසරකට වසරකට වසරකට වසරකට බෙහෙත් මරා දැමිය නොහැක. එවන් අතිවිශාල ක්ෂේත්රයක අපේක්ෂකයින් සහ ඉඩම් වඩාත් ඵලදායී නියෝජිතයන් මත විසඳා ගැනීමට ක්රමයක් තිබිය යුතුය.
පුරෝගාමී පිළිකා රෝගීන් සමඟ වැඩ කිරීමෙන් වසර 20 ක් තුළදී, මෙම සොයා බැලීමට උපකාර කිරීමට විශ්වාසදායක මූලධර්ම කිහිපයක් ඉගෙන ගෙන තිබේ.
- අතිශයින් උණුසුම් කරන ලද අලෙවිකරණ දෙපාර්තමේන්තුව විසින් පිසූ කුතුහලය දනවන කථා වලින් සැබෑ විද්යාත්මක සාක්ෂි වෙන්කර හඳුනා ගැනීම අත්යවශ්ය වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔවුන්ගේ නිෂ්පාදන ප්රතිශක්තීකරණ පද්ධතිය උත්තේජනය කරන ආකාරය ගැන වෙළඳ පළ කරන්නන් සියළුම රසවත් න්යායන් ගවේෂණය කරයි. මෙය ඖෂධීය ද්රව්යයක් සඳහා විශාල ඉල්ලුමක් ඇති අතර, ප්රතිශක්තිකරණය සෘජුව මකා දැමීමට කිසිදු ක්රමයක් නොමැති අතර, එම ඉල්ලීම් ප්රතික්ෂේප කිරීමට කිසිදු ක්රමයක් නැත.
අව්යාජ ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ පමණක් එය අනුමත කිරීම මගින් අනිවාර්යයෙන් දිග් ගැස්සෙන බව පෙන්නුම් කිරීම මගින් FDA විසින් අනුමත කරනු ලැබේ. අවාසනාවකට මෙන් එවන් දැඩි නීති අනුපූරක කර්මාන්තයට අදාළ නොවේ. ඖෂධ නිෂ්පාදන අලෙවි කරන සමාගම් කිසිවෙකුට කිසිවක් ඔප්පු කිරීමට අවශ්ය නොවේ.
- නොපැහැදිලි නියෝජිතයා සලකා බැලීමේදී මතක තබා ගත යුතු දෙවන කාරණය වන්නේ සතුන් සමඟ සිදු කළ අධ්යයනයන් මත පදනම්ව කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ වට්ටම් ලබා දීමයි. මෙම අධ්යයනයන් සරලවම මිනිසුන්ට පරිවර්තනය නොකරන ලදි. නැවතත් කාලයත්, නැවත නැවතත්, මිනිසුන්ට නැවත නැවත පරීක්ෂා කර බැලීමේදී නිසි ප්රතිඵල නොලැබීම සඳහා මීයන්ගේ ආරම්භක ජයග්රහණ ලබා ඇත. සාර්ථක මී උණ අධ්යයනය පිළිකා මර්දනය පිළිබඳ නිවැරදි දර්ශකයක් නම්, අපගේ පිළිකා ගැටලු වසර ගණනාවකට පෙර සුවපත් විය.
- අන්තිමේදී, මා හට කිසිදාක අතුරු ආබාධ නැතිවී ඇති ඵලදායී පිළිකා කාරකයක් දැක නැත. පිළිකා මර්දනය කිරීමට ප්රමාණවත් තරම් ප්රබල ඕනෑම දෙයක් අනිවාර්යයෙන්ම අතුරු ආබාධ සඳහා අවම වශයෙන් යම් හැකියාවක් ඇත. මුළුමනින්ම මෘදු පැහැති අතුරු ඵලයක් වන පිළිකා රෝගය පිළිකාවක් ලෙස සලකනු ලැබේ.
අවාසනාවකට මෙන්, මෙම මූලධර්ම තුනට හේතු වී ඇත්තේ පිළිකා මර්ධනයට ඖෂධීය ශාක සඳහා මුදල් වියදම් කිරීම සඳහා සුළු පදනමක් නොමැති බවයි.
ඩයටේ බලපෑම
විකල්ප ප්රතිකාර පිළිබඳ මාතෘකාව සාකච්ඡාවට ගැනෙන විට එය ආහාරයට ඇති බලපෑම පිළිබඳ ගැටළු මතු වීම ස්වාභාවිකය.
මගේ වෘත්තිය පරිණත වූ විට, බොහෝ රෝගීන් ඔවුන්ගේ දැඩි PSA මර්දනය දැඩි දැඩි සත්ත්ව ආහාර හෝ macrobiotic ආහාර වේලක් අනුගමනය කරමින්. ටී. කොලින් කැම්ප්බෙල් ටී කොලින් කැම්ප්බෙල් නමැති සඟරාව ප්රකාශයට පත් කළේ චීනයේ අධ්යයනය (The China Study) නමැති කෘතියයි. සත්ව ප්රෝටීන් පරිවාරක හා ඉහළ පිළිකා අනුපාත අතර දැඩි සම්බන්ධතාවයක් පෙන්නුම් කරන ලද බව ආහාරයේ වැදගත්කම පිළිබඳ මගේ විශ්වාසයයි.
ආහාර බෙහෙවින් බලපාන්නේ කෙසේද? අපට සියලුම පිළිතුරු නැත, නමුත් බොහෝ තාර්කික උපකල්පන ඇත. පළමුව, පිළිකා අනතුරට ලක්වන දෙයෙහි සාරය සෛලීය ගුණ කිරීම හා පිළිකා වර්ධනයේ සාරය සැලකිල්ලට ගන්න. පිළිකාවක් නිසා ශරීරයේ පැතිරෙන පිළිකාමය වැඩි වීම නිසා රෝගියාගේ අන්තිම වසංගතයක් ඇතිවීමට හේතු විය හැක.
පෝෂ්යදායී ලෙස අහිමි වූවන්ට වඩා "හොඳින් පෝෂිත" පිළිකා වඩාත් ඉක්මනින් වර්ධනය වන බව අනුමාන කිරීම තර්කානුකූලද? සෛල ප්රෝටීන් වල අධික ආහාර වේලට සෛලීය වර්ධනයක් ප්රවර්ධනය කරන නිසා නව පිළිකා සෛලවල මූලික ගොඩනැඟිලි ඇමයිනෝ අම්ල අතිරික්තයක් ලබා දෙන බැවිනි. සෛල ප්රෝටීන් සෛලීය බලශක්ති ප්රභල ප්රභවයක් ද බහුල මේද අඩංගු වේ. නිදසුනක් ලෙස "හීන" හැම්බර්ගර්, සියයට 50 ක් අඩංගු මේදය අඩංගු වේ. එබැවින් සත්ව ප්රෝටීන් පිළිකා ගිනිවලට ඉන්ධන සැපයිය හැකිය.
අනෙක් අතට නිර්මාංශ පිළිකා මර්දනය කිරීම සඳහා සත්ත්ව ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටියි. අවාසනාවකට, දිගුකාලීනව සත්ත්ව ආහාර ගැනීම සඳහා මිනිසා සුලුතරයකට අවශ්ය ස්වයං විනය අවශ්යයි.
එහෙත් තවත්, වඩාත් ප්රායෝගික විකල්පයක් පවතී. සමහර බෙහෙත් වර්ග විකල්ප ප්රතිකාර ලෙස භාවිතා කළ හැකිය. එවැනි නියෝජිතයින් දෙදෙනෙකු, ස්ටිතින් සහ මෙට්රොෆින් ආදීන්, වෛවර්ණ ආහාර ගැනීමෙන් ඇතිවන බලපෑමෙන් ඔවුන්ගේ ප්රතිරෝධක බලපෑම් ලබා ගත හැකිය.
මෙට්රොෆින්
දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මෙට්ෆෝනිනය යනු ඖෂධයකි. දියවැඩියාව හා පුරස්ථි පිළිකා සහිත පිරිමි පුද්ගලයින්ගේ දිවි ගලවාගැනීම් අනුපාතය ඇගයීමට ලක් කිරීම සඳහා ප්රවේශමෙන් අධ්යයනය කර ඇත. මැෙටොෆින් ආාදනය වූ පිරිමි පුද්ගලයින්ගේ පැවැත්ම අනුපාතය දියවැඩියාව සහ පිළිකා ඇති අනෙකුත් රෝගීන් සමඟ සංසන්දනය කළ විට මෙට්රොෆිනින්ට හැර වෙනත් ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
මෙටොෆිනින්ගේ ප්රතිරෝධක බලපෑම් වඩාත් නිවැරදිව විස්තර කර ඇත්තේ ඉන්සියුලින් අඩු කිරීමයි. අධික ඉන්සියුලින් පිළිකා රෝගීන් සඳහා නරක වේ. ඉන්සියුලින් වර්ධන හෝමෝන වලට සමානයි. රුධිරයේ අඩංගු ඉන්සියුලින් මට්ටම් පවත්වා ගැනීමෙන් හොඳ ආහාර වේලක්, මෙට්රොෆින් හෝ දෙකම අඩු මට්ටමක පවත්වා ගැනීමෙන් පිළිකා වර්ධන අනුපාතවල හෝමෝනමය උත්තේජකය අඩු කරයි.
Statins
කොලෙස්ටරෝල් ප්ලාස්ටික් ලෙස හඳුන්වන ලද ස්ටේෂන්, සත්ත්ව ආහාර වලින් ප්රයෝජනවත් බලපෑම් අනුකරණය කිරීම සඳහා පෙනෙන තවත් ඖෂධයකි. 2015 දී ඇමෙරිකානු වෛද්ය විද්යා සංගමයේ වාර්ෂික රැස්වීමේ දී වෛද්ය පාක් විසින් ඉදිරිපත් කරන ලද වාර්තාවක දී මිනිසුන්ගේ කොලෙස්ටරෝල් ප්ලාස්ටික් ලබා ගැනීම සඳහා පුරස්ථි ග්රන්ථි පිළිකා සුව කිරීමේ ප්රතිශතය 25% වඩා හොඳ බව පෙන්වයි.
ඔහුගේ සොයාගැනීම් පදනම් වූයේ රෝගීන් 30,000 ක් සම්බන්ධ නිරීක්ෂණ අධ්යයනයන්ගේ අධ්යයනය පදනම් කරගෙනය. මෙම අධ්යයනයන් හත් දෙනෙක් විකිරණවලින් ප්රතිකාර ලැබූ පිරිමින්ගේ ශල්යකර්මවලට භාජනය කළ අයගේ සංඛ්යාව 9 යි. කිසියම් හේතුවක් නිසා වැඩිදියුණු කරන ලද ප්රතිකාර ක්රම පමණක් විකිරණවලින් ප්රතිකාර ලබන පිරිස්වල දැකිය හැක.
ඒ හා සමාන සොයාගැනීම් 2015 දී වෛද්ය ග්රේස් එල් ලූ-යෝඕ විසින් සායනික ඔන්කොලොජි ඇමරිකන් සංගමයේ වාර්ෂික රැස්වීමේදී වාර්තා කරන ලදී. ගණිතය පිළිකා රෝගීන් 22,110 ක් පිළිබඳව අධ්යයනය කිරීමේදී මැෙටෝෆීන් සමඟ සම්බන්ධ වූ ස්ටැටින් ඖෂධ පිළිකා මර්දනය සියයට 43 කින් අඩු විය.
ඇස්ප්රින්
ඇස්ප්රීන් යනු පුරස්ථි පිළිකා රෝගීන් සැලකිල්ලට ගත යුතු තුන්වන ඖෂධයකි. ඇස්ප්රීන් යනු සෑම තැනම පැතිර ඇති අතර, හෘද රෝග අවදානම අඩුකිරීමේ හැකියාව ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ. එය හෘදයාබාධ අවදානම අඩු කරයි.
ඔක්තෝබර් මාසයේ දී නිකුත් කළ වාර්තාවක වෛද්ය කෙවින් ෂෝ ප්රකාශ කළේ අවුරුදු 10 ක පුරස්ථි පිළිකා විශේෂිත මරණ අනුපාතය සියයට 19 සිට සියයට 4 දක්වා අඩු වී ඇති බවය. ආචාර්ය එරික් ජේකොබ්ස් විසින් 2014 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලද වෙනත් ලිපියක් අඩු අම්ල ඇස්ප්රීන් ප්රතිකාරයේ වටිනාකම. මෙම අධ්යයනයේ දී, ඇස්ප්රින් ආබාධ නොවූ පිරිමින්ට සාපේක්ෂව ඇස්ප්රීන් ප්රතිකාර කරන පිරිමි වල පුරස්ථි පිළිකා මර්ත්ය අනුපාතය සියයට 40 ක් අඩු විය.
OTC විකල්පයන්
බොහෝවිට පිටතදී ඖෂධීය ශාකවල එතරම්ම හානිකර නොවේ. කෙසේ වෙතත්, මෙය සත්ය වශයෙන්ම සත්ය නොවේ. ප්රකාශිත අධ්යයන මගින් බහුවිනමිනින් පිළිකා "පෝෂණය" කරන බව සැලකිල්ලට ගෙන, පුරස්ථි පිළිකා රෝගීන්ගේ කෙටි පැවැත්ම සඳහා හේතු විය. ඇතැම් ඛනිජ ලවණවල අතිරික්ත ආහාරයට සමාන බලපෑමක් ඇති බව අධ්යනය ද වාර්තා වී ඇත.
නිදසුනක් වශයෙන්, සින්ක් හා යකඩ විශාල ප්රමාණයේ පිරිමින්ගේ අධ්යයනයන් කෙටි කාලීන පැවැත්මක් වාර්තා කරයි. බහු-ඔක්සිජන් හා ඛනිජ ලවණවලින් ඇතිවන අහිතකර බලපෑම් පිළිබඳ පැහැදිලි කිරීමක් පවතින බව මට සැකයි. අධික වේගයෙන් පිළිකා වර්ධනය වීමට හේතු වන පිරිස් අතිරික්ත ඇමයිනෝ අම්ල පරිභෝජනය කරන ආකාරයටම, විටමින් සහ ඛනිජ බහුල ප්රමාණයක් ලබා දෙන විට පිළිකා වේගයෙන් වැඩිවේ.
සලකා බැලිය යුතු අවදානම්
ඇස්ප්රීන්, මෙට්රොෆින් හා ස්ටැටින් ඖෂධ අධ්යයනය ප්රයෝජනවත් වන බවක් පෙනෙන්නට තිබුණත්, ඔවුන් අවදානම් රහිත නොවේ. උදාහරණයක් ලෙස, ඇස්ප්රින් සමඟ, 200 දෙනාගෙන් එක් අයෙකු රුධිර වහනයක තුවාලයක් ලබා ගත හැකිය. කළු පාට බඩවැල් හෝ ගර්භිණීන් වර්ධනය කරන විට ඇස්පිරින් ගන්නා පුද්ගලයින් වහාම නවතා දැමිය යුතු අතර වැඩිදුර වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය.
ස්ටැටින් ඖෂධවලින් ඇතිවන අහිතකර බලපෑම් පේශි ආබාධ සහ අක්මා ගැටලු වේ. නව මාංශ පේශී වේදනාවක් ඇති වුවහොත් වෛද්ය ප්රතිකාර ගැනීම නතර කළ යුතු ය. අක්මාව අසාමාන්යතා හඳුනාගැනීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව අවශ්ය වේ.
මෙට්රොෆීන්වල ඇති අතුරු ආබාධ සාමාන්යයෙන් අඩු මට්ටමක සුලු ගර්භාෂ ආබාධයකි. කෙසේ වෙතත්, වකුගඩු ආබාධ සහිත වැඩිහිටි පිරිමින් තුළ මෙතෝෆිනින් භාවිතා කළ යුතු ය.
සමහර විට "අතිරේක" බෙහෙත් වර්ග ගැනීම පිළිබඳව ඇල්මක් දැනෙන්නට පුළුවන. එහෙත් මෙම අන්තරායන් අවම කිරීම සඳහා ක්රම තිබේ.
- රුධිර පරීක්ෂාවන් සමීපව නිරීක්ෂනය කිරීම හා නිරන්තරව අධීක්ෂණය කිරීම නව ඖෂධයක් ආරම්භ කරන සෑම අවස්ථාවකදීම සම්මත විය යුතුය. මෙලෙස, ඖෂධ සම්බන්ධ ගැටළුවක් ඇති වුවහොත්, එය කල්තියා හඳුනා ගත හැකි අතර, කල් පවත්නා හානියක් සිදු වීමට පෙර ප්රතිකාරය නතර කළ හැකිය.
- වරක් එක් නව ඖෂධයකට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් ආරම්භ කළ යුතුය. එවිට, අහිතකර බලපෑම් සිදුවන්නේ නම්, වැරදිකාර නියෝජිතයා පිළිබඳ ව්යාකූලත්වය මග හැරිය යුතුය.
- අඩු ඖෂධයක් අඩු මාත්රාවකින් ආරම්භ කළ යුතුය. ද්රව ප්රසාරණය සෙමින් සිදු කළ යුතු අතර, අඩු මාත්රාවකින් අනුමත වීමෙන් පසුව පමණක් සිදු කළ යුතුය.
ඇතැම් පූර්වාරක්ෂාව සඳහා අවශ්ය වුවද, ඇස්ප්රීන්, කොලෙස්ටරෝල් පෙති සහ මෙට්රොෆිනීන් පුරස්ථි පිළිකා සහිත මිනිසුන් සඳහා සැලකිය යුතු ප්රතිරෝධක ප්රතිලාභයක් පෙනෙන්නට තිබේ. මෙම ඖෂධ මිළ අඩුයි හා පහසුවෙන් ප්රවේශ විය හැකි නිසා, ඒ අනුව ඇස්ප්රීන්, මෙට්රොෆින් සහ ස්ටේටින් ආරම්භ කිරීමට ඇති හැකියාව සාකච්ඡා කිරීමට පුරස්ථි පිළිකා ඇති මිනිසුන් සඳහා විචක්ෂණශීලි පෙනේ.
වචනයක්
ගුද මාර්ගයෙන් වෙළඳාම් කරන ලද ඖෂධීය ද්රව්යයක් සිත් ඇදගන්නා අතර, ඔබේ පිළිකා සමඟ සටන් කිරීමට හොඳම විකල්පය නොවේ. සත්ව ප්රෝටීන අඩු ආහාරයට දැඩි අනුකූලතාවයක් පෙන්වන අධ්යයන ඉතාම විශ්වාසනීය කරුණකි. කෙසේ වෙතත්, මෙට්රොෆින් සහ කොලෙස්ටරෝල් පෙතිවල අතිරේක "ආහාර" ප්රතිලාභ අත්හරිනු නොලැබේ. එසේත් නැතිනම් ඇස්ප්රින්යින්ගේ ශක්ය ප්රතිලාභය විය යුතුය. ඔබට බලපෑ හැකි අතුරු ප්රතිඵලවලට එරෙහිව ප්රවේශම් සහගත පියවරයන් ගන්නවා නම්, මෙම නියෝජිතයින් 3 හානිකර වඩා ප්රයෝජනවත් වීමට ඉඩ තිබේ.
> මූලාශ්ර:
> කැම්බල්, ටී. කොලින් සහ තෝමස් එම්. කෑම්ප්බෙල්, II. චීනයේ අධ්යයනය: දිනපතා පෝෂ්යදායි ආහාර පිළිබඳව වඩාත් පුළුල් වූ අධ්යයනය හා ආහාර ගැනීම, සිරුරේ බර හා දිගුකාලීන සෞඛ්යය සඳහා ඇතිවන බලපෑම් . 1. බෙන්බීලා පොත්. ඩලස්, ටෙක්ස්. බෙන්බෙලා පොත්, 2005.
> පාක්, HS, ජේ.ඩී. ස්කෙන්ෆල්ඩ්, ආර්. බී. මේල්ල්, එම්. ෂිවී, ආර්.ආ. හර්ට්මන්, ආර්. ඔම්ම්බෝ සහ එල්. "රැඩිකල් ප්රජනනය හෝ විකිරණ චිකිත්සාව අනුව පිළිකා වයලීනය සහ පුරස්ථි පිළිකා පුනරාවර්තනය වීම: ක්රමානුකූල සමාෙලෝචනයක් සහ මාපාංක විශ්ෙල්ෂණයකි." ඔන්ෙකොෙලොජි ඔෆ්ලංකා 24, අංක. 6 (2013): 1427-1434.
> ලූ-යෝඕ, ග්රේස් එල්, යොන් ලින්, ඩර්ක් මුවර්, ජෝන් ග්රෆ්, ඇන්ටිනෙට්ර් ස්ටෝප්, කිම්බර්ලි මැක්ගුගන්, ස්ටෙෆන් ක්රිස්ටල්, ෂාල් ආමන්, කිහිතාව ඩෙමිසී සහ රොබට් එස්. ඩිපාපෝලා. "සංඝටනය statin / metformin සහ පුරස්ථි පිළිකා විශේෂිත මරණ අනුපාතය: ජනගහනය පදනම් කරගත් අධ්යයනයක්." (2015): 5018-5018.
> ජේකොබ්ස්, එරික් ජේ, ක්රිස්ටිනා සී. නිව්ටන්, වික්ටෝරියා එල්. ස්ටීවන්ස්, පීටර් ටී. කෑම්ප්බෙල්, ස්ටීවන් ජේ. ෆ්රීඩ්ලන්ඩ් සහ සූසන් එම්. ගප්ස්ටර්. "දෛනික ඇස්ප්රීන් භාවිතය සහ පුරස්ථි පිළිකා විශේෂිත ආසාත්මිකතාවයක් නොපෙනේස්ටික් පුරස්ථි පිළිකා සහිත පිරිමින්ගේ සමුහයක් තුළ". සායනික ඔන්ක්ලොජි ඔෆ් 32, නො. 33 (2014): 3716-3722.