අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සැබෑ ප්රෞඩත්වයයි. ඔවුන් අපේ බඩවැල්වල ඇති බැක්ටීරියා පාලනය කරති. ඔවුන් වෛරස ආක්රමණයට එරෙහිව සටන් කරන අතර, ඔවුන් බොහෝමයක් පිළිකාවලට ලක්වීමේ ගැටලුවක් බවට පත්වීමට බොහෝ කලකට පෙර ඔවුන් සාර්ථකව ඉවත් කරනු ලබයි. පසුගිය වසර 20 තුළදී ප්රතිශක්තිකරණ ක්ෂේත්රයේ වැදගත් සොයාගැනීම් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය තවදුරටත් වැඩිදියුණු කරන ප්රතිකාර ක්රම සැලකිය යුතු නව ප්රවණතාවන්ට හේතු වී තිබේ.
විකිරණ ප්රතිකාරයේ විකාශනය
වකුගඩු පිළිකා සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ විකල්පයන් විමසා බැලීමට පෙර, ඵලදායී ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර සඳහා මාර්ගයේ අසාර්ථක ආරම්භයන් සහ නොමේරූ ප්රකාශ නිකුත් කිරීමක් ඇති බව සැලකිල්ලට ගන්න. නිදසුනක් වශයෙන්, FDA විසින් වසර 20 කට පෙර මෙලනෝමා සඳහා අන්තර්ජාතික රුධිර 2 ක් අනුමත කරන ලදී. 10% ක ප්රතිචාරයක් සහ දැඩි විෂ සහිත බලපෑම් තිබියදීත්, interleukin 2 හි බලාපොරොත්තුවක් සපයා දුන්නේය. මෙට්රොනාමීය මෙලනෝමා සම්පූර්ණයෙන්ම අපේක්ෂා කළ නොහැකි හා අසමර්ථ විය. මෙම ඖෂධය අනාගතය, වඩාත් ඵලදායී, ප්රතිකාර ක්රමයකි.
දැන් මෙලනෝමා ප්රතිකාරයේ ක්ෂේත්රයේ නාටකාකාර සංක්රමණයන් ගැන අපි අසා ඇත්තෙමු. නිදසුනක් වශයෙන්, ජනාධිපති ජිමී කාටර්ගේ අවසානය සඳහා සූදානම් වීමට මාධ්යය අපට පවසා ඇත්තේ, ඔහුගේ මෙලනෝමා මොළයට පැතිර ගියේය. ඉන් අනතුරුව පෙනෙන ප්රාතිහාර්යයක් - නව ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධයක්-පිළිකා වලින් තොර විය. ව්යාජ පුවත්? කොහෙත්ම නැහැ. නවීන ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර නිසි ලෙස නරක අතට හැරීමට නොහැකි වනු ඇත.
රැඩිකල් ප්රගතිය ඇති වන්නේ කෙසේද? ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අභ්යන්තර ක්රියාකාරිත්වය පිලිබඳ අපගේ අවබෝධයේ දී දැවැන්ත ගැඹුරු වීමක් ඇත. සරල පදවලින් නම්, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ප්රධාන සංරචක තුනකින් සමන්විත වේ.
- TRegs නමින් හැඳින්වෙන නියාමක සෛල, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අධි ක්රියාකාරිත්වය පාලනය කර නොගෙන සිටීම.
- Killer-T සෛල පිළිකා සෛල විනාශ කරයි.
- ඩෙන්ඩ්රික් සෛල ක්රියා කරයි, සෛල විනාශ කිරීම, පිළිකා සොයා ගැනීම සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මෙහෙයවීම නිසා එය සෛල විනාශ කිරීමට දන්නා නිසා. ඩෙන්ඩ්රැටික් සෛල පිළිකා හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව, පිලිකා සෛල විනාශ කිරීමට සතුරන් සෛලයට යොමු කරයි.
පුරස්ථි පිළිකා සඳහා ප්රදානයක්
ප්රෝටේට් පිළිකාව, FDA විසින් අනුමත කරන ලද ප්රේරේනය අනුමත කළ විට ප්රතිශක්තිකරණ පාර්ශවයට සාපේක්ෂව ඉක්මනින් සහභාගිවූවකි. FDA අනුමතිය randomized, double-blind, placebo-controlled, සායනික පරීක්ෂණයක ප්රතිඵල මත පදනම්ව ප්රාග්ධනය ප්රශස්ත ජීවන අපේක්ෂාව වැඩි දියුණු කරන ලදී පුරස්ථි ග්රන්ථි පිළිකා සහිත සියයට 22.5 කින්
ප්රණීත ක්රියාකාරීත්වය මගින් ඩෙන්ඩ්රික් සෛල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කරන නව ක්රමයකි. කලින් සඳහන් කළ පරිදි, ඩෙන්ඩ්රික් සෛල යනු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ "රුධිරය" වන අතර, පිලිකා සෛල ඉවත් කර ගැනීමට හා සෙවීමේ හැකියාව ඇත. ප්රෝටීන ක්රියාවලිය ඩෙඩ්රික්ටික් සෛල ඉවත් කිරීමට ලියුෆේරේසෙස් සමග රුධිර නිස්සාරණය මත රඳා පවතී. මෙම සෛල පසුව රසායනාගාරයේදී සකසන ලද අතර, පුරස්ථි පිළිකා සෛල මතුපිට පිහිටි පොදු අණුක ලක්ෂණයක් වන prostac අම්ලය පොස්පෑටේසා (PAP) හඳුනා ගැනීමට හැකිවේ. සක්රීය කරන ලද පසු, ඩෙන්ඩ්රික් සෛල නැවත රෝගියාගේ රුධිරය වෙත නැවත ඇතුල් කරනු ලැබේ. එමඟින් ටී සෛල උත්තේජනය කිරීමට පිළිකා සෛල හඳුනා ගැනීමට හා ඒවාට පහර දීමට හැකි වන පරිදි, PAP මතුපිට ලක්ෂණය හඳුනාගැනීමටත් එය ඉලක්කයක් ලෙස භාවිතා කිරීමටත් හැකි වී තිබේ.
ප්ලාන්ටේෂන් පුද්ගලාරෝපිත පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයේ අවසාන වශයෙන් සලකනු ලැබේ. ඩෙන්ඩෘති සෛල සෑම රෝගියකුගේම රුධිරයෙන් පෙරීම, පුරස්ථි ග්රන්ථි පිළිකා වලට පහර දීමට රසායනාගාරයේ වැඩිදියුණු කරන ලද අතර පසුව එම රෝගියා නැවත නැවතත් නැවත නැවතත් සිදු කරන ලදී. මෙම තාක්ෂණය ප්රබල ලෙස සිත් ඇදගන්නාසුලුය. වෛද්යවරුන් හා රෝගීන් ප්රවාසනාත්මක භාවිතය පිළිබඳ අදහසට සෙමෙන් පමණක් උණුසුම් වන බව අසන්නට ලැබීම පුදුමයක් විය හැකිය. ප්රේරේන්ග්රායන් අනුගමනය කිරීම සඳහා මෙම ආකර්ෂණීය ආකල්පය නොසැලකිලිමත් විය. පළමුවන ප්රාග්ජනනය පළමුව වෙළඳපොළට පැමිණි විට, ගෲවේල, ෂියයිටේක් හතු, පෝ ඩී ඇග්රෝ සහ එසීයැක් තේ වැනි බොහෝ ප්රතිශක්තිකරණ විකල්ප ප්රතිකාර ක්රම වල ජනප්රියතාවය නිසාය.
ප්රතිජීවක ඖෂධ වර්ගයක් අනුමත කිරීම සඳහා FDA අනුමත කිරීම සඳහා යම්කිසි පසුබෑමක් තිබිය යුත්තේ මන්ද?
විවේචන
විවේචකයන් ප්රගීත් මිල අධික වන අතර, සාමාන්යයෙන් ලබන්නා පමණක් අමතර වශයෙන් මාස තුනක් හෝ හතරක් ජීවත් වේ. කෙසේ වෙතත්, පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයේ සැබෑ ලෝකය (සායනික පරීක්ෂණ වල ලෝකය නොව) මෙය වැරදි උපකල්පනයකි. සායනික පරීක්ෂණ වල නියැලෙන මිනිසුන් FDA අනුමත ප්රතිකාර ලබා ගන්නා සාමාන්ය පුරස්ථි පිළිකා රෝගීන් නියෝජනය නොවේ. සාමාන්යයෙන්, සායනික පරීක්ෂාවන් යටතේ සිටින පිරිමින්ට වඩා වැඩි දියුනු රෝගයක් තිබේ. සම්මත ප්රතිකාර අසමත් වන තෙක් සායනික පරීක්ෂාවකට ඇතුල් වීමෙන් රෝගීන් ප්රමාද වී ඇති නිසා.
එමනිසා, සායනික පරීක්ෂණයකදී මිනිසුන්ගේ පැවැත්ම සාපේක්ෂව කෙටි වන අතර, පරිපාලනය කරන ප්රතිකාර වර්ගය කුමක් වුවත්, කෙසේවෙතත්, මෙම අහිතකර තත්ත්වයන් යටතේ දිගුකල් පැවැත්ම දිගු කිරීම සඳහා ඔප්පු කරන ලද ඕනෑම ඖෂධයක් අනුගමනය කළ යුතුය. එය දිගුකාලීන පැවැත්මක් පෙන්නුම් කරන ඖෂධ FDA අනුමතියට හේතුවයි. කාරණය වන්නේ, කලින් පියවරේදී මිනිසුන්ට ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරන විට ඖෂධ වඩාත් හොඳ ප්රතිඵල පෙන්වනු ඇති බවයි.
විවිධ අවධිවල ප්රතිකාර
ප්රාග් ෙන් පරංගි පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා කලින් භාවිතා කරන විට එය ප්රබල බලපෑමක් ඇති කරන බවට තර්කයක් වූයේ ප්රාග්ධනයේ ප්රාරම්භක අනුමතියට මුල් අනුප්රාප්තිකත්වය ලබා දුන් මුල් දත්ත වල නැවත විශ්ලේෂණය කිරීමෙනි. නැවත විශ්ලේෂණය පෙන්නුම් කළේ පූර්ව අවධියේ රෝගී වූ මිනිසුන්ට සැබවින්ම දිගුකාලීන පැවැත්මක් ඇති බවයි. සැබවින්ම, ප්රාග්ගනය ඉක්මණින්ම ආරම්භ වූ විට, දිගුකාලීන පැවැත්මේ ප්රමාණය ක්රමයෙන් විශාල විය.
මෙම ප්රතික්රියාවලදී, විවිධාකාරයේ PSA මට්ටම් ප්රකාරව ප්රේරකවේදී ප්රතිකාර ආරම්භ කරන ලද පිරිමි කණ්ඩායම් හතරක් ඇගයීමට ලක් කරන ලදී: පුරුෂයින් 22 ට අඩු ප්රාථමික මට්ටමේ පුරුෂයින් 22 ක්, පුරුෂයන් 22 ත් 50 ත් අතර පුරුෂයින් සමඟ පුරුෂයින් 50 ත් 134 ත් අතර පිරිමින් සමඟ පිරිමි PSA ට වඩා 134 ට වඩා වැඩි.
ප්ලාන්බර්ග් සමඟ ප්රතිකාර කළ පිරිමින් සමඟ ප්රතිකාර කළ පිරිමින්ගේ පැවැත්ම සාරාංශගත කරයි. ප්රංශයේ ප්රාන්තයේ ප්රගති සමාලෝචනය කරන විට ප්ලැටබෝ සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබූ පිරිස් සමග සසඳා ඇත. ප්රාග්ධන හා ප්ලැටබෝ අතර අතරතුර ශුද්ධ preživනයේ වෙනස (මාස තුළ) අවසන් වරට ලැයිස්තුගත කර ඇත.
PSA මට්ටම | ≤22 | 22-50 | 50-134 | > 134 |
|---|---|---|---|---|
රෝගීන් ගණන | 128 | 128 | 128 | 128 |
ප්රොවේ පළිගැනීම | 41.3 | 27.1 | 20.4 | 18.4 |
ප්ෙලෝබෙබො | 28.3 | 20.1 | 15.0 | 15.6 |
පැවැත්මේ වෙනස | 13.0 | 7.1 | 5.4 | 2.8 |
වගුෙව් දැක්වෙන පරිදි, ප්ලැටිනෝ ප්රතිකාර කළ පිරිස්වලට සංසන්දනාත්මකව සියලු ප්රාග් ඳහා ප්රතිකාර ලබන කණ්ඩායම් සඳහා දිවි ගලවාගැනීමේ වාසි පැවතුනි. කෙසේවෙතත්, PSA හි අඩු මට්ටමක දී ප්රවේසම් ඇරඹූ පිරිමින්ගේ පැවැත්ම වැඩි වීමක් විය. පුරුෂයින්ගේ ප්ලාස්ටික් ආලේපනය සඳහා වයස අවුරුදු 22 ට අඩු වූවන් පුරුෂ මාතාවන් මාස 13 ට වඩා වැඩි කාලයක් ජීවත් වී ඇත. PSA මට්ටම 134 ක් සමඟ ඉතා උසස් තත්ත්වයේ සිටින පිරිමින්, ප්ලාබෝබෝ ලැබුණු පුරුෂයන්ට වඩා මාස කිහිපයකට වඩා ජීවත් විය.
අයදුම්පත
තවත් හේතුවක් නිසා ප්රශංසාව ඵලදායී බව නයිසර්ස් ප්රශ්න කරයි. ප්රජනක පුරස්ථි ඖෂධ වර්ග බොහොමයක් වර්ග කිරීම, හෝමෝන චිකිත්සාව හා ඖෂධීය ප්රතිකාරය වැනි විවිධ වර්ගවල PSA මට්ටමේ පහත වැටීමක් ඇති වේ. නමුත් ප්රොවේන්ට් සමඟ සාමාන්යයෙන් මෙය සිදු නොවේ. එබැවින් ප්රේරනය දිවි ගලවා ගත හැක්කේ කෙසේද?
සම්මත පුරස්ථි පිළිකා ප්රතිකාරවල ඵලදායීතාවය, චිකිත්සාව සහ හෝමෝන අවහිරතා වැනි අඛණ්ඩ යෙදීම මගින් තිරසාරව පවත්වා ගෙන යයි. ප්රතිකාරය නතර කළ පසු පිළිකා මර්දනය අවසන් වන අතර පිළිකාව නැවත වැඩිවේ.
අනෙක් අතට, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සක්රිය කර ඇති විට, අඛණ්ඩ ක්රියාකාරී බලපෑමක් ඇත. එබැවින්, ප්රේරනය රෝගය ප්රගතියේ දී අවම පරිහානියක් සිදු වුව හොත්, ප්රතිවිපාක නොනවත්වාම, රෝගියාගේ ජීවිත කාලය තුළ ඉතිරිව ඇති සමුච්චිත බලපෑමක් ඇත. මිනිසා තව දුරටත් ජීවත්වන අතර, එහි වාසි ප්රමාණය වැඩි වේ.
පිළිකා මර්දන පරීක්ෂණ
ඉහත වගුවේ දක්වා ඇති දත්ත මත පදනම්ව, සායනිකව සැලකිය යුතු පුරස්ථි පිළිකා සහිත රෝග විනිශ්චය කර ඇති ඕනෑම මිනිසෙකු වහාම ආරම්භ කළ යුතු බව තර්කානුකූලව නිගමනය කරයි. අවාසනාවකට මෙන්, රක්ෂණ සමාගම් විසින් මිනිසා විසින් හෝමෝන (ලූප්රොන්) ප්රතිරෝධය සහ පිළිකා අවශේෂයන් වර්ධනය කිරීමෙන් අනතුරුව ප්රේරන්ග්රෑම් ප්රතිකාර ආවරණය කරයි. බොහෝ අවස්ථාවලදී හෝමෝන ප්රතිරෝධක හටගතහොත්, ප්ලාස්ටික් ආලේපනය සමඟ ලිංගාශි්රතව පාලනය කළ හැකි ප්රජනක පුරස්ථි ග්රන්ථි පිළිකාවක් සහිත පිරිමි පුද්ගලයින් PSA හි කිසියම් ඉහළ නැංවීම සඳහා බලා සිටිය යුතුය. හෝර්මෝන ප්රතිරෝධය PSA හි ඉහල යාමක් ලෙස ලුප්රෝන් හෝ ඕනෑම ලූප්රොන් වැනි ඖෂධය මත නිශ්චිත වේ.
PSA ප්රචලිතව ඇති බවට පලමුවැනි ඇඟවුමක දී, මිනිසුන් විසින් metatases සඳහා බලගතු සෙවීමක් ආරම්භ කළ යුතුය. වර්තමානය වන විට PSA තවමත් සාපේක්ෂව අඩු පරාසයක පවතින අතර ප්ලාස්ටික් ස්කෑන් ක්රමය වඩාත් සුදුසු වේ. F18 අස්ථි ස්කෑන්, ඇක්සිමින්, C11 ඇසිටේට්, C11 හෝලෝනය හෝ Gallium68 PSMA භාවිතා කිරීම සලකා බැලීම සඳහා විවිධ වර්ගයේ PET පරීක්ෂණ විවිධ වර්ග තිබේ. මෙම පරීක්ෂණය ආරම්භයේ දී මන්තර ගර්භණී තත්ත්වයන් හඳුනා ගැනීමට අසමත් වුවහොත්, මස්තිෂ්ක රෝගය ඇති වන තෙක් අවම වශයෙන් සෑම මාස හයක්වත් නැවත නැවතත් ප්රේරණය කළ යුතුය. ඉන් පසු ප්රඥප්තිය කඩිනමින් ආරම්භ කළ යුතුය.
තවත් ආකාරයක ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාරයකි
පසුගිය අවුරුදු 30 පුරාවටම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය භාවිතා කිරීමට බොහෝ උත්සාහයන් අසාර්ථක වී ඇත. මෙම අසමතුලිතතාව හේතුවෙන් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ නියාමක සංඝටකයේ අධික ක්රියාකාරිත්වය නිසා අප ඉගෙන ගන්නෙමු. ශරීරයේ නව ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලියක් උත්පාදනය කරන සෑම අවස්ථාවකදීම, ක්රියාකාරිත්වය මගින් ස්වයං-නියාමනය වැඩිවන ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියාව වැලැක්වීමට ක්රියා කරයි. මෙය වකුගඩු, රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස් හෝ බහු ස්ලකෙරණය වැනි විනාශකාරී ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වල වර්ධනය වැළැක්වීමයි.
දැන් පර්යේෂකයන් ඉගෙන ගෙන ඇත්තේ ප්රතිශක්තිකරණ හෝර්මෝන නිපදවීම මඟින් පිළිකා සෛල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ නියාමක සංරචකය උපයෝගී කර ගන්නා බවයි. මෙම හෝමෝන මගින් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය නින්දට ගලා යයි. එමගින් පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට ඉඩ ලබා දෙයි. නියාමක සෛල, ට්රේජී සෛල, "අපව අමතක කර" ඇති අතර, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රතිරෝධක ක්රියාකාරිත්වය අඩු කිරීමට පලිහක් ලෙස යොදා ගනී. ප්රතිශක්තිකරන පද්ධතිය පිළිකා වලට පහරදීමේ හැකියාවක් නොමැති ප්රතිශක්තීකරණ දුර්වලතාව නිසා නොවේ. ඒ වෙනුවට, එය පිළිකා සෛල මගින් උත්තේජනය කරන නියාමක ක්රියාකාරිත්වය වෙතින් ප්රතිශක්තිකරණ මර්දනයකි. මෙම නව අවබෝධය සමග, විශේෂිත ඖෂධීය නියෝජිතයන් මෙම ගැටළුව සඳහා වන්දි ලබා දී ඇත.
මෙලනෝමා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අනුමත කරන ලද FDA අනුමත කරන ලද ඖෂධයකි. ටේරග් සෛල මතුපිට පිහිටි නියාමක "ස්විචය" CTLA-4 අවහිර කිරීමෙන් Yervoy ක්රියා කරයි. මෙම ස්විචය "සක්රිය" විට නියාමක ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වන අතර ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මර්දනය කරනු ලැබේ. ඇන්ටා සෛල CTLA-4 අක්රිය කරන විට, Treg සෛලවල ආක්රමනශීලී ක්රියාකාරීත්වය යටපත් කර ඇති අතර ශුද්ධ ප්රතිවිපාකය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ක්රියාකාරීත්වය වැඩි දියුණු කරයි.
පුරස්ථි පිළිකා ඇති මිනිසුන්ගේ ඇටෝනික් අගය කිරීම පිළිබඳ මූලික පර්යේෂණ මගින් අනාවරණය වන්නේ, විශේෂයෙන්ම විකිරණ සමඟ ඒකාබද්ධ වූ විට (පහත බලන්න). කෙසේ වෙතත් මෑත අධ්යයනයන්ට අනුව Keytruda ලෙස හැඳින්වෙන තවත් නියාමක-අවහිර කරන ඖෂධ වඩා හොඳින් ක්රියා කළ හැකිය.
Keytruda PD-1 නමින් හැඳින්වෙන තවත් නියාමන ස්විචයක් අවහිර කරයි. පුරස්ථි පිළිකා රෝගීන්ගේ මූලික අධ්යයනයන් මගින් Keytruda Yervoy වලට වඩා වැඩි ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධයක් ඇතිවිය හැකි අතර, ආරම්භක පැටවුන් අඩු කිරීමට හේතු වන බව පෙන්නුම් කරයි. Keytruda සමඟ මෙම ප්රාථමික සොයා ගැනීම් තහවුරු කරනු ලැබුවහොත්, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ පිළිකාකාරක ක්රියාකාරිත්වය තව දුරටත් වැඩිදියුණු කිරීමට හොඳ ක්රමයක් වනු ඇත.
අබ්ක්ෂීය බලපෑම
ස්කෑන් පරීක්ෂණයකින් අනාවරණය වූ මස්තිස්කර්මයක් මගින් විකිරණ නිපදවන විකිරණ මගින් අබ්ස්පෝෆල් ආචරනය ලෙස හැඳින්වෙන ක්රියාවලියක් හරහා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය උත්තේජනය කිරීමේ තවත් විභවයකි. විකිරණ චුම්භක කට්ටිය ටර්මෝරියල් සෛල වලට හානි වන විට, අපගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛල මිය යන ගර්භාෂය වෙත ළඟා වන අතර, ඉතිරි වූ සෛලීය සුන්බුන් ඉවත් කිරීම. අබ්ස්පෝතල් ආචරණය, එබැවින්, ප්රතිශක්තිකරණ සෛල මුලින්ම ආසාදනය වන පිළිකා සෛල මත ඇති පිළිකා-විශේෂිත අණු හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව ශරීරයේ අනිකුත් කොටස්වල පිළිකා සෛල ඉලක්ක කරගනිමින් ඉලක්ක ලෙස ඉලක්ක කර ඇත.
විකිරණවලින් ඇතිවන ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර සඳහා ආකර්ෂණීය කරුණු කිහිපයක් තිබේ:
- වරණාත්මකව හා දක්ෂ ලෙස පරිපාලනය කරන විට අනිවාර්යයෙන්ම අතුරු ආබාධ ඇති නොවේ.
- සෑම ආකාරයකම රක්ෂණ ආවරණවලින් ආවරණය කර ඇත.
- විකිරණ සාමාන්යයෙන් ඉලක්ක කර ඇති පිළිකාවක් ඉවත් කිරීමට තරම් ප්රබල වේ.
- ප්රංශය, කේට්ට්රූඩා හෝ දෙකම සමග සමීකරණ විකිරණ සමනය කිරීම පහසුය.
වචනයක්
පුරස්ථි පිළිකා සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර පිළිබඳ අපගේ අවබෝධය ඉක්මනින් ප්රගතියක් ලබා ඇතත් එය තවමත් ළාබාලතමය. එසේ වුවද දැනටමත් අප සතුව පවතින ඵලදායී මෙවලම් කිහිපයක් අපට ඇති බව වටහා ගැනීම ඉතා සිත් ගන්නා සුළුය. ඉදිරියට යන අභියෝගය වන්නේ මෙම නව මෙවලම් ප්රශස්ත ආකාරයෙන් උපයෝගී කර ගත හැකි ආකාරයයි. ඔබ සඳහා සුදුසු නම් තීරණය කිරීම සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ විකල්ප ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ විවෘත සංවාදයක් පවත්වා ගන්න.
> මූලාශ්ර:
> Higano, Celestia S. "Sipuleucel-T: මෙට්රස්ටික් කස්තූරණ සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ-ප්රතිරෝධී පුරස්ථි පිළිකා." පුරස්ථි පිළිකා ඖෂධ කළමනාකරණය , 321-328 පි. ස්ප්රින්ටර් නිව් යෝර්ක්, 2010.
> කන්ටොෆ්, පිලිප් ඩබ්ලිව්, සෙලෙස්ටියා එස්. හිගානෝ, නීල් ඩී. ෂෝ, ඊ. රෝයි බර්ගර්, එරික් ජේ. මැලි, ඩේවිඩ් එෆ් පීසන්, චාල්ස් එච්. රෙඩ්ෆර්න් සහ අල්. "කැස්ට්රා-ප්රතිරෝධිත පුරස්ථි පිළිකා සඳහා Sipuleucel-T හි ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාරය." නිව් ඉංග්ලන්ඩ් ජර්නල් ඔෆ් වෛද්ය 373, අංක. 5 (2010): 411-422.
> ලයිසන්, එවන් ජේ, පැට්රික් එම් ෆෝඩේ, හැන්ස්-ජෝගර් හැම්ර්ස්, ලයිෂා ඒ. එම්න්ස්, ජැනිස් එම් ටූබ් සහ සුසන් එල් ටපලියන්. "පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා PD-1 සහ PD-L1 හි ප්රතිඝතිතා". ඔන්කොලොයින්ස්හි සම්මන්ත්රණ වලදී , vol. 42, අංක. 4, pp. 587-600. WB සොන්ඩර්ස්, 2015.
> සිල්වෙස්ට්රි, අයිඩා, සුසැනා කැටරිනෝ, සැබ්රිනා ජියන්තුලි, ක්රිස්ටිනා නස්සරී, ජූලියා කොලාල්ටි සහ ඇලෙසන්ඩ්රෝ සචාරා. "පුරස්ථි පිළිකා සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර පිළිබඳ දෘෂ්ටියක්." පිළිකා 8, අංක. 7 (2016): 64.