විටමින් ඩී වැදගත්කම ගැන ඔබ සමහරවිට ඇහුනා ඇති අතර, වැඩි වැදගත්කමකින් යුතු මෙම වැදගත් විටමින් ලබා ගන්නා බව වැඩි සෞඛ්ය විශේෂඥයින් නිර්දේශ කරති. විශේෂයෙන් විටමින් ඩී සමඟ පරික්ෂා කිරීම හා සංකලනය කිරීම, තයිරොයිඩ්, ඔටෝතෝම්යූන් සහ තරබාරු රෝගීන් සඳහා වැඩි වැඩියෙන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
එහෙත් මෙම නිර්දේශ පිටුපස ඇති චින්තනය හා විද්යාව කුමක්ද?
රිචඩ් ෂේම්ස්, ඩීඩී හි වෛද්යවරයෙක්, තයිරොයිඩ් රෝග පිළිබඳ ජනප්රිය පොත් ගණනාවක් සහ තයිරොයිඩ් පුහුණුකරු ටී.එම්.ආර්. ටයිටොයිඩ් රෝගීන්ට ඉතා වැදගත් වන විටමින් ඩී විචල්යය ලෙස සැලකේ.
1. තයිරොයිඩ් තත්වයන් සහිත පුද්ගලයන් සඳහා විටමින් D ඉතා වැදගත් බව ඔබ සිතන්නේ ඇයි?
රිචඩ් ෂේම්ස්, MD: මෙම විශේෂ විටමින් ඉතා ස්වල්පයක් තයිරොයිඩ් ක්රියාකාරීත්වයට ඉතා වැදගත් වේ . එහි තත්වය දැන් සමක හෝර්මෝන හෝ හෝ හෝමෝන වලට පර්යේෂකයන් විසින් උසස් කර ඇත. ඔබේ ශරීරයේ වැඩ කිරීමට හෝ ඔබේ ශරීරය තුළ වැඩ නොකරන තුරු්රීඩ් විචල්යතාවන්, විටමින් ඩීඑස් සෑදීම මත රඳා පවතී, ප්රතිලාභය පමණක් නොව, තයිරොයිඩ් සෞඛ්යයට අත්යවශ්යයි.
2. විටමින් D සුදුසු වන්නේ තයිරොයිඩ් සෞඛ්යයට ප්රයෝජනවත් විය හැකි වෙනත් පෝෂ්ය පදාර්ථයන් අනුව, සෙලීනියම්, තඹ සහ සින්ක්, සහ අධික සෝයා මඟ හැරීම වැනි ගැටළු සහ අයඩීන් සමතුලනය කිරීම වැනි ගැටළු වලටද ?
රිචඩ් ෂේම්ස්, MD: මෑතදී මම හයිපෝතිඩයිඩිස් සමඟ ඉතා සුපරීක්ෂාකාරී සහ හෘද රෝගියෙකු පුහුණු කළා.
ඇය පමණක් සඳහන් කර ඇති ඛනිජ ලවණ ප්රශස්ත ප්රමාණයක් ගන්නා ලදී. ඊට අමතරව, අධිරුධිර කාබනික ඖෂධීය ශාකද ඉහළට තිරිදිරියේ සෞඛ්ය ප්රවර්ධනය කිරීම මෙන්ම අධි-හෝර්මෝන ගැබෙනෙලොලේන් ප්රවර්ධනය කිරීම සඳහා අධිවේගී හෝමෝන කට්ටිසෝසෝල් ප්රමාණය ඉහළ නැංවීමට කටයුතු කරන ලදී. එපමණක් නොව ඇය T4 / T3 සංයෝජනයෙන් සමන්විත තයිරොයිඩ් ඖෂධයක්ද නිපදවා ඇති අතර, සම්පුර්ණයෙන්ම ස්වභාවික ද්රාවිත තයිරොයිඩ් ස්වල්පයක් සමඟ.
මෙම සියලු ප්රයත්නයන්ගෙන් වුවද, රෝග ලක්ෂණ අනුව රෝගියාට හොඳ ප්රතිඵල ලැබුණේ නැත. ඇගේ විටමින් ඩී මට්ටම පරීක්ෂා කර බැලීමෙන් පසු එය සාමාන්යයෙන් අඩු මට්ටමක පවතින අතර එය මධ්යම ප්රමාණයේ සාමාන්ය මට්ටම දක්වා ඉහළ නැංවීය. එතකොට එයාට හොඳටම හොඳට කරන්න පටන් ගත්තා විතරයි.
3. මෙය ඔබ සිතන්නේ ඇයි?
රිචඩ් ෂේම්ස්, MD: ඖෂධීය ප්රතිකාර සඳහා ඖෂධීය ප්රතිකාර ක්රමයක් නොමැති වීමයි. ඔබට නිසි විටමින් D සතුව නොමැති නම්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන ක්රියාකාරී ස්ථානයක සිදු වන ස්ථානයේ සිදු වේ. සෛලය තුළ න්යෂ්ටිය තුළ මෙය සිදු වේ. විටමින් D අවශ්ය වන්නේ තෛරොයිඩ හෝමෝනය එම සෛලයට සැබවින්ම බලපායි. විටමින් ඩී අතිශයින්ම තීරණාත්මකයි.
4. අපට හිරු එළියට හෝ බහු-මාටිනේමිනින් විටමින් D ප්රමාණවත්ද? නැතහොත් අපට අතිරේකව අවශ්ය වන්නේද?
රිචඩ් ෂේම්ස්, ඩීඩී: මේ දිනවල ජනයා සූර්ය බ්ලොක් භාවිතා කරමින් සිටින අතර, ඔවුන්ගේ පරිගණකවල නිතරම වැඩ කරමින් සිටිති. ඒ නිසා, සූර්යයා සිට අඩු විටමින් ඩී. මීට අමතරව, බහුඅවමිතීන් සාමාන්යයෙන් විටමින් ඩීවී 400 ක් පමණ ඇත. එය 1940 සහ 1950 ගනන්වල සිදු කරන ලද පර්යේෂණවලින් RDA ප්රමිතියයි. වර්තමානයේ මෙම පර්යේෂණය ප්රශ්න කරනු ලබන්නේ, බොහෝ පර්යේෂකයන් දැන් අවම වශයෙන් 1,000 IU / 2,000 IU බැගින් නිර්දේශ කර ඇති අතර බොහෝ බහු-වර්ගයේ බොහෝ දේ සොයාගෙන ඇත.
උදාහරණයක් ලෙස, මගේ රෝගියාට ඇයගේ හොඳ ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා දිනකට 4,000 IU අවශ්ය විය.
5. විටමින් D පරීක්ෂණය කළ හැක්කේ කෙසේද?
රිචඩ් ෂේම්ස්, MD: හයිපෝටයිඩ්රිවාදය සමඟ කටයුතු කරන ඕනෑම කෙනෙකුට විටමින් ඩී සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ අත්යාවශ්ය බව මම විශ්වාස කරමි. විටමින් ඩී මට්ටම් සඳහා සාමාන්ය සාමාන්ය පරාසය 30 සිට 100 දක්වා පමණ වේ. සාමාන්ය මට්ටමේ පහල අන්තයේ සිටීම අක්රිය තයිරොයිඩ් සහිත කෙනෙකු සඳහා ප්රමාණවත් රැකියාවක් නොකරන බව මතක තබා ගන්න. ඖෂධීය ඖෂධීය රෝගීන් "පිරවුම" විය යුතු අතර, එය අවම මට්ටම 50-60 හෝ ඊට වැඩි මට්ටමක් විය යුතුය.
6. ඔබ අඩු හෝ අඩු සාමාන්ය නම්, ඔබ නිර්දේශ කරන විශේෂිත වර්ගය විටමින් D?
රිචඩ් ෂේම්ස් MD: එය විටමින් D3 බවට වග බලා ගන්න.
සාමාන්යයෙන් සාමාන්ය රෝගීන්ට වඩා අඩු විට විටමින් D මට්ටම් සාමාන්යයෙන් අඩු මට්ටමක පවත්වා ගෙන යන විට, සාමාන්යයෙන් සාමාන්යයෙන් සාමාන්යයෙන් අඩු විට විටමින් ඩීඑස් මට්ටම අඩු වුවහොත්, සාමාන්යයෙන් සාමාන්ය රෝගීන්ගේ අවම මට්ටමේ අවම අගයට වඩා දිනකට 4,000 ක් දිනකට අවම වශයෙන් 2,000 IU බැගින් නඩත්තු කිරීම සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මම සාමාන්යයෙන් මාස දෙක තුනක් දක්වා රෝගීන්ට අතිරේක නිර්දේශ නිර්දේශ කර පසුව වැඩිදියුණු කිරීමට අධීක්ෂණය කිරීමට උත්සාහ කරමි. සාමාන්යයෙන් රුධිර මට්ටම් 50-60 හෝ ඊට වඩා වැඩි මට්ටමකට පැමිණෙන විට IUU නඩත්තු මාත්රාව අඩු හෝ මායිම් වූ රෝගීන්ගෙන් සාමාන්යයෙන් මම.
> මූලාශ්රය:
> රිචඩ් ෂේම්ස්, ඊ