හයිපෝතිඩයිඩය සඳහා සාම්ප්රදායික, මාර්ගෝපදේශ අනුමත කරන ප්රතිකාරයක් වන්නේ තයිරොයිඩ් හෝමෝනය තයිරොසීන් (T4) සංස්ලේෂක ආකාරයකින් තයිරොයිඩ් හෝමෝන ආදේශ කිරීමයි. මෙම කෘතිම තයිරොක්සීන් සාමාන්යයෙන් Levothyroxine (සහ සමහර විට L-thyroxine, හෝ L-T4) ලෙස හඳුන්වයි. සාමාන්යයෙන් ප්රසිද්ධ වෙළඳ නාමයන් වන්නේ සින්ට්රයිඩ්, ලෙවොක්සයිල්, ටිරොසින්ට් සහ එති්රටයිඩ් යන අයයි. මේවා නිතරම "T4 ඖෂධ" ලෙස හඳුන්වයි.
කෙසේවෙතත්, ඇතැම් තයිරොයිඩ් රෝගීන් T4 පමණක් ප්රතිකාර ක්රමයට ප්රතිචාර නොදැක්වන අතර, තවත් තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ට්රයි ඩයිඩෝරයිසීනින් (T3) එකතු කිරීම සමඟ වඩා හොඳින් සිදු වේ. T3 හි කෘතිම ආකාරයෙන් Liothyronine ලෙස දන්නා අතර එක්සත් ජනපදයේ වෙළඳ නාමය Cytomel වේ. ඒවා "ටී 3 ඖෂධ" ලෙස හඳුන්වනු ලැබේ.
ස්වභාවික, T4 සහ T3 යන දෙකම සත්ව ව්යුත්පන්න කරන ලද ආකෘති ද ඌරු තට්ටම් වලින් වියලන ලද තයිරොයිඩ් ග්රන්ථ වලින් සාදන ලද ස්වභාවික ද්රාවිත ඖෂධීය ඖෂධ (NDT) ඖෂධ නිශ්චය කර ඇත. සාමාන්ය වෙළඳ නාම නම් නේචර් ටීඩොයිඩ්, ඩබ්පී ට්රිෙරොයිඩ් සහ ආමර් ත්රිත්වයි. එක්සත් ජනපදයේ, ජානමය වශයෙන් NP ඖෂධය Thyroid ලෙස හැඳින්වේ.
සඳහන් කළ පරිදි, සම්මත, සාම්ප්රදායික ප්රතිකාර හයිපෝරයිටිස්වාදයේ ලවොචිරෝසින් ඖෂධයකි. ටී 3 එකතු කිරීම සඳහා ලෝවිතෝරෝසින් / ටී 4 පමණක් ප්රතිකාර කිරීම හෝ එන්.ඩී.ටී. ඖෂධ භාවිතය - මතභේදාත්මක හා නිරන්තර පර්යේෂණ සහ සාකච්ඡාවේ මාතෘකාව වේ. මෙම ප්රතිකාර මතභේදය මෙහි පහත දැක්වෙන ප්රධාන ලිපි තුළ වඩාත් විස්තරාත්මකව විමසා ඇත.
T3 ඖෂධ ජීව ගුණය වැඩි දියුණු කරයි
නිව් එංග්ලන්ඩ් ජර්නල් ඔෆ් ඖෂධයේ වාර්තාගත කළ 1999 අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ, හයිපෝරෛරයිස් සඳහා ප්රතිකාර කරන පුද්ගලයින්ගේ ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය ටී 3 ඖෂධයක් ඔවුන්ගේ ලවොචිරෝසීන් පමණක් ප්රතිකාර සඳහා එකතු කිරීමෙනි.
පර්යේෂකයන් විසින් තීරණය කළේ "ටයිෙරොක්සීන් ප්ලස් ටි්රයිඩොසිටීනීන් ප්රතිකාරය සඳහා බොහෝ රෝගීන් සඳහා ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය වැඩිදියුණු කරන ලද" බවයි.
2003 JAMA අධ්යයනය පවසන්නේ T3 ට කිසිදු ප්රයෝජනයක් නොලැබෙන බවයි
ඇමෙරිකානු වෛද්ය සංගමයේ (JAMA) සඟරාව 2003 දී ටී -4 පමණක් ප්රතිකාර සඳහා T3 එකතු කරන විට රෝගීන්ට කිසිම ප්රයෝජනයක් නොතිබූ මතභේදාත්මක අධ්යයනයකින් වාර්තා විය.
T4 / T3 නිකුතුවේ ආචාර්ය කෙන් බ්ලැන්චාර්ඩ් විසිනි
හයිපෝතිඩයිස් පිළිබඳ ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට නොකියන්නේ කුමක් ද යන පොතෙහි කතුවරයා වන ආචාර්ය කෙන් බ්ලැන්චාර්ඩ්, ආචාර්ය කේන් බ්ලැන්චාර්ඩ්, 2003 JAMA අධ්යයනය විවේචනය කළාය.
T4 / T3 අධ්යයන වලදී රෝගීන් විසින් කැමති වේ
චිකිත්සක එන්ඩොක්රින්ලෝවිද්යාව හා පරිවෘත්තීය සඟරාවේ 2005 මැයි කලාපයේ පළ වූ අධ්යයනයකට අනුව, හයිපෝරයිඩ්රයිඩ් සහිත පුද්ගලයින් T4 / T3 සංයෝජනයට අනුව T4 ප්රතිකාර සඳහා යොදා ගන්නා බව පෙන්නුම් කළ අධ්යයනයකින් වාර්තා විය. පර්යේෂකයන් ද සොයා ගන්නා ලද්දේ ප්රතිකාර ක්රමයේ බර අඩු කර ගැනීමයි. T4 ප්රතිකාර පමණක් නොවේ.
"රෝගීන් සඳහා LT4 / LT3 ප්රතිකාරය සාමාන්යයෙන් LT4 චිකිත්සාව සඳහා කැමැත්තක් දැක්වූයේය ... ශරීරයේ බර අඩු වීම පාඩම් ඖෂධ සෑහීමකට පත්වීම සමග සම්බන්ධ විය ... මෙම අධ්යයනයේ ප්රතිඵලය එක් රෝගියෙකුගේ උප ග්රන්ථයක් ඒකාබද්ධ LT4 වලින් ප්රතිලාභ ලැබීමට ඉඩ නොලැබේ / LT3 චිකිත්සාව. "
ස්වාභාවිකව දිසිඳි ඖෂධය ඖෂධ ආරක්ෂිතයි
එක්සත් ජනපදයේ ෆෙඩරල් රජය විසින් පවත්වන ලද 2003 අධ්යයනයකින්, වොල්ටර් රීඩ් වෛද්ය මධ්යස්ථානයේ හයිපෝටිරොයිඩ් රෝගීන් ඇගයීම, ස්වාභාවික ද්රාවිත තයිරොයිඩ් (NDT) ඖෂධ ලවොචිරෝසින් පමණක් ප්රතිකාර සඳහා ආරක්ෂිත විකල්පයක් බව වාර්තා විය.
ඩෙන්මාර්ක් අධ්යයනය පෙන්වන්නේ T4-T4 ට වඩා ශ්රේෂ්ඨය
යුරෝපීය සඟරාවේ එන්ඩොකොනොලිවිද්යාවෙහි වාර්තා වූ ප්රධාන අධ්යයනයක, හයිපෝටයිඩයිස් සඳහා T4-only (levothyroxine) චිකිත්සාව සඳහා අතිරේකයක් ලෙස කෘතිම ටී 3 සමඟ ප්රතිකාර කිරීම පිළිබඳ මතභේදාත්මක කාරණය දෙස බලයි. අධ්යයනයකට අනුව T4 / T3 සංයෝජනය T4 ට වඩා උසස් හයිෙටෝටයිෙරොයිඩ්ස් සඳහා පමණක් / ලැෙතොෙරොෙරොක්සින් පතිකාර කිරීම.
ප්රධාන සොයා ගැනීම:
රෝගීන්ගෙන් සියයට 49 ක්ම සංයෝජක ප්රතිකාරය සඳහා කැමැත්තක් දක්වයි. 15% ක් පමණක් ලෝටෝටෝරොසින් ප්රතිකාරයට කැමැත්තක් දක්වයි.
ඔබට T3 අවශ්යද?
බොහෝ තයිරොයිඩ් රෝගීන් මෙහි ෆේස්බුක් ත්රිත්ව ආධාරක පිටුවෙහි සහ ෆේස්බුක් ඖෂධයේ උපකාරක පිටුවට අපව සම්බන්ධ කර, සහ එකම ප්රශ්නය අසන්න: "මම සින්ට්රයිඩ් (හෝ ලෙවොක්සයිල් වැනි තවත් ලෝටෝසෝසීනි ඖෂධයක්) සහ මට හොඳින් දැනෙන්නේ නැත. " තයිරොයිඩ් රෝගීන් දැනගත යුත්තේ කුමක් ද යන්න: මෙම තත්ත්වය තුළ, ඔබ අතිරේක T3 එකතු කිරීමෙන් ඔබට ප්රයෝජනවත් වේවිද?
ඔබට T3 හෝ ස්වාභාවිකව දිසිඳි තයිරොයිඩ් අවශ්යද?
ඔබ තයිරොයිඩ් හෝමෝන ආදේශක ඖෂධ (එනම්, ජුලියමර් ලෝටෝරියොක්සින් හෝ සින්ට්රයිඩ්, ලෙවොක්සයිල් හෝ ටිරොසින්ට් වෙළඳ නාමවල) නම්, ඔබට T3 හෝ එකතු කිරීම හෝ තයිරොයිඩ් ඖෂධයට මාරු වීමෙන් ප්රයෝජන ගත හැකි බව .