කෙමෝටෙරපි වල සුදු රුධිරාණුවල සෛලවලට බලපෑවේ කෙසේද?
රසායනික චිකිත්සාව පිළිකා සෛල වේගයෙන් බෙදයි. තවද, ඔබේ රුධිර සෛල හෝ WBC සැපයුම පවත්වාගෙන යන අස්ථි මෝටරයක් වැනි ශරීරයේ සාමාන්ය සෛල බෙහෙවින් බෙදනු ලැබේ. පිළිකා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා රසායනික චිකිත්සාව භාවිතා කරන විවිධාකාර නියෝජිතයන් සමග තාවකාලිකව WBC ගනන් ගනී.
රුධිර කැක්කුම වැනි ලියුකේමියාව සහ ලිම්ෆෝමා වැනි පිළිකා සෛල මගින් ඇටසැකිළි සෛලවල නිරෝගී රුධිර ස්වරූපයේ ඇති සෛල වෙනුවට පිළිකා සෛල වර්ගීකරන විට පිළිකා සෛල විනාශ වීමට හේතු විය හැක.
රසායනික චිකිත්සාව WBC මට්ටම් වලට බලපාන විට, එය රුධිරයේ අනෙකුත් සෛල සහ සෛලවල දිරාපත් වන අතර රතු රුධිර සෛල සහ පට්ටිකා වැනි රුධිරය අඩුවීමට හේතු වේ.
WBC ගණනය කරන්නේ කවදාද?
සුදු රුධිර සෛල මට්ටම අඩුවීම, රසායනික චිකිත්සාව පාලනය කිරීමෙන් දින කිහිපයකට පසුව, චිකිත්සාව පිළිවෙලින් දෙවන හෝ තෙවන සතියේදී අවම මට්ටමට පැමිණේ. අස්ථි වල ඇති ශ්වසන සෛල රසායනික චිකිත්සකවල බලපෑමෙන් යථා තත්ත්වයට පත්වීමත් සමග, WBC නැවත ආරම්භ වේ. රසායනික චිකිත්සක එක් එක් චක්රයට පෙර, ඔවුන් නැවත සාමාන්ය තත්වයට පත් වී ඇති බවට වග බලා ගැනීම සඳහා රුධිර ගණනය කරනු ලැබේ.
අඩු WBC අවදානම් ගනීද?
සුදු රුධිර සෛල ආසාදන වලින් ශරීරය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා වගකිව යුතුය. WBC ගණනය කිරීම් අඩු වන විට, ආසාදන වල අවදානම වැඩිවේ.
ගණන් කිරීම ප්රමාණවත් වන විට, ශරීරය පහසුවෙන් මෙම ආසාදන පාලනය කළ නොහැකිය.
කෙසේ වෙතත්, අඩු ගණනය කිරීම් සෑම විටම ආසාදනවලට හේතු නොවේ. රසායනික චිකිත්සාව මත සිටින සියලු දෙනාට ආසන්නතම රසායනික චිකිත්සාව තුළ අඩු අගයක් ගනී. නමුත් සමහර පුද්ගලයින් පමණක් අඩු WBC ගණන් කිරීම් සම්බන්ධ බරපතල ආසාදන වර්ධනය වේ.
අඩු WBC ගණනය කිරීම් සඳහා වෛද්යවරුන් වෛද්ය උපදෙස් සපයන්නේ කෙසේද?
සෛල චිකිත්සාව තුළ නිශ්චිත කාල පරාසයන් තුළ, සෛල ගණනය කිරීමට රුධිර පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ. මෙම පරීක්ෂණ CBCs හෝ 'Hemograms' යනුවෙන් හැඳින්වේ. සුදු රුධිරානු සෛල සංඛ්යාව සමස්ත ලියුචොසයිට් ගණන් කිරීම් හෝ TLCs ලෙස වාර්තා වේ. ටීඑල්සී සුදු රුධිරාණුවල විවිධ වර්ග සලකති. නිශ්චිත සංඛ්යාවක් නිරපේක්ෂ නියුට්රොෆිල් ගණකය (ANC) වේ. නියුට්රොෆිල්ස් යනු WBC වර්ගයේ එක් වර්ගයකි. බැක්ටීරියා ආසාදන පාලනය කිරීමට ශරීරයට හැකි වන පරිදි නියුට්රොෆිල්ස් මට්ටම් ඉතා පුරෝකථනය කරයි. ඒඑන්සීය විශේෂිත වටිනාකමක් ඇති විට, වෛද්යවරුන් තවදුරටත් රසායනික චිකිත්සාව හා ඖෂධ වැලැක්වීම හෝ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඖෂධ ආරම්භ කර හැක.
රසායනික චිකිත්සාව තුළ ආසාදනවල ලක්ෂණ මොනවාද?
ආසාදන පිළිබඳ වඩාත් සුලූ ලකුණක් උණක් වේ. අඩු නියුට්රොෆිල් සංඛ්යාවක් (ANC) ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති වූ විට, එය ෆ්ෙරිෂි නියුට්රොපීනියා ලෙස හැඳින්වේ. ආසාදනවල වෙනත් ලක්ෂණ වන්නේ:
- කැස්ස සහ ඉවසීම
- නිදන් ගත බඩු
- බඩවැල් හෝ පෙරළීම
- දරුණු මුඛ මුඛය හා ගිලීමේ ගැටළු
ඉහත රෝග ලක්ෂණ හෝ රෝග ලක්ෂණ වලදී පිළිකා සෛල තුළ ඇති විට වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්න.
ගණන් අඩු වන විට ආසාදනයන් වළක්වා ගත හැක්කේ කෙසේද?
සරල පියවර කීපයක් ඔබේ ආසාදන පිළිබඳ අවස්ථා අවම කර ගත හැකිය:
- උෂ්ණත්වය සහ මානසික ආතතිය අඩු කිරීම වළක්වා ගත හැකිය
- ආහාර මාරාන්තික අවදානමක් ඇතිවීමේ අවදානම වළක්වා ගැනීම සඳහා ආහාර අළුත් පිසූ බවට වග බලා ගන්න
- කෑමට පෙර අත් සෝදන්න
- ආසාදන ඇති පුද්ගලයින් සමඟ සම්බන්ධ වීම වළක්වා ගන්න
- දුර්වල වාතාශ්රය සහිතව පිරුණු ස්ථානවලින් වළකින්න
ප්රතිජීවක ඖෂධ නිසි ලෙස භාවිත නොකරන අතර ප්රතිශක්තිකරණයේ සලකුනු දක්නට නැත. කෙසේ වෙතත්, එක් එක් පුද්ගලයාගේ තත්ත්වය වෙනස් විය හැකිය. ඔබේ වෛද්යවරයා විශේෂිත ලක්ෂණ සහ අවධානම් සාධක මත පදනම් වූ ප්රතිජීවක අවශ්යතාවය පිළිබඳව මෙන්ම ඔබේ පෞද්ගලික වෛද්ය ඉතිහාසය හා සායනික සිද්ධිය සම්බන්ධයෙන් ඉතා සුවිශේෂී තොරතුරු තීරණය කරයි.
අඩු WBC ගණන් පාලනය කළ හැක්කේ කෙසේද?
බොහෝ අවස්ථාවලදී අඩු ගණනය කිරීම් තාවකාලිකයි.
රෝගීන් ඉක්මනින් ඉහළ යන අතර, සාමාන්යයෙන් ශරීරයේ ආසාදන ඇතිවීම වැළැක්වීමත්, තවදුරටත් රසායනික චිකිත්සාව දිගටම පැවතිය හැකිය.
රුධිර ගණයේ අඩු නම් හෝ ශරීරයේ ආසාදනවල ඉඟියක් තිබේ නම් වෛද්යවරු:
- ගණන් කිරීම සාමාන්ය වන තෙක් තවදුරටත් රසායනික චිකිත්සාව ප්රමාද කරන්න.
- සුදු රුධිරාණුවල වැඩිවන ඖෂධ ආරම්භ කරන්න. මේවා යටත් විජිත-උත්තේජක සාධක ලෙස හැඳින්වේ. G-CSF සහ GM-CSF යන වර්ග දෙකේ CSF වර්ග තිබේ.
- ශරීරයේ ආසාදන පිළිබඳ සලකුණක් නම් ප්රතිජීවක ඖෂධ ප්රතිකාර ආරම්භ කරන්න.
අඩු WBC ගණනය කරන සියලු දෙනා මෙම ගණනය කිරීම් වැඩි කරන ඖෂධ සඳහා හොඳ අපේක්ෂකයන් වේ.
අඩු WBC ගණනයන් වැළැක්විය හැකිද?
සමහර විට රුධිර සෛල එක් හෝ වැඩි ගණනක් අඩු වුවහොත් නව රුධිර සෛල නිපදවීමට ශරීරයට උත්තේජනය කිරීම ප්රයෝජනවත් වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ඇතැම් විට අස්ථි මෝටරයක් සැලසුම් කිරීම පිළිකාමික චිකිත්සාව නිසා ගණන් බැලීම අක්රමිකව සිදුවන විට රෝග වළක්වා ගැනීමේ පියවරක් ලෙස උත්තේජනය කරනු ලැබේ.
අස්ථි මෝටර උත්ෙපේරක නිෙයෝජිතයින් භාවිතා කළ යුතු අතර ඒවා භාවිතා ෙනොකළ විට විෙශේෂඥයින් ගණනාවක්ම සකස් කර ඇත. ඇටසැකිලි ශ්වසනය උවදුරෙන් ඇතිවන අවදානම් සහ ප්රතිලාභ, රෝගියාගේ අනුග්රහය සමතුලිත වීම සහ අවධානය යොමු කිරීම සඳහා බොහෝ වෙනස් සායනික සාධක තිබේ.
රුධිර සෛල නිපදවන වර්ධක සාධකවලින් රෝගීන්ට ප්රයෝජනවත් විය හැකි හොඳම ආකාරය සොයාගැනීමට උත්සාහ කිරීම සඳහා අධ්යයනයන් සිදු වෙමින් පවතී. පර්යේෂකයන් එකිනෙකා සමඟ වර්ධනය වීමට හොඳම ක්රමය තීරණය කිරීම සඳහා ද උනන්දුවක් දක්වති.
> මූලාශ්ර:
> ස්මිත් TJ, බෝල්ක් කේ, ලයිමන් GH, සහ අල්. WBC වර්ධන සාධක භාවිතය සඳහා නිර්දේශ: සායනික ඔන්කොලොජි සායනික පුරුදු පුහුණු මාර්ගෝපදේශය යාවත්කාලීන කිරීම. J Clin Oncol. 2015, 33: 3199-3212.