මයික්රොසොෆලියාව ලෙස හැඳින්වෙන උපත් දෝෂයක් 2016 දී බ්රසීලයට සහ ලතින් ඇමරිකාවේ අනෙකුත් ප්රදේශවලට පැතිරී ගිය සිකක වෛරසය නිසා , හදිසි පොදු රාජ්යයක් ප්රකාශයට පත් කිරීමට ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයට සිදුවිය. උපතේදී ඇතිවූ විෂබීජය හේතුවෙන් වෛරස අවසානයේ සොයා ගන්නා ලදී.
රෝගය පාලනය කිරීම හා වැලැක්වීමේ මධ්යස්ථාන (CDC) ගර්භණීභාවය පිළිබඳ ඕනෑම අවදානමක මවගේ ක්ෂුද්රජීවී අවදානම වැඩි කරන බවට සැලකිලිමත් වීම නිසා ගර්භනී කාන්තාවෝ විසින් Zika සමඟ ප්රදේශ වෙත සංචාරය කිරීම කල්දමා ඇත.
CDC මගින් දනවන ප්රඡද්ශවලට ගමන් කිරීම ගැන සලකා බැලුවහොත් වෛද්යවරයකු සමග සාකච්ඡා කිරීමට ගර්භණීයක් සැලසුම් කරන ලෙස නිර්දේශ කරයි.
ක්ෂුද්රජීවී යනු කුමක්ද?
මයික්රොසොෆැලි යනු අපේක්ෂිත පුරුෂයාගේ හිස කුඩා වේ. මෙම වචනය කුඩා ( ක්ෂුද්ර ලතින්) හා හිස (ග්රීක භාෂාවෙන්). එය හිසකගේ ශරීරයට සාපේක්ෂව ඉතා කුඩා වන අතර, එම වයසේ අනෙක් අය සමඟ සංසන්දනය කිරීමක් සිදු වේ.
මෙය උපතේ දී දැකිය හැකිය. කුඩා හිස බොහෝ විට අදහස් කරන්නේ මොළය කුඩා නොවන නමුත් එය අසාමාන්ය ලෙස වර්ධනය වී ඇති බවයි. බලපෑමට ලක් වූ දරුවන් සඳහා ස්නායු ආබාධ ඇති වීමෙන් අදහස් විය හැක. නිශ්චිත ප්රමාදයන් රඳා පවතින්නේ අසාමාන්ය සංවර්ධනයේ බරපතලභාවය සහ විශේෂතා මත ය.
අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ ප්රමාණයෙන් විශාල පරාසයක් ඇත. සමහර ඒවා විශාල වන අතර සමහර ඒවා ඉතා කුඩා වන අතර, ඒවා විසඳිය යුතු විවිධ ගැටළු පෙන්වා දෙයි. ළදරුවන්ගේ හිස උපතේදීම ඉක්මනින් මැනිය හැකිය. වෛද්යවරයෙකුගේ පැමිණීමකදී සාමාන්යයෙන් රෝගය හඳුනාගත හැක.
ගර්භණී සමයේදී අල්ට්රා සවුන්ඩ් හිදීද එය හඳුනාගත හැකිය. තවද වෙනත් අසාමාන්යතා පෙන්විය හැක. (මෙය සාමාන්ය මධ්යන්ය (හෝ සාමාන්ය) අඩු සම්මත සම්මත අපහසුතාවයන් ලෙස අර්ථ දැක්විය හැකිය, නැතහොත් පහත දැක්වෙන සම්මත අපගමනය තුනක් විය හැක).
මව්කිරි සඳහා මයික්රොසෆලි යනු කුමක්ද?
එය දිගුකාලීන පැවැත්මක්. පරීක්ෂණයට ලක් වුවහොත් එය ආපසු හරවන්නට කිසිදු ප්රතිකාරයක් නොමැත.
පාදක වූ හේතුවට ප්රතිකාර කළ යුතුය.
සංසිද්ධි (ප්රමාදවීම, වාඩිවීම, නැගී සිටීම හෝ ඇවිදින්න), බුද්ධිමය දුෂ්කරතා (දෛනික ජීවිතයේ ඉගෙනීම හෝ ක්රියාත්මක වීම), ගැටළු දැකීම හෝ ඇසීම, ආහාර ගැනීම සහ ගිලදැමීම, ඇවිදීමේ හෝ සමබර කිරීමේ දුෂ්කරතා සමග සම්බන්ධ විය හැකිය. මුල් කාලීන මැදිහත්වීම හා අනෙකුත් උපකාර හා වෛද්ය සේවාවන් සමඟ සංවර්ධන සේවාවන් දරුවන්ට උපකාර විය හැක. විවිධ අවස්ථා වල විවිධ සංවර්ධන පාඨමාලා තිබේ.
මයික්රොසොෆැලි සුළු සුළු නායකයෙක්ද?
මයිකේසෙෆලිස් බොහෝ විට වෙනත් සොයා ගැනීම් සමඟ සම්බන්ධ වේ. මොළයේ කැල්සියම් (මොළයට අයත් නොවන කැල්සියම් කැල්ම්ස්); මොළයේ ස්කන්ධය ඉතා කුඩා විය හැකිය. මෙම ආමාශ ආමාශය විශාල විය හැකිය. (මොළය වටා ගමන් කරන මස්තිෂ්කශාලීය තරලය හරහා ගමන් කරයි.)
ක්ෂුද්රජීවී ක්ෂුද්ර සන්ධි යනු කුමක්ද?
මයික්රොසොෆලියාව අසාමාන්යය. සෑම විටම එය සෑම තැනකම හඳුනාගත නොහැකිය. එය සොයා ගත නොහැකි හෝ එය සෑම තැනකම සටහන් කරගත නොහැකිය. රෝග නිර්ණය භාවිතා කරනු ලබන්නේ කවර නිර්ණායකයන්ද යන්න මතය. වෙනස් හිස් ප්රමාණ භාවිතයෙන් ක්ෂුද්රජීවී ප්රකාශයේ අර්ථ දැක්වීමෙහි විචලතාව පවතී.
මයික්රොසොෆලියා ප්රාථමික වේ, සාමාන්යයෙන් ජානමය වශයෙන් මොළය ආරම්භයේ සිට නොවේ. ඇතැම් අවස්ථාවලදී, ක්ෂුද්රජීවී චිකිත්සාව බොහෝ මිනිසුන්ට වඩා එක් වර්ණදේහයක් ඇති වීම නිසා විය හැක.
මයික්රොසොෆලියා ද්විතියික විය හැකිය. මොළයේ වර්ධනය සාමාන්යයෙන් ආරම්භ වන නමුත් එය නතර කර හෝ පටක වලට හානි වේ.
මයිකේසෙෆලිටි ඇල්කොහොල් වලට ගර්භාෂය වෙත නිරාවරණය වීම හා පොදුවේ මන්දපෝෂණය හෝ ඊයම් හෝ රසදිය නිරාවරණය විය හැකිය. එය කම්පනයට හානි විය හැකිය. ෆීනිල්කනූරියා (PKU) වැනි මවකගේ රෝග වලට සම්බන්ධ විය හැකිය. සමහර විට එය නිරාවරණය හේතුවක් ලෙස පෙනේ, නමුත් එය විය හැකි නොවේ.
සිකිකා ක්ෂුද්රජීවී චිකිත්සාව හේතුකාරක වන්නේ ඇයි?
සිකා වසර ගණනාවක් තිස්සේ ප්රසිද්ධ වී ඇති නමුත් ළදරුවන්ගේ වර්ධනය සම්බන්ධයෙන් එහි කාර්යභාරය කිසි විටෙකත් හඳුනාගෙන නැත. බොහෝ විට ගර්භණී වීමට පෙර බොහෝ දරුවන් ආසාදනයට ලක් වූ ප්රදේශ වල එය විය හැකිය.
ගැබිනි කාන්තාවන්ගෙන් ආසාධිත වූ ඇතැම් වඳුරන් හා මදුරුවන් අතර පැතිරීම ඉතා දුර්ලභ විය හැකිය. එසේත් නැතිනම් මව්වරුන් බිහි වූ ක්ෂුද්රජීවී අක්ෂරවලින් බිහිවූ කුඩා බිළිඳුන් බිහි වී ඇති අතර ශිකාවේ හදිසි වසංගතයක් ලෙස නොසිටි අතර, ගර්භණී සමයේදී (හෝ නොපැහැදිලි) රෝග ලක්ෂණ අතරමැදි උපත් අඩුපාඩු සමග නොගැලපේ.
සිකු වෙත පැමිණෙන විට බටහිර අර්ධගෝලයේ දී චලනය වන විට මේ සියල්ල වෙනස් විය. කිසිවෙකුගේ ප්රතිශක්තිකරනය නොලැබුනි. මදුරුවන් සහ ජනතාව ජනගහණයෙන් පීඩාවට පත්විය. වෛරස වසංගතය පැතිර ගියේය.
ඒ. බ්රසීලයේ, මයික්රොසොෆලියාවෙන් උපත ලැබූ දරුවන් දෙදෙනෙකු සහ ක්ෂුද්රජීවිතය සහිත දරුවන් දෙදෙනෙකු උපත ලැබූ සික වෛරසය සනාථ වී ඇති අතර මක්නිසාද සිකක් රෝග ලක්ෂණ ඇති බව මව්වරුන් වාර්තා කර ඇති අතර උපතින්ම උපන් බිළිඳුන් දෙදෙනා සිය සිසිලන මොළයේ සිටින බව පෙන්නුම් කර තිබේ.
බී. හවායි හි උපත ලැබූ ළදරුව ක්ෂුද්රජීවීකරණයෙන් උපත ලැබුවාය. ඇය ගර්භණීයේදී මුල් අවධියේ ගර්භණී සමයේදී අම්මාට ගර්භණී සමයේදී රෝගාතුර විය.
c. බ්රසීලයේ ක්ෂුද්රජීවී දර්ශනය දැකීමට වඩා බොහෝ අවස්ථාවන් හඳුනා ගත්තා. සිකක වෛරසය මුලින්ම 2015 මැයි මාසයේ සිට 2015 ජනවාරි මාසයේ සිට 2016 ජනවාරි මාසයේ සිට පැමිණ ඇති අතර මයික්රොසොෆ්තාල් රෝගීන් සංඛ්යාව 3500 කට වැඩි සංඛ්යාවක් හඳුනාගෙන ඇත. සමහර අවස්ථා විශේෂයෙන් බරපතල විය; සමහරෙක් මිය මයික්රොසොෆලියාව කෙරෙහි මෙම උනන්දුව වැඩි වුවද, තවත් අවස්ථාවලදී වාර්තාගත නොවූ සිද්ධි වැඩි වශයෙන් හඳුනා ගැනීමට තුඩු දුන්නේය. මෙය සැලකිය යුතු ඉහළ අනුපාතයක්. මෙය සාමාන්යයෙන් වඩා 10 ගුණයකින් වැඩි වී ඇත.
මෙය මුළුමනින්ම මයික්රොසොෆලියා රෝගය ගැන සොයා බැලීම පමණක් නොවේ. එක්සත් ජනපදය සාමාන්යයෙන් උපත් 10,000 කට ළදරුවන් දෙදෙනෙකුගේ සිට 12 දක්වා ක්ෂුද්රජීවී චිකිත්සාව හඳුනා ගනී. එක්සත් ජනපදයේ මාස තුනක් තුළ මෙය සිදුවනුයේ 200 ක් 1200 ක් පමණි. වැඩි උපත් දැකිය හැකිය. බ්රසීලයට උපත ලැබුවේ අඩු බර දරු උපතක් (බ්රසීලය උපත් සංඛ්යාවෙන් දළ වශයෙන් තුනෙන් එකකි) බ්රසීලය එක්සත් ජනපදයේ ජනගහනයෙන් තුනෙන් දෙකකටත් අඩු (මිලියන 200 කටත් වඩා) මිලියන 318 කටත් වඩා අඩු ය. 13/1000)).
d. බ්රසීලයේ ඊසාන දෙසින් පිහිටි බයියා අසල පිහිටි ශිකා විසින් මිකාකාෆීල්ඩ්හි පිහිටි දැඩි සුළි කුණාටුවල ක්ෂුද්රජීවී චලන සිදුවීම් බොහෝමයක් විය.
f. බ්රසීලයෙහි අල්ට්රා සවුන්ඩ් (HIV) අස්ථිවල මොළයේ ඇතිවන ක්ෂුද්ර ජීවීන් හා සමාන විශේෂිත ලක්ෂණ (කැල්සියම් වැනි) මයික්රොසොෆලීයා (microcephaly) දක්නට ලැබේ. ගර්භණී මව්වරුන් දෙදෙනා Zika-like රෝග ලක්ෂණ ඇති බව වාර්තා කර ඇත (නමුත් දැන් සෘණාත්මකව); amniocentesis amniotic තරලය තුළ Zika තුළ වාර්තා කර ඇත. ගර්භාෂ ආසාදන වලදී.
මෙම කනස්සල්ලට හේතුව බ්රසීලියානු සෞඛ්ය අමාත්යාංශය, එක්සත් ජනපදයේ සීඩබ්ලිව්සී සහ තවත් බොහෝ අය මෙම ආසාදනය, වෙනත් ආකාරයෙන් මෘදු, ළදරුවන් මත ඇති විය හැකිය.
අප දැන් සූකා ගැන ඉගෙන ගන්නේ ඇයි?
ශීමා බටහිර අර්ධගෝලයේ අලුත්, නමුත් එය ලෝකයට අලුත් නොවේ. එය අප්රිකාවේ හා මෑත දී ආසියාව හා ශාන්තිකර දූපත්වල සොයාගෙන ඇත. එය වසර 50 කට වැඩි කාලයක් තිස්සේ පිළිගෙන ඇත. මෙම වෛරසය නිතරම සායන තුළ රෝග විනිශ්චය නොකෙරේ. සම්මේලනයක් තිබුනේ නම්, එය සොයාගත නොහැකි වනු ඇත.
ඒ වගේම ගර්භනී කාන්තාවන් බොහෝ ආසාධනය වී ඇති නිසාත්, මයික්රොසොෆලියා රෝගය පැතිරීම වැළැක්වීමට නොහැකි වනු ඇත. අඩු සම්පත් සහිත සායනවලදී, මයික්රොසොෆලියාව වැනි විස්තර මත රඳවා තබා ගත නොහැකි ය. දරුණු මයික්රොසිපලාල් සහිත දරු මුනුපත්වල පවා පවා බොහෝ සම්පත් පැවතිය හැකිනම්, විශේෂයෙන් සම්පත් සීමාසහිතව පවතී.
ඒ වගේම වෛරසය බහුලව පවතින ප්රදේශයක ගැහැනු ළමයෙක් මදුරුවාගෙන් සෑහෙන දුරකට ගැබ්ගන්නට ප්රමාණවත් තරම් වයසට ගිය අතර, ඒ නිසා මෙම ගැටළුව මඟහරවා ගත හැකිය. මෙය සාමාන්යයෙන් දරුවන්ට හා ගර්භනී කාන්තාවන්ගෙන් නොවන අතර, එන්නත් ලබා ගැනීමට පෙර එක්සත් ජනපදය වැනි රටවල දක්නට ලැබුණු පැපොලක් දක්නට ලැබේ.
හදිසි නැඹුරුවක් ඇතිවිය හැකිය, වෛරස් ප්රවාහයේ ගතිකත්වය පවා වැඩි දියුණු විය හැකිය.
ක්ෂුද්රජීවී චිකිත්සාව වෙනත් වෛරස් තිබේද?
ඔව්, වෙනත් වෛරස් වලට මෙම තත්වය ඇතිවීමට ඉඩ තිබේ.
වෛරිකල්ලා: පැපොල රෝගයට හේතු වන වෛරසය ගර්භණී සමයේදී ඉතාම අප්රසන්න විය හැකිය. එන්නත් කිරීමට පෙර, ඉතා කුඩා ළමුන් ආසාදනය නොවී වැඩිහිටි විය. එහි ප්රතිඵලය වූයේ කාන්තාවන් ගැබ්ගෙන සිටින අතර ඉතා කුඩා කාන්තාවන් පපිකා රෝගය පැතිර යාමේ අවදානමකට මුහුණපා ඇති බවයි. බොහෝ දෙනෙක් ආසාදනය වී ඇති අතර ගර්භණී වීමට පෙර ඔවුන් ප්රතිශක්තිකරණ තත්ත්වයට පත්ව ඇත. ගර්භණී සමයේදී අම්මා නිපදවූ වකුගඩුවක් ඇති වූ විරල අවස්ථාවන්හීදී, දරුවාට විවිධ අවදානම් ඇති විය. මෙයින් එකක් නම් ක්ෂුද්රජීවී චක්රය.
පැටවුන්ට පවා දරුවාට බරපතල රෝගයක් විය හැකිය.
රුබෙල්ලා: බටහිර අර්ධගෝලයේ දැන් ඉවත් කර ඇති වෛරස් ගර්භනී කාලයේදී මව්වරුන් ආසාදනය වී ඇත්නම් උපත් අඩුපාඩු ඇති විය. මෙම උපත් දෝෂයක් එක් මයික්රොසොෆලියාවකි. මෙම උපත් අඩුපාඩු - සංජානනීය රුබෙල්ලා සින්ඩ්රෝම්-ඉවත් කිරීම පිළිබඳ අවධානය යොමු කිරීමට හේතු බොහෝය. රුබෙල්ලා එන්නත ඉතාම වැදගත් වන අතර, බොහෝ දරුවන් සහ ඔවුන්ගේ පවුල්වලට මෙම ගැටලුවලට මුහුණ දීමෙන් වැළකී සිටියි.
Cytomegalovirus (CMV): වෛරසය, සාමාන්යයෙන්, මව තුළ මෘදු මොනෝ-සමාන රෝගයක් කරා යොමු, නමුත් ළදරුව මත සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇත. ආසාදනයක් 30% සිට 40% දක්වා ප්රමාණයක් බිළින්දා දක්වා සම්ප්රේෂණය කරයි. ආසාදිත කලලයන් පහෙන් හතරෙන් එකක් එක් අයෙක් උපතින් පසු ආසාදනවල සංඥා පෙන්නුම් කෙරේ. මේවා දුර්වල වීම මෙන්ම දෘශ්ය හා සංවර්ධන අසාමාන්යතා වැනි විවිධාකාර ආබාධවලට හේතු විය හැක. එය මයික්රොසොප්ෆලයට ද හේතු විය හැක.
ටොක්සොපලාස්මේස්: මෙම පරපෝෂිත ආසාදන ක්ෂුද්රජීවීකරණයටද හේතු විය හැක. එය වෙනත් සංඥාවන්ට දිලිසෙන, කහ පැහැති ඇස් හෝ සම (ජුනන්ඩ්) සහ මොළයේ කැල්මැටීම් ද, ඇසේ ඇති වන ගැටළු සහ මොළය (ජලධරස්ෆලස්) ඇතිවීම සඳහා හේතු විය හැකිය.
HIV: ගර්භණී මවුවරුන්ගේ ගර්භනී භාවය හොඳ සෞඛ්ය සේවාවක් සමඟ සෞඛ්ය සම්පන්නව විය හැකිය. එච්.අයි.වී. ඖෂධවලට ප්රවේශ වීමට හෝ එයට ප්රවේශ වීමට නොහැකි අයට, දරුවාට අවදානමක් ඇති විය හැකිය. මෙම අවදානම් වලින් මයික්රොසොෆලියාව වරින් වර හඳුනාගෙන ඇත.