ෆේස්බුක් ත්රිත්වයක් ආධාරක පිටුවෙහි අප හා සම්බන්ධ කරන තුර්කි්රි රෝගීන් බොහෝ දෙනෙක්ම එම ප්රශ්නයම මගෙන්ම අසනු ඇත. "මම සින්ට්රයිඩ් (හෝ ලෙවොක්සයිල් වැනි තවත් ලෝටෝසෝසින් ලයි්නොසිලී) මම හොඳට දැනෙන්නේ නැත. මට වෙන කුමක් කළ හැකිද? "
තයිරොයිඩ් රෝගීන් සඳහා මෙම තත්ත්වය, සිතිය යුතු පළමු කාරණය වන්නේ , අතිරේක T3 එකතු කිරීමෙන් ඔබට ප්රයෝජනවත් විය හැකිද නැද්ද යන්නයි.
(කෙටි විවරණයක්: සින්ට්රිඩ්, ලෙවොක්සයිල් හා අනෙකුත් ලෝටෝරෝසීනි ඖෂධ - L-TYROXINE සහ L-T4 යනුවෙන් හැඳින්වෙන අතර T4 තයිරොයිඩ් හෝමෝන වල කෘතිම ආකෘති වේ T4 යනු ගබඩා හෝර්මෝනය වන අතර T3, ක්රියාකාරී හෝමෝනය බවට පත් කළ යුතුය , සෛල මගින් භාවිතා කළ යුතු අතර ලයිට් සයිටොමෙල් යනු ටයිම් 3 කෘතිම ආකාරයක් වන අතර Cytomel වල සාමාන්ය අනුවාදයක් තිබේ, සමහරක් වෘත්තිකයන් ඖෂධ මිශ්රණයෙන් කල් පිරෙන / තිරසාර-නිදහස් කරන ලද T3 ට වැඩ කරන අතර ස්වාභාවික ද්රාවිත තයිරොයිඩ් ඖෂධ නේචර් ටීඩොයිඩ්, ආමර් ත්රිත්වයේ ස්වාභාවික ආකෘතීන් T4, T3 සහ වෙනත් තයිරොයිඩ් හෝමෝන අඩංගු වේ.)
දැන්, T3 එකතු කිරීමෙන් ඔබට ප්රයෝජනවත් විය හැකිද නැද්ද යන්න ගැටලුව වෙත ආපසු යන්න. සමුපකාර ප්රශ්නය වන්නේ: ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබ සමඟ සාකච්ඡා කිරීමට කැමැත්තෙන් සිටිනවාද? නිශ්චිත පිළිතුරක් නොමැත.
ඔබ වෛද්යවරයාට පවසන්නේ නම්, "මට තවත් අමතර T3 වලින් ප්රයෝජන ලබාගත හැකිද?" ප්රතිචාරය සිදුවිය හැකි සිව්ගණනකට එකකට ගැලපේ ...
- පිළිතුර: ටී 3 පිළිබඳව තව දුරටත් සාකච්ඡා කිරීමට උනන්දුවක් නැති බව පැහැදිලි කරයි.
- වෛද්යවරයා ගෞරවාන්විතව පවසන්නේ, "මට ඒ වගේ දෙයක් නෙමෙයි."
- වෛද්යවරයා ඒ ගැන සිතන අතර, "හොඳයි, ඔබේ නොමිලේ T3 මට්ටම දෙස බැලීමට බලමු, එය පෙනෙන්නේ කුමක්දැයි බැලීමට සහ තීරණයක් ගැනීමට.
- D. වෛද්යවරයා පවසන්නේ, "මෙය ඇත්තෙන්ම ශක්යතාවයක් වන අතර T3 ඉතා අඩු මාත්රාවක් පරීක්ෂා කර බලන්න .ඔබට ඒ පිළිබඳව ඔබට හැඟෙන ආකාරය බලන්න.
පැහැදිලිවම, ඔබ ඩොක්ටර් A රෝගියෙකු නම්, හොඳ විකල්පයක් වන්නේ නව තයිරොයිඩ් වෛද්යවරයෙකු ලබා ගැනීමයි . සැලකිය හැකි ප්රතිකාර ගැන සාකච්ඡා කිරීම සඳහා ඉල්ලීමක් කිරීම නීත්යානුකූල ඉල්ලීමක් වන අතර එය කිසි විටෙක අගෞරවයක් හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීමක් නොකළ යුතුය. එම ආකාරයේ ප්රතිචාරයන් වන්නේ, නව වෛද්යවරයකු සඳහා කාලය මෙය බව පැහැදිලිය.
ඔබ ඩොක්ටර් B සමඟ වැඩ කරන්නේ නම්, හොඳයි, ඔබ ටෝරේරොයිඩ් ප්රතිකාර සඳහා T3 එකතු කිරීම සමඟ සැහැල්ලුවක් නොලැබීම සඳහා ඔහුගේ / ඇයගේ තර්කය කුමක්දැයි විමසීමට ඔබට අවශ්ය විය හැකිය. මෙන්න, ඔබ 2009 වසරේ අග භාගයේ දී යුරෝපීය ජර්නල් ඔෆ් එන්ඩොක්රීෙනොලොජි සඟරාවට ඉදිරිපත් කරන ලද ඩෙන්මාර්ක් අධ්යයනය ගැන සඳහන් කිරීම හෝ සඳහන් කිරීමට හෝ ඔබට හෝ පැවසීමට අවශ්ය විය හැකිය. මෙම අධ්යයනය හයිපෝතිඩයිඩය සඳහා T4-only (levothyroxine) ප්රතිකාරයට අතිරේකයක් ලෙස කෘතිම T3 සමග ප්රතිකාර මත ආන්දෝලනාත්මක ප්රශ්නය දෙස බැලීය .
අධ්යයනය කරන ලද පර්යේෂණයකින් පෙනී යන්නේ, අධ්යයනය කළ රෝගීන්ගෙන් සියයට සියයක්ම ලෝටෝරෝසීන් සහ ටී 3 ඖෂධ සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර්, 15% ක් පමණක් ලැෙබොටෝරොක්සින් පතිකාර වලට පතිකාර කිරීමයි. (එම අධ්යයනය සඳහා වැඩි විස්තර සඳහා පහත විස්තර බලන්න, සහ ඔබේ වෛද්යවරයා පෙන්වීමට පිටපතක් ලබාගත හැකි ආකාරය.) වෛද්යවරයා B ට ඔබ සමඟ T3 ගැන සාකච්ඡා කිරීමට ප්රතික්ෂේප කර ඇති අතර, තර්කානුකූල පැහැදිලි කිරීමකින් ඔබ තෘප්තියට පත් කළ නොහැකියි, එය නව තයිරොයිඩ් වෛද්යවරයා
ඔබ වෛද්යවරයා සමඟ කටයුතු කරන්නේ නම්, ඔබ වාසනාවන්ත ලෙස සලකන්න. ඔහුගේ හෝ ඇයගේ ඉලක්කය නිදහස් T3 සඳහා කුමන වෛද්යවරයාගෙන් අසන්න. නිදහස් T3 පරීක්ෂණ නොමිලේ ලබා ගත යුතු අතර, තයිරොයිඩ් විශේෂඥයන් බොහෝ දෙනා විශ්වාස කරන්නේ නිදහස් T3 මට්ටම් සාමාන පරාසය තුළ ඇති අතර ඒවායේ 75 වන පරතරය හා ඉහළ මට්ටමේ සිටින විට රෝගීන්ට වඩාත් හොඳ හැඟීමක් ඇති බවය.
නිදසුනක් ලෙස Free T3 සඳහා ලේසර්හි සමුද්දේශ පරාසය 2.0-4.4 pg / mL වේ නම්, මධ්යස්ථ ලක්ෂය අතර පරතරය, 3.2 හෝ 75 වැනි ප්රතිශතයකි 3.8).
ඔබ ඩොක්ටර් ඩී රෝගියෙකු නම් නැවතත්, විවෘත මනසකින් සහ දැනුවත් වෛද්යවරයෙකු සතුටු කිරීමට ඔබට වාසනාවකි.
උපත් ආවරණ සඳහා වෛද්යවරු හදවත් රෝග හෝ හෘද රෝග ඉතිහාසයේ ඇති පුද්ගලයෙකුට T3 භාවිතා කිරීම ගැන සැලකිලිමත් වන අතර, වැඩිහිටියන් සඳහාද, T3-savvy වෛද්යවරු මෙම මනසේ තබාගෙන සිටිති.
සටහනකින්
2009 දී ඩෙන්මාර්ක් අධ්යයනය ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ තොරතුරු හුවමාරු කර ගත යුතු නම්, මෙහි සමහර සම්පත්:
- ලිපිය: අධ්යයනය මගින් T3 එකතු කිරීම, ලිවෝටිරෝසීන් / ටී 4 පමණක් හයිපෝරයිඩ්රයිස් සඳහා ඖෂධය ප්රතිකාර කිරීම
- ඩෙන්මාර්ක් අධ්යයනය සඳහා යොමු: බර්ට් නියාගාඩ්, එබ්බේ වින්ටර් ජෙන්සන්, ජෝන් ක්වට්නි, ඈන් ජාර්ලෝව් සහ ජෙන්ස් ෆබර්. "හයිෙටොයිඩයිසිස්ට් රෝගීන්ට රෝගීන් සඳහා TYROXINE (T4) සහ 3,5,3'-ට්රයි ඩිඩොස්රිනීන් (T4) සහ T4 සම්රේෂී ප්රතිකාර සමග සංයෝජනයක් ඇතිවීමේ බලපෑම", ද්විත්ව අන්ධ, සසම්භාවි ප්රත්යාවර්ත අධ්යයනය ", යුරෝපීය ජර්නල් ඔන්කන්ට්රොනොලොජි, 161, අංක 6, 895-902, දෙසැම්බර් 2009
- අධ්යයනය: අක්ෂර වින්යාසය / නැවත මුද්රණය කරන්න (නැවතත් මුද්රණය කිරීම සඳහා අන්තර්ජාලය හරහා ගෙවීම වෙනුවට වෛද්ය විද්යාලයක්, රෝහල් හෝ විද්යාගාර පුස්තකාලයක් තිබේ නම්, වෛද්ය සඟරාවේ ලිපිය නොමිලේ ලබා ගත හැක. )
> මූලාශ්රය:
> Nygaard, B et. අල්. "හයිෙටොයිඩයිසිස්ට් රෝගීන්ට රෝගීන් සඳහා TYROXINE (T4) සහ 3,5,3'-ට්රයි ඩිඩොස්රිනීන් (T4) සහ T4 සම්රේෂී ප්රතිකාර සමග සංයෝජනයක් ඇතිවීමේ බලපෑම", ද්විත්ව අන්ධ, සසම්භාවි ප්රත්යාවර්ත අධ්යයනය ", යුරෝපීය ජර්නල් ඔන්කන්ට්රොනොලොජි, 161, අංක 6, 895-902, දෙසැම්බර් 2009