ලිංගික පිල්ලි ෆ්ලොබාන්සරින් නාට්යයෙන් සමු ගනී
එහි ප්රතිමල්ලවයන් වන ෆ්ලොබන්සරින්, ස්ප්රෝට් ෆාමසූටිකල්ස් විසින් නිෂ්පාදනය කරන ලද ලිංගේන්ද්රීය පේශීන් ඉලක්ක කර ගනිමින් රෝස පැහැති පිහියක්, රෝගය වැළඳීමේ තවත් උදාහරණයක් වේ. රෝගාබාධවලට ලක්වීම යනු ඖෂධ සමාගම් සහ වෙනත් අයගේ "රෝගාබාධ" තත්වයන් ඇති කිරීමයි. නිදසුනක් වශයෙන්, හලයිටෝටෝස් හෝ නරක හුස්ම පමණක් ලිස්ට්රිනීන් විසින් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රතිකාර අවශ්ය වූ තත්වයක් බවට පත් විය.
කෙසේ වෙතත්, එහි අනුගාමිකයින්ට, ගැහැණු ලිංගික අවශ්යතා / උසිගැන්වීම් ඇතිවීම ඉතාමත් සැබෑ රෝගයකි, සහ ෆිලිබන්සර්න් හට උදව් විය හැක. මෙම අනුගාමිකයන් දුර්වල හෝ නැති ලිංගික ධාවනය හේතුවෙන් ඇති වූ පීඩාව උපුටා දක්වයි.
ස්ත්රී ලිංගික අවශ්යතා / උනුසුම්බවේ අවාසි යනු කුමක්ද?
ගැහැණු ලිංගික හැසිරීම් / උසිගැන්වීම් ඇතිවන අවාසි යනු මාස 6 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පවතින කාන්තාවකට ලිංගික ආශාවන් අඩු කිරීම හෝ ලිංගික ආශාවන් නැති කිරීමයි. එපමණක් නොව, එවන් උනන්දුවකින් තොරව තවත් රෝගයක් (දියවැඩියාව හෝ මානසික අවපීඩනය) හෝ ඖෂධ (හිතන්න බැවිනි). ලිංගික ආශාව නැති වීමෙන් ඇතිවන දුෂ්කරතාවයන් හෝ අපහසුතාවයක් ඇතිවීම වැදගත් වන්නේ එය එසේ නොවේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ දෙනෙකුට ලිංගික කාරණා තුළ ලිංගික ආශාවන් තෘප්තිමත් නොවන අතර, මෙය හොඳයි.
පර්යේෂකයන් පවසන්නේ ගැහැණු ලිංගික ආශාව / උත්තේජිත මානසිකත්වය, විපාක සැකසීම පාලනය කිරීම සඳහා සංකීර්ණ මොළ පරිපථ ඇතුළත් බවයි.
නිශ්චිත වශයෙන්ම, මෙම තත්වය ඉසිලිය, ඇම්ගද්දල, හයිපොතලමස් සහ උගුරේටිස් පටලයට ඇති ප්රදාහය සහ ප්රෝටෝටේටරමය මාර්ගවලට බලපායි. එවැනි ලිංගික ආශාවන් හා උසිගැන්වීම් ඇති කාන්තාවන්ට, ලිංගික අභිප්රේරණය හා විනෝදය අහිතකර ලෙස බලපායි. සැලකිල්ලට ගතහොත් මානසික අවපීඩනය, භින්නෝන්මාදය, මත්ද්රව්ය භාවිතය, ඩිමෙන්ශියාව, ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා සහ අනෙකුත් ලිංගික අක්රමිකතා වැනි වෙනත් මානසික ආබාධ වලට පෙලඹෙන අන්දමට විපාක සැකසීම පෙලඹේ.
ගැහැණු ලිංගික අවශ්යතා / උත්තේජිත ආබාධවලට හේතුකාරිත්වයට හේතු වී ඇති ක්ෂුද්රතමය විෂමතාවන් පිළිබඳව යෝජනා කරන පර්යේෂකයන් සොයාගෙන ඇත්තේ ක්රමාණුකූලව MRI ක්රියාකාරීත්වයේ වෙනස්වීම් සොයාගෙන ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, මෙම ආබාධය ඇති කාන්තාවන්ට මොළයේ ආඝාත හා පටක ප්රදේශවල ඇති අසාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය පෙන්නුම් කරයි.
Flibanserin වැඩ කරන්නේ කෙසේද?
මොළයේ විවිධ කොටස්වල නිශ්චිත ස්නායු දත්ත හුවමාරු මට්ටම් මැනීම සඳහා විද්යාඥයින්ට ඇත්ත වශයෙන්ම අපහසුය. කෙසේ වෙතත්, මොළයේ ජාලයන් තුළ ක්ෂුද්ර විපර්යාස ශිල්පක්රම සහ නෝඩ් භාවිතා කිරීම, පර්යේෂකයන්ට උපකල්පනය කරන්නේ ඩොපැමයින් හා නෝරීනේප්්රීන් යන දෙකම නිකුත් කිරීම වැඩි කිරීම සහ අඩු ලිංගික අවශ්යතා හා ආශාවන් අවම කර ගැනීමෙන් කාන්තාවන්ට සෙෙරෝටෙනින් මුදාහැරීම අඩු කරයි. වඩාත් විශේෂයෙන් ෆ්ලොයිබන්සර්න් සේරෝටෝනින් ප්රතිග්රාහක අතර වෙනස හා සර්ටෝටිනින් 5HT1A ග්රන්ථි ග්රන්ථි උත්තේජනය කරන අතර, ප්රෝපොප්රල් බාහිකයේ ස්රෙටොනින් 5HT2A ග්රාහක නිපදවෙන අතර ඩොපෑම්යින් සහ නොරෙපනෙප්රීන් නිපදවෙයි. පෙනෙන විදිහට, මෙම ඒකාබද්ධ ස්නායුක ප්රදාහය මගින් යහපත් ප්රතිඵල නංවාලීම හා ස්ත්රී ලිංගාශ්රිත තත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.
විශේෂයෙන් සැලකිල්ලට ගතහොත්, flibanserin ස්නායු බන්ධක මත ක්රියා කරයි, හෝර්මෝන නොවේ. හෝර්මෝන ලිම්බෝඩෝ වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඵලදායි බව ඔප්පු කර ඇතත්, ඒවාට ප්රතිකාර කිරීම වැනි අවදානම් තත්ත්වයන් නිසා ඒවා අවදානම් තත්ත්වයට පත් වේ.
තව ද flibanserin "Viagra female" නොවේ. Viagra සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් යාන්ත්රණයක් භාවිතා කරමින් රුධිර ප්රවාහ ප්රවේගය වැඩීමෙන් හා ක්රියාකාරී වෙනත් ස්ථානයකට බලපාන (genitals vs. මොළය) ක්රියා කරයි.
BEGONIA සහ DAISY (ah, මල් නමක් ... ක්ලැරන්ස්) යනුවෙන් සාහිත්යමය පරීක්ෂණ දෙකක ප්රතිඵල වලින් පෙනී යන්නේ flibanserin ස්ත්රී ලිහිසි භාවය වැඩි කළ හැකි බවයි. මෙම randomized සහ placebo-controlled trials ඒකාබද්ධව පරීක්ෂාවට ලක් කළ කාන්තාවන් 3548 ක් ලිංගික අවශ්යතා සහ උනුසුම්බවක් සහිතව පරීක්ෂාවට ලක් කරන ලදී. සති 24 කට වරක් දිනකට වරක් දිනපතා ප්රතිකාර 100 mg flibanserin සමග පසු ලිංගික සිදුවීම්, ලිංගික ආශාවන් හා දුර්වලතා හේතුවෙන් ලිංගික ආශාවන් තෘප්තිමත් විය.
නියැළුණු අය සමඟ සසඳන විට ප්ර්ලාබන්සර්සීන් ගන්නා ලද සමීක්ෂනකරුවන් නිරීක්ෂණය කළේ ලිංගික ආශාවන් තෘප්තිමත් වීම හා ලිංගික ආශාවන් වැඩි වීම සහ අඩු ලිංගික ආශාවන් හේතුවෙන් ඇතිවන පීඩනය අඩු වීමයි.
මෙම පරීක්ෂාවන්හිදී බරපතල අහිතකර සිදුවීම් සහභාගී වූවන්ගෙන් සියයට එකකට වඩා අඩු විය. මෙම බරපතල සිදුවීම් කිසිවකුට ෆිලිබන්සෙරින්ට ප්රතිකාර කළ නොහැකි විය. අඩු බරපතල අහිතකර බලපෑම්: හිසරදය, ඔක්කාරය, තෙහෙට්ටුව සහ නිදිමාව (බොහෝ විට).
තවත් අහඹු සිදුවීම් සහ සන්තෘප්ත තත්වයෙන් පාලනය කරන ලද නඩුවක් SNOWDROP (මම තවත් රටක නමක් දකින්නෙමි ...), ස්ත්රී පුරුෂ ලිංගික අවශ්යතා / උසිගැන්වීම් ආබාධ සහිත පශ්චාත් මානසික රෝගීන් 949 ක් පරීක්ෂණයට ලක් කර ඇත (තාක්ෂණික වශයෙන් ලිංගික ආශිත ලිංගික ආශාවන් ආබාධ-DSM-IV- ඩීඑම්එම්-5 හි ලිංගික අවශ්යතා / උද්ඝෝෂණ ආබාධවලට පසුව වෙනස් කර ඇති TR යන පදය). අනෙක් පරීක්ෂණයන් මෙන්, ප්රතිඵලවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ ෆ්ලොයිබන්සර්නය ලිංගික ආශාවන් වැඩිදියුණු කිරීම, සන්තර්පනය වන ලිංගික සිදුවීම් ගනනාවකින් සහ ලිංගික හිංසනය අඩු කරන අතර, ඇතැම් අහිතකර බලපෑම් ඇති කරයි. විශේෂයෙන්ම ගැහැනු ළමයින්ගෙන් සියයට 37 ක් ප්ලේබෝබෝ වලට සාපේක්ෂව ෆ්ලිබිබන්සර් හි කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 37.6 ක් ලිංගික සංසර්ගයන් වාර්තා කර ඇත.
මෙම අධ්යයනයන්ගෙන් සමහරක් පර්යේෂකයන්ට ප්රතිජීවක ඖෂධ, ප්රතිජීවක ඖෂධ, ත්රිප්ටාන් සහ සමහර ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගන්නා අය සහභාගී කරවීමට උත්සාහ කළද, මෙම අධ්යයනයන්හි එක් ප්රධාන බාධාවක් වන්නේ නියැදීම් පක්ෂග්රාහී වීමයි. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, ලිංගික උද්දීපනය හා ආශාව සමග ඇතිවන ගැටලු ප්රචලිත වන අතර, සියලු වර්ගවල කාන්තාවන්ට බලපා ඇති බැවින්, සෑම කෙනෙකුම උදෙසා ක්රියා කරයිද යන්න පරීක්ෂා කිරීම අපහසු විය.
සුරක්ෂිතභාවය හා කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ සැලකිල්ල යොමු කිරීම නිසා, FDA විසින් flibanserin අනුමත කිරීම ප්රතික්ෂේප කර ඇත. එහි නිෂ්පාදකයා වන ස්ප්රූට් ෆාමසූටිකල්ස් සහ තවත් අය මෙම ගැටළුව විසඳා ඇත. වෛද්ය ප්රතිකාර දෙස බැලීමේදී, ෆෙඩරල් සමාගමේ සැලකිල්ලට මා සැබවින්ම අනුකම්පා කරනවා. සියල්ලට පසු, ස්නායුකාමකයන් කිහිපදෙනෙකු සමඟ ෆිබිබර්සින් උපකරණ සහ ඖෂධය ලබා ගන්නා කාන්තාවන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් ඖෂධ ලබා ගනීවි. තවත් ඖෂධ ලබා ගනී. ඖෂධ ප්රතිකාරක ප්රතිශක්තිකරණ හා ඇන්තසොලයිටිස් වැනි ප්රතික්රියාකාරක මට්ටම් වෙනස් කරනු ලැබේ.
නිගමනය
බොහෝ දෙනෙක් අවංකවම ෆිලිබන්සර් ගැන හිතන්නේ කුමක්දැයි නොදැන සිටිති. එක් අතකින් බොහෝ දෙනෙකු ඖෂධ සමාගම් හා ඔවුන්ගේ අභිප්රායන් පිලිබඳව සැක කෙරෙන අතර අනුමත කළහොත් ලිංගික ආශාවන් හෝ උත්තේජනයේ දුප්පත්කමට සම්බන්ධ කිසිදු දුකක් නොලැබෙන අය වැනි සමහර කාන්තාවන්ට ෆ්ලිබන්සරීන් විසින් අධික ලෙස කැපවිය හැකිය. සම්බන්ධිත නෝට්ටුවක, ස්ප්ර්රූට්ගේ ෆ්රිබිබන්සර් අලෙවිකරණයේ සෑම දෙයක්ම ෆිල්බන්සර් ක්රි.පූ යේ රෝස පැහැය හා මල් සැරසිලි සායනික පරීක්ෂාවන් ඇතුලු හසුරුවමින් කෑ ගැසීය. අනික් අතට, ඔබ මත්ද්රව්යයක් භාවිතා කරන කාන්තාවක් නම් ෆ්ලිබන්සර්සින්ගේ බලපෑම තේරුම් ගැනීමට අපහසුය.
මූලාශ්ර:
"සුරූපී ලිංගික ආශාවන් ඇතිවීමේ ප්රවණතාවයක් සහිත පශ්චාත් යුධ මානසිකත්වය තුළ ෆ්ලිබන්සර්නයෙහි ඇති ෆ්ලිබැන්සර්සීන්ගේ කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව": ජේ.ඒ. සයිමන්ගේ සහ සමකාලීන කර්තෘවරුන් විසින් ප්රකාශයට පත් කරන ලද සමකාලීන කර්තෘවරුන් : "The North American Menopause Society" සඟරාව 2013 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලදී.
2015 දී සීඑන්එස් රීසර්ස් හි පල කරන ලද එස්.එම්. ස්ටාල් විසින් "ෆිලිබන්සර්න්, බහුපරමාණ සෙරෝටෙනින් ආඝාතය සහ එදිරිවාදීන් (MSAA) ක්රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්රික ක්රියාකාරීත්වය"
"ඖෂධීය ලිංගික ආශි්රත ආබාධ (HSDD): ප්රවර්ධනය කිරීමේ තත්වයන් වර්ධනය කිරීම" යන තේමාව "ජේ ටොර්ප්, ජෝන්" සහ "BJOG" හි සමකාලීන කතුවරුන් විසින් 2014 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලද ලිපියකි .