රුධිරාණු සෛල නිපදවෙන අතර, රුධිරාණු සෛල නිපදවෙන අතර ඇටමිදුළුව තුළ ලියුකේමියාව ආරම්භ වේ. ඔබේ සිරුරේ සියලුම රුධිර සෛල නිපදවීම සඳහා ඇටකටු වල ඇති ඇටමිදුළුව, රතු රුධිරාණු, සුදු සෛල සහ කැටි ගැසීමේ පට්ටිකා.
කාර් කර්මාන්තශාලාවක නිදසුනක් භාවිතා කිරීම සඳහා, ඔබ මෝටර් රථයක මූලික ෂෙල් රාමුවක් හෝ රාමුවක් සමඟ ආරම්භයේ දී නවීනතම මෝටර් රථයක් බවට පත්වීම සඳහා ක්රමක්රමයෙන් එකලස් කිරීමේ පේළිය එකට එකට එකතු කරගත හැකිය.
මූලික කාර් රාමුව සෑදීමේ භාරකාර සේවකයින් බඳවා ගන්නවා නම්, ඔවුන් වැඩිපුර ඵලදායී වනවාට අනුව, ඔබ අතිරේක කාර් රාමු ගොඩක් සවි කර ඇති අතර, මෙම අවුල් කිරීම නිමා වන, සම්පූර්ණයෙන්ම එකලස් කරන ලද නව කාර් .
ලියුකේමියාව තුළ සංවර්ධනය වන මුල් අවධියෙහි අසාමාන්ය හෝ සුදු පැහැති රුධිර සෛල වැඩි වීමක් දක්නට ඇත. බොහෝ විට ඒවා නව කාර්වලට සම්පූර්ණයෙන්ම එකතු නොකළ ඔබේ මූලික කාර් රාමු වැනි. මෙම ලියුකේමියා සෛල සෞඛ්ය සම්පන්න, පරිණත සුදු රුධිරාණුවල කාර්යය කිරීමට නොහැකි වනු ඇත. මීට අමතරව, ඇටමිදුළුව තුළ සිටින ඒවා සාමාන්යයෙන් රුධිරය සෑදීමේ සෛල නිපදවා ඒවායේ නිෂ්පාදන කප්පාදුවලට සපුරාලීමට උචිත වේ. මෙම අසාමාන්ය සෛල නිපදවීම මෙන්ම සාමාන්ය පටක වලින් බැසීමේ බලපෑම යන දෙඅංශයටම ලියුකේමියා රෝග ලක්ෂණ හා රෝග ලක්ෂණ වලට හේතු වේ.
ලියුකේමියා වර්ග
ලියුකේමියාව සාමාන්යයෙන් ශරීරයේ හැසිරෙන ආකාරය ගැන නම් සඳහන් ලියුකේමියාව වර්ග දෙකක් හෝ වර්ග දෙකක් පවතී.
ඔබ කතා කරන්නේ අස්ථි මෝටරයේ "කුමන අනුපිළිවෙලක්" මත පදනම් වූ ලියුකේමියාව වර්ග දෙකක් හෝ වර්ග දෙකක් ඇත: ඔබ ජගුවාර් හෝ ලෙක්ස්ස් එකක් සාදන්නේද? එනම්, ඔබ මිහිමඬල රුධිර සෛල හෝ ලිම්ෆෝබලාස්ටික් රුධිරාණුවක් සාදන්නේද?
උග්ර, නිදන්ගත, ආමාශගත සහ ලිම්ෆොසයිටික් / බඩේටිස් යන පද භාවිතා කරනු ලබන්නේ, සහ මූලික වශයෙන් වර්ගයේ ලියුකේමියාව වර්ග හතරක් ලබා දීම සඳහාය.
- ඇක්ටික්ස් ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (ALL)
- දැඩි ආමාශයික ලියුකේමියාව (AML)
- නිදන්ගත ලිම්ෆොසිටික් ලියුකේමියාව (CLL)
- නිදන්ගත ආමාශයික ලියුකේමියාව (CML)
ඉතින්, ඔබට කියතොත්, ඇක්ටිව් ලියුකේමියාව (ALL සහ AML) යන මූලද්රව්ය වර්ග දෙකක් සහ නිදන්ගත ලියුකේමියාව (CLL සහ CML) යන මූලික වර්ග දෙකකි. හෝ, ඔබට කියන්න පුළුවන්, ආසාදක ලමෝසයිඩ් ලියුකේමීස් (ALL සහ CLL) යන මූලද්රව්ය වර්ග දෙකක් සහ මයිලොයිඩ් ලයිකේයියා (AML සහ CML) මූලික වර්ග දෙකක් තිබේ. කෙසේ වෙතත්, ඔබ නිවැරදි වනු ඇත.
රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ සමාලෝචනය
බොහෝ අවස්ථා වලදී ලියුකේමියාව රෝග ලක්ෂණ ඉතා සියුම් වේ. ලුකේමියා රෝගීන්ට වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා රෝගීන් ගෙන එන අනතුරු ඇඟවීමේ ලකුණු කීපයක් ඉක්මනින් ඇතුළත් වේ: දුර්වලතාවය සහ තෙහෙට්ටුව; නොපෙනෙන උණ සහ ආසාදන අසාමාන්ය ලෙස තැලීම් හෝ අධික රුධිර වහනය (ලේ ගැලීම, ස්රාව යට රතු පැල්ලම්, නයිස්බෙඩ්ස්); බඩවැලෙහි පූර්ණත්වය, උකුළේ හෝ මව්කිරි වල වේදනාව; හිසරදය, දෘශ්ය වෙනස්වීම්, ඔක්කාරය / වමනය වැනි ස්නායු පද්ධතියට සම්බන්ධ ලක්ෂණ; සමහර විට වසා ගැටිති ඉදිමීම.
ලුකීමියා රෝග ලක්ෂණ පදනම්ව තනිව හඳුනාගත නොහැකිය. බොහෝ රෝග ලක්ෂණ එකට පැතිර යන්නේ නැතහොත් රෝගාබාධ සඳහා විශේෂිත නොවේ. තවත් සමහර රෝග ලක්ෂණ එක් රෝගයක් හෝ වෙනත් ලක්ෂණයක් විය හැකිය.
අධික රුධිර වහනයක් දක්නට ලැබෙන විට සාමාන්යයෙන් දැනටමත් වේගයෙන් වර්ධනය වන ලියුකේමියා සෛල විශාල සංඛ්යාවක් පවතී.
මාස තුනකට හෝ ඊට දින කිහිපයකට පමණක් සංඥා සහ රෝග ලක්ෂණ පැවතුනි. අනික් අතට, නිදන්ගත ලියුකේමියාව වඩාත් සෙමෙන් වර්ධනය වන අතර සෛලීය ලියුකේමියාවෙහි නොමේරූ සෛල වඩා ඔවුන්ගේ රැකියාවලදී සාමාන්යයෙන් ක්රියා කිරීමට නැඹුරු වන සෛල නිපදවයි. මේ නිසා, නිදන්ගත ලියුකේමියාවේ ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ මුලදී ම නැති විය හැකිය. නැතහොත් වර්ධනය වීමට වසර ගනනාවක් ගත විය හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, නිදන්ගත ලියුකේමියාව බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී නිරන්තර පරීක්ෂාවන් තුල අහම්බෙන් සොයා ගනී.
බොහෝ පොදු ලක්ෂණ
ලියුකේමියාවෙහි වඩාත් සුලභ ලක්ෂණයන් නොපැහැදිලි සහ විශේෂිත නොවේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ඔවුන් යමක් පහත් කර ඇති බවක් හෝ ඔවුන් රැලි වී සිටින බවක් දැනී ඇති බව හැඟී යන බව පවසමින් ජනතාව ඔවුන් ගැන පැහැදිළි කරයි.
කෙසේ වෙතත් උග්ර හා නිදන්ගත ලියුකේමියාව ඇති අවස්ථාවලදී මුලින්ම රෝග ලක්ෂණ ඉතා වෙනස් විය හැකිය. ලියුකේමියා (ඉතා උග්ර සහ නිදන්ගත, සංයුක්තව) වඩාත්ම පොදු රෝග ලක්ෂණ පහත දැක්වේ.
- දුර්වල, වෙහෙසට පත් වූ හෝ පොදුවේ හොඳ නැත. බොහෝ අවස්ථා වලදී මෙය රුධිරයේ හෝ රක්තහීනතාවයේ රතු රුධිරාණුවල අඩු වීමකි. මෙමගින් ඔබේ සිරුරේ පටක සහ මාංශ පේශි වෙත ප්රවාහනය කිරීමට අවශ්ය ප්රමාණවත් ඔක්සිජන්, ඔබේ ශරීරය තෙහෙට්ටුව සහ දුර්වල ලෙස හැසිරෙනු ඇත.
- නිතර ආසාදන ලයිකියම් සෛල ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වීමට ඔබේ ශරීරයට ප්රමාණවත් තරම් උදව් කිරීමට නොහැකි වනු ඇත. ඊටත් වඩා, ලයිකියාවට ඇටකටු මාංශ පේශිවල අනෙකුත් සෛල ජනනය කළ හැකි අතර, ශරීරයේ සුදු රුධිර සෛල ප්රමාණවත් ලෙස සැපයීම වැළැක්වීම වළක්වා ගත හැකිය. එහි ප්රතිපලයක් නම්, ලයිකමියාවට ගොදුරු වූවන් රෝගවලට ගොදුරු වීමේ ප්රවණතාව ඉතා ප්රබල වේ. ආසාදනවල පොදු සෛල, මුඛය, උගුර, සම, පෙනහළු, මුත්රා මාර්ගයක් හෝ මුත්රාශයේ හෝ ගුදය වටා ප්රදේශය වේ.
- නොපෙනෙන උෂ්ණත්වය . සමහර අවස්ථාවල දී, ලයිකීමය සෛල ඔබේ ශරීරය උෂ්ණත්වය ඉහළ නංවා ගැනීමට ඔබේ මොලය උත්තේජනය කරන රසායනික ද්රව්ය නිදහස් කිරීමට හේතු විය හැක. ආසාදන ඇති විය හැක.
- අසාමාන්ය අසාමාන්යතාවයක් හෝ අතිශයින්ම අවහිර වීම. ඇටකටු වල ඇතිවන ලුකීමියා සෛල රතු රුධිරාණු සෛල රුධිර සෛල හා පට්ටිකා නිෂ්පාදනය කිරීම වළක්වයි. පට්ටිකා යනු රුධිර නාලයකට හානියක් සිදුවන විට එකට එකතු වී නතර කිරීම හෝ මන්දගාමී රුධිර වහනය වන සෛලවලින් කොටස් වේ. අධික රුධිර වහනය, ලේ ගැලීම විදුරුමස්, හිරු හා කුඩා රතු පැහැති පැල්ලම් යනුවෙන් හැඳින්වෙන ප්ලීහියා යනුවෙන් හඳුන්වනු ලැබේ.
- අස්ථි සහ ඒකාබද්ධ වේදනාව. අස්ථි වල ඇති ඇටසැකිලි විශාල වශයෙන් අස්ථි හා සන්ධි වේදනාව බොහෝවිට දක්නට ලැබේ. මෙය හේතු වන්නේ අසාමාන්ය සුදු රුධිර සෛල සමග අධික ශ්වසනය ඇතිවීමෙනි.
- පුළුල් ලිම්ෆෝස් නෝඩ්ස් . සමහර විට, වසා ගැටිති වලදී ලියුකේමියා සෛල එකතුවීම හා ඉදිමීම සහ ටෙන්ඩර් බවට පත් කිරීමට හේතු වේ.
- බඩේ අපහසුතාව. අසාමාන්ය සුදු රුධිරාණුවල අක්මාව හා ශ්රවණයේදීද ඔබේ උදරයේ උෂ්ණත්වය ඉහළ යෑමට හා අපහසුතාවයට පත් විය හැක. මේ ආකාරයේ ඉදිමීම ඔබේ ආහාර රුචිය අඩු කිරීමට හෝ ඔබට ඉක්මනින් දැනෙන පරිදි දැනෙනවා.
- හිසරදය සහ වෙනත් ස්නායු රෝග පිළිබඳ පැමිණිලි. හෘද ස්පන්දන හා වෙනත් ස්නායු ආබාධ, නියුක්තිය, දෘෂ්ටි වෙනස්වීම්, ඔක්කාරය හා වමනය වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමට ඉඩ ඇත. මෙම වර්ගයේ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය දරුණු ලිම්ෆොසයිටික ලියුකේමියාව (ALL) වේ.
සමහර ලියුකේමී වර්ගවල ලක්ෂණ
- ළමුන් තුළ දැඩි ලුයියාකේමාවල රෝග ලක්ෂණ : රක්තහීනතාවය, තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම, නිතර ආසාදන, අස්ථි හෝ සන්ධි වේදනාව සහ ඉදිමීම් වසා ගැටිති ඇති විය හැකි රෝග ලක්ෂණ වැඩි වීම.
- ප්රබල Promyelocytic Leukemia (APL) : මෙම වර්ගයේ ලියුකේමියාවට විශේෂිත නොවන විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව රුධිර වහනය හා කැටි ගැසීම වැනි රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් තිබේ.
- ඇක්ටිව් ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව (ALL) : මෙම වර්ගයේ ලියුකේමියාව බොහෝ විට දරුවන්ට පහර දෙයි. නිශ්චිත නොවන විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව, එය මොළයේ හා මොළයේ ආම්ලිකතාව තුළ මස්තිෂ්ක ස්ලයිඩය තුලට විනිවිද යාමට නම් එය ස්නායු රෝග ලක්ෂණ ඇත.
- නිදන්ගත මයිලෝනොස්ලස් ලියුකේමියා (CML) : CML රෝගීන්ගෙන් සියයට 40 ක් තරම් කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොතිබුනේ එය තවත් සාමාන්ය රෝගාබාධ සඳහා නිරන්තර පරීක්ෂාවකට හෝ වෙනත් ස්ථානයකට ගොස් බැලීමටයි.
රෝග විනිශ්චය සහ පරීක්ෂා කිරීම
රුධිර පිළිකා හඳුනා ගැනීමට විවිධාකාරි පරීක්ෂණ ක්රම භාවිතා කරන වෛද්යවරුන්, ඒවා පිළිසකර කිරීම සහ විවිධ ප්රතිකාර සඳහා ඔවුන්ගේ ප්රතිචාරය තීරණය කිරීම.
- රුධිර සංසරණය හා රුධිර පරීක්ෂාව වැනි රුධිර පරීක්ෂාවන් බලාපොරොත්තු විය හැකිය.
- බොහෝ විට අස්ථි ඇටෝස් පරීක්ෂණ වැනි වෙනත් පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ.
- බොහෝ අවස්ථාවලදී ලියුකේමියාවට මූලික රෝග විනිශ්චය අවශ්යය. මෙය ඇටමිදුළු ඇටකටු හා බයිප්සිවීම විය හැකිය. ඇතැම් අවස්ථාවලදී, CLL විශේෂයෙන් CLL මගින් රෝග විනිශ්චය සඳහා ඇටකටු මාංස නියැදිය අවශ්ය නොවේ. කෙසේ වෙතත්, අසාමාන්ය සෛල පහසුවෙන් රුධිරය සොයා ගත හැකි වුවත් CLL සඳහා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර එය කළ හැකිය. සෛල අතිරේක පරීක්ෂණ බොහෝවිට සිදු කරන ලද විස්තර සහිත වාර්තාකරණයක් සහිතව, අන්වීක්ෂීය පෙනුම, විශේෂිත සලකුණුකරණයන් සහ ජාන සඳහා පරීක්ෂණ ප්රතිඵල.
- ලියුකේමියාව වර්ග අනුව, කහට තරල ද පරීක්ෂා කළ හැකිය; පියයුරු x-ray, PET / CT ස්කෑන් සහ අනෙකුත් පරීක්ෂණ ද විය හැකිය.
වචනයක්
මෙම ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ බොහෝ වෙනත්, පිළිකා නොවන තත්වයන් නිසාද ඇතිවිය හැකි බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත් වේ. ඔබට යම් රෝග ලක්ෂණ ගැන කනස්සල්ලෙන් සිටිනවා නම්, ඔබ සෑම විටම සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරුගෙන් උපකාර ලබාගත යුතුය.
ලුකීමියා රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ පමණක් ඇතිවීම පදනම්ව රෝග විනිශ්චය කිරීම හා සම්පූර්ණ ඇගයීම කළ නොහැකිය. ලියුකේමියාව පිළිබඳ සැකයක් ඇති බවට තහවුරු කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ සහ ක්රියා පටිපාටි ගණනාවක් ඇත.
මූලාශ්ර:
> Arber DA, Orazi A, Hasserjian R, et al. මයිලයිඩ් නොගැලපීම් සහ උග්ර ලියුකේමියාව යන ලෝක සෞඛ්ය සංවිධාන වර්ගීකරණයට අනුව 2016 සංශෝධනය. රුධිරය . 2016 මැයි 19; 127 (20): 2391-405.
> Swerdlow එස්එච්, කැම්පෝ ඊ, පීරිරි එස්ඒ, හැරිස් එන්එල්, ඇල්. පිළිකා රෝගීන්ගේ ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයේ වර්ගීකරණය අනුව 2016 සංශෝධනය. රුධිරය . 2016 මැයි 19; 127 (20): 2375-90.