ඇස්ටම් යනු එක්සත් ජනපදයේ මිලියන 25 කට අධික ජනගහනයකට ගොදුරු වන සාමාන්ය රෝගී තත්ත්වයකි. කැස්ස, ශ්වසනය, ශ්වසනය සහ පපුව තදබදය ඇතුළත් විය හැකිය. ව්යාකුලත්වයේ ප්රතිඵල, ශ්වසන ආසාදන වැනි සීතල වැනි සීතල වාතය සහ ආම්ලික ප්රතිප්රදානය වැනි උෂ්ණත්ව වලට නිරාවරණය වීම, පරාග හා පෙට් ඩන්රන්ඩර් වැනි ආසාත්මිකතා වලට මෙන්ම ආතතිය නිසාද ඇතිවිය හැක.
බොහෝ අවස්ථාවලදී ඇදුම මෘදු වේ. සිංගායලය හෝ අඩු මාත්රා ආශ්වාස කරන ලද ස්ටීරොයිඩ වැනි ඖෂධ සමඟ පාලනය කළ හැකි අතර ක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ආශ්වාස කරන කෙටි කාලීන ක්රියාකාරී බ්රෙඩ්චොයිලයිටරයන් ( ඇල්බෙරියුත්රෝලය වැනි ) භාවිතා කළ හැකිය.
ඇෂ්මම රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමට අමාරු විය හැකි අතර දැඩි අධි රුධිර පීඩනයකින් යුත් ස්ටෙරොයිඩ් සහ ඇඩ්වෙයර් වැනි සංයුක්ත නිෂ්පාදන මෙන්ම ප්රෝටිසෝන් වැනි හයිලයිර් වැනි පද්ධතිමය ස්ටීරොයිඩ වැනි ආසාදිත ප්රතිකාර ක්රම සමඟ පවා ශක්තිමත් පාලක ඖෂධ භාවිතා කළ හැකිය. හදිසි ඇදුම හදිසි කාමර බැලීම්, රෝහල්ගතවීම් හා මෙම තත්ත්වයෙන් පීඩා විඳින පුද්ගලයන් සඳහා ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය අඩුවීමට හේතු විය හැක. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ දැඩි ඇදුම රෝගය හා සම්බන්ධ පිරිවැය දැවැන්ත වන අතර වාර්ෂිකව ඩොලර් බිලියන 50 ක පරාසයක පවතී.
බරපතළ ඇදුම සහිත මෙම පුද්ගලයන් සඳහා ඖෂධවලට ප්රතිචාර දැක්වීමට නොපෙනෙන අය සඳහා වෙනත් ආකාරයේ ප්රතිකාරයක් අවශ්ය වේ.
බ්රොහිලියල් තාප ස්ථලකය (BT) යනු සාමාන්ය ඇදුම ඖෂධ හොඳින් ප්රතිචාර නොදක්වන පුද්ගලයන් සඳහා දැඩි ඇදුම රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා දක්වන ලද ඖෂධීය නොවන ප්රතිකාරයකි. 2010 දී ඇමෙරිකානු ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය විසින් BT විසින් අනුමත කරන ලදී. සාමාන්ය ඇදුම ප්රතිකාර නොලැබූ රෝගීන් අවුරුදු 18 ක් හා ඊට වඩා වැඩි රෝගීන් සඳහා දැඩි ඇදුම රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා.
බ්රොන්ෂයිල් තාප ස්ථලකය මූලික කරුණු
බීට් පෙණහළු වාතාශ්රය තුළ සුමට බලසම්පන්න තාප ශක්තිය (තාපය) භාවිතා කරයි. දැඩි සාරවත් රෝගීන්ගේ පෙණහලු (අධික අධි රුධිර) හා අධික බහුලතාවය (හයිප්ර්ලලාසියාව) විශාලයි. මෙම මාංශ පේශි වල හැකිලීම ඇදුම රෝගය සඳහා වගකිව යුතු වන අතර, ඇදුම සඳහා ආශ්වාස කරන ඖෂධ (ලිංගාශ්රිතව) (ලිංගාශ්රිතව) සහ රෝග ලක්ෂණ (ආශ්වාස කරන ලද ස්ටීරෝයිඩ්) වළක්වා ගත යුතුය. බ්රිටොස්කොපි පරීක්ෂාව තුළ පෙනහළු වාතාශ්රය තුළට ඇතුළත් කර ඇති විශේෂිත කැතීටර් භාවිතා කරන BT මගින් සිදු කෙරේ. මෙම කැතීට පෙනහළු මධ්යයේ මධ්යම ප්රමාණයේ වාතය ඇතුල් කරන අතර තාප ශක්තිය නිකුත් වේ. පෙණහලු විවිධ පෙදෙස් වලට පැයට සැතපුම් එක් එක් ප්රතිකාර සැසිය සමඟ විවිධ දින ගණනකට ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
බ්රොන්ෂයිල් තාප ස්ථලක ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?
බ්රෙස්ට් ඇස්ටම් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ක්රියා කරන ආකාරය හරියටම නොදැන ඇති නමුත්, පෙණහලු වල සුමට මස් මාංශ පේශි, පෙනහලු වල සෛල කැක්කුම අඩුකිරීමට සහ / හෝ පෙනහළු ඇතුලත සිනිඳු මාස්ක් සෛල වලින් ඇතිවන ගිනි අවුලුවන රසායනික ද්රව්ය වහනය වීම අඩු වේ.
විවිධාකාරයේ විද්යාත්මක අධ්යයනවල දී ඒවායේ ප්රතිපල ප්රකාශයට පත් කරන ලද බී.ටී. ආඝාත විෂබීජ නාශක (metacholine අභියෝගය), ඇදුම ලක්ෂණ අඩු වීම, හදිසි කාමර බැලීම් හෝ රෝහල්ගතවීම් සඳහා ඇදුම ආක්රමණ අඩු වීම බොහෝ රෝගීන් බොහෝ විට රෝග වායුව ප්රතික්රියාශීලී බව අඩු වේ.
සමහර අවස්ථාවලදී, ප්රතිකාර ලබා ගැනීමෙන් පසු වසර ගණනාවක් තිස්සේ බී.ටී. හි ප්රතිලාභ ලැබුනි.
අතුරු ඵල වේ
සාමාන්යයෙන් කතා බහ, සංකූලතා කිහිපයක් සමග හොඳින් ඉවසාගත හැකි ක්රියා පටිපාටියකි. බොහෝ සංකූලතා මෘදු වන අතර කිසිදු ආක්රමණශීලී ප්රතිකාරයක් අවශ්ය නොවේ. වඩාත් සංකීර්ණ සංකූලතා වන්නේ ඇදුම රෝග ලක්ෂණ යනාදිය, ඉහළ ශ්වසන ආසාදනවල වර්ධනය, වෙනස්කම්වලට භාජනය වූ ස්තරය (ෆ්ලෙජ්ම්) සහ බැක්ටීරියා ආාදනය වීමයි. මෙම එක සමාන අතුරු ආබාධ බොහෝමයක් සාමාන්ය බර්න්කොOSකොපින් පසු සිදු වන දේ වේ. BT මඟින් සිදු කරනු ලබන සති කිහිපයකට පසු මෙම අතුරු ආබාධ බොහෝ විට විසඳා ගත හැකිය.
අධිෂ්ඨානපූර්වක වන අතර, ඔබට පිහිටීම සඳහා තාප ස්ථායයකි
BT ආඝ්රා ඇටෝමා ඖෂධවලට ප්රතිචාර නොදක්වන බරපතල ඇදුම රෝගීන් සඳහා වෙන් කර ගත යුතුය. එවැනි ආඝ්රාචිත ස්ටීරෝයිඩ්, සිංගුලීර්, තියෝපයිලයින් සහ ඇඩ්වෙයාර් හෝ සිම්බිකෝට් වැනි සංයුක්ත නිෂ්පාදන වේ.
2014 වසරේ සිට ඇල්මානා ස්ථානය BT වර්ගයේ Xolair හෝ prednizone ලෙස එකම වර්ගයේ ප්රතිකාර සඳහා 2014 සිට ජාත්යන්තර මාර්ගෝපදේශ. එබැවින් සාම්ප්රදායික ඇදුම පතිකාර භාවිතයන් තිබියදීත් දැඩි ඇදුම සහිත පුද්ගලයන් සඳහා බීටී සැළකිලිමත් විය යුතුය.
මූලාශ්රය:
> විල්හෙල්ම් සී.පී., චිප්ස් බීඊ. බ්රොන්ෂයිල් තාප ස්ථූලිය: සාක්ෂි පිළිබඳ සමාලෝචනය. ඈන් අසාත්මිකතා ඇදුම Immunol. 2016, 116: 92-98.