ඉලාස්ටිගෝග්රාස් යනු කුමක්ද සහ එය පියයුරු පිළිකා පරීක්ෂණය තුළ ඉටු කළ හැකි කාර්යය කුමක්ද?
පියයුරු පිළිකාව ප්රතිකාර කිරීමට පෙර, ඔබට එය සොයාගත යුතුව ඇත. පියයුරු පිළිකා හඳුනා ගැනීමෙන් ජීවිත බේරාගැනීමට හා බොහෝවිට ප්රතිකාරයට ගොදුරු වීමේ හා රෝගාබාධ අඩු කර ගත හැකිය.
1 -
ඉඟුරු යනු කුමක්ද?එමනිසා, දශක ගණනාවක් පුරා, පියයුරු පිළිකා හඳුනාගැනීම සඳහා පර්යේෂකයන් උත්සාහ කර ඇත. වර්ෂ 1980 දී පියයුරු පිළිකාවට වැටී සිටි සෑම පස්දෙනෙකුගෙන් හතර දෙනෙකුගෙන්ම හතරදෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකු තමන්ගේම තනිවම හමු විය. පියයුරු ස්වයං පරීක්ෂණය තවමත් වැදගත් වුවද, බොහෝ කාන්තාවන්ට පියයුරු පිළිකා ඇති බව සොයාගෙන ඇති අතර, එය මැමෝග්රෑම් , අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ MRI (චුම්බක අනුනාද රූපයක්) ඇත.
පියයුරු බයිප්සිටි සහ බෙන්ජින් ලම්ප්ස්
නමුත් පරීක්ෂණයකින් හෙළිදරව් කරන විට පවා, පියයුරු බයොප්සි පරීක්ෂණය සිදු කිරීම සඳහා පිළිකා රෝගීන්ගේ හැක් ද යන්න තහවුරු කිරීම සඳහා අද වනවිට එකම පිළිගත් ක්රමය වන්නේය. අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ MRI රූපගත කළ හැකි අතර මැමෝග්රැම්වලට වඩා සමහර කාන්තාවන්ට පිළිකා හඳුනා ගැනීමට හැකියාව ඇත.
මෙය එක් හේතුවක් වන්නේ පියයුරු බිංදු කිරීම් පහෙන් හතරෙන් පංගුවකින් පෙන්නුම් කරන ලද සැකකටයුතු ප්රදේශය සැහැල්ලු බවය . වෙනත් වචනවලින් කියතොත්, බයොප්ප්ස්වල ප්රතිශතය 80% ක් පමණ අවශ්ය වන්නේ පිළිකා ඉවත් කිරීමට පමණි.
Biopsies සමඟ සම්බන්ධ ශල්යකර්ම ඉතා මිල අධිකය. එමනිසා, වසර ගණනාවක් පුරා කාන්තාවන් සහ ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන් විසින් පියයුරු තුළ ඇති සැක සහිත ප්රදේශ හඳුනා ගැනීමට හා පරීක්ෂණයට ලක් නොවී සැත්කම් නොමැතිව පිළිකාමය වේදැයි සොයා බැලේ. දශක දෙකකට වැඩි කාලයක් පර්යේෂණවලින් පසුව, එම බලාපොරොත්තුව ඉටු කිරීමට ඉලාස්ටිගෝග්රැන්වල හඳුන්වන නව තාක්ෂණික ක්රමයක් සූදානම් විය හැකිය.
2 -
ඉඟුරු ආකෘතිය - එය ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?ඉලාස්ටිගෝග්රැෆි නවතම ආදේශක දෘශ්ය තාක්ෂණයන් සමගම පැරණිම පියයුරු පිළිකා හඳුනාගැනීම: ස්පර්ශය . කාන්තාවක් හෝ ඇගේ වෛද්යවරිය අසාමාන්ය ලෙස හැසිරෙන ලෙස පියයුරු පටක මත පීඩාවට පත් වන විට, ඇය කුඩා ප්රමාණයෙන් බලපායි. මෙම බලවේග පියයුරු ව්යුහය චරිතවාදී ආකාරයෙන් ගමන් කරයි. බලයකට ප්රතිචාරයක් වශයෙන් ඝනක ලෙස හැසිරෙන ආකාරය සඳහා වූ තාක්ෂණික යෙදුම නම් නම්ය නම්යතාවයි. ඔබ කිසියම් ප්රමාණයකට වඩා පිළිකා සහිත පිළිකාවක් සහිත පියයුරු දැනටමත් දැනී ඇත් නම්, සාමාන්යයෙන් ගර්භාෂය, සාමාන්යයෙන් පර්වතයක් හෝ පීච් වළක් වැනි ඝන, නොකැඩිය හැකි පිපිරීමක් වැනි හැඟීමක් ඇති බව ඔබ දන්නවා. පිළිකා ඇති පිළිකා ඉතා අඩු නම්යතාවයක් ඇති බව විද්යාඥයන් පවසනවා. ඉලාස්ටිගෝග්රැෆි වැඩ කිරීමට මෙම දේපළයි.
කුස්සියේ විද්යා ප්රදර්ශනය - එලාස්ට්රෝග්රැෆි වැඩ කරන්නේ කෙසේද?
නිර්ලෝභграфиා ක්රියා කරන්නේ කෙසේදැයි පැහැදිලි කිරීම සඳහා අපි මුළුතැන්ගෙය තුළට ගොස් විවිධ වර්ණවලින් යුත් සියලු වර්ග හතරකින් යුත් ජෙල්-ඕ පච්චයක් - තැඹිලි, හුණු, ලෙමන් සහ ස්ට්රෝබෙරි රස වලින් සාදා ඇත. ගර්භාෂය වැනි දෘඪ වස්තූන් නිරූපණය කිරීම සඳහා ලෙමන් හා ස්ට්රෝබෙරි ස්ථර අතර ආමන්ඩ් අපි ආලේප කළෙමු.
සිදුවන්නේ කුමක් දැයි බැලීමට ඊළඟ ස්ලයිඩය පරීක්ෂා කරන්න.
3 -
සමේ රෝග ලක්ෂණ - බෙන්ග්ග්ග් හා සැළකිය යුතු රෝගීන් හැරෙන්නටසමලිංගික ආදර්ශය අඛණ්ඩව
අපි අච්චුවේ සිට ජෙලටින් රැගෙන ප්ලාස්ටික් මත තැබූ විට, ස්ථර ඍජු පැතලි රේඛා කෙළේය:
ආමන්ඩ් පෙනුම වෙනස් නොවේ (එය පෙනෙන්නේ නම්, එය ජෙලටින් හරහා දෘෂ්ය විකෘති වීම නිසා). එහෙත් වඩා නම්යශීලී (ප්රත්යාස්ථ) ජෙලටින් ඇඩම්ස් වඩා වැඩි ප්රත්යාස්ථතා නිසා පීඩනය යටතේ නැවී ඇත.
ඉලාස්ටිගෝගයක් යනු කුමක්ද?
පියයුරු වල "ඉලාස්ටිගෝස්" ගැනීම සඳහා පළමු සංකීර්ණ අල්ට්රා සවුන්ඩ් යන්ත්රය පියයුරු රූපගත කරයි. සාමාන්ය පියයුරු පටකවල අල්ට්රා සවුන්ඞ් රූපවල දක්නට ලැබෙන කුඩා ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ. මෙම ලක්ෂණ ඊලඟ දේ සඳහා ස්ථාන සලකුණුකරණයන් ලෙස ක්රියා කරයි. කිසියම් ගුලියක් තිබේ නම් ඒවා ද ප්රදර්ශනය වේ. එහෙත් මේ වන විට අල්ට්රා සවුන්ඞ් රූපය වෛද්යවරයාට පවසන්නේ සැකසහිත ගොරෝසු බවක් නොලැබෙන බවය.
ඊළඟට වැදගත් පියවර වන්නේ. පියයුරු සඳහා කුඩා පීඩනයක් යොදනු ලැබේ. එය තරමක් දුරට ගමන් කිරීමට ප්රමාණවත්ය. (මෙම පීඩනය බොහෝ විට ඔබගේ සාම්ප්රදායික මැමෝග්රැම් වලදී ඔබේ පියයුරු ඉදිමට වඩා බෙහෙවින් අඩු වේ.) පීඩනය යොදන විට (ජෙලටින් මත හැන්දක් යයි සිතන්න), පද්ධතිය තවත් උෂ්ණත්ව රූපයක් ගනී. එතකොට, පරිගණක වැඩසටහනක් රූප දෙකකට සැසඳිය හැකි අතර විවිධ ප්රදේශ වල ප්රත්යාස්ථතාව පෙන්නුම් කරන සිතියමක් ඉදිරිපත් කරයි. මෙම සිතියම ඉලාස්ටිග්රෝණය යනුවෙන් හැඳින්වේ, බොහෝ විට පිළිකාමය වන දැඩි, අසම්බන්ධිත ගොරෝසු හෙළිදරව් කිරීමේ දී ඉතා ඵලදායී වේ. වඩාත් නම්යශීලී ගොරෝසු සාමාන්යයෙන් මෘදුයි.
4 -
ප්රතිඵලය - ප්රතිඵලය සහ පියයුරු පිළිකා පිළිබඳ අනාගතයයුරෝපයේ හා එක්සත් ජනපදයේ ආයතන කිහිපයක පර්යේෂකයන් 1990 මුල් භාගයේ සිට පියයුරු පිළිකා සහ වෙනත් අරමුණු සඳහා වූ elastography තාක්ෂණය දියුණු කර ඇත. 2 ප්රාථමික ශිල්ප ක්රම සම්පීඩන පාදක වූ ඉලාස්ටිගෝග්රැෆි (හෝ නිදහස් අත්) හා ප්රත්යාස්ථ හැසිරවීමේ elastography යනුවෙන් හැඳින්වේ.
පර්යේෂණයන් කිහිපයකදී, 90% ක් පමණ දිනකට ඩිම්බ කෝෂ මත ගර්භාෂය රෝගියාට නිසි පිළිතුරක් ලබා දෙන විට මෙම තාක්ෂණික ක්රමවලින් අනාවරණය වී තිබේ. ව්යාජ ධනාත්මක තත්ත්වයන් කීපයක්ම ඇත (උදාසීන පිළිකාවක් පෙනුමෙන් මදක් පෙනෙන විට) සහ ව්යාජ නිෂේධීන් (පිළිකාවක් පෙනහළු බවක් හා පිළිකාමය වීම). "මෘදු" පියයුරු පිළිකා වැනි අසාරවත් පිළිකාවන් නිසා ව්යාජ නිෂේධයන් ඇතිවීමට හේතු වන අතර, "තද" මෘදු පටක වල ඇති පියයුරු පිළිකා වැනි ව්යාජ වර්ණදේහ හේතු කොට ගෙන ව්යාජ ධනාත්මක ප්රතිඵල ඇති කරයි. මෙම සිතුවිලි තවමත් සලකා බලනු ලැබේ.
සමස්තයක් ලෙස ගත් කල, අධ්යයනයන්හිදී මෑත කාලීනව සමාලෝචනය කරමින්, ඉලාස්ටිගෝග්රැෆි භාවිතය අනාගතයේ දී රෝගී සහ සංවේදී පියයුරු බෙදුම් හඳුනාගැනීමේ ක්රියාවලිය මෙහෙයවීමට උපකාරී වනු ඇත.
මූලාශ්ර:
Au, F. et al. පඨිගත ස්කන්ධ තක්සේරු කිරීමේ දී ප්රමාණාත්මක ව්යාකෘති ප්රත්යාස්ථතා ඇලෙස්ටොග්රැෆිවල ප්රවේග කාර්ය සාධනය: වඩාත්ම වෙනස් නොවන පරාමිතිය නිර්ණය කිරීම. AJR ඇමෙරිකානු ජර්නල් ඔෆ් රෝන්ජෙනෝග විද්යාව . 2014 203 (3): W328-36.
බ්ලීලිගියර්, සී සහ අල්. පියයුරු ප්රත්යාස්ථතාව: මූලධර්ම, තාක්ෂණික, ප්රතිඵල: වාණිජමය වශයෙන් භාවිතයට ගත හැකි මෘදුකාංග පිළිබඳ යාවත්කාලීන කිරීම් සහ දළ විශ්ලේෂණයක්. විකාශනය පිළිබඳ යුරෝපීය ජර්නලය . 2013 82 (3): 427-34.
බ්ලීලිගියර්, සී සහ අල්. පියයුරු elastography: තාක්ෂණික ක්රියාවලිය සහ එහි යෙදීම්. ශ්වසන හා ආන්තරික රූප 94 (5): 503-13.
බාර්, ආර්. Sonographic breast elastography: උදාහරණ. වෛද්ය විද්යාවේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඟරාව . 2012 31 (5): 773-83.
ජෝන් හොප්කින්ස් වෛද්ය විද්යාව. පියයුරු මධ්යස්ථානය. පියයුරු බයිප්සිටි. ප්රවේශය 01/13/16. http://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/treatments_services/breast_cancer_diagnosis/breast_biopsy.html
ලියු, බී. ධ්වනික හා දුර්වලම බ්රයිලස්ලේෂන් වෙනස් කිරීම සඳහා ධ්වනික විකිරණ බලයෙන් අනුක්රමීය තාක්ෂණය මගින් ඉලාස්ටිගෝග විද්යාව: මෙටා විශ්ලේෂණයක්. වෛද්ය විද්යාවේ අල්ට්රා සෝනි විද්යාව . 2016. 43 (1): 47-55.
රික්සි, පී. සහ අල්. පියයුරු ඉලාස්ටිගෝග විද්යාව සායනික අයුරින්: කලාව. විකාශනය පිළිබඳ යුරෝපීය ජර්නලය . 2014 83 (3): 429-37.