ඔබ කුමන වර්ගයේ පියයුරු පටල පටිපාටියක් අනුගමනය කරනවාද?
ඔබ මැමෝග්රෑම් හෝ පියයුරු පරීක්ෂාවක් ඇති කර තිබේ නම්, හෝ ඔබේ පියයුරු එකවරම ඔබට දැනුණි නම්, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා හෝ හෙද හෙදියන් සමඟ කතා කළ යුතුය. ඔබේ වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන්නේ නම්, බලපෑමට ලක්වූ පටක සැබවින්ම කනස්සල්ලෙන්ද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා, පියයුරු පටලයක් සෑදීමට ඔබට අවශ්ය වනු ඇත, එය නිකම්ම පුංචි මලක් හෝ සාමාන්ය වෙනසක් වේ. පියයුරු බයිප්ස් ශිල්ප ක්රම කීපයක් තියෙනවා. ඒ හැම එකක්ම වාසි සහ අවාසි තියෙනවා.
පියයුරු බයිප්සිටි
බයිප්සයි යනු පරීක්ෂණාගාරයක් සඳහා පරීක්ෂණ සඳහා යැවිය හැකි ක්රියා පටිපාටියක නියැදියක් ගන්නා ක්රියාවලියකි. යම් ෙරෝගයක් ඇත්නම් යම් ෙරෝගයක් වුවහොත්, ෙබොෙහොසිටි ප්රතිඵලෙය් ඔබගේ ඉදිරි පියවර කවෙර්ද යන්න තීරණය කිරීමට උපකාරි වනු ඇත. එමගින් පටක නියැදිය ලබා ගත හැකි විවිධ ක්රම කීපයක් තිබේ. ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- සිහින් ඉඳිකරණ අපේක්ෂාවක්
- මූලික ඉදිකටු බයිප්සයි
- ස්ටෙරොටැක්ටික් බයිප්සිටි
- විවෘත (සැත්කම්)
මෙම එක් එක් ක්රියා පටිපාටිය දෙස බලමු.
සිහින්-ඉදිමුම් ආසයික් පියයුරු බයිප්සිටි
සිහින් ඉඳිකරණ උපකරණයක් පියයුරු බයිප්සිටි අතරතුර, ශල්ය වෛද්යවරයා ඔබේ පියයුරු හා සමෙහි සිට සිහින් ඉඳිකටුවක් ඉදිකරනු ඇත. සෛල ඉඳිකටුව තුලට ඇද ගන්නා අතර, අන්වීක්ෂයක් යටතේ එය සොයා ගැනීමට රෝගියාට ලබා දෙනු ලැබේ. පිසිනු ලබන්නේ ඝන හෝ ද්රවයක් (පොටෑසියම්) යන්න තීරණය කිරීම සඳහා ඉලිප්පීමේ අපේක්ෂාව ද සිදු කළ හැකිය. පිසිනු ලබන්නේ උෂ්ණත්වය ඉවත් කිරීමෙන් පසුව යමෙකු ඉවත් කර අතුරුදහන් වනු ඇත.
කිසිදු තරලයක් නොමැති නම්, සහ ඉදිකටුවක් තුළ ඇති පටකවලට ඉදිකටුවක් ඇඳීම සඳහා අපහසු වේ නම්, ඔබට වඩා හොඳ ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා වෙනත් ආකාරයේ biopsy අවශ්ය විය හැකිය.
මූලික නියං පියයුරු බයිප්සිටි
මූලික ඉඟි පියයුරු බයිප්සිටි සඳහා ශල්ය වෛද්යවරයෙකු විශේෂ අක්ෂරයක් සහිත විශාල කුහරයක් සහිත ඉඳිකටු භාවිතා කරයි. ශල්ය වෛද්යවරයා මෙම ඉඟට සම සහ සමෙහි සිටුවා දමයි.
(මෙය බොහෝ විට පියයුරු අල්ට්රා සවුන්ඩ් තුළදී අල්ට්රා සවුන්ඩ් මාර්ගෝපදේශනයකින් සිදු කරයි.) ඉතා කුඩා පටක නියැදිය ප්රධාන කේතුධරයට රැගෙන යයි. ඇතැම් විට ශල්ය වෛද්යවරයෙකුගේ සිරුරේ නියැදියට වඩා විශාල විශාල පටක ඉවත් කිරීම සඳහා ශුක්රාණු භාවිතා කරයි. පසුව නියැදිය විද්යාගාර පරීක්ෂණ සඳහා යවනු ලැබේ. ශල්ය වෛද්යවරයාට බැක්ටීරියාවට අපහසුතාවයක් ඇත්නම්, පටක නියැදිය පැහැදිලි ප්රතිඵලය ලබා නොදේ නම්, ඔබ මෙම ක්රියාවලිය නැවත නැවතත් කිරීමට අවශ්ය නම් හෝ ඔබේ වෛද්යවරයා වෙනත් ආකාරයේ ක්රියා පටිපාටියක් යෝජනා කළ හැකිය.
නියැදිය ඉවත් කර ඇති බැවින් ඉරුවාරදයේ දිලීර බිග්සයිට් සමග එක් කනස්සල්ලක් වන්නේ ඉදිකටුවේ රේඛාව දිගේ පිළිකාව පැතිරීමයි. බොහෝ දුරට මෙය ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර, ඉහළ ශ්රේණියේ ත්රිත්ව-සෘණ ආරෝපණ පියයුරු පිළිකා සහ / හෝ බහු ඉඳිකටුම් ඇතුළත් කිරීම් ඇති අය සඳහා ගර්භාෂ බීජ රෝපණය සඳහා අවදානම් සාධකය විය හැකිය.
ස්ටීරො චිකිත්සක පියයුරු බයිප්සිටි
පියයුරු පටිපාටියකින් ඇති වූ පියයුරු පටලයක් සෑදීම සඳහා පටක සාම්පලයක් ලබා ගැනීමට භාවිතා කරන ස්ට්රෝටැක්ටික් පියයුරු බයිස්පීක් භාවිතා කරන නමුත් මැමෝග්රැම් හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත දැකිය හැකිය. පියයුරු ඇතුළත ගැඹුරට විය හැක. (ඇඟිලි වලින් දැනෙන). ශල්ය වෛද්යවරයා විශේෂිත පටක නියැදි ලබා ගැනීම සඳහා ඉඳිකටුවක් ඉලක්ක කරගත යුතු බව සොයා ගැනීම සඳහා විශේෂිත X-කිරණ ඡායාරූප භාවිතා කරනු ඇත. .
ඉඳිකටුවක් X-ray වෙත අවධානය යොමු කරන ප්රදේශයට අනුගමනය කර පටක නියැදියක් ගෙන එනු ඇත. මෑතදී ඇතැම් ශල්ය වෛද්යවරුන් විසින් පටක සාම්පලයක් ලබා ගැනීමෙන් පසුව බයිප්සිටි අඩවියේ කුඩා ලෝහයක් තැන්පත් කිරීමට පටන් ගෙන ඇති අතර, අනාගත මම් ඇම්ප්රයන් හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් සිදු කරනු ලබයි. මෙම ආකාරයේ biopsy සමහරක් මාණික්ය පටක නිර්මාණය, biopsy සිදුවී ඇති නමුත්, ලෝහ ටැග් ඔබගේ වෛද්යවරුන් වෛද්යවරුන් අතර දුර්වල පටක හා ඔබේ පියයුරු වල පෙලෙන පෙති අතර වෙනස හඳුනාගනී.
විවෘත (ශල්ය) පියයුරු බයිප්සිටි
විවෘත ශල්ය පියයුරු බයිප්සිටි සමේ කප්පාදුවක් අවශ්ය වේ. එනම් සමේ හෝ සමහර විට මුළු නයිට්රේන් ඉවත් කිරීම සඳහාය.
ශල්යාගාරයක් හෝ ශල්ය මධ්යස්ථානයක් තුළ විවෘත ශල්ය කර්මයක් සිදු කරනු ලැබේ. ඔබගේ ශල්ය වෛද්යවරයාට බැක්ටීරියාවක් දැනෙන්නේ නම්, පටක නියැදිය ලබා ගත යුතු ස්ථානය නොදන්නේ නම්, ශල්යකර්මයට පෙර වහාම මැමොග්රෝමානයක් ලබා ගැනීමට ඔබට සිදු වනු ඇත. මැමෝග්රෑම් ඉලක්කය ප්රදේශය පෙන්වනු ඇති අතර, ශල්ය වෛද්යවරයාගේ අඩවියට ශල්ය වෛද්යවරයෙකුට මඟ පෙන්වීම සඳහා සැකසූ ප්රදේශයක ඉදිකටුවක් තබා ඇත. පටක නියැදිය ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කර වහාම පරීක්ෂණ සඳහා යවනු ලැබේ. ශල්ය වෛද්යවරයා ඉලක්කය ප්රදේශය අතපසු කළ හොත්, එම ක්රියාපටිපාටිය අතරතුරේදී ඔවුන් තවත් නියැදියක ලබා ගත හැකිය. මෙම පරීක්ෂණාගාරයේ ඇති පරීක්ෂණ වලින් වඩාත් නිවැරදිව ප්රතිඵල ලබාගත හැක. මෙය ඔබේ සමේ කුඩා කැළලක් ඇති විය හැකි අතර අවම වශයෙන් ආක්රමණශීලී ක්රියාපටිපාටියක් විය හැකි අතර, මෙම biopsy අඩවියේ සමහර මාණික් පටක සෑදිය හැක.
Core Needle Biopsy vs Fine Needle Biopsy
සාමාන්යයෙන්, සිහින් ඉඳිකටන දෛශිකයක් සහ මූලික ඉඹිකන් බිග්සයික් අතර තෝරාගැනීමක් ඇති විට, සිහින් ඉඳිකන බයිප්සිට වඩා හොඳ පරීක්ෂණයක් (නමුත් සෑම විටම එය කළ නොහැකිය). සංවේදීතාව (අවස්ථාවන්හීදී පරීක්ෂණයක් මගින් හඳුනාගනු ලබන පිළිකාව හඳුනා ගනී වර්තමාන) ඉතා සිහින් ඉඳිකටන ලද බයිප්සියට වඩා මූලික ඉදිමුම් බයොප්සි සඳහා වැඩි වේ. කෙසේ වෙතත්, විශේෂිතතාව (ධනාත්මක රෝග විනිශ්චය සැබවින්ම සාධනීය බවක් ඇති අවස්ථාවක්), පරීක්ෂණ දෙක අතර සමාන වේ.
ඔබේ පියයුරු බයිස්පීගේ පසු පරීක්ෂණ
පළමු පරීක්ෂණයන්හිදී ඇතිවන සෛලයකදී ගැටළු ඇති වුවහොත් හෝ පරීක්ෂණයන්හි ප්රතිඵල පැහැදිලි නැතහොත් ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ පියයුරු ප්රදේශය ගැන සැලකිලිමත් වන්නේ නම්, ඔබට වැඩිදුර පරීක්ෂාවන් හෝ ජීව ක්රියාවීම් අවශ්ය විය හැකිය.
පියයුරු පටලවල විවිධාකාර වර්ගවල පාදයේ රේඛාව
සමහරවිට පියයුරු බයිප්ස්වල විවිධ වර්ගයන් ගැන සලකා බැලීම අවුල් සහගත විය හැකිය. නමුත් සාමාන්යයෙන් මාමෝග්රැම් හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකේ ඇතිවන හෝ අසාමාන්යතා ස්වභාවය ස්වභාවික ක්රියාවලියක් ලෙස ඔබට සහ ඔබේ වෛද්යවරයාට මඟ පෙන්වනු ඇත. වාසනාවකට, බයොප්සි පරීක්ෂණයකින් පටක නියැදි ලබා ගැනීම බොහෝ විට පියයුරු පිළිකා හෝ ඔබේ පියයුරු වල යම් නිහීන ක්රියාවලියක් ගැන ප්රශ්ණ පැහැදිලි කළ හැකිය. සියළුම පරීක්ෂණ වලදී, පියයුරු බයිසිපිවල නොසැලකිලිමත් නොවන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. ඔබගේ බයොප්සි පරීක්ෂණයෙන් පසුව ඇති වූ ගැටළු හෝ ගැටළු තිබේ නම් එය ඔබගේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම වැදගත් වන අතර වෙනත් පරීක්ෂණ විකල්පයන් සලකා බැලීම වැදගත් වේ.
> මූලාශ්ර:
> සන්තියාගෝ, එල්, ඇඩ්රාඩා, බී, හුවාන්, එම්, වීයි, ඩබ්ලිව් සහ ආර්. කැන්ඩලාරිය. පියයුරු පිළිකා පර්යේෂණ හා ප්රතිකාර . 2017 ජූලි 20 (මුද්රිත පිටපතට පෙර).
> ටානි, ඊ., ෆූෙන්ටෙස්-මාර්ටිනස්, එන්, සහ එල්. Skoog. ඩයග්නේෂස් සහ පර්යේෂණ සඳහා ක්ෂීරපායිල් ඇස්පිරේෂන් ඩයොක්සයිඩ් භාවිතය පිළිබඳ සමාලෝචනයක්. Acta Cytologica . 2017. 61 (4-5): 305-315.
> වෑන්ග්, එම්, හේ, X., චෑන්ග්, යේ, සන්, ජී සහ එල් තබාන. සැකසහිත පියයුරු ආතතියන් ඇගයීම සඳහා සිහින්ව පෙනුම සහ විශේෂිත සංසන්දනාත්මක සෛල විද්යාව හා මූලික නියං බිතුසිවීම: ක්රමානුකූල සමාලෝචනය සහ මෙටා විශ්ලේෂණය. පියයුරු . 2017. 31: 157-166.