ශරීරයේ තැන්පත් කර ඇති පැරණි දෘඩාංග ඉවත් කිරීමේදී සරළ ලෙස පෙනෙන්නට පුළුවන. එය වඩාත් අභියෝගාත්මක විකලාංග ක්රමවේදයක් විය හැකිය. ඇත්තවශයෙන්ම, බොහෝ විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරුන් නවක පුහුණුවන්නන් සහ නිවැසියන් "ඉතා දුෂ්කර කාර්ය පටිපාටිය" ලෙස දෘඩාංග ඉවත් කිරීම විස්තර කරයි.
යථාර්ථය නම් දෘඩාංග ඉවත් කිරීම වඩාත් දුෂ්කර සැත්කම් නොවේ. සංකීර්ණ ඔටුවා සැත්කම්, සංජානන ආබාධයන් නිවැරදි කිරීම, හානියට පත් සන්ධි ප්රතිස්ථාපනය කිරීම, කාලය ගතවන ශල්ය ක්රමවේදයන් වේ.
කෙසේ වෙතත්, දෘඩාංග ඉවත් කිරීමේ ශල්යකර්මයේ සැකයක් නොමැතිව ශල්ය වෛද්යවරයා ඉක්මන් හා පහසු වනු ඇත. එය හුදෙක් සරල විය හැකි නමුත් දෘඩාංග ඉවත් කිරීමේ ශල්යකර්ම අපේක්ෂා කරනුයේ වඩා අපේක්ෂා කළ හැකි අභියෝගයකි.
දෘඩාංග ඉවත් කරන්නේ මන්ද?
මෙය විශිෂ්ට පිළිතුරකි. ශරීරය තුළ ලෝහ සහිත රෝගීන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරයක් මෙම ලෝහය ඉවත් කිරීම අවශ්ය නොවේ. ලෝහ තැන්පත් කිරීම් සාමාන්යයෙන් තැනින් තැන තබා ගැනීමට සැලසුම් කර ඇත. ලෝහ ඉවත් කළ යුතු තත්ත්වයන් කිහිපයක් තිබේ. මේවාට තාවකාලික ලෝහ උපකරණ, කෙටි කාලීනව, ලිහිල් ලෝහ හෝ වෙනත් ශල්යකර්මයකට ඉඩ ලබා දීම සඳහා ඉවත් කළ යුතු බවය.
අවසාන තීරනය වන්නේ, සෑම විටම ශරීරයෙන් ලෝහ ඉවත් කිරීමට හොඳ හේතුවක් තිබිය යුතුය. අනවශ්ය දෘඩාංග ඉවත් කිරීම ශල්යකර්ම ඇතිවිය හැකි සංකූලතා සඳහා දොර විවෘත කළ හැක.
දෘඩාංග ඉවත් කිරීමේ සංකූලතා
- ආසාදන: අනවශ්ය ශල්යකර්මයක් වැලැක්වීම සඳහා වඩාත් ම පැහැදිලි හේතුව වන්නේ ආසාදනය වීමේ හැකියාවයි . දෘඩාංග ඉවත් කිරීමේදී ආසාදනය ඉතා දුර්ලභ වන අතර, එමඟින් ලෝහ ඉවත් කිරීමට හේතුවන ආසාධනයක් විය හැකිය, එය සැත්කමක් කළ හැකි වන අතර ශල්යකර්ම අවශ්ය නොවේ නම්, ඔබ සැත්කමක් කළ යුතුදැයි සලකා බැලිය යුතුය.
- අස්ථි මත දුර්වල වීම: බොහෝ ලෝහ තැන්පත් කර ඇටකටු තුල ආරක්ෂා කර ඇත. අස්ථි වලින් තැන්පත් කිරීම ඉවත් කිරීම සඳහා අස්ථි දුර්වල වීමක් දක්නට ලැබේ. අස්ථි තුල සිදුරක් තැබීමට හිස් කබල් ඉවත් කිරීම, තහඩු අස්ථි තුළ විකෘති වීමක් සිදු විය හැකිය. මෙම ශල්යකර්ම ඉවත් කිරීමෙන් ඇඟවුම භාවිතා කරන ලද අස්ථි දුර්වල විය හැක.
- ශරීරයට හානි වීම: ඇඟිලිය ඉවත් කිරීම සඳහා පටක සහ අස්ථි සහිත අවයව ඉවත් කළ යුතුය. මෙය ශරීරයේ සම, මාංශ පේශි හා වෙනත් පටක වලට හානි කළ හැකිය. බොහෝ විට අස්ථි සහ මෘදු පටක බොහෝ විට ඒවා ඉවත් කිරීම වඩාත් දුෂ්කර වන අතර ඒවා වටා ඒවා වටා සහ ඒවා වටා ඇති වේ.
- හෘදයාබාධ ඉවත් කිරීමට නොහැකිවීම: මෙය වඩාත් බරපතල ගැටළුවක් වන අතර, කෙටි කාලයකට වඩා වැඩි කාලයක් සේවය කර ඇති ඕනෑම විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරයකු මුහුණට මුහුණට මුහුණලා සිටී. තැන්පත් කිරීම බිඳීමට අපහසු නම්, තැන්පත් කිරීමක් බිඳී යාම හෝ සමහර අවස්ථාවලදී එය හිරවී ඇති නම්, ඒවාට ඇඟිල්ලක් ඉවත් කිරීම අපහසු වේ. ඔබට සෑම විටම කෘතිම ඉවත් කිරීම සඳහා වැඩිපුර කළ හැකි අතර සමහර විට පැරණි ලෝහ ඉවත් කිරීමට සාමාන්ය ඇටකටු සහ මෘදු පටක වලට හානි සිදු නොවේ. මෙම දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඇඟිලීර ඉවත් කිරීම සඳහා උත්සාහය අත්හරිනු ඇති අතර ඉන්ඩියමෙන් පසු අත් හැර දමනු ලැබේ.
දෘඩාංග ඉවත් කළ විට
දෘඩාංග ඉවත් කිරීම සැලකිය යුතු වාසි ඇති විය හැකි අවස්ථා තිබේ. වාෂ්පීකරණය කරන ලද ලෝහ සාමාන්ය සන්ධි චලනය හා ක්රියාකාරීත්වයට බාධාවක් වන විට, හෝ ලෝහ තැන්පත් කිරීම් මෘදු පටක සඳහා වේදනාවක් හෝ කෝපයක් ඇති වුවහොත් ඒවා ඉවත් කිරීම ප්රයෝජනවත් වේ.
ඇතැම් අවස්ථාවලදී, ගැටළු වළක්වා ගැනීම සඳහා දෘඩාංගය නිරන්තරයෙන් ඉවත් කර ඇති අතර, වෙනත් අවස්ථාවලදී, ගැටළුවක් ඇති කිරීමට පටන් ගන්නා විට ලෝහ ඉවත් කරනු ලැබේ.
දෘඩාංග ඉවත් කිරීම කළ නොහැකි අවස්ථාද ඇත. මෙය බොහෝ විට ශරීරයේ කැඩුණු ලෝහ පටලයක් ඇති වූ විට සිදුවේ.
Bottom Line
යථාර්ථය වන්නේ, බොහෝ ලෝහ තැන්පත් කිරීම් ඉවත් කළ හැකිය. කෙසේවෙතත්, පෙනෙන ආකාරයට සරල, සෘජු-ශල්ය ශල්ය ක්රියාපටිපාටියක් බවට පත්වීමට ඉඩ ඇති දේ බොහෝ විට සංකීර්ණ විය හැක. මෙම හේතුව නිසා ශල්ය වෛද්යවරුන් දෘඩාංග ඉවත් කිරීමේ ශල්යකර්මයක් සඳහා සෑම විටම කල්පනාකාරී විය යුතුය. මෙම ක්රියා පටිපාටිය අපේක්ෂා කළ හැකි පරිදි වඩා අභියෝගාත්මක වන බැවිනි.
> මූලාශ්ර:
> බුස්මා එම් එල්, සහ අල්. "දෘඩාංග ඉවත් කිරීම: ඇඟවීම් සහ අපේක්ෂාවන්" J Am Acad Orthop Surg. 2006 පෙබරවාරි; 14 (2): 113-20.
> දුඹුරු OL, සහ අල්. "දෘඩාංග හා සම්බන්ධිත වේදනාව හා විවෘත ප්රතිශතය අඩු වීමෙන් හා උල්ලංඝනය වීමේ අවධානම්වල අභ්යන්තර නිරාකරණයෙන් පසුව ක්රියාකාරී ප්රතිඵල මත එහි බලපෑම." J Orthop Trauma. 2001 මැයි, 15 (4): 271-4.