ශල්ය කර්මයේ ක්රෝන් රෝගය උදව්?

ක්රෝන්වේ රෝගය සඳහා ශල්යකර්මයෙන් පසු නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වීම

ක්රෝන්ගේ රෝගය ගැන කිසිවෙකුට කථා නොකරන්න. ඔවුන් සැත්කමක් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ. ක්රෝන් රෝගයේ රෝගීන්ගෙන් අඩක් පමණ රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු පළමු අවුරුදු 10 තුළ ශල්යකර්ම ඇති වේ. රෝගී පටක ඉවත් කිරීමට ප්රතික්රියාවන් පොදු වන අතර, බඩවැල්වල විවිධ කොටස් නැවත නැවත ආරම්භ වන විට නැවත නැවතත් නැවත නැවතත් කළ හැක. ක්රෝන්ගේ රෝගය පේශිවල පේශි පටු වීමක් විය හැකිය. එය දිලීරයක් ලෙස හැඳින්වෙන ශල්යකර්මයක් අවශ්ය විය හැකිය.

ක්රෝන්ගේ රෝගය නිසා ඇතිවන සංකූලතා ශල්යකර්මයෙන් ප්රතිකාර කළ හැකිය.

බොහෝ විට ක්රෝන් බොහෝ විට සැත්කමකින් පසු පැමිණෙන්නේ කෙසේද?

අවාසනාවකට, අධ්යයන කිහිපයකින් පෙන්නුම් කරන්නේ ක්රෝන් රෝගයේ ලක්ෂණ හෝ පරීක්ෂණයකදී දැකිය හැකි රෝග පිළිබඳ සාක්ෂි බොහෝ විට ශල්යකර්මයෙන් පසුව ය. රෝගය නැවත පැමිණෙන විට සාධක කිහිපයක් මත රඳා පවතී.

ඇතැම් අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ රෝග ලක්ෂණ නැවත ඇති වීමෙන් ඇති වූ රෝගී තත්වයන් නිසා පෙරිස් ඇනල් ෆිස්ටුලස් , රෝගී තත්වයට පත්ව ඇති රෝගය, කලින් සැත්කම්, පීඩාවට පත් වූ අන්ත්රය සහ දුම් පානය වැනි රෝග ආදියයි . ඇත්ත වශයෙන්ම, දුම්පානය විශාලතම අවදානම් සාධකයක් ලෙස පෙනී යයි. ක්රෝන් ගේ රෝගය හේතුවෙන් පුද්ගලයෙකුට ශල්යකර්මයෙන් පසුව ඇති වූ අවදානම පිලිබඳ සාධකයක් නොවන බව පෙනේ. ශල්යකර්මයෙන් පසු ක්රෝන්ගේ රෝගය කෙරෙහි කිසිදු බලපෑමක් සිදු නොවන බව පෙනෙන්නට තිබේ.

ශල්යකර්මයෙන් පසුව ක්රෝන් රෝගය වැලඳී ඇති අතර, පළමු ශල්යකර්මයේ දී වයස අවු.

වයස්ගත රෝගීන්, විශේෂයෙන් වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි අයට නැවත නැවත ඇතිවීමේ අවදානම අඩු විය හැකිය. වෙනත් අධ්යනයන් වයස් අතර සම්බන්ධතාවයක් නැතහොත් පුනරාවර්තනයේ අවදානමක් ඇති බවක් දක්නට නොලැබේ. එබැවින් වයස අවු.

ප්රතිශතය වේගවත් කිරීම

ශල්යකර්මයේ හා ප්රතිශක්තිකරණ චක්රය බිඳීම සඳහා ක්ෂිතිජයේ බලාපොරොත්තුවක් ඇත.

ශල්යකර්මයෙන් පසු මෙම ප්රතිපාතය සීඝ්රයෙන් අඩුවීම නව පර්යේෂනයයි. සමහර අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ, සාමාන්යයෙන් මෙවලම් (Lialda, Apriso, Pentasa, Canasa, Asacol), azathioprine (Imuran, Azasan) සහ සමහර ප්රතිජීවක ඖෂධ ආබාධවලට ලක්වීමෙන් රෝගය නැවත ඇතිවීම වළක්වා ගත හැකි ඇතැම් ඖෂධ වර්ගයන්ය. රික්සඩේ සහ හීමිරා වැනි ෛජව ඖෂධ ශල්යකර්මයෙන් පසුව අධ්යයනය කර ඇති අතර, විශේෂයෙන්ම කුඩා අන්ත්රයේ සමහර ප්රදේශ වල රක්තහීනතාවයෙන් පසුව එය සාර්ථක විය හැකිය.

පුනරාවර්තනය සඳහා වන අධීක්ෂණ

ශල්යකර්මයෙන් පසුව ක්රෝන්ගේ රෝගය පිළිබඳ සාක්ෂි සඳහා නිරෝධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා වැඩ කරන වැදගත් කොටසකි. අනේක ආකාරයෙන් නොවන ආක්රමණශීලී ක්රම උපයෝගී කර ගනිමින් කැප්සූල් එන්ඩොස්කොපි ( ultrasound) හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ( supersounds) වැනි ක්රම යොදා ගැනීම බොහෝ විට වඩාත් යෝග්ය වේ. දුම් පානය ඉතා ප්රබල ලෙස රෝග ලක්ෂණ නැවත ඇති වීම නිසා, දුම්වැටි නතර වීමෙන් පසුව ක්රෝන් ගේ ශල්යකර්මයෙන් පසු නැවත පැමිණීම වළක්වා ගැනීමට රෝගීන්ට හැකි වන වැදගත් පියවරකි.

_{මූලාශ්ර:}

_{බර්නෙල් ඕ, සහ අල්. "ක්රෝන්ගේ රෝගය තුළ ශල්යකර්ම හා පසුකාලීන පුනරාවර්තනය සඳහා අවදානම් සාධක". ඇන් සර්ග් ජනවාරි 2000; 231: 38-45.}

_{Buisson A, Chevaux JB, Allen PB, Bommelaer G, Peyrin-Biroulet L. "සමාලෝචන ලිපිය: ක්රෝන් ගේ රෝග පුනරුදයේ ස්වභාවික ඉතිහාසය." ඇලයිම් ෆාමසල් 2012 මාර්තු; 35: 625-33. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2012.05002.x.}

_{පී රියුජර්ස්, එම්. හීල, කේ ගේබෝ, එම් පීටර්, ෆින්ින්කින්ස්, ආර්ට්ස් සහ ආර් කේරේමන්ස්. "කුහරයේ ප්රතික්තිකරණයෙන් පසු Crohn නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා මෙට්රෝනදසෝල් ප්රතිකාරය පාලනය කරන ලද පරීක්ෂණයකි." Gastroenterology 108: 1617-1621.}

_{යමමොටෝ ටී, වටනාබේ ටී. "ක්රෝන්ගේ රෝගය පුර්විකව නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීමේ උපාය මාර්ග". කලෙටටල් ඩි . 2013 දෙසැම්බර්; 15 (12): 1471-80. doi: 10.1111 / codi.12326.}