ඔබ දැන සිටිය යුතු ප්රධාන වෙනස්කම් සහ වෙනස්කම් තිබේ
"ඔබේ වම් පැත්තෙහි සැත්කම කුමක්ද?" "ඔබ තව කොන්ක්රීට් නොමැති නම්, ඔබ කොහොමද උගුල් කරන්නේ කෙසේද?" ගිනි අවුලුවන ලෙඩ රෝග (IBD) ඇති අය සහ ශල්යකර්ම ඇති පුද්ගලයින්ට මෙම ප්රශ්නයට හෝ ඊට සමානව, සෞඛ්ය වෘත්තිකයින්ගෙන් හෝ වෙනත් අයගෙන් අසා ගත හැකිය. ගැස්ට්රීසම් තත්වයන් සඳහා විශේෂිත නොවන අය සඳහා, IBD සඳහා කළ ශල්යකර්මවල වෙනස්කම් විය හැකිය.
මෙම ශල්යකර්මවල වෙනස්කම් විස්තර කිරීමට නුසුදුසු විය හැකි බැවිනි. මන්ද, සෑම කෙනෙකුගේම දෘෂ්ටිය යනු කුමක් ද යන්න අවබෝධ නොකරන හෙයින්, වෙනස්කම් වැදගත් වේ.
අතිශයින්ම සරලව තබන්න: අපැහැදිලි (හෝ ඕනෑම ස්ඵටිකයක්) යනු ශරීරය පිටත ශරීරයේ බාල්දියක් ඇති බවය. J-pouch සමග ඇතුළත ( කුඩා අන්ත්රයේ සිට නිර්මාණය කරන ලද) පැල්ලමක් තුළ තබා ඇත, සහ "සාමාන්යයෙන්" ගුදය තුලින් ඉවත් කරනු ලැබේ.
තේරුම් ගත්තා ද? නැත? මෙම ශල්ය කර්ම දෙක අතර ඇති වෙනස්කම් මත තවත් විශේෂතා දක්වා පහතට යන්න.
ඔස්ටොමී සැත්කම්
ඔස්ටොම් සැත්කම් සඳහා විවිධ හේතූන් සඳහා හේතු විය හැකි අතර, ulcerative colitis හෝ Crohn's රෝගය සඳහා ප්රතිකාරයක් ලෙස (IBD ප්රධාන ආකෘති දෙකක්) ඇතුළත් වේ.
කොලොස්ටොමී සැත්කම්. කොළමාලාවේ සැත්කම් වලදී අන්ත්රයේ කොටසක් ඉවත් කර ඇත. ස්ටෝමා නිර්මාණය වී ඇත. ස්ටෝමා යනු බඩවැල්වල කොටසක් අවට ඇති බිත්තිය හරහා ගමන් කරන විට ශරීරයෙන් පිටවන මළුවක් විවෘත කිරීම සඳහාය.
බඩවැල්වල කුඩා කොටසක් පමණක් ශරීරයෙන් පිටත. ස්ටෝමාට ස්නායු අවසානයක් නැත, එබැවින් එය වේදනාකාරී නොවේ. පුපුරා යාෙම් උපකරණ ස්තූපය පුරාවටම ස්ටුය පටි පැළඳි අතර, එම උපාංගය අවශ්ය විටෙක සිට වරින් වර වැසිකිළිය තුලට වැදී ඇත. ප්රතිදානය (Stoma වලින් පිටතට පැමිණෙන මලක් හැඳින්වෙන්නේ) නොකැඩූ කොලනියකින් බඩවැල් ව්යාපාරය වඩා අඩු ඝනත්වයක් විය හැකිය.
Ileostomy සැත්කම්. අස්ථි ශල්යකර්මයේදී සම්පූර්ණ විශාල අන්ත්රය (මහ බඩවැල්) ඉවත් කරනු ලැබේ. ස්තූපය කුඩා අන්ත්රය වෙතින් නිර්මාණය වේ. කොලෙස්ටොමීටා මෙන්, බාහිර උපකරණයක සිරුරෙන් පිටවන ලෙස මලපහ කිරීම සඳහා ස්තෝමා මත තබා ඇත. එය අවශ්ය විට එය වැසිකිළියට පුපුරා යයි. නිපදවීම සාමාන්යයෙන් කොලස්ටෝමා සමපෝෂයෙන් ලැබෙන ප්රතික්රියාවට වඩා ටිකක් දියවන.
ක්ෂණිකව සැත්කම් සිදු කර ඇති ජනයා පූර්ණ ජීවිතයක් ගත කරයි. මෙය විශේෂයෙන් සත්යය නම් බෙහෙත්කාරි සැත්කම් බොහෝ විට සිදු කෙරුනේ බරපතල හානිදායක තත්වයක් (IBD වැනි) විය හැකිය. Ostomy උපකරණ දැන් ඉතා සංකීර්ණ වන අතර, ස්ටෝමා සමඟ ජීවත් වීමේ අභියෝගයන්ට උපකාර කිරීමට විවිධ උපාංග තිබේ.
J-පුෂ් ශල්ය කර්මය
J-pouch සඳහා (වැඩි වශයෙන් තාක්ෂණික වශයෙන් ඉලේල් පෂ්ච්-ඇනස්ටොමෝසෝස් (IPAA) ලෙස හඳුන්වන සැත්කම් සඳහා) සැත්කමක් සිදු කරයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම ශල්යකර්මයට අමතර කොටසක් ද ඇත. කුඩා අන්ත්රයේ අවසාන කොටස (ටර්මිනලය) ලෙස හැඳින්වෙන කුඩා සැට්ටයක් සෑදීම සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ. මෙම පසුම්බිය බොහෝ විට "J" වැනි හැඩයක් ලෙස හැඩගස්වා ඇති නමුත් "S" සහ "W" යන අෙනකුත් හැඩයන් භාවිතා කර ඇත. මෙම බඳුනේ සිරුරේ අභ්යන්තරය වන අතර ශල්ය කර්මයේ නිමාව අවසානයේ අවශ්ය වන්නේ නැත.
සම්පූර්ණ ශල්යකර්ම සාමාන්යයෙන් සිදු කරනු ලැබේ. සැත්කම් අතරතුරේ බොහෝ දෙනෙකුට තාවකාලික ඌනපිරිසාවක් ඇත. ශල්යකර්ම අතර මෙම පමාදය, සුව කිරීමට කුඩා ආන්ත්රයනයෙන් සෑදූ අභ්යන්තර කඩදාසි සපයයි. ශල්ය වෛද්යවරයා සහ රෝගියා සුදානම් වන විට, අනිත්යතාවය ආපසු හරවනු ලැබේ, ස්ටෝමා ඉවත් කර ඇති අතර නව පසුම්බිය ගුදය (හෝ ප්රතිජීවක ඍජුවම , එය ඉතිරිව තිබේ නම්). මෙම ශල්යකර්මය සාමාන්යයෙන් පිළිකා රෝගී පිළිකා රෝගීන් සඳහා පමණක් සිදු කරනු ලැබේ , නමුත් සමහරක් ව්යතිරේක පවතී .
වෙනස වැදගත් ඇයි?
මෙම වකුගඩු ශල්යකර්ම හා IPAA පිළිබඳ පුළුල් පරාසයක පැතිරී ඇති අතර, මෙම IBD සඳහා සෑම වර්ගයකම ශ්වසන ශල්යකර්මයක් නොලැබෙන බව මෙම මතකයට නැංවෙනු ඇත.
කෙසේ වෙතත් ප්රධාන වෙනස්කම් දැන ගැනීම ශල්යකර්ම පිළිබඳ තීරණ ගැනීමේදී උපකාරවත් වන අතර, කළුකස් සැත්කම් හදුනා නොගත් මිතුරන්, පවුල හෝ සෞඛ්ය වෘත්තිකයින්ට පැහැදිලි කිරීමේදී තොරතුරු දැන ගත හැකිය.
ඔබ කවදා හෝ ඔබේ අස්ථි හෝ j-pouch සැත්කම පැහැදිලි කිරීමක් කළාද? ඔබේ සෞඛ්ය වෘත්තිකයාව හෝ ඔබේ මිතුරා තේරුම් ගැනීමට ඔබ උදව් කළේ කෙසේද? ෆේස්බුක්, ට්විටර් හෝ ගූගල් + වෙත මා වෙත පැමිණීම ගැන මට කියන්න.
මූලාශ්රය:
ජාතික ගුද මාර්ග පිළිකා තොරතුරු සෙවීමේ කාර්යය. "බෙහෙත් ඔස්ටොමී ශල්යකර්ම". දියවැඩියාව හා ගර්භණී හා වකුගඩු රෝග පිළිබඳ ජාතික ආයතනය (NIDDK). ජූලි 2014. 23 මැයි 2015.
ක්ලීව්ලන්ඩ් සායනය. "ඉලේල් පොෂ්ස්." ක්ලීව්ලන්ඩ් සායනය. 2015. 23 මැයි 2015.