IPAA ශල්යකර්මයෙන් පසු සමහරුන්ට පෝකිට්ටිස් හට නිදන්ගත ප්රශ්නයක් විය හැක
Pouchitis යනු සාමාන්යයෙන් j-pouch යනුවෙන් හඳුන්වන ඉෙලක්ෙටෝල් ෙසොල් ඇනස්ටොමොෙසොස් (IPAA) ෙලස හඳුන්වන ශල්යකර්මයක් සිදු කරන සමහර අයෙකි. J-pouch ගිනි අවුලුවන විට සහ පාචනය (සමහර අවස්ථාවල ලේ වැගිරීම්) රෝගාබාධ ඇතිවීම, පුටුව පසුකර යාමේදී හදිසි අවශ්යතාවයක් මල පිපීමට, ආබාධිතභාවය සහ වේදනාව හෝ අපහසුතාවයක් ඇති වේ නම්, එය pouchitis ලෙස හැඳින්වේ.
J-pouch ඇති සෑම කෙනෙකුටම pouchitis ලැබෙන්නේ නැත, නමුත් සමහර අය එය වරින් වර ලබා ගන්නේ, එය කිහිපයක් "එය නිදන්ගත" යනුවෙන් ලේබල් කිරීමට ප්රමාණවත් වේ.
J-පොෂ් යනු කුමක්ද?
J-pouch සැත්කම් සිදු වන්නේ ulcerative colitis සහ වෙනත් ජීර්ණීය තත්වයන් වැනි පවුල් වල බහුල වශයෙන් බහුල ලෙස (FAP) ප්රතිකාර කිරීම සඳහාය. මෙම ශල්යකර්මය බොහෝ විට පියවර කිහිපයකින් සිදු කරයි (සාමාන්යයෙන් පියවර 2, නමුත් සමහර විට 3), නමුත් එය වරින් වර එය සිදු කරනු ලැබේ. ශල්යකර්මයේ පළමු කොටස වන්නේ කොලෙටොමික් ලෙස හැඳින්වෙන විශාල අන්ත්රයේ ශල්යමය ඉවත් කිරීමයි. එම ආමාශයේ සියලුම හෝ කොටස් එකම අවස්ථාවේදීම ඉවත් කළ හැකිය.
ශල්යකර්මයේ දෙවන කොටස කොලෙක්ටොමි සමයේදී සිදු කළ හැක, j-pouch සහ anusiness නිර්මාණය කිරීමයි. පසුම්බිය නිර්මාණය කිරීම සඳහා, පර්යන්ත සිලිම් "J" හැඩයට සරළව ඇත (සමහර අවස්ථාවලදී අනෙකුත් හැඩයන් ද සිදු කරනු ලැබේ). ශල්යකර්ම එක් පියවරකට වඩා සිදු කරනු ලබන්නේ නම්, ක්රියාවලියෙහි අවසාන කොටස වන්නේ, පරිමෝශනය ආපසු හැරවීම සහ j-ටෝෂ් කාර්යය ඇත.
මෙම පුද්ගලයා නාන කාමරයට යෑමට "සාමාන්යයෙන්" වැඩි ඉඩක් ලබා දෙයි. එමෙන්ම අනවශ්ය බල්ලෙකු අවශ්ය නොවේ.
පුහුතිස්ම යනු කුමක්ද?
Jkh-pouches සමඟ සමහරු ව්යාධි වේ. FUR හෝ වෙනත් හේතූන් වලට වඩා ulcerative colitis සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා j-pouch ශල්යකර්ම ඇති පුද්ගලයින්ට Pouchitis වැඩි වේ.
Pouchitis සාපේක්ෂව පොදු වන අතර, නිශ්චිත හේතුව නොදනිති. නමුත් වැඩකරන න්යායන් තිබේ.
පුචේටිස් රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැකිය:
- උණ රෝගය
- ලේ වැගිරීම්
- වැසිකිළිය සමඟ වේදනාව
- Fecal පොඟවීම හෝ හදිසි අවශ්යතාවයක් මල්ලෙන් හිස් කිරීමට
J-පොක්ස් සමඟ පෝකිට්ටිස් සිටින්නේ කොපමණ සංඛ්යාවක්ද?
Ulcerative colitis සඳහා j-pouches සමඟ මිනිසුන්ගේ ප්රතිශතයක් පවුඩයිටිස් මුහුණ දෙන්නේ විවිධ වාර්තා තිබේ. විවිධ අධ්යයනයන්හි ප්රතිඵල මත පදනම්ව රෝගීන්ගෙන් 30% සිට 50% දක්වා ඕනෑම තැනක සිදු විය හැක. රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වන විට, රෝගී තත්වයට පත්වන රෝගියකුට පකිස්තානය වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් හැදෑරීමට ඉඩ ඇත. එබැවින් ඒවා අහෝසි කළ යුතුය. බොහෝ විට මෙම ජොස් ටොෂ් ඇතුළත සොයා ගැනීමට භාවිතා කරන එන්ෙකොසෝපියක වර්ගයකි.
පුහුතිස්වල විවිධ වර්ග තිබේද?
Pouchitis සාමාන්යයෙන් උග්ර pouchitis හා නිදන්ගත pouchitis ලෙස බෙදී ඇත. සීනි pouchitis සති 4 කට අඩු කාලයක් තිස්සේ රෝග ලක්ෂණ සිදුවී ඇත. රෝග ලක්ෂණ සති 4 කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින විට, තත්වය හැඳින්වෙන්නේ නිදන්ගත මුත්රා පිටවීමකි.
පකිස්ථානය එක් කොන්දේසියකට වඩා වැඩි යමක් පකිස්තානය බවට පත්වෙමින් තිබේ. එය වර්ණාවලියක් විය හැකිය. සෑම රෝගියෙකුටම එම ප්රතිකාර වලට සමාන ප්රතිචාරයක් නොලැබෙන අතර ඇතැම් රෝගීන්ට ලෙඩේ රෝගවලින් සහනයක් ලබා ගැනීමට අවශ්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
පාලනයට යටින් ඇති රෝග ලක්ෂණ වඩාත් සංකීර්ණ වීමෙන් වැළැක්වීම වැදගත් වන අතර මල්ලේ ක්රියාකාරීත්වය හොඳින් පවත්වාගෙන යාම වැදගත් වේ. ජේ-පොටෑස් සමග ජනතාව දැනටමත් විජලනය සඳහා අවධානමක් පවතී. වෙහෙසීමකින් ඇතිවන පාචනය සිට ඉක්මණින් විජලනය වීමට හේතු විය හැක. ඇත්ත වශයෙන්ම, ජීවිතයේ ගැටලුවක්ද තිබේ: රෝගියාගේ ජීවිතයට පුදුමාකාර බලපෑමක් සිදුවනු ඇත, සහ එය විරික්ෂණය කිරීමට එය ප්රධාන ය.
බොහෝ විට, pouchitis ඇතිවීමට හේතු වන බව දන්නේ නැත. නමුත් ඇස්තමේන්තුගත පුද්ගලයන්ගෙන් 30% ක් එය ද්විතීක පවුකින්ටයි. ද්විතියික පුවතින් හටගන්නා උදාහරණයේදී, හේතුවක් හඳුනාගත හැකි අතර, ඒවායින් සමහරක්:
- ඔරිජිනම් හේතු
- ආසාදන
- ඉෂෙෙමියා
- ස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ප්රතිකර්ම (NSAIDs) භාවිතය
පෝකිත්සිටි වන්නේ කෙසේද?
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී පුවතින් හට ප්රතිජීවක ඖෂධ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. සමහර අවස්ථාවල දී ප්රතිජීවක ඖෂධ පාඨමාලාවක් මගින් පව් කමිටුස් ඉවත් කරනු ඇත. වෙනත් අවස්ථාවල දී, ප්රතිජීවක දිගුකාලීනව අවශ්ය වනු ඇත. ඇතැම් පුද්ගලයන්ට පේෂකitisට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධයක් හෝ වෙනත් ප්රතිජීවක ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය.
මුත්රා රෝගය ප්රතිජීවක ඖෂධවලට ප්රතිචාර නොදැක්වුවහොත්, ප්රතික්රියාකාරක ඖෂධයක් හෝ ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධයක් වැනි තවත් ප්රතිකාර ක්රමයක් නියම කිරීමට වෛද්යවරයෙකු තීරණය කළ හැකිය.
උච්චාරණය: pouch-EYE-tis
මූලාශ්රය:
Pardi DS, Dhaens G, Shen B, Campbell S, Gionchetti P. "pouchitis කළමනාකරණය සඳහා සායනික උපදෙස්." උණ ආවරණ ඩි . 2009 සැප්තැම්බර්; 15: 1424-1431.
ෂෙන් බී, ෆසීියෝ වොඩ්, රම්සි ෆී, සහ අල්. "Ulcerative colitis සඳහා ප්රතිස්ථම්භක ප්රොටෝකොක්ටෝටොමොමීටරයෙන් පසුව ඉෙලියල් පෝච්-විශ්ලේෂක ප්රතිජීවක රෝග සඳහා අවදානම් සාධක." සායම් ගැස්ට්රොයෙටෙරෝල් හෙපටෝල් . 2006 ජනවාරි; 4: 81-89; පැන විසදුම 2-3.
ෂෙන් බින්, ලාෂ්නර් බීඒ. "Pouchitis: රෝග පැතිරීම." හර ගොරිරෝටෙරෝල් 2005 ඔක්; 7: 404-411.
සෙසොස් පී, සයිබ්ෆ් එෆ්. "ප්රදාහ පේෂක රෝග: වෙව්විටස් වර්ණාවලිය." ලෝක ජේ . Gastroenterol . 2015 අගෝස්තු 7; 21 (29): 8739-8752.