J-පොෂ් ක්රියාපිළිවෙත හා විභව්ය සංකූලතා තේරුම් ගැනීම
ආලේපන විශ්ලේෂණය (IPAA) ක්රියාවලිය, සාමාන්යයෙන් J-Pouch ක්රියාපටිපාටිය ලෙස හැඳින්වේ, විශාල අන්ත්රය (මහා අන්ත්රය) බලපාන බරපතල රෝගාබාධ හෝ තුවාල සඳහා සංකීර්ණ ශල්ය කර්මයකි. මෙම ක්රියාපටිපාටියට අනුව අන්ත්රයේ හානියට පත් පටක ඉවත් කිරීම සඳහා රෝගියාට "සාමාන්ය" බඩවැල්වල දිගටම පවතිනු ඇති අතර, මල බඹරය හරහා ශරීරයෙන් පිටවෙයි.
J-Pouch ක්රියාපටිපාටිය තුළදී හෝ වඩාත් බහුල ක්රියාපටිපාටිවලදී - කොලිකමය ශල්ය කර්මයෙන් ඉවත් කරන ලද අතර කුඩා බඩවැල් පාලිත ආකාරයෙන් ශරීරයෙන් පිටතට ශරීරයෙන් පිටවීම සඳහා මලපහ කිරීමට ඉඩ සලසයි.
වෙනත් ඕනෑම නමකින් J-පුච්
මෙම ක්රියා පටිපාටිය හෝ ක්රියා පටිපාටි කාණ්ඩ ශල්යකර්මයේ වේදිකාව මත සහ එහි සිදු කරනු ලබන රට අනුව විවිධ නම් ඇත. ඉෙලක්ෙටොල් ටාච් විශ්ලේෂණය Anastamosis ට අමතරව, එම කියාමාර්ගය J- ෙපොච්ච, ileo-anal ෙප්පර්, ඉෙලෝෙටො-ඇනල් ජලාශය (IAR), අභ්යන්තර ෙක්ස්, පතිස්ථාපන Proctocolectomy, ඉෙලක්ෙටොල් ඇන්ඩ් පර්ත්, ෙකෝට් ෙප්පර් ෙහෝ නොපෙනී ගියේය.
J-පුහු ශල්යකර්ම සිදු කරන්නේ ඇයි?
මෙම ක්රියාපටිපාටිය හේතු දෙකක් සඳහා සිදු කර ඇත: මහ බඩවැලේ රෝගී හා / හෝ හානි වී ඇති අතර එය ඉවත් කළ යුතු අතර, රෝගියාට අනවශ්ය ලෙස අවශ්ය නොවේ. බොහෝදෙනෙකුගේ ආන්ත්රික රෝගය නිසා බොහෝ විට පාචනය හේතුවෙන් ඔවුන්ගේ ජීවිත විනාශ වී යයි. දිනකට කිහිලි 25 ක් හෝ ඊට වැඩි බරක් සහිත බරපතල ගිනි අවුලුවන ෙරෝග ආබාධ සහිත රෝගීන්ගේ අසා දැන ගැනීම අසාමාන්යය.
මෙම රෝගීන්ට බොහෝවිට නිතරම වේදනාකාරී තත්වයක් ඇති වන අතර සමහර විට රුධිරයේ ඇති රුධිරය නිසා ඇතිවන අස්ථිර පාචනය හේතුවෙන් අනතුරට ලක්වීම හේතුවෙන් බියෙන් නිවසින් පිටව යාමට නොහැකි වී තිබේ.
ඉලේඕටිස් පැහැදිලි කලේය
දිලිසීම යනු විශාල අන්ත්රය මුල සිට කුඩා අන්ත්රයේ අවසානය දක්වා උදරයේ පිට්ටනියට පිටවීම මගින් කුඩා අන්ත්රයේ අවසානය වෙන් කිරීම මගින් සිදු කරනු ලබන විශාල අන්ත්රයේ ශල්ය කර්මයකි .
මෙය සිදු කරනුයේ උදරයේ කුඩා අවයවයක් සෑදීම සහ මලපහ පිටවීමක් ඇති කිරීමෙනි. මෙම අවයවයෙන් ආම්පන්නයක් සහිත ආවරණයක් ආවරණය කර ඇති අතර, එය සම ඇඳීම සඳහා ඉඩ සලසන මැලියම් සහිත විශේෂ බෑගයක්, සහ මල මල එකතු කරනු ලැබේ.
බොහෝදෙනෙකු දිගු කාලයකදී මෛත්රීසහගතව කටයුතු කිරීමට කැමති නැත. සමහර අවස්ථාවන්හීදී කෝලන් මකන විට හෝ අන්ත්රය ඉවත් කිරීමට අවශ්ය වුවද, රෝගීන්ට බොහෝ විට උපාංගය පැළඳීමට විකල්පයක් අවශ්ය වේ. රෝගීන් බොහෝ විට අපැහැදිලි ලෙස සලකන අතර, සුවඳින්, ලිංගික සමීපතාවයට බාධා, සම සමාව හෝ සාමාන්යයෙන් අමනාපය වේ.
J-පුච් සැත්කම් සඳහා අපේක්ෂකයා කවුද?
J-පොෂ් ක්රියාපටිපාටිය සඳහා රෝගියා අපේක්ෂා කරනවාද නැද්ද යන්න පිළිබඳ අවසන් තීරකයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. මෙම තීරණය තීරණය කරනු ලබන්නේ පහත සඳහන් කරුණු ඇතුළුව බොහෝ සාධක මතය.
- රෝගියාගේ සමස්ත සෞඛ්යය
- මහා බඩවැල්ලේ ගැටළුවේ වර්ගය
- ගැටලුවේ බරපතළකම
- අන්ත්රය ඉවත් කිරීමෙන් ගැටළුව නිශ්චය කළ හැකිය
- ක්රියා පටිපාටියෙහි අවදානම කුමක් වුවත් විභව ප්රතිලාභවලට වඩා වැඩි යමක් තිබේද නැද්ද යන්න
ශල්යකර්ම සඳහා රෝගියා අපේක්ෂා කරන්නේ ද යන්න පිලිබඳ එකම තීව්රතාවය මහ බඩවැලේ තත්ත්වය පමණක් නොවේ. ක්රියා පටිපාටියට වඩාත්ම පොදු හේතුවක් වන බරපතලම ulcerative colitis ඇති බැක්ටීරියා රෝගියකුට, ශල්යකර්ම සඳහා අපේක්ෂකයෙකු විය නොහැකිය. නිර්වින්දනය අවදානම් තත්වයක් බවට පත්කර ඇති හෝ ඔවුන්ගේ දියවැඩියාව ඉතා දුර්වල පාලනය කර ඇත.
පොදුවේ, J-Pouch ක්රියාපටිපාටිය සඳහා අයදුම්කරුවෙකු වීමට නම්, රෝගියාට බරපතල පැහැති රෝගයක් හෝ හානි විය යුතුය. ශල්ය කර්මයකට භාජනය වීමෙන් ඇතිවන හානිය හේතුකාරකයක් විය හැකිය. මහා බඩවැලයට බරපතල හානියක් සිදු වන උදරයෙහි වෙඩි උණ්ඩය. මෙම ක්රමවේදය සඳහා පිළිකා රෝගය බහුලව භාවිතා වන අතර, කෙලවර පිළිකාව සාමාන්යයෙන් ඉවත් කිරීම සඳහා පොදු හේතුවක් වේ.
ජෛව ප්රවේසමය බහු අවයවීය, පිළිකා ඇති කිරීමට සෑම විටම පාහේ මැඩ්රෝනවලට මඟ පාදයි. එය J-පොෂ් ශල්යකර්ම සඳහා පොදු හේතුවකි. මෙම තත්වය සාමාන්යෙන් තිස්සේ ඔවුන්ගේ මධ්යහණනය වෙත ළඟා වන අතර, දශක දෙකක හෝ දෙකක කාලපරිච්ඡේදය තුළ චලක පිළිකා වර්ධනය වන විට කොලික පොලිඅම්පුර රෝගීන් ඇති වේ.
J-Pouch ක්රියාපිළිවෙත පිළිකාවක් සඳහා ප්රතිකාරයක් ලෙස වඩා පිළිකා රෝග විනිශ්චය කිරීමට පෙර හොඳින් සිදු කරනු ලැබේ.
ක්රෝන්ගේ රෝගය ගැන සැලකිලිමත් වන කොලිටස් රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ ආමාශ ආන්ත්රයාව අස්ථි බිඳිනු දැකිය හැකිය. J-පුෂ් ශල්යකර්ම මතභේදයට තුඩුදී ඇත. මෙම කර්නලය ඉවත් කිරීමට හා J-Pouch නිර්මාණය කළ හැකි වන්නේ J-පොෂ් විසින් ප්රතිකාර සඳහා ආරම්භ කළ විට වඩා රෝගියාට වඩා නරක අතට හැරෙන රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීමට හැකි වීමයි.
J-පොෂ් සැත්කම් අවදානම
ශල්යකර්මවල ඇති සම්මත අවදානම් වලට අමතරව නිර්වින්දනය හා රුධිර කැටීම් වැනි රෝග ලක්ෂණ සංකූලතා ඇතුළු ප්රතික්රියාවක් ඇතුලුව, අනවශ්ය අවදානම් සහ ජේ-පොෂ් පටිපාටිවලට විශේෂිත වූ අමතර අවදානම් පවතී. මෙම අවදානම් වන්නේ:
- වෑස්සීම හෝ පිටවීම: අභ්යන්තර සහ බාහිර අවහිරතා රේඛා ශල්යකර්මයෙන් පසුව හෝ කාන්දු වීමට ඇති හැකියාවයි.
- අයියස්: මෙය අන්ත්රයේ (peristalsis) මාංශපේශී චලනය (anesthesia) පසු නවත්වන සංකූලතාවකි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී මෙය ශල්යකර්මයෙන් පසු දිනවලදී තීරණය වේ.
- බාධා කිරීම්: ශල්යකර්මයෙන් හෝ වෙනත් ගැටලුවක් නිසා ඇතිවන පටු වීම ආහාර ජීර්ණයට මඟ පාදන ආහාර හා මලපහ ගමන වැළැක්විය නොහැකිය.
J-පොෂ්: මොකක්ද ඒක?
J-පොෂ් යනු කුඩා බඩවැල් අවසානයේ J ආකෘතියකට හැඩගැසුණු පොල්ලකි. කුහරයේ චලනය සඳහා කාලය පැමිණෙන තෙක් ඇඳ හැළෙන්න පුළුවන්. මෙම ක්රියාවලිය අතරතුරදී ඉවත් කරන ලද ගුදමාර්ගය මෙන්, මාංශ පේශි J-Pouch බඩවැල් ව්යාපාරය සඳහා කල් ගත වන තෙක් ගබඩාව තබා ගත නොහැකිය. නමුත් රෝගියාගේ බඩවැල්වල කාල වකවානුව තුළ යම් යම් හෝ සම්පූර්ණ පාලනයක් ඇත. බොහෝ ආකාරවලින්, J-පොෂ් යනු ශ්වසන පද්ධතියේ අවශ්යතාවය ඉවත් කරන ශල්ය කර්මයකි.
J-පොෂ් පියවර: 1, 2 සහ සමහරවිට 3
J-Pouch ක්රියාපිළිවෙත සාමාන්යයෙන් පියවර දෙකක් තුළ සිදු කිරීමට සැලසුම් කර ඇති අතර, ඉන් අදහස් කරන්නේ වෙනම ශල්යකර්ම දෙකක් සිදු කරනු ඇති බවයි, බොහෝ විට මාස 2 සිට 3 දක්වා වෙන් වෙන්ව ඇත. සාමාන්යයෙන් පළමු පියවර වන්නේ අන්ත්රය ඉවත් කිරීම, අශික්ෂිත පිහිටීම සහ J-පොෂ් නිර්මාණය කිරීමයි. මෙම අවස්ථාවේදී, කුඩා අන්ත්රය විශාල අන්ත්රය වෙතින් වෙන් කරනු ලැබේ. එමනිසා මලපහය මගින් ශරීරයෙන් පිටවීම සිදු වේ.
ඊළඟ මාස කිහිපය තුළ අලුතින් පිහිටු වූ J-පොෂ්ට සුවය හා ශක්තිය ලබා දීමට ඉඩ ඇත. J-පුච් සුව වූ පසුව සහ අමතර ශල්යකර්මයක් සඳහා රෝගියා සූදානම් වන විට, අතිරේක ක්රියා පටිපාටියක් සිදු කරනු ලැබේ. පුංචි බඩවැල හරහා ගමන් කිරීම, එය ගබඩා කරන ස්ථානයේ ජේ-පොෂ් වෙත ගමන් කරයි. මෙම ක්රියාපටිපාටියට පෙර එය සිදු විය.
මෙම ශල්යකර්ම ක්රියාවලිය J-පෝච් ක්රියාපටිපාටිය සිදු කරන වඩාත් පොදු ක්රමය වේ. මෙම ක්රියා පටිපාටිය එක් පියවරක ශල්යකර්මයක් ලෙසද සිදු කළ හැකිය. එනම්, නොපෑහෙනකම සිදු නොකෙරේ; කොලැන් සහ නිධිය ඉවත් කරනු ලැබේ. J-පුෂ් පිහිටන අතර එය රක්ටීයම කූඩුවට සම්බන්ධ කර ඇත (ගුදයේ ඇතුළත කුඩා කොටස ) එම ක්රියාපටිපාටිය තුළ.
සමහර අවස්ථාවලදී ශල්ය වෛද්යවරුන් විසින් ශල්යකර්ම තුනක් සිදු කරන නමුත් මෙය සාමාන්යයෙන් අඩු වේ. ක්රියා පටිපාටියෙහි සියලු පියවර සාමාන්ය බාහිර නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලබන අතර, සාමාන්යයෙන් රෝගීන්ගේ සමස්ත සෞඛ්යය මත සිදු කරන ලද අදියර ගණන හා දින 3 - 7 දිනක රෝහල් රැඳී තිබේ.
J-පොෂ් ක්රියාපිළිවෙල වීඩියෝ
මෙම ක්රියා පටිපාටි දෘෂ්ය ආධාරයෙන් තොරව සැබවින්ම තේරුම් ගැනීමට අපහසුය. ඒ හේතුව නිසා ක්රෝන් සහ කොලිටීස් පදනම J-Pouch ක්රියාවලිය පැහැදිලිව විස්තර කිරීමට මෙම වීඩියෝ පටය නිර්මාණය කර ඇත.
J-පොෂ් ශල්යකර්මයෙන් පසු කුමක් අපේක්ෂා කළ හැකිද?
J-පුෂ් ශල්ය කර්මයෙන් පසුව සම්පූර්ණ වූ විට, බඩවැල්වල චලනය සඳහා ඔබේ "නව සාමාන්ය" වෙත ළඟාවීමට මාස ගණනාවක් ගත විය හැකිය. J-පුෂ් ශල්යකර්මයෙන් සාමාන්යයෙන් සාමාන්ය පුද්ගලයාගේ සාමාන්ය ප්රමිති අනුව සාමාන්යයෙන් අදහස් නොකරයි: පාචන චලනය පාලනය කරනු ලබන්නේ (හදිසි අවස්ථාවලදී නොවේ), අවම වශයෙන් එක් දින තුනක්, සෑදු නමුත් දුෂ්කර නොවන සහ වේදනාකාරී නොවේ. J-පුෂ් ශල්යකර්මයෙන් පසු සාමාන්ය "බඩ" වකුගඩු ප්රවාහය සාමාන්යයෙන් කැඳ හැඩැති හෝ පොඩි කළ අර්තාපල් අනුකූලතාවයකි.
ප්රකෘතිමත් වීමෙන් පසුව, සාමාන්ය රෝගියා දිනකට පාලනය කරන ලද බඩවැල් පහක් හෝ හයක් අත්දැක ඇති.
දිනකට දුසිම් කීපයක්ම දිනපතා ඩය්රීතියට මුහුණ දුන් පුද්ගලයෙකුට පිළිකා රෝගය පැතිරීම වැළැක්වීමේ ක්රියා පිළිවෙතක් අනුගමනය කළ හැකි යමක් පෙනෙන්නට තිබේ. එහෙත්, එය පිළිකුල් සහගත හා අපහසුතාවයකට පත්කිරීමට ඉඩ ඇත.
සාමාන්යයෙන්, සුවවීම අවසන් වූ පසුව, රෝගියාට ජේ පුෂ් උල්ලංඝනය කළ හැකි ආහාර හා තරල දුර්වලව පාලනය කරන ලද බඩවැල්වල පෙලඹීම්වලට තුඩු දිය හැකි ය. රෝගීන් ශල්යකර්මයේ ප්රතිඵල පිළිබඳව සෑහීමකට පත්වේ. සියයට 10 ත් 20 ත් අතර ප්රතිශතයක් ඔවුන් සතු ප්රතිඵල ගැන සෑහීමකට පත් නොවී ජේ.
බොහෝ රෝගීන් සඳහා ආහාරයට ගැනීමෙන් වළක්වා ගැනීමෙන් වළකින්න, පාචනය අඩුවීමට සහ ඖෂධීය ශාකවල පාචන ක්රියාකාරිත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා උපකාරවත් වන දේ ඉගෙන ගැනීමයි.
J-පුච් පසු ප්රසිද්ධ වූ සංකූලතා
J-Pouch ක්රියාපටිපාටිය අනුගමනය කිරීමෙන් බොහෝ විභව ගැටළු තිබේ, වාසනාවකට මෙන් බොහෝ ඒවා පහසුවෙන් ප්රතිකාර හෝ වළක්වා ගත හැකිය. ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයේ සහ ඉන්ස්ටෝල්මාමාල් ප්රතිකාර (හෙදියන්ට සහ වෙනත් තුවාල සඳහා විශේෂඥයින් වන හෙද සේවකයින්) සැලකිය යුතු සහායක් ලබා ගත හැකිය. මෙම වෛද්ය වෘත්තිකයන් සමඟ ගැටලු සාකච්ඡා කිරීමට පසුබට නොවන්න.
ශල්යකර්මයෙන් පසුව මෙම ගැටලුව සාමාන්යයෙන් වැඩිදියුණු වන බව සිහියේ තබාගන්න. රෝගියාගේ ශල්යකර්මයෙන් පසු ශරීරයේ ක්රියාකාරීත්වය හා සම්පූර්ණ සුවය ලබා ගන්නා ආකාරය ඉගෙන ගනී.
- අඩු ආහාර පෝෂණය: නිතරම පාචනය, විටමින්, ඛනිජ හා කැලරි අඩු කර ගැනීම ශරීරයට අවශෝෂණය කරගත හැකිය. ශල්යකර්මයට පෙරාතුව ආහාරයට ගොදුරු වූ රෝගීන් කාලයත් සමඟ පාචනය පහව ගොස් ඇත.
- Stricture: කුඩා අන්ත්රය, J-පොෂ් සහ ඇනුස් ඇතුළු ශල්යක කැපීම් සහිත ප්රදේශ, කැළැල් ඇති වීමෙන් පටු වීමක් ඇති විය හැක. මෙම පටු සීමාව කුඩා අවපීඩනය වළක්වා ගත හැකි අතර, ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව හරහා ගමන් කිරීම ආහාර හා මලපහ පිටවීමත්, ආමාශ ආන්ත්රික පැටවුන්ගේ දුෂ්කරතාවයන් ඇතිවිය හැක.
- සමේ ඛාදනය: අන්ත්රයේ එක් කාර්යයක් වන්නේ බඩවැල් ආම්ලිකතාවයෙන් අධික අම්ලයක් අවශෝෂණය කිරීමයි. මෙම කර්තව්යය සඳහා කර්නල් නොමැතිව සමහර රෝගීන් පොදුවේ හැඳින්වෙන්නේ "ස්ටෝට් ගිනිබත්" යනුවෙන් හැඳින්වෙන ඔවුන්ගේ ස්ටෝමා හෝ ගුදය වටා ඇති ගිනි තැබීමයි. මෙම සම මත බාධක විලවුන් මගින් වළක්වා ගත හැකිය.
- Pouchitis: මෙම පාචනය inflammation, මෙම තත්ත්වය වේදනාකාරී විය හැකි අතර සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර දෙකක් ඖෂධ සමග ප්රතිකාර: Flagil සහ Cipro.
- ඉස්පිරිතතාව: ජේ - පොෂ්ගේ අරමුණ වන්නේ රෝගියා තම ආමාශයේ ගමන් කිරීමේදී පාලනය කිරීමට උපකාර කිරීමයි. සමහර රෝගීන් ඔවුන්ගේ සුවවීමේදී අත්දුටු තත්වයට පත්වේ. සුවපත්වීමේ අවධිය පසු කර යාවි.
- පාචනය: තාක්ෂණිකව කථා කිරීම, පාචනය දිනකට ලුණු බඩවැල් හයක් හෝ ඊට වඩා වැඩි වන අතර ඇතැම් විට ඒවායේ මට්ටම් පාලනය කිරීමට වඩා හොඳය. අනිත් අයට මෙය කලින් තිබුනාට වඩා නරකයි. නමුත් මුල් සති කිහිපය තුළ ප්රකෘතිමත්වීම පාචනය පොදු සහ අපේක්ෂිතය. එය ලීමෝටිල හෝ ඉම්මෝඩියම් වැනි ඖෂධ සමඟ ආහාරමය වෙනස්කම් සමඟ සාමාන්යයෙන් වැඩිදියුණු කරනු ලැබේ. අර්තාපල් සහ පැස්ටා වැනි ඝන සහ පිෂ්ඨමය ආහාර, පුටුව ස්ථාවර කිරීමට උදව් විය හැක. ඔබගේ ශල්ය වෛද්යවරයා වෙත දිගටම පාචනය වාර්තා කරන්න.
- විජලනය: නිතරම උත්තේජක චිකිත්සාව සඳහා විජලනය වීමට හේතු විය හැක, විජලනය විජලනය වීමක් නම් පාචනය කළ යුතු අතර තරල පරිවහනය වැඩිවිය හැක. විජලනයේ වර්ණයෙන් විජයග්රාහීව හොඳම දේ විනිශ්චය කළ හැකිය. අඳුරු මුත්රා තරල සඳහා වැඩිවන අවශ්යතාවයක් පෙන්නුම් කරයි. පැහැදිලි හා පාහේ අවර්ණ මුඛයේ මුත්රා ප්රමාණාත්මක හයිඩ්රේෂණය පෙන්නුම් කරයි. ඔබගේ ශල්ය වෛද්යවරයා විජලනය වාර්තා කරන්න.
- සෝඩියම්: සෝඩියම් පාචනය හරහා අහිමි විය හැකි අතර, Gatorade හෝ Pedialyte වැනි ඉලෙක්ට්රෝල්ට් අඩංගු ද්රවයන් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කළ යුතුය. අඩු සෝඩියම් සාමාන්යයෙන් ලේසර් පරීක්ෂණයකින් හඳුනාගත හැක. එබැවින් අඩු සෝඩියම් ඇති බව ඔබට පෙනේ නම් ඔබගේ ශල්ය වෛද්යවරයා දැනුවත්වේ.
- පැලිම් අබ්ස්ස්: මෙය J-පොෂ් අඩවියේ හෝ ආසන්නව ඇතිවන ආසාදන ආසාදනයකි. වෛද්ය සහ ශල්යකර්ම සඳහා අවශ්ය ශල්යකර්ම අවශ්ය වේ.
- ලිංගික දුර්වලතා: පිරිමින්ගේ ක්රියා පටිපාටිය පිළිබඳ එරික්ටයිල් ඩෙස්ෆන්ෂන් හැඳින්වේ. කාන්තාවන් සඳහා ඩිම්බකෝෂ වටේට කැළැල් ඇති වීමෙන් සවිබලගැන්වීම යනු වේදනාකාරී ලිංගික සංසර්ගයක් ලෙස හඳුනාගත හැකිය.
- ක්රෝන්ගේ ජෝන් පුෂ් පසු: ක්රෝන් සහ කොලිටෙස් අතර වෙනස වන්නේ ක්ලෝන් ගේ රෝගය ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ ඕනෑම තැනක සිදු විය හැකි අතර කොලිටස් විශාල අන්ත්රය වෙත සීමා වේ. ක්රෝන් ගේ ශල්ය කර්මවලදී සැත්කමට පෙරාතුව කෝමරුවේ පමණක් පෙනෙන්නට තිබේ නම්, එය කොලිටි ලෙස රෝගාතුර ලෙස හඳුනාගත හැකිය. ශල්යකර්මයෙන් අනතුරුව වෙනත් ස්ථානවල සොයාගත හැකි බව සොයා ගැනීම පමණි. මෙය ලිංගික තුවාල ඇති ජේ.
- කුඩා ආහාර: දිනකට විශාල කෑම තුනකට වඩා කුඩා කෑම වේලක් පමණක් ඉවසා ගත හැකි බව ජේ.
- "සාමාන්ය ගැටළු": බොහෝ දෙනා මුහුණ දෙන සම්මත ගැටලු, විසංධ්නය වැනි ජේ. පොෂ් සමඟ වඩාත් නරක අතට හැරෙනු ඇත. සාමාන්යයෙන් වායුව නිපදවිය හැකි ආහාරයක් ශල්යකර්මයට පෙර තිබුණු බවක් නොපෙනෙන ගෑස් හෝ වායුව හේතු විය හැක. මෙම ක්රියාපටිපාටියේ සාම්ප්රදායික ප්රතිඵලය මෙය වන අතර, එය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් පසු විසඳාගත නොහැකිය.
- ඔස්ටොමී සඳහා අවශ්ය වන්නේ: ආබාධිත තත්වයන් අඛණ්ඩ ප්රශ්නයක් බවට පත් වන විට, J-පොෂ් යනු සෞඛ්ය සම්පන්න හෝ ක්රියාකාරී නොවන හෝ රෝගියා අසතුටට පත්වීමයි.
- ගර්භනී කාලය: ජේ-පොෂ් නම් ස්ථානයේ ඇති පෙලිස්සේ කලලරූපයෙහි පීඩනය ඇතිවීම, බඩවැල්වල චලනය හා සංචලනය සමග අසීරුතාවයට හේතු විය හැකිය. ගර්භණී මවගේ පළමු උපසර්ගය තුළ හොඳම පාලනය කළ හැකි වන පරිදි, මෙම ගැටලුව වඩාත්ම වැදගත් වන අතර, හොඳම වර්ගයේ බෙදාහැරීම නිර්ණය කිරීමේ කර්නල්-රක්ටිකල් ශල්ය වෛද්යවරයා සහ ප්රසව හා නාරි විශේෂඥයා යන කාර්යභාරය ඉටු කරනු ඇත.
වචනයක්
මෙම ක්රියාපටිපාටිය සංකීර්ණ හා අභියෝගාත්මක එකක් වන අතර, එය ඉතාම රෝගී වූ හෝ රෝගී පිළිකාවක් සඳහා ප්රබල පවුල් ඉතිහාසයක් ඇතිවීම වැළැක්වීමට බලාපොරොත්තු වේ. J-පුෂ් ශල්යකර්ම කිරීමට සැළකිය යුතු සැහැල්ලුවක් නොවිය යුතුය. ශල්යකර්මයේ අවදානම හා විභව ශක්යතාව පිළිබඳව ගැඹුරින් සාකච්ජා කිරීමෙන් පසු ශල්ය වෛද්යවරයකු සොයා ගැනීමෙන් පසුව මෙම ක්රියා පටිපාටි අනුගමනය කළ හැකිය.
> මූලාශ්ර:
> Ileal J-Pouch Anal Anastamosis (IPAA) ශල්යකර්ම සඳහා රෝගීන් සහ පවුල් මාර්ගෝපදේශය. පෙන්සිල්වේනියා සෞඛ්ය පද්ධතියේ කොන්කෝන් සහ ශික්ෂණ සැත්කම් පිළිබඳ විශ්ව විද්යාලය. http://www.uphs.upenn.edu/surgery/clinical/colon_rectal/ostomy/ileal_j_pouch_surgery.pdf
> සම්පූර්ණ proctocolectomy සහ අයිලල්-විශ්ලේෂක කඩදාසි. මැඩ්රීන් ප්ලස්. https://medlineplus.gov/ency/article/007380.htm