J-පොෂ්ට ජීවිතයේ වැඩිදියුණු කරලීමට අවස්ථාවක් ලබා දිය හැකිය
මම බොහෝ විට 1999 දී වයස අවුරුදු 26 දී 1999 දී මගේ ජාවාරම් ශල්යකර්මය ගැන විමසුවා ය. මගේ පළමු ශල්යකර්මයට පෙර මම කලබලයට පත් වූ අතර මම ජේ ටෝස් සැත්කමක් කළ අනෙකුත් රෝගීන්ට කතා කළා. සමහර අයට ශල්යකර්ම කළ යුතුද නැද්ද යන්න තීරණය කළ හැකිය: මගේ නඩුවේ වෛද්යමය අවශ්යතාවයක් විය. J-pouch සැත්කම් සමහර විට පියවර 1 ක් හෝ 3 පියවරක් තුළ සිදු කර ඇත, නමුත් වඩාත්ම බොහෝ විට ශල්යකර්මයක් වන පියවර 2 වේ. මගේ ශල්යකර්මය මගේ ප්රාදේශීය රෝහලේ වෛද්යවරයෙකු සමග මගේ ප්රාදේශීය රෝහලේදී පවත්වන ලදී. පහත දැක්වෙන්නේ j-pouch සැත්කම් සමඟ මගේ අත්දැකීම් පිළිබඳ පෞද්ගලික වාර්තාවක් වන අතර, ඒවායේ ulcerative colitis ප්රතිකාර කිරීමට සැළකිලිමත් වන සැත්කම් වලට මුහුණ දී සිටින හෝ සැළකිලිමත් වන අයට වඩාත් පුළුල් සම්පතක් වීමට මා විසින් යම් යම් අංග සහ තොරතුරු එකතු කර ඇත.
නානකාමර වටා නොනිපදවන දවස්
උදේ පාන්දර මගේ උදහසේ පීඩනය හා ඉමහත් හැඟීම් වලට දැනෙනවා. බොහෝ උදෑසන මේ ආකාරයෙන් පටන් ගන්නේ, නමුත් මම එය භාවිතා කරමි. සමහර අපහසුතාවන් ඇතත්, එය සිහින් සුලු කොලිටෙක් සමග දැනුණු හදිසිභාවය මෙන් නොවේ. මම තෝරා ගත්තා නම්, මට ටිකක් හැඟීම නොසලකා හැරිය හැකි වුවත්, මම නාන කාමරය වෙත යන තෙක් එය අපහසුතාවට පත්වනු ඇත.
මගේ ශරීරයේ නව රිද්මයට පත්වන විට, ස්ඵටික කොලිටෙස් සහිත දින පටන් මේ මොහොතේ මතකය පමණක් බවට පත් විය. පළමු ශල්යකර්මය (දෙකක්) දුෂ්කර එකක් විය: මම පැය කිහිපයක් සඳහා ඇනස්ටේෂියා යටතේ තාවකාලික නොරිස්සුම සමඟ අවදි විය. ප්රකෘතිමත්වීම දිගු විය. සති 6 ක් සඳහා මම වැඩ නොකළ නමුත් එය දිනෙන් දින වැඩි විය.
මගේ බඩේ බොන් බිම ඉහලින් දිවෙන විශාල කැළලක් මගේ පුංචි අස්ථි වලට පහළින් ඇති අතර, මා කැමති පරිදි පිරිසිදු ලෙස සුවකිරීමට නොහැකි වූ නිසා බොහෝ විට මගේ ශල්යකර්මයට පෙර ප්රෝනිසෝනෝන් නිසා ඇතිවිය.
මගේ ශල්ය වෛද්යවරයා අපේක්ෂා කළ පරිදි පෙර-පොටෑසියාවේ පළමු පියවරට පෙර ප්රෝටෝනෝනෝනය පසෙක තබා නොතිබීමට නොහැකි විය: සෑම විටම මම පහළට යාමට උත්සාහ කළ සෑම අවස්ථාවකදීම මගේ ulcerative colitis නැවත නැවත ආරම්භ වනු ඇත. මෙහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, මගේ ශල්යකර්මයෙන් පසුව පමණක් මම හිස එසවීමට හැකි විය. මගේ යෞවන කාලය නිසා මගේ රැවටිලිකාරිය ගැන මම සතුටු වන්නේ නැහැ. නමුත් මගේ බයිකිනි දිනවල අවසානය ගෙවීමට කුඩා මිලක්.
'ඔස්ටොම්' යනු උණ වචනයක් නොවේ
මම ද්රෝහිකම් කළේ මා අපේක්ෂා කළ දේ නොවේ. පාචනීය කොලිටාව වසර ගණනාවකට පසුව පාචනය පහරදෙන විට හා ඉක්මනින් වැසිකිළිය අවශ්ය වූ විට පුදුමයට පත්වීම මගේ නිදහස නැවත වරක් විය. මම හුදෙක් මගේ බඩවැල් පසුබසිනු ඇත. මම මගේ ඇඳුම් ආයිත්තම් සියල්ල වෙනස් කළේ නැහැ - මම මගේ මුතුන්මිත්තන් පෙර මා කළ සියලු වස්ත්ර මම පැළඳ සිටියෙමි. මගේ ශල්ය වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් අනුගමනය කිරීම සහ ඇටකටු හෝ පොප් කොන් වැනි රොටිවලින් වැළකී සිටීම සඳහා මම මගේ ආහාරය පුළුල් කිරීමට පටන් ගත්තා. මගේ වැඩිහිටි ජීවිතයේදී පළමු වතාවට බර මා බර කිරීමට පටන් ගත්තේය. මම මාස 3 ක් තිස්සේ මගේ ගුප්ලිකතාවයට මා සෙලවෙති. මගේ බඩවැල් ඇණවුම අනුකලනය කිරීමේදී මට හොඳ දක්ෂතාවයක් තිබුනේ නැතැයි මා සිතන්නේ නැත. එහෙත් මා කිසි විටෙකත් කිසිදු ගැටලුවක් හෝ අපහසුතාවයකට පත් නොවූ සිද්ධියකි.
සතියකට දෙවරක් මගේ යතුරු කට්ටලය වෙනස් කිරීම මගේ චර්යාවෙහි කොටසක් විය. මගේ ස්තෝමා මගේ ශරීරයේ තවත් කොටසකි. මම ඒ ගැන ඕනෑවට වඩා සිතුවේ නම් එය අමුතුයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ස්ටෝමා ඔබේ බඩවැලේ කොටසක් වන අතර එය මගේ ශරීරයේ පිටත විය. එහෙත්, මෙය දිගු කලක් ජීවත් වීමට බලාපොරොත්තුවන සැත්කමයි. එය නොමැතිව මගේ අන්ත්රය තුළ සොයාගත් ඩිස්ප්ලේෂිය හා සියගණනක පොලිප්රෙස්වල මහ බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීම හා මා හට වඩාත් නරක ප්රතිඵලයක් විය හැකිය.
මගේ වේශ්යා චිකිත්සාව (එත්) හෙදියක් පුදුම විය. මගේ පළමු ශල්යකර්මයට පෙර මම ඇය හමුවූ අතර, මගේ ස්ටෝමා ස්ථාපනය කිරීමට ඇය උපකාර කළාය. ශල්යකර්මයකට අනුව හදිසි අවස්ථාවක දී, ස්ටෝමා වඩාත් සුදුසු යයි සිතිය හැකි තැනක තැබිය හැකිය. එහෙත්, මට සූදානම් වීමට යම් කාලයක් තිබීම මට වාසනාවකි. මාගේ එතකොට හෙද නිලධාරිනිය මගේ ජීවන රටාව හා ඇඳුම් වර්ග මා ගැන විමසා ඇති අතර, මගේ ස්ටෝමා තැනීමට කොහෙද තීරණය කළෙමි. ස්ට්රෝමා ස්ථාපනය කිරීමේදී අණුක කායව්යවච්ඡේදයද වැදගත් වේ. සමහර මිනිසුන්ගේ ශරීර සහ මාංශ පේශී එකිනෙකට වෙනස් වූ අතර රෝගියා කැමති ස්ථානයක ස්තෝමා තැනිය නොහැකිය.
මගේ නඩුවේදී, දේවල් හොඳින් නිපදවා, මගේ එත් හෙදියක් මගේ ස්ටෝමා සඳහා මගේ උදරය මත හොඳම ස්ථානය සලකුණු කිරීම සඳහා ෂාපී භාවිතා කළේය.
"සාමාන්යයෙන්" නැවත යන්න
මගේ ජේ ශුක්රාණු සැත්කමේ දෙවන අදියර සඳහා මම සූදානම්ව සිටියදී (යමෙකුගේ ආලේපනය හෝ ආපසු හැරීම) නැවතත් ශල්යකර්මයට පිවිසීමේදී දැඩි සැලකිලිමත් විය. මට ලොකු සතුටක් දැනුණා! දුම් පට්ටනය එතරම් ලොකු දෙයක් නොවීය! මට තවත් ශල්යකර්මයක් සහ සුවය ලැබීමට අවශ්යද? නමුත් සත්ය වශයෙන්ම දෙවන ශල්යකර්මයේ පළමු පියවර ලෙස උත්සන්න නොවන අතර නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වීම ඉතා කෙටි විය. මම සති දෙකකට වැඩ කළේ නැති අතර වේදනාව බෙහෙවින් අඩුය. පුදුම සහගත දෙයක් නව J-ෂර්ට් එකට භාවිතා කරන ලදී. ඔව්, මම එය දින කිහිපයකට වරක් "හිස්" කළ යුතු වුවත්, එය මට කිසිසේත් කරදර නොකළෙමි. ඔවුන්ගේ සැත්කම්වලට වඩා සැත්කමකට වඩා වැඩි වාර ගණනකදී නාන කාමරයට යෑමට බොහෝ ජනයා උනන්දු වී සිටින බව මම දනිමි. මගේ ulcerative colitis බරපතල ලෙස සලකන අතර, මගේ පළමු ශල්යකර්මයෙන් යථා තත්ත්වයට පත්වීමත් අතරතුරදී මගේ කොලිටිට වඩාත්ම නරක තත්වයට පත්වූ විට මට වඩා හොඳ විය.
මුලදී මගේ ජෑස් පොල්ල හරහා මගේ බඩවැල් ව්යාපාරය ද්රවශීලී විය. සත්යය කියන්නට වේදනාකාරී විය . ඔවුන් දැවී ගියේය. නමුත් මම ඉක්මනින්ම ඉගෙන ගත්තේ කුමන ආහාරයද: රසවත් ආහාර, ෆ්රයිඩ් ආහාර, අධික මේදය, අධික කැෆේන් ප්රමාණයක්. මගේ වේදනාව හා දැවෙන සංවේදීතාවයන් සඳහා තවත් උපක්රම රාශියක් තිබුණි. මගේ පතුලේ බාධක ක්රීම් භාවිතා කරමින්, වැසිකිළි කඩදාසි වෙනුවට තෙත් බුරුල් භාවිතා කිරීම සහ රටකජු බටර් හෝ අර්තාපල් වැනි මගේ මලපහ ගතිය වැඩිදියුණු කළ හැකි ආහාර අනුභව කිරීම. මගේ ශල්ය වෛද්යවරයා මේ දේවල් ගැන මාර්ගෝපදේශ කිහිපයක් මට දුන්නා. නමුත් සමහර දේවල් මම අත්හදා බැලීම්වලින් හා වැරදිවලින් ඉගෙන ගත්තා. මොකද හැම දෙනාටම ආහාර වේලක් වෙනකොට. මගේ හිසකෙස් සමට වැඩිවීම සහ ගිනි තැබීම නතර කිරීමට කාලය අවශ්ය විය. මගේ ආහාරය පාලනය කරගත් පසු, මගේ මලපහනය ස්ථීර කිරීමට පටන් ගත් අතර, මම නාන කාමරය තුළ අඩු හා අඩු විය. ඇත්ත වශයෙන්ම, මගේ ශල්ය වෛද්යවරයා දකින සෑම මොහොතකම කුකුල් චක්රයක් දිනකට මා විමසනු ලබන අතර, මම අවංකව කටයුතු නොකළෙමි.
මට පේශි චලනයන් ඝෝෂාකාරී විය හැකි වුවත්, මම ගැන ඔවුන් ගැන ලැජ්ජාවට පත් වී ඇත. මම මගේ ජීවිතය බේරාගත් ශල්යකර්මයක් වුවත් මගේ ව්යුහය සදහටම වෙනස් කර ඇත. මගේ ආහාර වේලෙහි මා ඉතා ප්රවේශමෙන් නම් පාහේ හැඩැති මලක් ඇති විය හැකි නමුත් මගේ ආහාරය සමඟ බොහෝ විට පරෙස්සම් නොවේ. මම වසර 10 ක් තිස්සේ විකෘති කොලිටා ඇති අතර, සමහර විට ජෙලටින් සහ සුප් හොද්ද නොමැතිව ජීවත් වන අතර, (සහ අමතක නොවන මාස දෙකක කාලයක් තුළ රෝහල තුළ, කිසිවක් නැත, ජලය පවා) සහ දැන් ආහාර ගත හැකි ආහාර, සැබෑ ආහාර, නැවතත්, මම මෘදු හා සංතෝෂී ආහාර සඳහා යටත්වීමට අවශ්ය නැහැ. මට සීමාවන් තිබේ. මම කිසිදිනක කජු සමග සලාදයක් අනුභව නොකියමි. නමුත් අද මම බොහෝ ආහාර රස විඳිනවා. මම මගේ ulcerative colitis days ආහාරයට නොතිබුණි.
නමුත් මෙය "ප්රතිකාර" වේද?
මිනිස්සු බොහෝ විට ජෑස් ටෝක් සැත්කම් ගැන කතා කරන්නේ ව්යාධි කොලිටෙස් සඳහා "සුවයක්" ලෙසිනි. මෙය නිවැරදිව විස්තර කිරීමක් ලෙස මට හැඟෙන්නේ නැත. ප්රධාන ඉන්ද්රියයක් ඉවත් කිරීම "සුව කිරීම" ලෙස සැලකිය හැක්කේ කෙසේද? මට සුවයක් යනු බඩවැල්වල සුවය සහ රෝග ලක්ෂණ අත්හැරීමයි. මගේ j-pouch හි අනාගතය තවමත් මට නොදනී. රෝගී තත්ත්වයක් ඇති විය හැකි අයෙකු විය හැකිය: උණ හා පාචනය වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇතිවන රෝගාබාධ තත්ත්වයන් හඳුනා නොගත් තත්ත්වයකි. පුහුතිස් බොහෝ විට ප්රොයිබොටික් හා ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කර ඇත. මගේ ශල්ය වෛද්යවරයා අස්ථි වැනි ආතති වැනි ආසාදිත පිළිස්සු රෝගවලින් (IBD) සමඟ අත්වැල් බැඳ ගත හැකි අතිරේක බඩවැල් වැනි අවහිරතා වැනි අන්තරායකාරී ව්යාධිජනකවලින් තොරව තවමත් නිශ්චිතවම නොසිටිනු ඇත.
එපිලේජ්
මම ulcerative colitis සිට මගේ මාර්ගයේ j-pouch වෙත ඉතා අනර්ඝ පහසු එකක් විය. මගේ ශල්ය වෛද්ය කණ්ඩායමේ නිපුණතාවයට මම එය අනුමත කරමි. මගේ ශල්ය වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් අනුගමනය කිරීමට කැමැත්තෙමි. මගේ බිස්කට් බොහොම සතුටු වූ තවත් බොහෝ දෙනෙක් මුණගැසුණත්, පුනරාවර්තන පුම්පීටිස් හට අහිමි වූ සමහරක් අයෙක්ද, හෝ කොන්ක්රීස් රෝගය ලෙස හඳුනාගත හැකි බැවිනි. ආසාදන වැනි පශ්චාත් ශල්යකර්ම වලට මුහුණ දුන් අනෙකුත් අය මම දැන සිටියෙමි. ජේ පැටවුන් සහිත සමහර කාන්තාවන් ඔවුන්ගේ සාරවත් බව බලපෑමට ලක් වේ. සැත්කම් ඕනෑම පුද්ගලයෙකුට බලපාන්නේ කෙසේ ද යන්න දැන ගැනීමට අපහසුය. නමුත් මගේ නඩුව සියල්ලම වඩා හොඳයි.