සමේ රෝග ලක්ෂණයක් යනු කුමක්ද?
සමේ සංකෝචනය සමේ සමේ හානි වූ, නැති වූ හෝ ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කර ඇති ප්රදේශයක් මත සෞඛ්ය සම්පන්න සමේ ආදේශ කිරීමකි. සෞඛ්ය සම්පන්න සමය ඩොනෝර් වෙබ් අඩවියකින් (ද ප්රභව ස්ථානයක් ලෙස හැඳින්වේ) ලෙසද අස්වැන්න නෙළන ස්ථානයට බද්ධ කරයි.
කොන්ඩමය ප්රසූතියක් අවශ්ය වන්නේ කවුද?
ආරක්ෂිත බාධකයක් සැපයීම සහ විවෘත තුවාල සුව කිරීම ප්රවර්ධනය කිරීම සඳහා සම් බද්ධ කිරීම සිදු කරයි.
තුවාලය හේතුවෙන් කම්පනය හෝ ආසාදනය, පිලිස්සුම් තුවාල, ශිරා මුත්රා (වැනිකෝස්) වැනි වකුගඩු , පීඩන සුලි (bedsores) හෝ සාමාන්ය ප්රතිකාර සමඟ සුව කළ නොහැකි දියවැඩියා වණ. ඔවුන් බොහෝ විට පිළිකා සෛල ඉවත් කිරීමට පශ්චාත්-මස්මේට් පියයුරු ප්රතිස්ථාපන සහ අනෙකුත් ශල්යකර්මවල කොටසක් ලෙස සිදු කරනු ලැබේ.
කොහෙන්ද?
වඩාත්ම සාර්ථක සමේ බද්ධ කිරීම් සාමාන්යයෙන් රෝගියාගේ සමේ භාවිතා කරයි. එය ශරීරයේ තවත් ප්රදේශයක සිට අස්වනු නෙළා ගෙන ඇත. රෝගියාගේ අනන්ය නිවුන් ගතියෙන් අස්වැන්න නෙලා ගැනීමේදී සමේ බද්ධ කිරීම් සාර්ථක විය හැක.
වෙනම පරිත්යාගශීලී පුද්ගලයෙකු නිශ්චිත නිවුන් දරුවෙකු නොවන විට, නව සම ප්රතිබිම්බය ශරීරයට වඩාත් ප්රබල අවස්ථාවක් ඇත. ශරීරය ආක්රමණික විදේශීය ශරීරයක් ලෙස එය දකින අතර ප්රතිශක්තීකරණ පද්ධතිය හරහා එය පහර දෙයි. කෙසේ වෙතත්, ඩෝනර් සම ප්රතික්ෂේප කරනු ලැබුවද, රෝගියාගේ සිරුරට ප්රමාණවත් කාලයක් ලබා දීමෙන් සහ නව සම මතු වීමට ආරක්ෂාවක් ලබා දිය හැක.
රෝගියෙකුගේම සමේ නැවත වර්ධනය වන තෙක් විකල්ප තාවකාලික මූලාශ්රයන් අදහස් වන්නේ තාවකාලික භාවිතය සඳහා පමණි. මෙම විකල්පයන් අතර:
- සමෙහි කූඩාරමකින් අල්ලා ගැනීම
- සතෙකුගේ මෘත ශරීරය (සෙන්පතුප්ට් නමින් හැඳින්වෙන)
- කෘතිම පටක
නිවුන් දරු උපයෙන් බද්ධ කිරීමක් හෝ බද්ධ කිරීමක් සමග, සාමාන්යයෙන් ඇඟළුම් ආවරණය වන සිරුරේ කොටසක සිට ආධාරකරුගේ සම අස්වැන්න නෙලා ගැනීමට ඔබගේ ශල්ය වෛද්යවරයා කටයුතු කරනු ඇත.
පරිත්යාගශීලීන් සහ ලබන්නන්ගේ අඩවි අතර සමෙහි වර්ණ හා වයනය සමග ගැළපෙන පරිදි ඔවුන් සමීපව කටයුතු කරනු ඇත. ඇතුළත කලවා සහ යටි බිත්ති වඩාත් පොදු ආධාර සපයන ස්ථාන වේ. ඉහළට, අත යටින්, පිටුපසට හා උදරයේ ද භාවිතා කළ හැකිය.
සෙම් බිංදු තාක්ෂණය
සමේ බද්ධ ප්රධාන වර්ග තුනක් පවතී:
බෙහෙවින් ගැළපෙන ඝනත්වය බද්ධ කිරීම සාමාන්යයෙන් භාවිතා වන සමේ බද්ධය වේ. එය එඩිමිස් (සමේ ඉහළ තට්ටුව) පමණක් ඉවත් කිරීම සහ ඩර්මිස් කොටසක් (සමේ මැද තට්ටුව) ඉවත් කරයි. මෙමඟින් මූලාශ්ර අඩවිය වඩා ඉක්මණින් සුව වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම වර්ගයේ බද්ධය වඩා අස්ථාවර වන අතර එය ඩෝනර් අඩවියට අසාමාන්ය (සැහැල්ලු) වර්ණකයක් සහිතව පිටව යා හැක.
සම්පූර්ණ ඝණකම බද්ධය එඬේරයි, ඩර්මිස් සහ හයිඩ්රොමර්සිස් (සමේ පහළම තට්ටුව) සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරයි. කොස්මික් ආකාරයෙන්, ප්රතිඵලය සාමාන්යයෙන් වඩා හොඳය. එබැවින් සම්පූර්ණ ඝණකම බද්ධයන් සාමාන්යයෙන් මුහුණ සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
පූර්ණ ඝණකම බද්ධ භාවිතය ඉතා තරමක් සීමිතය. ඒවාට ප්ලාස්ටික් වල පැවැත්ම සහතික කිරීම සඳහා සැලකිය යුතු රුධිර වාහිනී ඇති ශරීරයේ ස්ථාන මත තැබිය හැකිය.
සංයුක්ත බද්ධය සම, තෙල, මාංශ පේශි සහ කාටිලේජ ඉවත් කිරීම විය හැකිය. මෙම බද්ධයන් සාමාන්යයෙන් නහය වැනි තුනේන්ද්රීය ප්රතිනිර්මාණයන් අවශ්ය වන ප්රදේශ වල භාවිතා වේ.
කොළ පැහැති භාජන වල ඇති අවධානාවන් සහ සංකූලතා
සමේ සංකෝචන අවදානම හා විභව්ය සංකූලතා අතර:
- රුධිර වහනයයි
- හෙපටමා
- ආසාදනය
- බද්ධ කිරීම / අලාභය / බද්ධ කිරීම
- අසතුටුදායක ප්රතිඵල, සමේ පැහැ අකුරු අක්රමිකතා හෝ අඳුරු වීම වැනි අසතුටුදායක ප්රතිඵල
- සමේ සංකූලතා නැති වීම හෝ අඩු කිරීම
- වැඩි සංවේදීතාවයක් නිදන්ගත වේදනාවක් (කලාතුරකින්)
- නිර්වින්දනය විය හැකිය
පූර්ව ප්රබන්ධ සලකා බැලීම්
ළදරුවන්ට වැඩිහිටියන් සඳහා වයස අවුරුදු 60 හෝ ඊට වැඩි වැඩිහිටියන් සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇත. දුම්කොළ රෝගීන් හා නිදන්ගත රෝගීහු ද වැඩි අවදානමක් ඇත. රුධිර පීඩනය ඖෂධ , මාංශ පේශි දුර්වලතා සහ ඉන්සියුලින් වැනි ඇතැම් ඖෂධ ලබා ගන්නා පුද්ගලයින්ට ඇති අවදානම.
සැත්කමක් සිදු වන්නේ කෙසේද?
- ශල්යකර්ම සඳහා තුවාලය සූදානම් වේ. තුවාලය පිරිසිදු කර මනිනවා. ඉන්පසු, දායකයාගේ වෙබ් අඩවියට මාරු කිරීම සඳහා රටාවක් සොයාගෙන තිබේ.
- නිර්වින්දනය පාලනය කරනු ලැබේ. තුවාලයේ විශාලත්වය, දරුණුකම සහ පිහිටීම මෙන්ම බද්ධ වර්ගයේ ස්වභාවය අනුව, මෙම ක්රියා පටිපාටිය දේශීය නිර්වින්දනය , ප්රාදේශීය නිර්වින්දනය, iv ආලේපනය , සාමාන්ය නිර්වින්දනය හෝ ඒවායේ සංයුක්තයක් විය හැකිය.
- පරිත්යාගශීලීන්ගේ සම අස්වැන්න සහ සකස් කර ඇත. සම සමේ හෝ ස්කැල්පාල් හෝ ඩර්මැටෝම් යනුවෙන් හැඳින්වෙන විශේෂ අස්වැන්න නෙලන උපකරණයක් මඟින් ඉවත් කරනු ලැබේ. බද්ධ කිරීම ද "මැහුම්" විය හැකි අතර, බහු පාලිත කැපීම් බද්ධයේ ක්රියාවලියකි. මෙම ක්රමය යටින් පවතින පටක වලින් සහ ඖෂධීය සෙමෙන් වඩා විශාල ප්රදේශයක් පුරා ව්යාප්ත වීමට ඉඩ සලසයි.
- පරිත්යාග කරන්නා එම ස්ථානය වසා දමා ඇත. සම්පූර්ණ ඝණකම හෝ සංයුක්ත බද්ධ කිරීම් සහිතව, මෙය සිදු කරන්නේ මැහුම් වලින් . බෙදීම්-ඝණකම බද්ධයක් සහිතව, පරිත්යාගශීරු අඩවිය තුළ මැහුම් අවශ්ය නොවේ.
- මෙම බද්ධය ලබන්නාගේ වෙබ් අඩවිය මත තබා ඇත. නැවත වරක්, බද්ධ කිරීම වැලක් හෝ ස්නායු ආවරණය වටා පටක වෙත සවි කර ඇත.
- බද්ධ පතිග්රාහක අඩවිය හරහා පීඩන ආවරණයක් යොදනු ලැබේ. පළල 3 සිට 5 දක්වා දිනකට තුවාලයක් VAC ලෙස හඳුන්වන විශේෂ වැකුම් යන්ත්රයක් ජලාපවහන පාලනය කිරීමට ඉඩ සලසයි.
- සුව කිරීම ආරම්භ වේ. මුලදී, බද්ධය ලබන්නන්ගේ අඩවිය තුළ ඔක්සිජන් හා පෝෂ්ය පදාර්ථ වලින් පටකවලින් ප්රකෘතිමත් වේ. නව රුධිර වාහිනී පළමු පැය 36 තුළ වර්ධනය වීමට පටන් ගනී. ඉන්පසු අලුත් සම සහිත සෛල සෛල මගින් ආවරණය වන පරිදි නව සමේ සෛල අනුගමනය කරයි.
- Post-Op Care: පරිත්යාගශීලීන් සහ ලබන්නන් දෙකම තෙත් සහ හොඳින් ආරක්ෂා කළ යුතුය. ඖෂධ සහ බැන්දුම් භාවිතය නිසි ලෙස භාවිත කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට උපදෙස් දෙනු ඇත.
මූලාශ්ර:
> Rao K, et al. චර්ම රෝග ආබාධවලින් පසු පහළ බැක්ටීරියා ආබාධ සඳහා පූර්ණ මනිනුයි. චර්ම රෝග විශේෂඥ ඔන්ලයින් ජර්නලය. 2008, 14 (2): 4
> ලන්ඩෝ AG, හඩ්සන් ඩී.ඒ., ඇඩම්ස් කේ, Geldenhuys S, Pienaar සී. සම්පූර්ණ තෙතමනය කොළ මැසීම: බද්ධ කිරීම සඳහා උපරිම බලය යොදන බද්ධ ඇඳුම සකස් කිරීම සඳහා ඍණාත්මක පීඩන ආවරණ භාවිතා කර ගන්න. ප්ලාස්ටික් සැත්කම් 2008; 60 (6): 661-6.