අරමුණ:
පියයුරු තාප්ප ප්රතිසංස්කරණය කිරීම අවශ්ය වන්නේ ප්ලාස්ටික් හෝ පපුව ප්රදේශයේ ඇතිවන දෝෂයක් ඇති වීමයි. පපුවේ බිත්ති දෝෂ සහිත වඩාත් පොදු හේතුව වන්නේ ආසාදිත හෝ අස්ථායී මධ්යන්ය ස්නානයක තුවාලයකි. මධ්යන්ය ස්ට්රෝටෝටෝමය යනු ශුක්රාණුව (සිරුරේ දිලිසීම) ලෙස හැඳින්වෙන ශල්ය කර්මයක් සිදු කරන ශල්ය ක්රියාවලියකි. ඉන් පසුව ශුක්රාණු බෙදනු ලැබේ.
මෙම ක්රියා පටිපාටිය ශල්යකර්ම සඳහා හෘදය සහ පෙනහළු වලට ප්රවේශය ලබා දේ.
වතිකානුව:
පපුවේ බිත්ති දෝෂයන් සාමාන්ය කාණ්ඩ දෙකක් ලෙස කාණ්ඩගත කර ඇත. අත්පත් කරගත් හා සංජානනීය .
අත්පත් කරගත්:
- කම්පනය
- Tumor
- ආසාදන
- විකිරණ
සාම්ප්රදායික
- පෝලන්ත සින්ඩ්රෝම්
- Pectus Excavatum
- Pectus Carinatum
ඉලක්ක:
ප්රතිසංස්කරණය කිරීමේ අරමුණු වන්නේ:
- පපුවේ බිත්ති වලින් තොරව සෞඛ්ය සම්පන්න, අවුස්සන පටක ඉවත් කරන්න
- පපුවේ තාප්පය සඳහා ස්ථාවරත්වය සහ ව්යුහය ප්රතිස්ථාපනය කරන්න
- ඕනෑම මළ අවකාශයක් මකා දැමීම (මියගිය අවකාශය පෙනහලු හෝ සමස්ත පෙනහලු කොටසක් ඉවත් කිරීමෙන් පසු හිස් අවකාශයක් යනුය)
- පපුවේ තාප්පය සඳහා දිගු ආවරණයක් ලබා දීම
- සෞන්දර්යාත්මක ප්රතිඵල ලබා ගැනීම
කායව්යවච්ඡේදය:
පපුවේ බිත්තියේ තට්ටු තුනක් තිබේ:
- පිටත ස්තරය: සම, අවට පටක හා මාංශ පේශි අඩංගු මෘදු පටක
- මැද තට්ටුව: ඇට සැකිල්ල, කාටිලේජය සහ ශුක්රාණු ඇතුළත් ඇට සැකිල්ල
- ඇතුලත ස්තරය: ප්ලැටියල් අවකාශය, ඇටසැකිල්ල සහ පෙණහලුවල ඇති අවකාශය (කුහරය) යනුය
එක්, ෙදකක් ෙහෝ තුනක ස්ථර වල ෙදෝෂයක් මත පතිසංස්කරණය කළ යුතුය.
ප්රති නිර්මානීය අනුපිළිවෙල ආරම්භ වන්නේ ගැඹුරුතම පටක වලින් වන අතර වඩාත් පෘෂ්ඨීය - ප්ලෝරම්භක කුහරයට, ඉන් අනතුරුව අස්ථි රාමුවක් සහ අවසානයේ මෘදු පටක වලින් ආරම්භ වේ.
මීට අමතරව, සිදු කරන ලද ප්රතිසංස්කරණ වර්ගය, පපුවේ බිත්තියෙහි දෝෂ සහිත ස්ථානය මත රඳා පවතී.
අභ්යන්තර ස්ථරය ප්රතිසංස්කරණය කිරීම:
- වාෂ්ප කුහරයක් ලෙස හැඳින්වෙන අභ්යන්තර ස්තරය ප්රතිනිර්මාණය කිරීමේ අරමුන වන්නේ වාතය රහිත ප්ලාන්ට් කුහරයක් ලබා ගැනීමයි.
- මෙය සිදු කරනු ලබන්නේ තරල හා / හෝ දුගඳක් පිරවීමෙන් වළක්වා ගැනීම සඳහා මළ මළුව පිරවීමෙනි.
- මළ අවකාශය පිරී ඇති අතර, මාංශ පේශි (පේශිගෝලීය පතුල් නමින් හැඳින්වෙන) ලෙස හැඳින්වේ.
- ලැටිසිමස් ඩොසි පටලැවිල්ලකි
- සර්ටාත්රස් ඉදිරිපස ප්ලේපය
- Pectoralis ප්රධාන පියන
- උණ්ඩුක පුච්ඡයයි
- ඔටෑටල් ෆ්ලැප්
මැද පරාසය ප්රතිසංස්කරණය කිරීම:
- ඇටසැකිලි ස්ථරයේ මධ්යම ස්තරය සැලකේ
- අත්යවශ්ය ඉන්ද්රියයන් (හදවත, පෙණහලු ආදිය) ආරක්ෂා කිරීම හා සාමාන්ය ශ්වසනය ඇති කිරීම සඳහා මෙම ස්ථරය අවශ්ය වේ
- සතරක් හෝ ඊට වැඩි ඈත රිබන් ඉවත් කර ඇත්නම් හෝ සෙන්ටිමීටර පහකට වැඩි දෝෂයක් ඇත්නම් ඇටසැකිලි ස්ථර නැවත සකස් කළ යුතුය.
- පහත සඳහන් විකල්පයන් සමඟ ප්රතිසංස්කරණය කිරීම සිදු කරයි:
අලවන පත්ර අලුත්වැඩියාව
- මෙෂම් මෙතිල් මීතේ්රලයිට් සමඟ වැඩි දියුණු කර ඇත
- අස්ථි බද්ධ කිරීම්
ස්වාභාවික ප්රතිනිර්මාණය:
- ලැටිසිමස් ඩොසි පටලැවිල්ලකි
- සර්ටාත්රස් ඉදිරිපස ප්ලේපය
- Pectoralis ප්රධාන පියන
- උණ්ඩුක පුච්ඡයයි
- ඔටෑටල් ෆ්ලැප්
පිටත ස්තරය ප්රතිසංස්කරණය කිරීම:
- මෘදු පටක (සම, අවට පටක) බාහිර ස්ථරය ලෙස සැලකේ
- මෘදු පටකවල දෝෂය අර්ධ වශයෙන් ඝනත්වය (මතුපිට තුවාලයක්) විය හැකි හෝ පූර්ණ ඝණකම විය හැක (ගැඹුරු තුවාලයක්)
අර්ධ ඝණකම තුවාල නැවත සාදා ඇත:
- බෙදුනු ඝණකම කොළ බද්ධයන් හෝ
- ව්යාජ පතුල්
පූර්ණ ඝණකම තුවාල නැවත සාදා ඇත:
- ව්යාජ පතුල්
- දුර්ලභ අවස්ථාවලදී නොමිලේ පතුල
මූලාශ්ර:
ඩීඑන් ඒඑම්, එවන් GRD. පපුවේ බිත්ති ප්රතිසංස්කරණය. මැක්සීටි ජේ.ජී., ගිලියාන් ආර්., බූට්රෝ එස්.ජී., එඩ්ස්. ප්ලාස්ටික් සැත්කම් පිළිබඳ වත්මන් චිකිත්සාව. ෆිලඩෙල්ෆියා: 2006 සෝන්ඩර්ස් එල්සෙවියර්.
ජානිස් එන්. පපුවේ බිත්ති ප්රතිසංස්කරණය. ජානිස් ජේ. (එඩ්) හි. ප්ලාස්ටික් ශල්යකර්මයේ අත්යවශ්යය. ශාන්ත ලුයී: තත්ත්ව වෛද්ය ප්රකාශන ප., 2007.
චෑන්ග් ආර්. ෙතොරාචික් පතිසංස්කරණය. Thorne CHM හි, Beasely RW, Aston SJ, බාට්ලට් එස්පී, ගර්ට්නර් ජී.සී., ස්පාර් එස් එස්, එඩ්ස්. Grabb සහ ස්මිත්ගේ ප්ලාස්ටික් සැත්කම්, 6 වන සංස්කරණය. ෆිලඩෙල්ෆියා: ලිපින්කොට්, 2007.
Pectus Carinatum Medline ප්ලස්.
2011 අප්රේල් 2 දිනට ප්රවේශ විය.
පොමරේට්ස් ජේ, හොෆ්මන් ඩබ්. ක්රෙග්, එස්.බී., සිස්කෝ එම් (එඩ්ස්.). ප්රායෝගික ප්ලාස්ටික් සැත්කම්. ඔස්ටින්, ටෙක්සාස්: ලෑන්ඩ්ස් ජීව විද්යා, 2007.
http://www.microsurgeon.org/. 2011 අප්රේල් 2 දිනට ප්රවේශ විය.