පුහුතිස් රෝගය සඳහා ප්රොයිබොටිකයින් ප්රයෝජනවත් වේද?

පෝකිට්ස් J-පොෂ් හි සිටින මිනිසුන්ට නිදන්ගත ප්රශ්නයක් විය හැක

පුහුතිස්ම යනු කුමක්ද?

Pouchitis යනු, ulcerative colitis සඳහා සැත්කම් සඳහා j-pouch (Iile pouch-anal anastomosis [IPAA]) ඇති පුද්ගලයින්ට බලපෑම් කළ හැකි කොන්දේසියකි. පුචේටිස් ක්රමවේදය හොඳින් වටහාගෙන නැති අතර එය විවිධ වර්ගයේ රෝග ඇතුළත් විය හැකිය. J-pouches සමඟ මිනිසුන් තුළ වඩාත් පොදු සංකූලතාවයකි.

පෂ්ටිතියේ රෝග ලක්ෂණ මතු විය හැකිය:

• නිතර නිතර සහ හදිසි කුඩු චලන
• බඩේ කැක්කුම
• රුධිර වහනය
• උණ

ප්රතිශක්තිකරණයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පෝකිට්ටිස් සාමාන්යයෙන් ප්රතිචාර දක්වන නමුත් රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් දෙකක පමණ නැවත ලබා ගත හැක. රෝගීන්ගෙන් 10% ක් පමණ ප්රතිජීවක ඖෂධවලට ප්රතිචාර නොදක්වන පුනරාවර්තනය වන pouchitis. මෙම පුනරාවර්තී පව්ශීතිය නිසා, j-pouch සමඟ මිනිසුන් සඳහා ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය අඩුවීමට හේතු විය හැක.

සැත්කමක් කිරීමෙන් පසු ගතවන කාලය, පොඩි රෝගයක් සඳහා ප්රතිකාර ලබා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. ශ්රෝණික සැත්කම් සැත්කමට ලක් වූ ඕනෑම කෙනෙකුට වහාම බෑගය අවලංගු වන විට රෝගියාට, උණ හා රුධිරය තුළ ලෙඩ රෝග ඇතිවීමේ අවදානමක් තිබිය යුතුය.

ප්රොයිබොටික් ආධාරක වූයේ ඇයි?

පර්යේෂකයන් සොයාගෙන ඇත්තේ, උණ ගන්ධ රෝගයට ගොදුරු වූ පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ ඇති බැක්ටීරියා අඩු ඵලදායී බැක්ටීරියාවක් වන බැවිනි. ඊළඟ න්යායික පියවර වූයේ පෝෂණ පත්රිකාවේ ප්රයෝජනවත් බැක්ටීරියා වැඩිවීම පෝෂණය වීමේ අවධානම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා පරීක්ෂාවන් සිදු කිරීමයි.

මෙම ප්රයෝජනවත් බැක්ටීරියා වලින් ඇති පරිපූරක "ප්රොබොටික්" යනුවෙන් හැඳින්වේ. සජීවී බැක්ටීරියා වික්රියා රැසක් අඩංගු විය හැකිය.

Probiotics භාවිතය සඳහා සාක්ෂි

Lactobacillus කාණ්ඩයේ ලයොෆොයිලීස් බැක්ටීරියා සංයෝග හතරක්, බිෆිඩොබැක්ටීරිය වින්ඩෝස් තුනක් සහ ස්ට්රෙට්ටොකොකස් (VSL # 3 ලෙස හැඳින්වුණු) ස්ට්රෝටොකොකියුස් ( Strelptococcus strains) යන තුන් ආකාරයේ සංකෝචන රෝග ලක්ෂණ පෝෂණය කිරීම සඳහා උදව් වනු ඇත.

එක් පරීක්ෂණයක ප්රතිඵලයක් වශයෙන් මාස 9 කට පසුව, VSL # 3 ලබා ගත් රෝගීන්ගෙන් 85% ක්ම pouchitis නැවත ඇති වී නොමැත. ප්ලාස්බැබක් ලැබූ රෝගීන් 20 දෙනා නැවත නැවත මුණගැසුණි. දෙවන පරීක්ෂණයකදී, VSL # 3 භාවිතා කරන රෝගීන්ගෙන් 85% ක්ම ප්රතිකාරය වසරකට පසුව නැවත නැවත පැමිණ නැත. රෝගීන්ගෙන් එක් අයෙකු පමණක් නොව, ස්තිථික රෝගී තත්වයට පත්වූ රෝගියකුට නැවත නැවත පැමිණීම සිදු විය. අධ්යයනයන් දෙකක ප්රතිඵලයක් ලෙස බැක්ටීරියා වර්ග සමහරක් අඩංගු ප්රජීබිකයන් පුනරාවර්තනය වන pouchitis ඇති j-pouches සඳහා ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.

තවත් අධ්යයනයක දී, ක්රියාකාරී, මෘදු pouchitis සමග රෝගීන් 23 දෙනෙක් 16 දෙනෙක් අධි-මාත්රාව VLS # 3 සති හතරක් පසු නැවත සමනය ලබා ඇත. අධ්යයනයෙහි කතුවරු නිසි ව්යායාම සඳහා ප්රොයිබොටික් ඵලදායී බව නිගමනය කරන නමුත් ඔවුන් වැඩිදුර පර්යේෂණ සඳහා කැඳවුම් කරයි.

තවත් පරීක්ෂන වෙනත් ලෙබනොබැසිලස් රම්ෙනොස්නස් GG සහ Lactobacillus acidophilus ඇතුළු Bipidobacterium lactis ඇතුළු අනෙකුත් ප්රොබියොටික් සූතයන් පරීක්ෂා කර ඇත. මෙම අධ්යයනයන් මගින් පෙන්නුම් කළේ මෙම ක්රියාකාරී පව්කැතිය පිළිබඳව මෙම ප්රොයිබොටිකයින් කිසිදු සාධනීය බලපෑමක් නොමැති බවයි. කෙසේ වෙතත්, එක් පරීක්ෂාවකින් පෙන්නුම් කළේ, ජේම්ස් ටෝක් සැත්කම් පසු වහාම ප්රතිකාර ආරම්භ කරන විට පකිස්තානයේ පළමු පන්දමයෙන් ප්රමාද වීම ප්රමාද කිරීම සඳහා L rhamnosus GG උපකාරි විය.

Bottom Line

ප්රොයිබොටිකයන්ගේ මාතෘකාව මත වෛද්යමය සාක්ෂි බෙහෙවින් දුර්ලභ වන නමුත්, ප්රතිකි්රයාදය මගින් ප්රතිකි්රයාව පවත්වා ගැනීම සඳහා උපකාර කළ හැකි අතර, උග්ර pouchitis ප්රතිකාර සඳහා අනිවාර්යයෙන්ම උපකාරක නොවේ.

ව්යායාම සඳහා පහසුවක් ලබා දෙන විට, වෛද්යවරයාට උපකාර කිරීමට ඔබට හැකි වනු ඇත.

මතක තබා ගත යුතු වැදගත් කරුණු:

• පුවීනීස් ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කළ හෝ පෝෂි ආතතිය ආරම්භයේ ප්රමාද වීමෙන් පසු නැවත සමිප්රේෂණය කිරීම සඳහා ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.
• උග්ර, උග්ර මුත්රා රෝගවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රෝයිබොටිකයින් තවමත් සනාථ කර නැත
• නිසි වර්ගයේ සහ ප්රමාණයන් ලබා ගැනීම සහතික කිරීම සඳහා වෛද්යවරයෙකු සමඟ ප්රොයිබොටික් භාවිතය පිළිබඳව සාකච්ඡා කිරීම වැදගත්ය
• Probiotics භාවිතය සඳහා සාක්ෂි තවමත් සම්පූර්ණ නැත, සහ අනාගත අධ්යයන ප්රතිඵල ප්රතිඵල

> මූලාශ්ර:

> එලාහි බී, නික්ෆර් එස්, ඩෙරාෂානි එස්, වෆයී එම්, අබ්දුල්ලායි එම්. "පාලිත ඖෂධවල ව්යාධි විද්යාවෙහි නියුක්ලියස් රෝගය පාලනය කරන ලද ileal pouch විශ්ලේෂණය anastomosis: පාලිත සායනික පරීක්ෂනවල මට්ටම් විශ්ලේෂණයකි. " ඩිස් ඩි එස් සක්. 2008 මැයි 53: 1278-1284.

> Gionchetti P, Rizzello F, Morselli C, Poggioli G, Tambasco R, Calabrese C, බ්රි්රිඩි පී, විතාලී බී, Straforini G, කැම්පියි එම් "ක්රියාකාරී pouchitis ප්රතිකාර සඳහා ඉහළ-මාත්ර probiotics. "ඩි කොලොන් රෙක්ටුම් දෙසැම්බර් 2007 50: 2075-2082.

> Gionchetti P, Rizzello F, Venturi A, et al. "මුඛ බැක්ටීරියා ප්රතිකාරය: නිදන්ගත පුචේටිස් රෝගීන් සඳහා නඩත්තු ප්රතිකාර ලෙස: ද්විත්ව අන්ධ, සන්තෘප්ත තත්වයෙන් පාලනය වන පරීක්ෂණයකි." 2000 119: 305-309.

> ගොසෙලින්ක් මන්ත්රී, ෂෝටෙන් ඩබ්ලිව්, ලුෂෝට් ලිමිටඩ්, හොප් WC, ජේම් ඩබ්ලිව්, ඉබෙඩ් ජේ. ජී. "ප්රොටිවොයොටික් වික්රියා Lactobacillus rhamnosus GG මුඛයෙන් පරිභෝජනය කිරීම මගින් පව්චයිටිස් මුල්ම ආරම්භය පමා කිරීම. " ඩිස් කොලන් රෙක්ටම්. ජූනි 2004 47: 876-884.

> Kuisma J, Mentula S, Jarvinen H, et al. " ලිලෝබකිලස් රම්ෙනොස්නස් ජී.ජී. (ඉෙලක්ෙටො ෙසොකෙක්ෂන් සහ ඉෙලක්ෙටොබල් ෆ්ෙලෝරා) වල බලපෑම ." ඇලයිම් ෆාම්ෙකොල්. 2003 17: 509-515.

> ලාකේක් කෝ, ලයින් පීඩී, අබක්කන් එල් සහ අල්. "වැලමිටි කොලිටිස් සඳහා ඉලේල් පෂ් ඇදුම විශ්ලේෂණයෙන් ක්රියාත්මක වන රෝගීන්ගේ ප්රොයිබොටිකයන්ට ප්රතිචාර දැක්වීමෙන් රුධිර සංසරණ සහ සංසරණය තක්සේරු කිරීම." Scand J Gastroenterol. 2003 38: 409-414.

> ලියු Z1, ගීතය H, ෂේන් බී. "පුහුතිස්: වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර." නිව් ස්ට්රීම් නිට්ර් මෙටාබ් කෙයාර් . 2014 සැප්තැම්බර්; 17: 489-495.

> මිමුරා ටී, රිස්සෙලෝ එෆ්, හෙල්විග් යූ සහ අල්. "පුනරාවර්තී හෝ පුනර්ජනනීය පෝෂිගතවීමේ දී විවේකය පවත්වා ගැනීම සඳහා දිනපතා ඉහල මාත්ර ප්රබොත් ප්රතිකාර (VSL # 3)" . 2004 53: 108-114.

> රුවෙල්-වෑන් එම්බ්ඩන් ජේ.ජී., ෂෝටෙන් ඩබ්ලිව්., වොන් Lieshout LM. "Pouchitis: ක්ෂුද්ර සමීකරණයේ ප්රතිඵලය?" Gut. 1994 35: 658-664.