ධ්වනික රුධිර වායුව පරීක්ෂණය, සාමාන්යයෙන් ABG ලෙස හැඳින්වේ, රුධිරය මගින් ඇරෙයි . එය පෙනහළු ක්රියාත්මක වන අතර ශ්වසන ආචරනය භාවිතා කිරීම, CPAP, BiPAP හෝ ඔක්සිජන් භාවිතා කිරීම වැනි ශ්වසන පිළියම්වල ඵලදායීතාවය තීරණය කිරීම සඳහා භාවිතා වේ. රුධිර වායුව වකුගඩු ගැටලු ඇතිවීම හෙළිදරව් කළ හැකිය, නමුත් සාමාන්යයෙන් වකුගඩු සමඟ ගැටලු හඳුනාගැනීම සඳහා සාමාන්යයෙන් සිදු නොවේ.
ABG යනු ශල්යකර්මයට පෙර සිදු කරන ලද පොදු පරීක්ෂණයෙන් එකක් වන අතර විශේෂයෙන් ශ්වසන රෝගයක් හෝ පෙනහලු රෝගයක් ඇති බවට සැක කරන හෝ සැකකර ඇති රෝගීන් වේ. ශල්යකර්ම දිගු එකක් නම්, රෝගියා දිගු කාලයක් සඳහා වාතාශ්රය ලබා ගත හැකි නම් ABG අපේක්ෂා කළ යුතුය. මෙම රෝගියාට වාතාශ්රය සකස් කර ගත හැකි වන්නේ කෙසේද යන්න දැන ගැනීමට හැකිය.
ABG නිර්මාණය කිරීම
ABG ඇඳීම සඳහා ක්රම දෙකක් තිබේ: ධ්රැවීය මාර්ගයක් (ඉරික් නොමැතිව ධ්රැවීය රුධිරය ලබා ගත හැකි ආතරයිටයක් තුලට ආවරනය කර ඇති IV රේඛාවකට) හෝ ඇරියේ සිට රුධිරය ඇටවීම සඳහා සිරින්ජයක්.
සාමාන්ය රුධිර වහනයකට වඩා ධමනි රුධිර නාලයක් වඩා වේදනාකාරී වන අතර, සාමාන්යයෙන් එය මැණික්කටුව හෝ ගර්භාෂය මත සිදු වේ. රුධිරය ගැනීමෙන් පසුව, ආතරයිටයේ ලේ ගැලීම වැළැක්වීම සඳහා මිනිත්තු පහක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් සඳහා අඩවියේ තබා ගත හැකිය. රෝගියා දිගු කාලයක දී ventilator මත අපේක්ෂා කළහොත්, ධමනි රේඛාව සාමාන්යයෙන් නැවත නැවතත් වේදනාකාරී ධමනි කූරු වළක්වා ගැනීම සඳහා තබා ඇත.
එක්තරා කාල වකවානුවක ඉදිකටුවක් ඉදිමීමකින් තොරව රෝගියා ඇඹරීමකින් තොරව රුධිරය ඇද ගැනීම සඳහා ධමනි රේඛාව මඟින් ඉඩ ලබා දේ. ඊට අමතරව, ධමනි රේඛාව දිගටම අඛණ්ඩව රුධිර පීඩනය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා ඉඩ ලබා දේ.
ටෙස්ට්
ආර්ජීජී යනු ධමනි රුධිරයේ විවිධ කොටස් පහක දෙස බලයි.
- pH : ධ්වනි රුධිරයේ pH 7.35 හා 7.45 අතර විය යුතුය. PH අගය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකිය. 6.9 ක් වන pH අගය සාමාන්යයෙන් ස්රාවයය කළ pH අගය වෙනස් වේ.
- කාබන් ඩයොක්සයිඩ් (PCO2) : ඔබේ ශරීරය කාබන් ඩයොක්සයිඩ් නිසියාකාරවම ඉවත් කර ඇත්නම් හෝ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ශරීරය විසින් රඳවාගෙන සිටී නම් එය තීරණය කරයි.
- ඔක්සිජන් (PO2) : ඔබගේ පෙණහලු ඔබේ රුධිරයට ඔක්සිජන් ගමන් කළ හැකිද යන්න තීරණය කරයි.
- බයිකාබනේට් (HCO3) : රුධිරයේ ඇති බයිකාබනේට් අඩු මට්ටමකින් වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයේ ගැටළු ඇති විය හැකිය.
- ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය (O2) : 0-100 පරිමාණයෙන් මැනිය හැකි මෙය මෙයින් පෙන්නුම් කරන්නේ ඔක්සිජන් ප්රමාණය ශරීරයේ පටක වලට සාදන බවයි. සියයට සියයක් පරිපූර්ණයි, 97% ක් හෝ වැඩි ප්රමාණයක් සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයෙකුගෙන් අපේක්ෂා කෙරේ. අඩු සංතෘප්තිය සඳහා ඔක්සිජන් අතිරේකව අවශ්ය විය හැකිය.
ABG අර්ථ නිරූපණය
ABG ප්රතිඵල අර්ථ නිරූපණය සංකීර්ණ ක්රියාවලියක් වන අතර පුද්ගලයාගේ සමස්ත තත්වය සැලකිල්ලට ගැනීම සඳහා දැඩි සායනික කුසලතා අවශ්ය වේ. වමනය වැනි සරල දෙයක්, ප්රතිඵලයක් ලෙස වෙනස් කළ හැකිය, එය බරපතල හෝ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන පෙනහළු තත්වයක් ABG පරීක්ෂණවල වෙනසක් ඇති කළ හැකිය.
රෝහලේ පිහිටුමෙහි, මෙම ප්රතිඵල භාවිතා කරනු ලබන්නේ වාතාශ්රකය මත සැකසුම් වෙනස් කිරීමට හෝ රෝගියාට වාතාශ්රය හෝ ඔක්සිජන් සහිත ශ්වසන ආධාරකයක් තීරණය කිරීමටද යන්න තීරණය කිරීමයි. ප්රතිඵල ඇතුළත් විය හැකිය:
පාරජම්බුල අම්ලයක් : අඩු pH, අඩු බයිකාබනේට් මට්ටමක් සහ අඩු කාබන් ඩයොක්සයිඩ් මගින් හඳුනාගෙන ඇති අතර, මෙම තත්ත්වය වකුගඩු ගැටලු හේතු විය හැක, වේගයෙන් ශ්වසනය හෝ හුස්ම ගැනීම ඉතා ගැඹුරු වීමකි.
පාරජම්බුල අල්කොලොස් : උෂ්ණත්වය pH, බයිකාබනේට් සහ කාබන්ඩයොක්සයිඩ් සාමාන්යයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ රුධිරයේ රසායනික සංඝටනය අධික ලෙස වමනය වීමයි.
ශ්වසන ඇසිද්රෝසියාව : අඩු pH, ඉහළ බයිකාබනේට් හා අධි කාබන්ඩයොක්සයිඩ් නිතරම පෙනහළු තත්වයක් වේ. එනම් නියුමෝනියාව හෝ COPD වැනි රෝගයකි. රෝගියා වාතාශ්රය කර ඇති විට ventilator වෙනස්කම් අවශ්ය බව පෙන්විය හැක.
ශ්වසන අල්කොලොසිස් : අධික pH, අඩු බයිකාබනේට් මට්ටම සහ අඩු කාබන්ඩයොක්සයිඩ් සාමාන්යයෙන් වේදනාව හෝ වේදනාව ඇති වන විට වේදනාව හෝ වේගය අධික ලෙස වේගයෙන් හෝ ගැඹුරට ඇතිවන හුස්ම ගැනීමයි. රෝගියා වාතාශ්රය කර ඇති විට ventilator වෙනස්කම් අවශ්ය බව පෙන්විය හැක.
වචනයෙන්
ධමනි රුධිර වායුව ඉතා ප්රයෝජනවත් පරීක්ෂණයක් විය හැකි නමුත්, මෙම තොරතුරු අර්ථ නිරූපණය වෘත්තීයවේදීන්ට ඉතිරි වේ. එක් රෝගියෙකුට බියකරු විය හැකි ප්රතිඵල සාමාන්යයෙන් තවත් එකක් විය හැකි අතර, මෙම පරීක්ෂණ ප්රතිඵල ඔක්සිජන් හෝ වාතාශ්රය සැකසීම් සැපයීමට ඇතුළත් වන ශ්වසන මැදිහත්වීම් මත පදනම්ව පැය පැයක් හෝ පැයකින් වෙනස් වේ.
ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු ඔබට අපේක්ෂා කළ පරිදි ප්රතිඵල ලබා ගන්නේ නම් සහ ප්රතිඵල මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ රෝගියා වැඩිදියුණු කිරීම හෝ වැඩි ඔක්සිජන් අවශ්ය නම් හෝ වාතාශ්රය සපයන්නාගේ සහාය පවා ලබා දීමයි.
මූලාශ්ර:
රුධිර වායු. පරීක්ෂණ ටෙස්ට් ඔන්ලයින්.