ගැබ්ගෙල ඩිස්ප්ලේෂස් යනු කුමක්ද?

ගැබ්ගෙල ඩිස්ප්ලේසියාව පිළිබඳ මූලික කරුණු

ගැබ්ගෙල ඩිස්ප්ලේෂිය යනු ගැබ් ගෙලෙහි අසාමාන්ය ප්රරෝධක වෙනස්කම් විස්තර කරන පොදු රෝගයකි. අසාමාන්ය වෙනස්කම් මෘදු හා දරුණු වන අතර ඒවා සාමාන්යයෙන් පැප් පරීක්ෂණයකින් අනාවරණය වේ.

සමාලෝචනය

ගැබ්ගෙල ඩිස්ප්ලේසියාව ගැබ්ගෙල ඩිස්ප්ලේෂිය නිසා ඇතැම් විට ගැබ්ගෙල පිළිකාවට හේතු විය හැක. ගැබ්ගෙල ඩිස්ප්ලේෂණය ඇති පුද්ගලයෙකු පිළිකා ඇති බව හෝ රෝගය වර්ධනය වන බවක් අදහස් නොකෙරේ.

එය අඛණ්ඩව ප්රතිකාර කරනු ලබන්නේ, එය අඛණ්ඩව පවත්වා ගෙන යාම සහ පසුව වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයේ බාහිර රෝගී ක්රියා පටිපාටීන් සමඟ නිරීක්ෂණය කිරීමයි. වෙනත් වචනවලින් කියනවා නම්, ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය හා ප්රතිකාර කිරීම මගින්, ගැබ්ගෙලෙහි අසාමාන්ය වෙනස්කම් සාමාන්යයෙන් පිළිකා සෛල සිට පිළිකා සෛල දක්වා වෙනස් කිරීමට අවස්ථාවක් ලැබීමට පෙර (ඉවත් කරනු ලැබේ).

රෝග ලක්ෂණ

ගැබ්ගෙල ඩිස්ප්ලේෂාව ඇති කාන්තාවන්ට කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොමැත. නිතිපතා පැපොල් මැණික් ගැරීම ඉතා වැදගත්ය. පිළිකාවක් බවට පත්වීමට බොහෝ කලකට පෙර මෙම පැපිලියානුවන්ගේ සාමාන්ය ගර්භාෂ වෙනස්කම් හඳුනා ගත හැකිය.

හේතූන්

මානව පැපිලෝමා වයිරසය (HPV) හා ගැබ්ගෙල ඩිස්ප්ලේෂය අතර ශක්තිමත් සම්බන්ධතාවයක් පවතී. ලිංගික සම්බන්ධතා හරහා වෛරස් පැතිරීම වෛරසයයි. බොහෝ කාන්තාවන්ට HPV සහ ගැබ්ගෙල ඩිසලැසියා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමකින් තොරව තමාවම නිදැල්ලේ තබයි. කෙසේ වෙතත්, ඇතැම් කාන්තාවන්ට HPV බරපතල අසාමාන්ය ගැබ්ගෙල වෙනස්කම් ඇති විය හැක. මෙම වෙනස්කම් සිදු නොකළ විට ගැබ්ගෙල පිළිකා ඇති විය හැක.

අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ දුම් පානය කරන කාන්තාවන් ගැබ්ගෙල ඩිස්ප්ලේෂිය සංවර්ධනය කිරීමේ අවදානමක් ඇති බවයි. දුම්වැටි ගැබ්ගෙලට ගැබ් ගෙලෙහි ඇතිවන බලපෑම HPV වල බලපෑම වේගවත් කළ හැකිය. ජීවිත කාලය පුරාම දුම්පානය පුරුදු කිරීමට මෙය තවත් හේතුවකි.

වෙනත් ගැබ් ගානන ඩිස්ප්ලේෂිය අවදානම් සාධක වලට ඇතුළත් වේ:

• එච්.අයි.වී
• බහු ලිංගික හවුල්කරුවන් ඇත
• වයස අවුරුදු විසිට පෙර උපත ලබා දීම

ඩයග්නේෂන්

ගැබ්ගෙල ඩිස්ප්ලේෂිය පරීක්ෂා කරනු ලබන්නේ පැපිස් පරීක්ෂණයක ලේසර් විශ්ලේෂණය කිරීමෙනි. ගැබ්ගෙලෙහි සෛලවල බුරුසු සාම්පලයක් ගෙන යයි. පරීක්ෂණාගාරය අසාමාන්ය සෛල සොයා බලයි. අවිනිශ්චිත සංචරක සෛල (ASC-US) අණුක ස්කැම්සස් සෛල වාර්තා කරන විට, පරීක්ෂණ මාස 12 කින් නැවත නැවත සිදු කළ හැකි අතර HPV පරීක්ෂණය සිදු කළ හැකිය.

• අසාමාන්ය පැප් කූරු භාෂාව කියවීම - ASCUS, SIL, ASC-H සහ AGC

නැවත නැවත අසාමාන්ය සොයා ගැනීම් හෝ HPV පරීක්ෂණය ධනාත්මක වන අතර ඔබ අවුරුදු 25 ට වැඩි නම්, biopsy කළ හැකිය. මෙම බයොප්සි පරීක්ෂාව සිදු කරනු ලබන්නේ කොම්පොස්කොපි සහ ගැබ් සෛල සෛල ලෙසය. එමගින් ඒවා පූර්ව පිළිකා සහිත ගැබ්ගෙල ආබාධයක් (CIN) යන්න තීරණය කිරීමට තවදුරටත් විශ්ලේෂණය කළ හැකිය. මේවා CIN1 (මෘදු ඩිප්plැලියාව), සීඑන් 2 (මධ්යස්ථ ඩයිස්ප්රාසියාව) සහ සීඑන් 3 (බරපතල ඩිස්ප්ලේසියාව හෝ පිළිකුල) ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත .

ප්රතිකාරය

ගැබ්ගෙල ඩිස්ප්ලේෂිය ප්රතිකාර කිරීම ඉහත සඳහන් කරන ලද biopsy ප්රතිඵල මත රඳා පවතින අතර දැනට පවතින ඩිස්ප්ලේෂාව ප්රමාණය වෙනස් වේ.

CIN මම සාමාන්යයෙන් සලකන්නේ නැත. ඒ වෙනුවට, බොහෝවිට පැපිස්ට් පරීක්ෂණ, HPV පරීක්ෂණය හෝ සමහර විට කොළොස්කොපි සමීපව අනුගමනය කරයි.

CIN II සහ CIN II සඳහා ප්රතිකාරය සාමාන්යයෙන් සිදු කරනු ලබයි. ඒවා පිළිකාවක් බවට පත්වීමට ඉඩ නොදෙන නිසා අසාමාන්ය සෛල ඉවත් කළ යුතු ය.

ප්රතිකාර විකල්ප ඇතුළත් විය හැක:

• ශල්ය කර්මය - මෙම ශල්යකර්මයේ අසාමාන්ය පටක ශීත කිරීම සඳහා ශීත කළ පරීක්ෂණයකට ඇතුල් කිරීම ඇතුළත් වේ.
• LEEP - ලයාපී electrosurgical ක්රියා පටිපාටිය (LEEP) මගින් විද්යුත් චුම්බක රැහැනක් භාවිතා කරයි. අසාමාන්ය පටක ඉවත් කිරීම.
• ලේසර් සැත්කම් - කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ලේසර් අසාමාන්ය පටක ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කළ හැක.
• සීතල පිහියකි කෝප් බයිප්සිටි - මෙම ක්රියා පටිපාටිය ඉහත සඳහන් ආකාරයට සමාන වන නමුත් ඒ වෙනුවට සැක සහිත පටක ඉවත් කිරීමට ශල්ය කකුලක් භාවිතා කරයි.

මෙම නිර්පාක්ෂික ක්රියාවලියට පෙර ගැබ් ගෙලෙහි ඇති පටක කපා ගැනීම සඳහා දේශීය නිර්වින්දනය බොහෝ විට යොදා ගනු ලැබේ. එම සායනයෙහිදී එක් දිනක ශල්යකර්මයකදී සායනය හෝ රෝහල සිදු කරනු ලබයි.

නියැදිවල දාරවල අසාමාන්ය සෛල පවතින බව පෙන්විය හැකි නම්, සියලුම අසාමාන්ය සෛල ඉවත් කර ඇති බවට වග බලා ගැනීම සඳහා තවදුරටත් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.

එක් විශාල අධ්යයනයක් සඳහා CIN සඳහා වූ පුනරාවර්තන අනුපාතය 5.3% ක ශල්ය කර්මයක් හෝ LEEP සහ 1.4 ක සීතල පිහියකින් යුක්ත වීම සඳහා ප්රතිකාර කළ අය සඳහා සියයට 1.4 ක් විය.

පසු විපරම

ඔබේ ගැබ්ගෙල ඩිස්ප්ලේෂිය ඉහත ක්රම වලින් එකක් ලෙස සලකනු ලැබේ නම්, ඔබ නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කළ යුතුය. අසාමාන්ය සෛල නැවත පැමිණෙන්නේ නම්, ප්රතිකාර නැවත සිදු වේ. CIN ආසාදනවලින් පසු HPV ආසාදනය පැවතිය හැකි බැවින් අනාගතයේ දී අසාමාන්ය පටක වර්ධනය වන අවදානමක පවතී. ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීමට වග බලා ගන්න.

ගැටළු විසඳීම

පිළිකාවක් ඇතිවීමට හේතු වන තත්ත්වයක් ඔබට ඇසීම ඉතා භයානක විය හැක. ඔබ මෙසේ පවසනුයේ, ඔබ වෛද්යවරයා සමඟ ප්රවේශමෙන් ඔබ අනුගමනය කළ යුතු අතර, ප්රතිකාර සඳහා යෝජනා කරන ඕනෑම ප්රතිකාරයක් ලබා ගැනීමෙන් පසුව, මෙම පරිවර්තනයේ ප්රබලතාවය ඉතා අඩු ය.

_{මූලාශ්ර:}

_{හොෆ්මන්, එස්., ලී, ටී, ලොක්හාර්ට්, ඒ. ගර්භාෂ අභ්යන්තර ආබාධ (CIN) සඳහා ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු අඛණ්ඩව HPV ආසාධනය: ක්රමානුකූල සමාලෝචනය. පිළිකා පිළිබඳ ජාත්යන්තර ජර්නලය . 2017 ජනවාරි 25.}

_{සෙන්ටෙසෝ, එන්, මුස්තාෆා, ආර්., වෙර්සරොච්, ඩබ්ලිව්. ගණිතමය අභ්යන්තර ග්රන්ථි නෙයෝග්ලාසියට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ක්රයොපර්ටි ප්රතිකාර, LEEP සහ සීතල කපන සම්මුතියේ ක්රමානුකූල සමාලෝචන සහ මෙටා විශ්ලේෂණය. ප්රසව හා නාරිවේදය පිළිබඳ ජාත්යන්තර ජර්නලය . 201. 132 (3): 266-71.}

_{සිකූරාස්, පී., සර්වෞඩීස්, එස්., මනාව්, බී. ගැබ් ගෙල පිළිකා: පරික්ෂා කිරීම, ඩයොග්නොසිස් සහ ස්ටේජ් කිරීම. ජේ බුවොන් . 2016. 21 (2): 320-5.}