පිළිකා ඇතිවීමට හේතු වේ
ඔබ අසාමාන්ය පැප් මැඩම් ඇති බව ඔබට පවසා ඇත්නම්, ඔබගේ පළමු ප්රාඥය භයානක ලෙස බියට පත්වීමට හෝ බිය වීමට විය හැකිය. එය ස්වාභාවික ප්රතිචාරයකි.
නමුත් "අසාමාන්ය" යන්නෙන් අදහස් වන්නේ පැප් මැටි සන්දර්භය තුළ සන්දර්භය තුළ ය, සහ ඔබට එය තිබේ නම් කුමක් කළ යුතුද?
අසාමාන්ය පැප් ස්මර්ස් තේරුම් ගැනීම
අසාමාන්ය පැප් Smear සරලව අදහස් කරන්නේ ඔබේ ගැබ් ගෙලෙන් ලබාගත් සෛලවල අන්වීක්ෂීය පරීක්ෂණය විද්යාගාර ඉංජිනේරුවා අපේක්ෂා කළ නොහැකි බවයි.
මේ සඳහා හේතු රාශියක් තිබිය හැකි අතර ගැබ්ගෙල පිළිකාව ගැබ්ගෙල පිළිකාවෙන් පෙළෙන්න.
අවසානයේ දී, එය සැබවින්ම අපට කියනවා, ඔබේ ගැබ්ගෙලට තවදුරටත් ඇගයීම අවශ්ය වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, ඔබ කොපොම්පොකොපික් පරීක්ෂණයකට සහ බයිස්පීස් වලට වැඩිවිය හැකිය; වෙනත් කාලයකදී නැවතත් පැපොල් පරීක්ෂාව සඳහා අවුරුදු තුනකට පසු නැවත පැමිණීමට ඔබට සිදු වනු ඇත.
අසාමාන්ය පැපොල් මැටිවලින් සෑහෙන පොදු. රෝග පාලන සහ වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන වලට අනුව, සෑම වසරකම මිලියන 3 ක් කාන්තාවන්ට අසාමාන්ය පැපොල් මැෂින් ප්රතිඵල ලැබෙනු ඇත. මේ අතරින් 12,000 ක් පමණ (හෝ දළ වශයෙන් එක් අයෙකුගෙන් 250 ක් පමණ) ගැබ්ගෙල පිළිකාවට ප්රගතිපාදනය වනු ඇත.
සෛල අසාමාන්යතා සහ පිළිකා සංවර්ධනය
සෛල අසාමාන්යතා ඩිස්ප්ලේෂිය ලෙස හැඳින්වේ. ඩිස්ප්ලාස්ටික් සෛල වර්ගීකරණය:
- ASCUS (අද්විතීය සැඟවුණු සෛල නියත වැදගත්කමක්)
- LGSIL (අඩු ශ්රේණියේ සැදැහැවුණු intraepithelial ලක්ෂණය)
- HGSIL (ඉහළ ශ්රේණියේ ස්කව්මෝස් intraepithelial ලක්ෂණය)
- AGC (පැපිකරි පරීක්ෂණයක දී අද්විතීය ග්රන්ථි ග්රන්ථි සෛල)
ඩඩ්ප්රස්ටික් සෛලවලින් බහුතරය වෙනස් නොවන හෝ කිසි විටෙකත් ගැටළු ඇති නොවේ. වෙනස්කම් කරන අයගෙන් සමහරෙක් අනිෂ්ටයි . ඒවායින් පිළිකා බවට පත්වීමේ හැකියාවක් තිබේ.
මෙම සෛල සමහරක් පසුව පිළිකා සෛල බවට පත්වන පිළිකාවක් ලෙස හඳුන්වන පිළිකාවක් ලෙස හැදින්වුවද , පාදස්ථ පටලයක් ලෙස හැඳින්වේ. (පාදස්ථ සංයුක්ත පටක වලින් ගැබ්ගෙල පටක වෙන් කරනු ලබන ස්ථරයට) සීමාවී ඇත.
මෙම රෝගය ගැබ්ගෙල පිළිකා ලෙස වර්ගීකරණය කරන ලද යටි කම්බි පටියෙන් ඔබ්බට පමනි.
පැස්කුමර් ස්මාර්ස්
ASCUS (අද්විතීය ස්කැම්වුස් සෛල නියත වශයෙන් වැදගත්කමක් දක්වන) අසාමාන්යතාවයේ බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර අසාමාන්ය කියවීම් වලින් 75% ක් පමණ වේ.
පැල්ලම් සෛල අභ්යන්තරයේ ස්තරය ලෙස හැඳින්වේ. ASCUS සරලව අදහස් වන්නේ සෛල වෙනස් වී ඇති නමුත් පූර්ව පිළිකා රෝගය ගැන නොසලකන බවයි. යෝනි මාර්ගයේ ආසාදන හෝ බොහෝ විට ලිංගිකව බෝවෙන රෝගයක් වන මානව පැපිලෝමා වයිරසය (HPV) ලෙස හැඳින්විය හැක.
එස්.ඒ.පී.පීප් ස්මාර්ස්
SIL (වකුගඩු intraepithelial lesion) යනු සෛලයක් බවට පත් වී ඇති අපසරණය වන සෛල තුල අසාමාන්ය වෙනස්කම් දක්වයි. SIL යනු පූර්වාරක හෝ පිළිකා රෝග විනිශ්චය නොවේ. ඒවායේ විශාලත්වය, හැඩය සහ ශාරීරික ලක්ෂණ අනුව ඒවායේ අසාමාන්යතාවන්:
- LGSIL (අඩු ශ්රේණියේ අභ්යන්තර අවයව සෛල) ලිංගිකව අසාමාන්ය වේ. බොහෝවිට HPV ආසාදනය හේතුවෙන්. මෙම ආසාදනයන් බොහෝමයක් ප්රතිකාර නොමැතිව ඉවත් වේ.
- HSIL (ඉහළ ශ්රේණියේ අභ්යන්තර ඇටමිළුවල සෛල) ප්රෝඩාකාරී සෛල සංවර්ධනය කිරීම සමග සම්බන්ධ විය හැකි වෙනස්කම් වලට යොමු වේ.
AGC පැප් ස්මාර්ස්
AGC (අද්විතීය ග්රන්ථි වල සෛල) යනු ගැබ් ගෙලෙහි ගර්භාෂයේ මෙන්ම ගර්භාෂයේ ආවරණය වන තවත් වර්ගයේ සෛලයකි.
AGC ප්රතිඵලයක් යනු මෙම සෛලවල වෙනස්කම් පූර්වකථික හෝ පිළිකා ඇතිවීම පිළිබඳව සැලකිලිමත් වන බවය.
අසාමාන්ය පැපිකේෂණයක් තිබේ නම් සිදු වන්නේ කුමක්ද?
අසාමාන්ය පැපිලියානුවන්ගේ ප්රතිඵලය ලැබුණහොත් ඔබගේ වෛද්යවරයාට අතිරේක පරීක්ෂණ නිර්දේශ කළ හැකිය. එය බොහෝ දුරට විද්යාගාර වර්ගීකරණය, ඔබේ වර්තමාන සෞඛ්යය සහ ඔබේ ප්රතිකාර වෛද්යවරයාගේ අත්දැකීම් මත රඳා පවතී.
හැකි ප්රවේශයන් ඇතුළත් විය හැකිය:
- නිරන්තරව පැප් ස්කාර් පරීක්ෂනයකින් නිරන්තර සෝදිසිය
- HPV පරීක්ෂණ (පැප් මැටිවලින් සෛල භාවිතා කරන ප්රතිබිම්බය HPV පරීක්ෂාව ඇතුළුව)
- කොපොස්කොපි සහ ඕනෑම අසාමාන්ය පටක වල biopsy
- (ආවේණික) නියැදීම් (ගැබ්ගෙල හැඩැති ආයුධය ලෙස හැඳින්වෙන ගෑස් හැඩැති උපකරණයක් භාවිතයෙන් ගැබ්ගෙල ඇටයේ ශ්ලේෂ්ම පටල සොහොන් ගත කරන ක්රියා පටිපාටියකි)
- එන්ඩිමීකෘත නියැදීම් (ඔබගේ වෛද්යවරයා අසාමාන්ය සෛල කෙරෙහි සැකසෙන ගර්භාෂයෙන් පටක නියැදියක් ඉවත් කිරීම යනු ගර්භාෂයෙනි)
- තුවාලයක් හෝ වර්ධනයක් ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්ය ප්රතිකාර ( කේතු බයොප්සි )
පසු විපරම් සඳහා මාර්ගෝපදේශ අනුව වයස්ගත වීම, ඩිස්ප්ලේෂි වර්ගීකරණය සහ කාන්තාවගේ HPV තත්ත්වය:
වයස අවුරුදු 21-24 | වයස අවුරුදු 25-29 | 30 කට වඩා, HPV-සෘණ | 30 ට වැඩි, HPV-ධනාත්මක වේ | |
ASCUS | මාස 12 ක් තුළදී පැප් නැවත කියවීම (වඩාත් සුදුසු) Reflex HPV (පිළිගත හැකි) | Reflex HPV (ප්රකට) මාස 12 ක් තුළදී නැවතත් පැප් නැවත පිළිගත යුතුය (පිළිගත හැකි) | වසර 3 ක් පුරා පැප් හා HPV පරීක්ෂාව නැවත සිදු කිරීම | කොල්පොස්පොපි |
LSIL | මාස 12 ක් පුරා පැප් නැවත නැවතත් කරන්න | කොල්පොස්පොපි | මාස 12 ක් තුළදී පැප් නැවත කියවීම (වඩාත් සුදුසු) කොග්පොස්කොපි (පිළිගත හැකි) | කොල්පොස්පොපි |
ASC-H | කොල්පොස්පොපි | කොල්පොස්පොපි | කොල්පොස්පොපි | කොල්පොස්පොපි |
HSIL | කොල්පොස්පොපි | තාවකාලික ප්රතිකාර හෝ කොළොස්කොපි | තාවකාලික ප්රතිකාර හෝ කොළොස්කොපි | තාවකාලික ප්රතිකාර හෝ කොළොස්කොපි |
AGC | AGC subcategory මත රඳා පවතී | AGC subcategory මත රඳා පවතී | AGC subcategory මත රඳා පවතී | AGC subcategory මත රඳා පවතී |
> මූලාශ්රය:
> ඇමරිකානු ප්රසව හා නාරිවේද විද්යාලය (ACOG). "ගැබ් ගෙල පිළිකා පරීක්ෂන ප්රතිඵල." වොෂින්ටන්, ඩීසී; ජනවාරි 2016; නිතර අසන ප්රශ්න 187.