මගේ අද්විතීය පැපිමම් කිරණ ප්රතිඵල මොනවාද?

ඔබේ පරීක්ෂණ ප්රතිඵලයේ භාෂාව තීරණය කිරීම

ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් ඔබේ පැපිලියානුවන්ගේ ප්රතිඵල ලබාගැනීමට බය වෙන්න පුළුවන්. "සාමාන්ය" තේරුම් ගැනීමට පහසුය. කෙසේ වෙතත්, ඔබ අසාමාන්ය පැප් මැඩම් තිබේ නම්, ඔබ ප්රතිඵල ගැන කනස්සල්ලට පත්විය යුතුද යන්න දැන ගැනීමට අපහසු විය හැකිය. අසාමාන්ය පැපොල් මැසීම් ප්රතිඵල පිළිබඳ මෙම මගපෙන්වීම ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට පැවසීමට උත්සාහ කරන දේ තේරුම් ගැනීමට උපකාර වනු ඇත. ඔබ අවබෝධ කරගන්නා තරමට, පසු විපරම් ගැන දැනුවත් තීරණ ගැනීමට පහසු වනු ඇත.

සාමාන්ය

සාමාන්යයෙන් පැප් ස්කෑන් පරීක්ෂණයෙන් පෙනී යන්නේ, නියැදිවල ඇති සියළුම සෛල ඔවුන් විසින් කළ යුතු ආකාරයයි. අතිරේක පසු විපරම් නොවේ. වත්මන් මාර්ගෝපදේශ අනුව ඔබ පරීක්ෂණයට ලක්විය යුතුය.

ASCUS

ASCUS නිශ්චිත අර්ථකතනයේ අණුක කුට්ටි කෝෂ සඳහා කැපී පෙනේ. වෙනත් වචනවලින් කිවහොත්, සාමාන්ය පෙනුම නොලැබෙන සැළසුම්කාරී සෛල පවතී. කෙසේ වෙතත්, එම සෛල ඩිස්ප්ලේෂියාව සැලකිය යුතු තරම් අසාමාන්ය නොවේ.

ASCUS යනු වඩාත් සාමාන්ය අසාමාන්ය පැප් ස්කුමි ප්රතිඵලයකි. කනස්සල්ලට කිසිවක් නැත. ASCUS හට HPV වයිරස ආසාධනයකින් සිදුවිය හැකි වුවද, ASCUS රෝග විනිශ්චය නිසා ලිංගික හැසිරීම් වලින් ඇති වන අපහසුතාවයන් හෝ බරපතල පැපල් පරීක්ෂණ ක්රමයකි. ASCUS හි රෝග නිර්ණයට නිරන්තරයෙන්ම මැදිහත් වීමක් හෝ ප්රතිකාරයකින් තොරව කාලයත් සමග ස්වයංක්රීයව විසඳනු ඇත.

ASCUS සඳහා පසු විපරම් සාමාන්යයෙන් පුනරුත්ථාපනය කරන ලද පැප් පරීක්ෂණය මාස 6 ක් තුල සිදු කෙරේ. එය සාමාන්ය දෙයක් නම්, තවදුරටත් පසු විපරම් අවශ්ය නොවේ. ඒ අවස්ථාවේදී රෝගියෙකුට සාමාන්ය ප්රවේණි පරීක්ෂණයට ආපසු යා හැකි ය.

විකල්ප වශයෙන් ASCUS රෝගය හඳුනා ගන්නා රෝගීන් HPV සඳහා පරීක්ෂණය කළ හැකිය. එවිට අධි අවදානම් වර්ගයක් සඳහා ධනාත්මක අයෙකු වැඩිදුර පරීක්ෂණ සඳහා යොමු කරනු ලැබේ. එනම් කොම්පොස්කොපි හෝ LEEP වැනි . පසු විපරම් සඳහා මාර්ගෝපදේශය වයස සහ ගර්භණී තත්ත්වය සමඟ වෙනස් වේ. නමුත් ASCUS ආක්රමනකාරී පසු විපරමක් හෝ ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ .

SIL

SIL තවත් සාමාන්ය අසාමාන්ය පැප් ස්කුමි ප්රතිඵලයක්. උච්චාරණය කරන ලද අභ්යන්තර ආබාධිත ආබාධ කුපිත වූ අභ්යන්තර අවපීඩන ඖෂධීය ලක්ෂණයන් වන්නේ පිළිකා සෛල බවට පත් විය හැකි බව පෙන්වන ආකාරයෙන් වෙනස් වූ සෛලීය සෛල වේ . කෙසේ වෙතත්, මෙය පිළිකාවක් බවට පත්වනු ඇත යන්න නොවේ. ප්රතිකාර නොමැතිව වුවද SIL හි බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී තමන් විසින්ම විසඳා ගනු ඇත.

කුඩාම intraepithelial තුවාල ලක්ෂණ දෙකක් වර්ග දෙකකට බෙදිය හැකිය: උසස් ශ්රේණියේ සහ අඩු ශ්රේණියේ. මේවා CIN 1 සහ CIN 2 හෝ 3 රෝග නිර්ණයට සමානුපාතික වේ.

LSIL / CIN 1: අඩු ශ්රේණියේ සැත්කම් Intraepithelial තුවාල (LSIL) සෑම විටම කාන්තාවක් HPV ආසාධිත බවට ලකුණක්. මෙම රෝග නිර්ණයට අනුව , පැපල් කිරීටර හෝ ඩයොක්සයිඩ් කියවන වෛද්යවරයා පූර්ව මට්ටමේ පූර්ව පිළිකාවක් ලෙස පෙනෙන ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ.

LSIL රෝග නිර්ණය සාපේක්ෂව පොදු වේ. බොහෝ විට ඔවුන් ප්රතිකාර කිරීමකින් තොරව තමන්ගේම තීරණය වේ. ඉතා තරුණ ගැහැණු ළමයින් තුළ පසු විපරම් සාමාන්යයෙන් මාස හයක් හෝ මාස 12 කින් නැවත නැවත පැප් පරීක්ෂණයට ලක් කරයි. වැඩිහිටි, ප්රජනක වයස් මට්ටමේ කාන්තාවන්ට, ප්රසව හා ප්රසව හා නාරිවේදය පිළිබඳ ප්රමිතීන් (ACOG) මාර්ගෝපදේශ මාලාව මගින් හානිවීමේ ප්රමාණය තීරණය කිරීමට කොළොස්කොපි මගින් යෝජනා කරයි. ඔවුන් නිර්දේශ කිරීම සඳහා නිර්දේශ නොකරයි. පශ්චාත්-menopausal කාන්තාවන් සඳහා, පසු විපරම් නැවත නැවත පැප් පරීක්ෂණය, HPV පරීක්ෂණය , හෝ කොම්පොස්පොපි පරීක්ෂාව විය හැකිය.

LSIL බොහෝ විට බොහෝ විට සුව කර ඇති බැවින්, බොහෝ වෛද්යවරුන් ප්රතිකාර සඳහා වඩා අඩු ආක්රමණශීලී ක්රමයක් අනුගමනය කරයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ACOG හි මාර්ගෝපදේශ සඳහන් කරන්නේ CIN 1 / LSIL වසර දෙකකට වැඩි කාලයක් තිස්සේ නොනැසී පවතී නම්, CIN 2 හෝ CIN 3 වෙත ප්රගති විද්යාව හෝ වෙනත් වෛද්ය සාධක ඇතුළත් නොවන බවයි. කෙසේවෙතත්, අධික ලෙස ප්රතිකාර කිරීම තවමත් සාපේක්ෂව පොදු ය. සමහර විට "පූර්ව පිළිකා සෛල" යන වචනය ඇසෙන විට ඔවුන් සැළකිලිමත් ලෙස වඩා කල්පනාකාරී වනු ඇත.

HSIL / CIN 2-3: ඉහළ ශ්රේණියේ ස්කව්මස් අභ්යන්තර ආබාධ (HSIL) LSIL වලට වඩා ගැබ්ගෙල පිළිකා බවට පත්වේ.

කෙසේ වෙතත්, මේවායින් බොහොමයක් තවමත් තමන්ගේම පසුබෑමකට ලක්වෙයි. පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන හෝ හෘදයාබාධ ඇති පිළිකා, HSIL හි ඇති බරපතළම ආබාධය සහ පිළිකා රෝගයට ප්රථිඵලය වීමේ වැඩි ප්රවණතාවයක් ඇත. පරිගණකගත ෙතොරතුරු පද්ධතිය CIN 3 ෙලස හඳුනාගත හැකිය.

පේපර් මගින් HSIL රෝගය හඳුනාගන්නා සෑම කාන්තාවක්ම කොම්පොස්පොපිය මගින් අනුගමනය කළ යුතු සෑම නිර්ණායකයක්ම සඳහන් කළ යුතුය. කොම්පොස්පොපි පරීක්ෂාව අතරතුරදී, තුවාල ඇතිවිය හැකිනම්, හෝ LEEP මගින් ප්රතිකාර කළ හැක, සමීකරණය , ශීතකරණය (කුරුඳු) හෝ ලේසර් ප්රතිකාරය. කුඩා ප්රමාණයේ තුවාල සඳහා පංච චලන ප්රතිකාර ක්රමයක් ලෙස සැලකිය හැක.

ASC-H

මෙම සංකීර්ණ පෙනුම සංකේතය "අද්විතීය සැඟවුණු සෛල," HSIL "බැහැර කළ නොහැක." එය මූලිකවම වෛද්යවරුන් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ගැටළු ඇති බව. ඔබට HSIL තිබිය හැකිය, ඔබ නොවිය හැක. තවත් පරීක්ෂණයකින් තොරව වෛද්යවරුන්ට කියන්න බැහැ. කොම්පොස්කොපි මගින් පසු විපරම් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

AGC

අණුක ග්රන්ථි ග්රන්ථි සෛල (AGC) යනු සංකීර්ණ epitelheum හි නොපැහැදිලි ගැබ්ගෙලට වෙනස්වීම් වේ . ඒ වෙනුවට නියැදිවල අසාමාන්ය ග්රන්ථි වල සෛල දක්නට ලැබේ. මෙම ප්රතිඵලය අනුව ගර්භාෂයේ ඉහළ කොටසෙහි හෝ ගර්භාෂයේ පිළිකා ඇතිවිය හැක.

AGC සඳහා පසු විපරම්, කොපොපෝෂක, HPV පරීක්ෂාව සහ ගැබ්ගෙලෙහි (endocervix) සහ ගර්භාෂය (එන්ඩොමෙටෝරියම්) යන පෙතිවල නියැදීම් ඇතුළත් විය හැක. පසු විපරම් තෝරාගැනීම රඳා පවතින්නේ නිශ්චිත වර්ගවල අසාමාන්ය සෛල දැකිය හැකි දේ මතය. අවශ්ය නම් AGC සඳහා ප්රතිකාර ප්රතිකාර නොලැබු සෛල තුවාල සඳහා ප්රතිකාර වලට වඩා ආක්රමණශීලී වේ.

පිළිකාව

ගැබ්ගෙල පිළිකා ඇති බව හඳුනාගනු ලැබුවහොත්, ගැබ්ගෙලට ඇති හානිය තවදුරටත් දුර්වල නොවේ. වැඩිදුර ප්රතිකාර හා ප්රතිකාර සඳහා පිළිකා රෝගියකුට ඔබ විසින් එවනු ලැබේ. ප්රතිකාරයේ ප්රමාණය ඔබගේ පිළිකාවෙහි බරපතලකම අනුව වෙනස් වේ.

_{මූලාශ්ර:}

> වැඩමුළු පිළිබඳ සම්මේලන කමිටුව - ප්රසව හා නාරිවේදය. ACOG පරික්ෂණ සංග්රහය අංක. 109: ගැබ් සෛල විද්යාත්මක පරීක්ෂණ. ආතති ගිනිසෝල්. 2009 දෙසැම්බර්, 114 (6): 1409-20. doi: 10.1097 / AOG.0b013e3181c6f8a4.

> Corbelli J, Borrero S, Bonnema R, McNamara M, Kraemer K, Rubio D, Karpov I, McNeil M. 2009 වසරේදී ප්රාථමික සත්කාර වෛද්යවරුන් අතර වෙනස්කම් ගැබ්ගෙල පිලිකා පරීක්ෂණ සඳහා ACOG මාර්ගෝපදේශය. J කාන්තා සෞඛ්ය (Larchmt). 2014 මැයි; 23 (5): 397-403. doi: 10.1089 / jwh 2013.4475.

> මොන්ක් ඒසී, ක්රේස් ඒජ්, වෑන් ඩියර්මන් බී, ජන්සේන් ඊ.ඒ, ස්කාලන් I, ගුඩ්ලග්සන් ඊ, නීල්සන් එස්ටී, බාක් පී. ගැබ් ගැබ්ගෙල අභ්යන්තර neoplasia ශ්රේණියේ 3 තුවාල ලප හටගත හැකිය. APMIS. 2007 දෙසැම්බර්; 115 (12): 1409-14. doi: 10.1111 / j.1600-0463.2007.00769.x.