හිසරදය රෝගය හඳුනා ගැනීම එක් අභියෝගයකි. එහෙත් පුද්ගලයෙකු සඳහා වැඩ කරන ප්රතිකාර ක්රමයක් සොයා ගැනීම, වඩාත් අසීරු නම් නොවේ. පොකුරු හිසේ කැක්කුම සඳහා බෙහෙත් හා ප්රතිකර්ම ඖෂධ ගණනාවක් මෙන්ම නවීන ප්රතිකාර කිහිපයක්ද ඇත. ඖෂධවලට ප්රතිචාර නොදක්වන අය සඳහා. මෙම ප්රතිකාරයන් සමාලෝචනය කරමු.
ප්රබල ඖෂධ
ඔක්සිජන් යනු පොකුරු හිසරදයෙහි භාවිතා වන උග්ර ප්රතිකාරයකි.
මාත්රාව 15-20 විනාඩි 7-10 L / min දී ආශ්වාස කරන 100% ඔක්සිජන්. ඔක්සිජන් වාසිදායක එක් අංශයක් යනු පාහේ කිසිදු අතුරු ආබාධයක් නොමැත. අනික් අතට, ඔක්සිජන් ටැංකියක් ඕනෑම මොහොතක ලබාගත හැකි අතර, එය වටා ගමන් කිරීමේ කරදරයක් විය හැකිය.
ටිප්ටාන්ස් , විශේෂයෙන්ම සුමැටිපන්දන් (ඉමිට්රැක්ස්) සහ zolmitriptan (Zomig), පොකුරු හිසරදය දුරලීම සඳහා ඵලදායී බව සොයාගෙන තිබේ. මෙම මාත්රා සාමාන්යයෙන් 6mg අවශෝෂණය කර ඇත. - මේද පටකවල සෙමීටප්රැපන්, 20mg සුමිතිප්පන්ය, හෝ නාසය හරහා හෝ zolmitripan 5-10mg intranasal යන එන්නත සහිත ඉඳිකටුවක් සමඟ එන්නත් කරනු ලැබේ. සියලුම ඖෂධවල මෙන්, මෙම ඖෂධ ගර්භණී සමයේදී සහ හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන අතර අධි රුධිර පීඩනය පාලනය නොකළ යුතුය. රික්තයන් හි අතුරු ඵල වේ: ඔක්කාරය, පැසිලියස් , තෙහෙට්ටුව සහ පපුව හෝ උගුරේ තදබදය.
Dihydroergotamine (DHE 45, Migranal) විකල්පයක් වුවත් - කලාතුරකින් භාවිතා කළ හැක - පොකුරු හිසරදය දුරලීම සඳහා.
ඉන්ජිනේරුමය - නැතහොත් පාලන තන්ත්රය වඩාත්ම ඵලදායී යැයි සිතිය හැකිය - නමුත් පොකුරු ප්රහාරවල කෙටි කාලසීමාව හේතුවෙන් මෙය සීමා කිරීමකි. ඩයිහැරි්රොජොටොමයින් (Dihydroergotamine) ගර්භණී සමයේදී හෝ අඩුවෙන්ම පාලනය කළ රුධිර පීඩනය හා / හෝ හෘදයාබාධ ඇතිව ප්රතිකාර කළ නොහැකිය.
පොකුරු හිසේ කැක්කුම සඳහා ලීඩොක්සීන් විසින් මෘදු සහනයක් ලබා ගත හැකිය. සමහර විට එය sumatriptan සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර්. ලයිඩොක්සීන් විසින් හිසකෙස් කැපීම මගින් නාසයේ කණුවලින් ලබා දී ඇත.
ඔක්ටේටයිට් - හෝමෝනය somatostatin වැනි සමාන ඖෂධයකි - මෙම රෝගීන්ගේ භාවිතය contraindicated නොවන බැවින් හෘද රෝග හා පොකුරු හිසරදය සහිත පුද්ගලයන් සඳහා විභව විකල්පය වේ. Somatostatin යනු වේදනා නියාමයට සම්බන්ධ ප්රෝටීනයක් වන P වර්ගයක් නිකුත් කිරීම වලක්වන හෝමෝනයකි. ඔක්ටේටයිඩයේ අතුරු ආබාධවලට එන්නත් පැද්දීමේ වේදනාව, ඔක්කාරය, උදර අවුල් සහ අධික සීනි මට්ටම.
නිවාරණ ඖෂධ
වෙරපාමිල් යනු අධි රුධිර පීඩනය ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරන ඖෂධයකි, නමුත් පොකුරු හිසරදය වැළැක්වීම සඳහා ද යොදා ගනී. වෙරපමීල් වලදී ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ හෘද ස්පන්දනය හා රිද්මයානුකූලව අධීක්ෂණය කරනු ඇත. වෙරපමිල්හි බහුලවම අතුරු ආබාධය වන්නේය.
ලිතියම් සාමාන්යයෙන් Verapamil සඳහා ද්විත්ව ඖෂධ අන්තර්ක්රියා නිසා හා වකුගඩු හා තයිරොයිඩ් මත විෂ සහිත හා හානිකර බලපෑම් සඳහා විභව අතුරු ඵල වේ. අතුරු ආබාධවලට පාචනය, කනස්සල්ල සහ අධික මුත්රා කිරීම ඇතුළත් විය හැකිය.
Topiramate (Topamax) යනු පොකුරු හිසේ කැක්කුම වැළැක්වීමේ තවත් දෙවන ක්රමයකි.
අතුරු ආබාධවලට ඇතුළත් විය හැකිය: බර අඩු වීම, තෙහෙට්ටුව, හිසරදය, පෙලෙස්ටේෂියස්, සංජානන අක්රිය වීම සහ රසය වෙනස් කිරීම.
ගැබැපෙන්ටින් (නියුරොන්ට්නින්) සහ වල්පොපික් අම්ලය වැනි ප්රතිවිරෝධී ප්රතිකාර සඳහා වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම ඇතුළත් වේ. බර හා තෙහෙට්ටුව වැනි අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක. වල්පොපික් අම්ලය ද රුධිර පරීක්ෂාව, විශේෂයෙන් අක්මාව සඳහා අවශ්ය වේ.
බොටසින්ටෝ විෂ නිපදවන බොටසින්ස් නම් වෙළඳ නාමය - ස්නායු සම්බන්ධතා අවහිර කිරීමෙන් ක්රියා කරයි. එක් සඟරාවක 2007 වසරේ දී අධ්යයනයකින් යුත් හිස්ටා කැක්කුම සහ වේදනාවෙහි ඇති වූ අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ, පොදුවේ පොකුරු හිසේ කැක්කුම සහිත රෝගීන් සීමිත සංඛ්යාවක් සඳහා රෝග වළක්වා ගැනීමේ ප්රතිකාර ක්රමයක් ලෙස බොටෙක්ස් ප්රයෝජනවත් විය හැකි බවයි.
ෙපොනිෙසෝනෝන් වැනි ෙකෝටික ෙරොෙරෝරයිඩ් - ප්ලාස්ටර් හිසරදය පාලනය කිරීම සඳහා කෙටි කාලීන ආරක්ෂණ උපෙයෝගී සැලක් ලබා දිය හැකිය. අවාසනාවකට මෙන්, පෙරනෙපොන්වල ඉවත්ව යාම නිසා හිසරදය නැවත ආරම්භ කිරීම සඳහා පොදු වේ.
මා ඖෂධවලට ප්රතිචාර නොදක්වන්නේ කෙසේද?
ඖෂධවලට වඩා ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර අවශ්ය වුවද, සමහර ස්නායුක කොටස් හෝ ගැඹුරු මොළය උත්තේජනය වැනි රෝගීන් තවමත් හිසරදයට හසුව ඇත. මෙම නැගී එන ක්රියා පටිපාටිවල තමන්ගේම අවධානම් ඇති අතර ඔබ, ඔබේ වෛද්යවරයා සහ ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා විසින් සැලකිල්ලෙන් සලකා බැලිය යුතුය.
Take-Home ලකුණු
• ප්ලාස්ටික් හිසේ කැක්කුම අධික ලෙස වේදනාකාරී හිසරසය ඇති අතර දැඩි හා වැළැක්වීමේ ප්රතිකාර ක්රම තිබේ.
• පොකුරු හිසරදය රෝගීන්ගේ ඖෂධ නියම කිරීමට ප්රතිචාර දක්වන අතර ගැඹුරු මොළය උත්ප්රේරනය හෝ ස්නායු බ්ලොක් වැනි ආක්රමණශීලී ක්රමවේදයන් සැලකිල්ලට ගත හැකිය. එහෙත් ඒවා තමන්ගේම අන්තරායන් දරති.
• ඔබේ සෞඛ්යය වෙනුවෙන් පෙනී සිටින අයෙකු වීම සහ ඔබේ පොකුරු හිසරදයේ පතිකාර සඳහා ඔබේ ස්නායු විශේෂඥයා හෝ හිසරදය විශේෂඥයන් සමඟ අවංක වන්න. මෙම අපැහැදිලි හිසරදය පාලනය කිරීම සහ ඔබේ ජීවන තත්ත්වය උපරිම කරන්න.
ප්රභවයන්
අෂ්කෙනසී A සහ ශ්වඩ් ටී පර්ෂද ප්රධාන හිසරදය - උග්ර සහ ප්රතිකර්ම ප්රතිකාර. හිසරදය . 2011 පෙබරවාරි; 51 (2): 272-86.
බෙක් ඊ, සයිබර් WJ සහ ට්රේජෝ ආර්. පර්ෂදයේ හිසරදය කළමනාකරණය. ෆාම වෛද්යවරයා . 2005 පෙබරවාරි 15; 71 (4): 717-724.
Caleri D, Marabini S, Panconesi A & Pietrini U. පොස්ටර් හිසරදයෙහි සෝතෝස්ටෝස්ටින් හි විශ්ලේෂණය කිරීමේ යාන්ත්රණය ඖෂධීය ප්රවේශය. Ric Clin Lab . 1987 අප්රේල්-ජූනි; 17 (2): 155-62.
ජාත්යන්තර හිසරදය සංගමය "හිසරදය රෝගය පිළිබඳ ජාත්යන්තර වර්ගීකරණය: 3 වන සංස්කරණය (බීටා සංස්කරණය)". කෙෆාලල්ජියා 2013; 33 (9): 629-808.
Sostak P, Krause P, Förderreuther S, Reinisch V, & Straube A. පොස්ටර් හිසරදයෙහි බොටුලිනම් ටොක්සින් වර්ගයේ ප්රතිකාරයක්: විවෘත අධ්යයනයක්. හිසරදය වේදනාව . 2007 සැප්තැම්බර්; 8 (4): 236-41.
වීවර්-ඇගොස්ටන් ජේ පර්ෂද ප්රධාන හිසරදය. ෆාම වෛද්යවරයා . 2013 ජූලි 15; 88 (2): 122-8.
ප්රතික්ෂේප කිරීම: මෙම වෙබ් අඩවියෙහි තොරතුරු තොරතුරු සඳහා පමණි. බලපත්ර ලත් වෛද්යවරයෙකු විසින් පෞද්ගලික සැලකිල්ල සඳහා ආදේශකයක් ලෙස භාවිතා නොකළ යුතුය. කරුණාකර රෝග ලක්ෂණ හෝ රෝගී තත්වය පිළිබඳ උපදෙස්, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා බලන්න .