අපස්මාර රෝගයට අමතරව වල්ෙරේටට් වෙනත් රෝග තත්වයන් සඳහාද භාවිතා කර ඇත. එය ඉරුවාරදය හිසරදය වැළැක්වීම, මැටික් සංක්ෂිප්ත ප්රතිකාර සඳහා සහ ද්විපාක්ය ආබාධ කළමනාකරණය සඳහා අනුමත කර ඇත.
එය අධ්යයනය කර ඇති අතර බරපතල ඉරුවාරදය හිසරදය, මානසික අවපීඩනය, භින්නෝන්මාදය, හා ස්නායු ශ්වසනය වේදනාව, ප්රතිකාර සඳහා අනුමැතිය ලබා නොතිබුණද එය ප්රයෝජනවත් වී ඇති බව පෙනේ.
අල්ලා ගැනීම වැලැක්වීම සඳහා එහි භූමිකාව ගැන විමසා බලමු.
ක්රියාවලියේ යාන්ත්රණය
වල්ෙරේටරය මොළයේ අධික ස්නායු ක්රියාකාරකම් වලක්වා ගැනීමෙන් වළක්වා ගැනීම විශ්වාස කරයි. අල්ලා ගැනීම වැලැක්වීමේ නිශ්චිත ජෛව රසායනික ක්රමවේදය සම්පූර්ණයෙන්ම තේරුම් ගෙන නැත.
- සෝඩියම් නාලිකා: valproate වැඩ කළ හැකි එක් ක්රමයක් වන්නේ සෝඩියම් නාලිකා වලක්වා ගැනීමෙනි. මෙම නාලිකා සාමාන්යයෙන් න්යුරෝන වලට සන්නිවේදනය කිරීමට ඉඩ සලසයි. අනවශ්ය ලෙස මර්දනය කිරීමෙන් ඇකුලේ හටගන්නා නිසි මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය අඩු කිරීමට උපකාර විය හැක.
- GABA: වැල්පෙරේට් GABA ක්රියාකාරකම් වැඩිදියුණු කළ හැකිය. GABA යනු සංඝටක ස්නායුක ධාරකයකු වන අතර, එහි ක්රියාකාරීත්වය වැඩිදියුණු කිරීම මගින් මොළයේ ඇතිවන අක්රමවත් නියුරෝන ක්රියාකාරිත්වය අඩු කිරීමට කටයුතු කළ හැකිය.
- NMDA receptors: ග්ලූටේටේට් ග්රාහකයන්ගේ මෙම උපප්රාප්තියෙහි වෝල්ට්රොටෝට් බලපෑම මොළයේ ස්නායුකැටුමකයෙහි ග්ලූටේටේට් ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් කළ හැකිය. මෙම පියවර ගැනීම වළක්වා ගැනීම සඳහා භූමිකාවක් ඉටු කළ හැකිය.
වැල්පොරේට් යනු සිරුර, බයිපෝල අක්රමිකතාව, සහ ඉරුවාරදය වැනි හිසරදය වැළැක්වීම ඇතුලු විවිධාකාර තත්වයන් සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධයකි.
සැකසීම්
මුඛය සහ IV වල්ෙරෝටේට් සූත්රිකා කිහිපයක් ඇත.
- වෝල්පොක් අම්ලය: ඩෙපකීන් කැප්ෂල් හෝ ද්රව ස්වරූපයෙන් ලබාගත හැකිය. ස්ටෙස්සර් කැප්ෂල් ආකෘතියෙන් ලබාගත හැකිය.
- Divalproex සෝඩියම්: ඩෙපැක්ටෝ ටැබ්ලටා හෝ ඉසිය යුතු ය.
- වැල්පොටේට් සෝඩියම්: ඩෙපකොන් යනු IV (එන්නත්) සංයුතියකි. එය IV ලබා දී ඇති නිසා එය හදිසි අවස්ථාවන්හිදී භාවිතා කළ හැකිය, තත්වය epilepticus තත්වයන් නතර කිරීම (නැවත නැවත නැවැත්වීම හෝ අඛණ්ඩ සංක්රමණයන් නැතිව සිටින) හෝ අපස්මාරය ඇති රෝගියෙකු දියර, ප්ලාස්ටික් හෝ මුඛයෙන් ඉසිය යුතු ය. .
සාමාන්යයෙන් ඖෂධ වල්ෙරේටේට් වැනි ඖෂධ වල ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකර්ම පාලනය කිරීම සඳහා දිනකට දෙවරක් හෝ හතරකට වරක් ගත වේ. නමුත් එක් දිනකට එක් දිනකට වරක් අල්ලා ගැනීම පාලනය කිරීමේ හැකියාව ඇත. දිනපතාම එය අල්ලා ගැනීමෙන් වළක්වා ගැනීම සඳහා නිතිපතා පිළිවෙලක් පවත්වාගෙන යාම ස්ථීර මට්ටමේ පවත්වා ගැනීම සඳහා වැදගත් සංරචකයක් වන අතර එය අල්ලා ගැනීම වැලැක්වීමට උපකාරී වේ.
වොලෙරේට් වෙනස්කම් තනිව හෝ වෙනත් ප්රති-හිසරද ඖෂධ සමඟ සංෙයෝජිත කළ හැකිය. ඖෂධ එකම සංෙයෝගයකින් ප්රවේගකාරී මාත්රාවකින් අල්ලා ගැනීම පාලනය කළ නොහැකිය. එක් ප්රතික්රියාකාරකයකුට වඩා වැඩි විට, බොහෝ ප්රතික්රියාකාරකයන් අතර සාමාන්යයෙන් ඇති වන අතුරු ආබාධ සමහරක්, නිදිමත, නිදිමත, හා හිසරදය වැනි දේට ලක්විය හැකිය.
සඳහා භාවිතා කරන ලද ආපදාවන්
විවිධ ආකාරයේ වල්පෙරේට්, බොහෝ ප්රති-පරිවාරක ඖෂධ වලට වඩා වඩාත් විචල්යයි. එය ඇතුලු විවිධ වර්ගයේ මැදිහත්වීම් වැළැක්වීම සඳහා යොදා ගත හැකිය:
- සාමාන්යයෙන් ටොනික්-ක්ලෝනිං අල්ලා ගැනීම: මේවා සංඥාව හා ශරීරයේ ස්වේච්ඡා චලනයන් නිසා ඇතිවන අපහසුතාවන් වේ. ඒවා බොහෝ විට මහා පරිමාණයන් ලෙස හැඳින්වේ.
- නොපැමිණීම: මෙම ස්රාවය සංලක්ෂිත හෝ ශක්තිමත් ශාරීරික චලනයන් නොමැතිව විඥානයේ අවධානම මගින් සංලක්ෂිත වේ. එසේ නොමැති වීමෙන් ඇතිවන වේගවත් අක්ෂි චලනය වන හෝ සැඟවුණු චලනයන් වැනි සැහැල්ලු භෞතික චලනයන් ද ඇතුළත් නොවේ. ආගන්තුක අත්දැකීම් අත් නොසිටින පුද්ගලයන් සාමාන්යයෙන් වාඩිවී සිටීම හෝ වැටීමකින් නැගී සිටීම වැනි සාමාන්ය තත්වයන් පවත්වා ගත හැකිය.
මයික්ලොංසික් සංක්රමණය: මෙම සංඝටකවල සංවේදීතාවේ හානිවීම හෝ නැතිව චලනය වන චලනයන් මගින් සංලක්ෂිත වේ. වයික්ඇපයිටිස් ඇතුළු ඖෂධ ගණනාවක් සමඟ මයිකොනීනික් සංඝටක ප්රතිකාර කළ හැකිය. නමුත් මයික්ලොක්සික් හිසරදයට හසුවීම සමහර ඖෂධ ඇත.
අක්රමිකතා
වල්පාට්රේට් මෙන්ම අනෙකුත් ප්රති-හෙරොයින් ඖෂධවලටද මත්පැන් හෝ විනෝදාත්මක ඖෂධ සමඟ සංයෝජනයක් ඇති කළ හැකිය . ඖෂධයක් හෝ ඇල්කොහොල් යොදා ගැනීමෙන් අතුරු ආබාධ වැඩිවිය හැකිනම්, සාමාන්ය මාත්රාවලින් විෂ වීමක් ඇති කළ හැකි අතර, මක්නිසාද යත්, සංකූලතා ඇතුළුව බරපතල සංකූලතා ඇතිවිය හැක.
වල්ෙරොපෙර්ට් ෙයදීෙම්දී ඉහළ අහිතකර බලපෑම් ෙහෝ විෂ වීම සම්බන්ධව ෙසෞඛ්ය තත්ත්වයන් කිහිපයක් ඇත. වඩාත් සුලභ වනුයේ:
- අක්මා රෝගය
- ඇදුමි ගැටළු / අඩු පට්ටිකා
- ගැබ් ගැනීම
සමහර අවස්ථාවල දී, ඔබ ගර්භනී වුවද වල්ෙරෝටේට් ගැනීමක් හෝ ඔබට අනිකුත් අන්යෝන්ය උපද්රව වලින් එකක් තිබේ නම්, එය ඔබගේ ආරක්ෂාවට වඩා ආරක්ෂිත බව සැලකිය හැකිය. එවන් තත්වයක් නම්, යම් සංකූලතා සඳහා නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා ඔබට ඉතා සමීප පසුබිමක් අවශ්ය වනු ඇත.
නිදසුනක් වශයෙන්, ගර්භණී වූ ඇතැම් කාන්තාවන්ට වලක්වා ගැනීම වැලැක්වීම සඳහා අවශ්ය වේ. ඇටවීම මව හෝ සංවර්ධනය වන දරුවාට හානිකර විය හැකිය. සංකීර්ණ වෛද්ය තත්වයන් වල අවදානම සහ ප්රතිලාභ සෞඛ්යාරක්ෂක කණ්ඩායමේ පරෙස්සම් කර ගැනීම සඳහා පරෙස්සමින් සැළකිලිමත් වේ.
අතුරු ඵල වේ
සියලු ඖෂධ සමඟ මෙන්ම වොලෙරේට් අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක. වල්prorate වල බහුලව දක්නට ලැබෙන අතුරු ආබාධ වන්නේ:
- මෝහනය
- නිදිබර ගතිය
- ද්විත්ව දර්ශනය
- කෙස් අහිමි වීම
- පාචනය
- බර වැඩිවීම
- ඇදුම හෝ ලේ ගැලීම
රෂ්: රුධිරය සාමාන්යයෙන් අඩු වුවද, බරපතල අතුරු ආබාධයකි. ඖෂධවල ප්රතික්රියා කිහිපදෙනෙකු බරපතළ ප්රතික්රියාවක් ඇතිවිය හැක. මෙම ව්යාධි මාත්රාව බොහෝ විට මෙම දැඩි ප්රතික්රියාවට සම්බන්ධ කරන ඖෂධ වර්ගයක් නොවන අතර එය වාර්තා වී ඇත.
පොදුවේ ගත් කල, ඔබ ඉතා මෘදු ගැටළුවක් ලෙස සලකනු ලැබේ. එහෙත් සංවර්ධනය වීමට ඉඩ ඇති බරපතල සංකූලතා නිසා, ඔබ වල්පොත්රයක් ගැනීමෙන් පසුව නව බිළින්දා නිපදවන විට ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
පොලිකිස්ටික් ඩිම්බකෝෂය (PCOS): වල්ෙරෝටේට් භාවිතය සහ PCOS අතර සම්බන්ධයක් වසර ගණනාවක් තිස්සේ වාර්තා වී ඇත. නමුත් පැහැදිලි සම්බන්ධයක් ස්ථාපිත කර නැත. ඔබ වල්ෙරේටට් භාවිතා කරන කාන්තාවක් නම්, සාමාන්යයෙන් ඔබව නාරාහේන් රීඩර්වරයකු සමඟ නඩත්තු කරන ලෙස නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ඔබ වල්පොත්රයට ගැනීම හෝ රැගෙන ඇති බව දැනුම් දිය යුතුය.
විෂබීජය
ඖෂධීය ආශ්රිත විෂ වීම බෙහෙත් අතුරු ආබාධවලින් වෙනස් වේ. ශරීරයේ ඇති ඖෂධ මාත්රාව හෝ සාන්ද්රණය නිර්දේශිත මට්ටමට වඩා අධික වීම විෂබීජය වේ. අතුරු ආබාධ සාමාන්යයෙන් නිර්දේශිත මාත්රාවේ සිදු වන ඍණ ප්රතිඵලයි.
වෝල්ට්රොටේ විෂබීජය සඳහා ඇති පොදු සුලභ සාධක ඇතුළත් නොකළ හැකි මාත්රා, අහඹු ලෙස අධික ලෙස විෂාදය හෝ හිතාමතා අධික ලෙස විෂාදීම ඇතුළත් වේ. පරිවෘත්තිය සමඟ භෞතික ගැටලුවක් වොලොපටයි විෂ වීමක් ඇති විය හැක.
වැල්පේරේට් විෂ වීම හේතු විය හැක:
- මෝහනය
- අවුල් සහගතයි
- ගෙවුම් ශේෂය
- හයිපෝටෝනියාව (අඩු ශරීර උෂ්ණත්වය)
- හයිපර්තර්තිය (උෂ්ණත්වය)
- විඥානය අහිමි වීම
- හදිසි හදවත්වල
- ශ්වසන අසාමාන්යතා
- මරණ
වෝල්ෙරෝට් විෂ වීම යනු හදිසි වෛද්ය ක්රමයක් වන අතර කාලයාගේ ඇවෑමෙන් දිගුකාලීන ප්රතිවිපාක අවම කර ගැනීමට හැකි වේ.
රුධිර පරීක්ෂණ
වොලෙරේට් මට්ටමේ රුධිරය මනෝ චිකිත්සක පරාසයේ පවතින සාන්ද්රණය තිබේද යන්න තීරණය කිරීම මැනිය හැකිය. ඔබගේ පරිපූර්ණ රුධිරයේ මට්ටම අන් සෑම කෙනෙකුගේ ම සමාන නොවේ. නිර්දේශිත පරාසයන් ප්රමාණවත් රුධිර මට්ටමක් ලබා ගත හැකි අතර, ඔබේ මට්ටම වෙනස් වී තිබේද යන්නත්, විෂ ශරීරගත වීමට ඇති හැකියාව ගැන අනතුරු ඇඟවීම සඳහාත් යොදා ගත හැකිය.
නතර කිරීම
සෑම ප්රති-හෙරොයින් ඖෂධ සමඟ මෙන් හදිසියේම නතර වීමෙන් ඇති වන ප්රතිවිපාක හෝ වෙනත් සංකූලතා ඇතිවිය හැක. ඔබ වෝල්ට්රොටේට් වසා ගැනීම නවත්වන්නේ නම්, මුලින්ම ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සැලැස්මක් ගැන සාකච්ඡා කිරීමට වගබලා ගන්න. එය තවත් ප්රති -ගත ඖෂධයක් මගින් ප්රතිස්ථාපනය කරනු ඇත, හෝ ක්රමයෙන් ඔබේ මාත්රාව අඩු කිරීම සඳහා කාල සටහනක් මත ඔබට උපදෙස් දෙන්න.
වචනයක්
වොලෙරේට් සඳහා වට්ටෝරුවක් ලබා දී ඇත්නම්, එය ඔබගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. වල්ෙරොපෙට් යනු වසර ගණනාවක් තිස්සේ භාවිතා කරන ලද ඖෂධයකි. එහි ප්රතිඵල, අතුරු ආබාධ සහ විෂ වීම සාපේක්ෂව වටහාගෙන තිබේ.
බොහෝ විට සීනි සාන්ද්රණය සඳහා ස්ථාවර සාන්ද්රණයක් ලබා ගැනීමට සති කිහිපයක් ගත වේ. එම අවස්ථාවේදී, ඔබ සහ ඔබේ වෛද්ය කණ්ඩායමට හැකි වන පරිදි ඔබගේ පරිභෝජනය අඩු කිරීම සඳහා ඵලදායීද නැද්ද යන්න විනිශ්චය කළ හැකිය.
ඖෂධය ආරම්භ කිරීමෙන් පසු ඉතා කෙටි කාලයකින් වොලෙරේට් වල අතුරු ආබාධවලට ඔබ ඔරොත්තු දිය හැකිද යන්න තීරණය කළ හැකිය. ඔබේ ඖෂධවලින් ඇති වන පොදු අතුරු ආබාධයන් ගැන ඔබට දැන ගැනීමට හැකිවීම ඔබට ප්රයෝජනවත් වේ.
ඕනෑම සායනයක් හෝ ඖෂධ අතුරු ආබාධ සම්බන්ධයෙන් ඔබේ වෛද්ය කණ්ඩායම සමග සන්නිවේදනය පවත්වා ගැනීමට වග බලා ගන්න. මේ ආකාරයට ඔබට අවශ්ය නම් හදිසි ප්රතිකාර ලැබීමට හැකි වනු ඇත. ඔබේ වෛද්යවරයාට අවශ්ය වෛද්යමය වෙනස්කම් ලබා ගත හැකිය.
> මූලාශ්ර:
> වෝලෝරෝට් භාවිතා කරන කාන්තාවන්ගේ ලි, එල්. Gynecol එන්ඩොකොන්වෝල්. 2008; 24 (10): 562-70. doi: 10.1080 / 09513590802288259.
> එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය. වලාපට් තොරතුරු.