යෞවනියන් මුකොලීනික් එපිලෙස්සීමාව තේරුම් ගැනීම

එපිලෙස්සිටි සංධර්භ්වන් ආබාධ රටා හා වෙනත් ආශ්රිත රෝග ලක්ෂණ ඇති තත්ත්වයන් වේ. ඔබ පුනරාවර්තන අත්දැකීම් අත්විඳිනු ලැබුවහොත්, ඔබ එක් එක් රෝගයට ප්රතිකාර කරන විශේෂිත ප්රතිකාර ප්රවේශයන් ඇති බැවින්, ඔබේ වෛද්ය කණ්ඩායම සඳහා අපස්මාර රෝගියෙකුගේ සින්ඩ්රොම්ස් එකක් තිබේ දැයි දැන ගැනීම ප්රයෝජනවත් වේ.

බාල වයස්කාර මයිලොසොනික් අපස්මාරය පිළිගත් අපස්මාර රෝග සංධිස්ථානයන්ගෙන් එකක් වන අතර වඩාත් පොදු වේ.

ඔබ හෝ ඔබේ දරුවාට එය හදුනාගෙන තිබේ නම්, ඔබේ රෝග ලක්ෂණ භයානක විය හැකිය, කලකිරීමට හා එකිනෙකට සම්බන්ධ නොවන බවක් පෙනෙන්නට පුළුවන. නමුත් ඔබ සතු අත්දැකීම් බොහොමයක් මෙම තත්වයෙහි කොටසක් වන අතර ඵලදායී වෛද්ය ප්රතිකාරයක් ඇත.

රෝග ලක්ෂණ

ළදරු මුග්ලිකමය අපස්මාරය යනු ළමා කාලයේ දී ආරම්භ වන තුන් ආකාරයේ සංක්රමණයකි. සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 5 ත් 15 ත් අතර වයස්වල පසුවන අතර, සින්ඩ්රෝම් වල ඇති ලක්ෂණ වන්නේ, ළදරු වර්ගයන් වැඩිහිටි හා වැඩිහිටි වියට පා තබන විටදී අල්ලා ගන්නා වර්ගයන් ය.

නොපැමිණේ

ළදරු මුග්ලිකමය අපස්මාරය ඇති ළමුන්ට පූර්ව ළමාවියක දී බොහෝ විට ලිංගික මැලේම ආබාධයන් ලෙසින් හඳුන්වනු නොලැබේ. මෙම ව්යසනයන් වටා ඇති "කලාපකරණය" පිළිබඳ සිදුවීම් ලෙස දැකිය හැකිය. දරුවා වටා ඇති වටපිටාව නොදැනෙන අතර තත්පර කිහිපයකට ප්රතිචාර දැක්වීමට අසමත් වේ.

නොපැමිණීම සංක්ෂිප්ත වන අතර ඒවා අසාමාන්ය හෝ අස්ථිර ශාරීරික චලනයන් සමඟ එකතු වී නොතිබීම නිසා ඒවා නොපෙනේ.

දරුවා නැවත නැවතත් නොමැති වීම නිසා දෙමාපියන් සහ ගුරුවරුන් මෙම සිත්තැටිය සරල දිනයක් සිහිනැති නොවන බවත් ඒවා විවේචනයෙහි ස්වේච්ඡාවෙන් වෙනස් වන බවත් හඳුනා ගත හැකිය.

මයික්ලොලොනික් සංක්රමණය

මෙම ආක්රමණය සාමාන්යයෙන් නොපැමිණීමකින් පසු වසර ගණනාවකට පසුව සිදු වේ. අරුතින්, කකුල්, හෝ සිරුරේ හදිසි අකර්මණ්ය චලනයන්ගෙන් ද, සවිඥානක මට්ටමේ ද අඩු මට්ටමක සිට ඇත.

සමහර අවස්ථාවලදී නින්දට වැටෙන විට හෝ නින්දෙන් වැසෙන විට ඔවුන් නිදිමත කාලවලදී සිදු වේ.

පොදු ටොනික් ක්ලෝනික් අල්ලා ගැනීම

මයික්ලොයික්කානු ඇකිලි ආරම්භ වීමෙන් වසර කිහිපයකට පසු මාස ​​කීපයකට පසුව, යෞවනියන් මුග්ලිකමය අපස්මාරය ඇතිව සිටින යෞවනයන් සාමාන්යයෙන් ටොනික් ක්ලෝනික් ආක්රමණයන් අත්විඳීමට පටන් ගනී. මෙම සංචලනය වඩාත් සංවේදී වන අතර, එමගින් ශරීරයේ ස්වේච්ඡා චලනයන් හා තද ගතියද ඇතුළත් වේ.

යෞවනයෙකුගේ මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවන් ඇති අයෙකුට විනාඩි කිහිපයක් ඇතුලත එකකට වඩා වැඩි ගණනකට අනුක්රමයක් ඇතිවිය හැක.

ඩයග්නේෂන්

යෞවනියන් මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයේ රෝග විනිශ්චය පදනම් වන්නේ මෙම සින්ඩ්රෝමය ගණයට හේතු සාධක කිහිපයක් මතය. ඔබ ළදරු මයිකොනීසියානු අපස්මාරය ඇත්දැයි තීරණය කිරීමේදී ඔබගේ වෛද්යවරයා සැලකිල්ලට ගත යුතු කරුණු වනුයේ:

• ඔබ අත්දැකීම් ඇති අල්ලා ගැනීම් වර්ග සහ සංකූලතා වර්ග සංයෝජනය
• සංකූලතා ප්රකාශයට පත් කරන වයස
• අවදි හා නින්දේදී EEG රටාවන්
• ව්යාකූලත්වයේ පවුල් ඉතිහාසය

මයික්ඛොනික් සංකූලතා යනු ජෛව ප්රථිපලයක පරික්ෂාකාරී සංඥාවක් වන අතර, මයික්ලොනික් සාම්පල අනෙකුත් අපැහැදිලි සංක්ෂිප්තයන් සමගද ඇතිවිය හැක.

මීට අමතරව, වකුගඩු මයිලොසොනික් අපස්මාරය ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් අඩකට වඩා මොළ තරංග ක්රියාකාරීත්වයේ අසාමාන්ය රටාවන් (electroencephalogram) (EEG) දක්නට ලැබේ.

මෙම EEG රටාවන් සාමාන්යයෙන් පැතිරුණු තරංග විහිදීම්, බහුවිධ ස්පයික්-තරංග සංකීර්ණ සහ / හෝ නාභිගත කිරීමේදී අවධානය යොමු කරමින් අවදියෙන් සිටින විට සාමාන්ය පසුබිම ක්රියාකාරකම් වේ. ඊයෙ අධ්යයන නින්දෙහි ස්පයික්-තරංග සංකීර්ණ හෝ තුනක් හෝ හතරක් හිස් ස්පයික්-තරංග සංකීර්ණවල රටාවක් පෙන්නුම් කළ හැකිය.

ජෛව දෘෂ්ටි විශේෂඥ වෛද්යවරයකුගේ මොළයේ MRI මොළයේ ඇති වන අපස්මාරය මගින් රෝග නිර්ණයට යොමු වන විශේෂිත රටාවන් පෙන්නුම් නොකරයි. නවීන මාත්රික අනුරූපී අධ්යයන නවීන මාදිලියේ ජෛව දෘෂ්ටි විශේෂි අධ්යාහාරයේ ඇතැම් ලක්ෂණ පෙන්වයි. නමුත් මෙම ප්රවණතා පිළිබඳ පර්යේෂණ තවමත් නව ය. එබැවින් මොළයේ අනුරූප අධ්යයන මත පදනම්ව යෞවනයන්ගේ මුග්ලිකමය අපස්මාරය සඳහා නිශ්චිත නිර්ණායකයක් නොමැත.

ජාන විද්යාවේ කාර්යභාරය

සමස්තයක් වශයෙන්, වකුගඩු මුග්ලිකමය අපස්මාරය සඳහා පරම්පරාගත ප්රවණතාවක් පවතී. එහි සිටින පුද්ගලයින්ට කිසියම් ආකාරයක අපස්මාරය ඇතිව පවුලේ සාමාජිකයින් වීමේ සාමාන්ය මට්ටමට වඩා වැඩි ය.

විශේෂිත ජාන හෝ උරුම ආකෘති නිර්වචනය නොකළ ජෛකොහිලමය අපස්මාරය සඳහා වගකිව යුතු ය. නමුත් ජානමය මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයන් තුනක් ඇත: rs2029461 SNM හි GRM4 ; CX36 හි rs3743123 සහ BRD2 හි rs3918149 .

ප්රතිකාරය

සෙල්ලම් කිරීමේ ක්රමවේදයන් කිහිපයක් ඇත.

ප්රතිකාර

ඵලදායී ප්රති-හෙරොයින් ඖෂධ ඇත. වොලොපික් අම්ලය, ලෙටිටිරාකෙටම්, ටොමිරාට්, zonisamide, ලැමොග්රිග්රීන් සහ ක්ලෝනාසෙපාම් යන ඒවාය.

යෞවනයෙකුගේ මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයට පත්වන බොහෝ දෙනෙකුට පමණක් ඒකපාර්ශ්වීය ප්රතිකාර ලෙස විස්තර කළ හැකි එක් ඖෂධයකි. ඔබ අතුරු ආබාධ අත්විඳින්නේ නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබව වෙනත් ඖෂධයකට මාරු වනු ඇත. ඔබ විසින් අත්පත් කර ගැනීම ප්රමාණවත් ලෙස වැඩි දියුණු නොකළහොත්, ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ බෙහෙත් වර්ග වෙනත් ඖෂධයකට මාරු කිරීම හෝ ප්රශස්ත උපකරණයක් සඳහා එක් ඖෂධයක් වඩා සංයෝජනයක් කළ හැකිය.

ජීවන රටාව කළමනාකරණය

සාමාන්යයෙන්, අපස්මාරය ඇති බොහෝ පුද්ගලයන් මෙන්, ඇකට්ටු උග්රකිරීමට හැකි ජීවන රටා සාධක තිබේ. යෞවනයෙකුගේ මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයට හේතු වන වඩාත් ම පොදුවේ ත්රිරෝද රථය, නින්ද අහිමි වීම, මත්පැන් භාවිතය, මත්පැන් ගැනීමෙන් ඇතිවන අවදානම වැඩි කිරීමට සහ උකුස්සන් ආලෝකය සහ දරුණු ආතතියට නිරාවරණය වීම ද ඇතුළත් වේ. මෙම ජීවන රටාව සැකසීම් වැළැක්වීම මුලිනුපුටා දැමීම වැළැක්වීමේ වැදගත් අංගයකි.

වළක්වා ගත හැකි ඖෂධ

සිත්ගන්නා සුළු ඖෂධ කීපයක් යෞවනයෙකුගේ මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයන් උග්ර කිරීමට හේතු වී තිබේ. කාබාමැස්පීන්, ඔක්කාගෑස්බයින් සහ ෆීනෝටීන් ආබාධ නොමැතිවීම සහ මයික්ලොලාස් රෝගය නරක් විය හැක. ගැබැපෙන්ටින්, පෙරගබලින්, ටියාබබීන් සහ විග්බටැට්රින් ආබාධිත තත්ත්වයන් ඇතුලුව, උගුලට හසුවීම නිසා මෙම තත්ත්වය සඳහා සාමාන්යයෙන් නොලැබේ.

සැත්කම්

සාමාන්යයෙන්, අපස්මාරය ශල්යකර්මයේ වකුගඩු මුක්කු කම්පන සඳහා සාමාන්ය ප්රතිකාර ක්රමයක් නොවේ. කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථාවලදී, අත්හදා බැලීම් මගින් ඖෂධ සමඟ වැඩි දියුණු නොකළ හොත් විකල්පයක් වේ.

අනාවැකිය

යෞවනියන් මුග්ලිකමය අපස්මාරය අත්පත් කර ගැනීම සාමාන්යයෙන් ස්වයං සීමිතය. එයින් අදහස් කරන්නේ ඔවුන් දිගුකාලීන හෝ භයානක තත්වයක් නොමැතිව තමන්ගේම අවසානයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, අල්ලා ගැනීමෙන් කෙටි කාලයක් සඳහා වුවද බරපතල ලෙස සැලකිය යුතු ය. එමනිසා, ඔබ තරුණ ප්රජාමූලික අපස්මාරය ඇති නම්, ඔබ ඔබේ සිරුරේ බරපතලභාවය සහ වාර ගණන අවම කිරීම සඳහා ඔබේ ඖෂධ ලබා ගත යුතුය.

කාලයාගේ ඇවෑමෙන් යෞවනියන් මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයට පත් වූ බොහෝ යෞවනයන් වැඩිහිටියන්ගේ වැඩි දියුණු වීමක් අද්දකින අතර, වැඩිහිටි වියට පසුව බෙහෙත් නොලැබීම සඳහා ප්රමාණවත් තරම් වැඩිහිටියන්ගෙන් 10% -30% පමණ ප්රමාණවත් වේ.

යෞවනියන් මුකොලීනික් එපිලෙස්සිටි සමග ආශ්රිත ගතිලක්ෂණ

පෞරුෂත්වය

සමහර පර්යේෂණයන්හි සඳහන් කර ඇත්තේ ළමා වියේදී මුහුනුවර වූ මයිලොසොනික් අපස්මාරය සමඟ අන්තර් පුද්ගල සම්බන්ධතා අඩු වූ සමාජ සම්බන්ධතාවයක් හෝ අඩුවීමක් ඇති විය හැකි බවයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම ලක්ෂණයන් සින්ඩ්රෝම් ඇති සෑම කෙනෙකු සඳහාම අනුකූල නොවන අතර, එය ආශ්රිත හැසිරීම් හිඟය ඇතිවන බව පෙනේ නැත. සමහර වෛද්ය පර්යේෂකයින් පවසන්නේ, වැඩිහිටියන් ලෙස ජීවත්වීමේ මනෝවිද්යාත්මක බලපෑම් තරුණ මනෝවිද්යා ගැටළු කිහිපයක් නිරීක්ෂණය කිරීමට හේතු විය හැකි බවයි.

බුද්ධිය

ලිංගික අපස්මාරය සමඟ ලිංගික අවපීඩන තත්වයන් ඇති පුද්ගලයින්ගේ සංජානන හැකියාව සහ බුද්ධි මට්ටම් සාමාන්යයෙන් සමාන වන්නේ, අපස්මාර රෝග නොමැතිව සිටින අයගේ සමානයි.

නින්ද කැළඹීම්

යෞවනයෙකුගේ මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයට සම්බන්ධ වන නිදි කලබගෑනි ඇත. මෙම කැළඹීම් නිසා ඇතිවන වෙහෙස දරාගැනීම අඩු කාර්යක්ෂම නින්දක් විය හැක. අල්ලා ගැනීම සඳහා භාවිත කරන ඖෂධ මෙම නින්දේ ගැටලු කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි.

වචනයක්

මානසික අවපීඩනය, මානසික අවපීඩනය සහ ඔවුන්ගේ දෙමව්පියන්ට මානසික අවපීඩනය ඇති කරයි. වකුගඩු මයිලොසොනික් අපස්මාරය හඳුනාගත් ප්රතිකාර හා ප්රවේණිගතව ඇති පිළිගත් අපස්මාර මට්ටමේ සින්ඩ්රෝම් බව එම අවිනිශ්චිතතාවයෙන් සමහරක් ලිහිල් කළ හැකිය.

අපහසුතාවයෙන් පෙළෙන අයගේ ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම, අපහසුතා ඇතිවීමේ නියඟය වැළැක්වීම, නියමිත පරිදි ඖෂධ ලබා ගැනීම, නව ඖෂධ ආරම්භ කරන විට අතුරු ආබාධ සඳහා බලා සිටීම සහ රියදුරු හා වැටීම් වලට බලපෑම් කරන ආරක්ෂිත පූර්වෝපායයන් පිළිබඳ දැනුවත් කිරීමක් අවශ්ය වේ. බාල වයස්කාර මයිලොසොනික් අපස්මාරය සමග ජීවත් වන අති මහත් බහුතරය සුවදායී වෛද්යමය ඖෂධ සමඟ අත්දැකීම් ඇති අතර සැලකිය යුතු බාධාවන් නොමැතිව සෞඛ්ය සම්පන්න සහ ඵලදායී ජීවිතයක් ගත කිරීමට හැකි වේ.

> මූලාශ්ර:

> Koepp MJ, තෝමස් RH, Wandschneider B, Berkovic SF, Schmidt D. දෛනික මිථ්යාචාරික අපස්මාරයේ සංකල්ප හා මතභේද: තවමත් > සංකේතාත්මක > අපස්මාරය. ප්රවීණ නියුට්රෝට්. 2014; 14 (7): 819-31.

> සන්ටොස් BPD, මැරින්හෝ CRM, මාර්ක්ස් TEBS, සහ අල්. යෞවනියන් මුකොලොනික් අපස්මාරයේ ජානමය අවදානමක්: ජාන ආශ්රිත අධ්යයනයන්ගේ ක්රමානුකූල සමාලෝචනය. PLoS ONE. 2017; 12 (6): e0179629.