ඔබ නිදි කෝලයිටිස් රෝග විනිශ්චය කර ඇත්නම්, ඔබේ ප්රතිකාර සැලසුම් ඔබේ රෝග ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනු ඇත. ආයුර්වේද වෛද්යවරුන් සහ බෙහෙත් වට්ටෝරු භාවිතා කළ හැකිය. ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම නිර්දේශ කළ හැකිය, මෙන්ම අනුපූරක හා විකල්ප ප්රතිකාර ක්රම. වඩාත් දරුණු අවස්ථාවලදී, අන්ත්රයේ රෝගී කොටස් ඉවත් කිරීමට ශල්යකර්ම පටිපාටියකින් සහන හා බඩවැලේ පිළිකා සංවර්ධනය කිරීමේ අවදානම අඩු කළ හැකිය.
නිර්දේශ
විවිධ වර්ගීකරණ ඖෂධ වර්ගයන්, තනිවම හෝ සංයෝජිත රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා වේ. සමහරක් නිතිපතා ගත හැකි අතර, වෙනත් ඉක්මන් ක්රියාකාරී ඖෂධ කෙටි කාලීන පදනමක් මත ක්රියාකාරී පිපිරීමක් සඳහා ප්රතිකාර ලබා දෙනු ලැබේ. ඔවුන්ගෙන් සමහරක් බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකිය. එබැවින් අවදානම් සහ ප්රතිලාභ කිරා ගැනීම සඳහා ඔබගේ වෛද්යවරයා සමඟ සම්බන්ධ වීම වැදගත් වේ.
ප්රතිධතිසංස්කරණය
ප්රති-ප්රකෝපකාරි ඖෂධ නිතරම ආමාශගත කොලිටික් ප්රතිකාරයේ පළමු පියවර වේ. ඔවුන් ඇතුළත්:
- 5-ඇමයිනොසිලික්ලයිට්ස්. ඔබගේ මහ බඩවැලේ කොපමන කොටස කුමක් වුවත්, ඔබට මෙම වාචික ලෙස ගත හැකිය, හෝ කන්වල හෝ සූක්ෂම ලෙස. උදාහරණ ලෙස සල්ෆසාලාසීන් (අසුෆිඩීන්), මෙසාලමයින් (අසකෝල් HD, ඩෙල්සිකෝල්, අන්යයන්), බල්සලාසයිඩ් (කොලසල්) සහ ඔල්සාලාසීන් (ඩිප්පන්තම්) අඩංගු වේ.
- කෝටිකොස්ට්රොයිඩ්ස්. Prednizone සහ hydrocortisone මෙම කාණ්ඩයට වැටේ; සාමාන්යයෙන් බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකි නිසා අනෙකුත් ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර නොදැක්වන මධ්යස්ථ සහ බරපතලම ulcerative colitis සඳහා වෙන් කර ඇත.
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මර්දනය කරන්නන්
මෙම ඖෂධ ප්රතිශක්තීකරණ පද්ධතියේ ප්රතිරෝධය මර්දනය කිරීමෙන් දැවිල්ල පාලනය කරයි. ඒවා බොහෝ විට ලබා දී ඇත්තේ සංයෝජනයක් ලෙසිනි. ෙමම පංතියට ඇතුළත් ෙව්:
- අසතිපෝපන් (අසාසන්, ඉමර්න්) සහ මර්කැප්aptopෝරීන් (පූරණෙටෝල්, පුූරැසන්). මෙම ගිනි අවුලුවන පපුවේ රෝග ප්රතිකාර සඳහා වඩාත් පුළුල් ලෙස භාවිතා කරන ප්රතිශක්තිකරණ වේ. ඔවුන් විසින් ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කිට්ටුවෙන් අනුගමනය කළ යුතු අතර, අක්මාව හා අග්න්යාශයට ඇතිවන බලපෑම් ඇතුළු අතුරු ආබාධ සොයා බැලීම සඳහා ඔබේ රුධිරය නිතිපතා පරීක්ෂා කළ යුතුය.
- Cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune). මෙම ඖෂධ වෙනත් ඖෂධවලට හොඳින් ප්රතිචාර නොදැක්වූ පුද්ගලයන් සඳහා වෙන් කර ඇත. බරපතල අතුරු ආබාධ සඳහා සයික්ලොසෝරීන් හට දිගු කාලීන භාවිතය සඳහා නොවේ.
- Infliximab (රික්සඩඩ්), අලිලමාමාබ් (Humira) සහ golimumab (සිම්පෝනි). මෙම ඖෂධය නම්, පිළිකා නොරොසිස් සාධකය (TNF) අක්රමිකතා හෝ ජීව විද්යාව, ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මඟින් නිපදවන ප්රෝටීන නිර්ණය කිරීමෙනි. ඔවුන් වෙනත් ප්රතිකාර ක්රමවලට ප්රතිචාර දැක්වීමට හෝ නොසැලකිලිමත් නොවන දැඩි ශල්ය කොලිටික් රෝගීන් සඳහා වේ.
- Vedolizumab (Envivio). වෙනත් ප්රතිකාර ක්රමවලට ප්රතිචාර දැක්වීමට හෝ නොසැලකිය නොහැකි පුද්ගලයන් සඳහා මෙම ප්රතිකාර ඖෂධීය ප්රතිකාර සඳහා අවසර ලබා දී ඇත. එය ක්රියාකාරීත්වය මගින් ඇතිවන සනීපාරක්ෂක සෛල අවදානමක් ඇති ස්ථානයට පැමිණීම වළක්වාලයි.
ප්රතිජීවක ඖෂධ
මහ බඩවැලේ ආසාදන ඇති වුවහොත් ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීම වැළැක්වීම සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීම වැළැක්වීම සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගත හැකිය.
සමහර පර්යේෂකයන් සිතන්නේ ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතය හා ප්රතිජීවක ඖෂධීය රෝගය (IBD) අතර සබඳතාවයක් ඇති බවය. මෙය එක් ස්වරූපයකි ulcerative colitis. මෙම න්යාය තවමත් සනාථ නොකෙරේ, එය අධ්යයන කිහිපයකින් පමණි.
Over-the-Counter (OTC) චිකිත්සක
OTC ඖෂධ මිලදී ගැනීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ නිතරම කතා කරන්න. Ulcerative colitis ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරන සමහරක් පහත දැක්වේ:
- ප්රති-ධමනි ඖෂධ. ලෝපෙරමිඩයි (එක් වෙළඳ නාමයක් Imodium), පාචනය සමඟ උදව් කළ හැකිය, නමුත් විශාල පරිමානයේ කොපියක් (විෂ සහිත මෙගාකෝලොන්) අවදානම වැඩි කළ හැක.
- වේදනාව. මද වේදනාව සඳහා, ඔබගේ වෛද්යවරයා ඇසීමමින්ෆෙන් (Tylenol) නිර්දේශ කළ හැක. ඉබුප්රොපන් (Advil, Motrin IB, අන්යෝන්ය), naproxen sodium (Aleve) සහ ඩික්ලෆැනාක් සෝඩියම් (Voltaren), රෝග ලක්ෂණ නරක් වීම හා රෝගයේ බරපතළභාවය වැඩි කළ හැකිය.
- කූටප්රාප්තිය. බියුෙරේට් අඩංගු කූනිස්සන් අන්ත්රයේ අවසාන කොටසෙහි ආමාශයික කෝලිටීස ප්රතිකාර කිරීම (ඩාලා ගල්වන කෙලිitis යනුවෙන් හඳුන්වනු ලැබේ). එය කේශධාතු හෝ සූක්ෂම ලෙස ලබා ගත හැකිය.
- යකඩ අතිරේක. නිදන්ගත ආන්ත්රයේ රුධිර වහනය ඇති නම්, යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය වර්ධනය විය හැකිය; යකඩ අතිරේකව උපකාරවත් විය හැක.
සැත්කම්
ස්ඵටික තීව්රතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයන්ගෙන් සියයට 30 ක් පමණ රෝග ලක්ෂණ වලින් සහන, භයානක ඖෂධ අතුරු ආබාධ, සැත්කමට ලක්වීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා සැත්කම් අවශ්ය වේ. හදිසි ශල්ය කර්මයක් අවශ්ය නම්, මහ බඩවැලේ හදිසි විදින හෝ විශාල රුධිර වහනය ඇතිවීමක් අවශ්ය වේ.
සැත්කමක් ලෙස හඳුන්වනු ලබන සැත්කම් නම්, මහා අන්ත්රය (මහ බඩවැල්) ඉවත් කිරීමයි. කොලෙටොමොමි ශල්යකර්ම විවිධාකාර වේ. මෙම දෙක අතරමග චිත්තවේගීය කොලිටෙස්හි බහුලව දක්නට ලැබේ.
අයිලල් පෂ්ච්-විශ්ලේෂක ආසාසමෝටෝස් (IPAA) සමඟ Proctocolectomy
මෙම ක්රියාපටිපාටියේ දී විශාල අන්ත්රය සහ වැඩි ම නිසි කලිසම් ඉවත් කරනු ලැබේ. කුඩා ජලාශයක් (J-pouch නමින් හැඳින්වෙන) කුඩා මදුරුවන්ගෙන් සෑදෙයි. ගුදය (පඳ්ධ සෛල) ඉවත් නොකෙරෙන බැවින්, මෙම ක්රියා පටිපාටිය මගින් ඔවුන්ගේ පේශිවල පාලනය තබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.
Total proctocolectomy
මෙම ශල්යකර්මයෙන් විශාල අන්ත්රය, පිළිකා සහ ඇනුස් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීම සහ ස්ථිරවම ආමාශ ආන්ත්රික තීව්රතාවය සුවපත් කිරීම සහ බඩවැලේ පිළිකා අවදානම ඉවත් කරයි. කෙසේ වෙතත්, ගුදමාර්ට සහ ගුදය ඉවත් කර ඇති බැවින්, ඔබ ස්ථීර මඩුල්ලක් තිබිය යුතුය. ශල්ය කර්මයකදී ශල්ය වෛද්යවරයෙකුගේ ශ්වසන බිත්තිය (ස්ටෝමා) තුළ කුඩා අන්ත්රය (සිලුමේ) පහළ කොටස අවසානය ගෙන එයි. කුහරය සහිත අය හැමවිටම ප්ලාස්ටික් බෑගයක් (ileostomy බෑගය) ඇරීමට විවෘතව ඇති මලක් එකතු කිරීම සඳහා විවෘත කළ යුතුය.
ඔබ සහ ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා ඔබට වඩාත් සුදුසු කුමන විකල්පය කුමක් ද යන්න පිළිබඳව ඔබේ විශේෂඥ රෝග ලක්ෂණ සහ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය මෙන්ම ජීවන රටාව සහ පෞද්ගලික මනාපයන් පිළිබඳව සාකච්ඡා කරනු ඇත.
අනුපූරක හා විකල්ප වෛද්ය ක්රම
මෙම ක්රමවේදයන්ගෙන් සමහරක් රෝග ලක්ෂණ අඩුකිරීමේ කාර්යක්ෂම බව විශ්වාස කරන නමුත්, කිසිදු සායනික පර්යේෂණ සිදු වී නොමැත. වෛද්ය පර්යේෂකයන්ගේ අවධානය ආකර්ෂණය කර ගැනීමට පටන් ගත් තුනක් මෙන්න:
Probiotics
Probiotics යනු ulcerative colitis සහ වෙනත් නිදන්ගත ආහාර ජීර්ණ ආබාධ කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ප්රයෝජනවත් වනු ඇතැයි විශ්වාස කෙරේ. මෙම "මිත්රශීලී" බැක්ටීරියා ඒජන්තයින්ට බොහෝ විට හානිකර බැක්ටීරියා පාලනය කිරීමට හැකි වේ. ඒවා සැලකිය යුතු අතුරු ආබාධ සහිත ඒවා සේ සැලකේ.
ඇලෝෝ වේරා ජෙල්
Aloe vera gel ස්ඵටික කොලිටික් රෝගියෙකුගේ ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇති කර තිබේ. එක් ද්විත්ව අන්ධ, සසම්භාවී නඩුවක් පරීක්ෂණයකින් 30 දෙනෙකුට දිනකට මුත්රා වල ඵලදායිතාවය මැන බැලුවේ දිනකට දෙවරක් මාත්රණය කරන ලද මාත්රාවෙනි. සති හතරකට පසු සායනික ශාරීරික රෝගීන් නවදෙනෙකුගෙන් (සියයට 30), සායනික වැඩිදියුණු කිරීම් (සියයට 37) හා සැසඳීමේදී (සියයට 47) සායනික ප්රතිචාරයක් දක්නට ලැබිණි.
Boswellia
Boswellia යනු ඉන්දියාවේ සිට ගස්වලින් ලබාගත් ඖෂධීය ශාකයකි. පොත්තේ ආලේපනය තුළ ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය වන අතර ශක්තිමත් ප්රතිඝාණ ප්රතිවිපාක ඇති බවට විශ්වාස කෙරේ. එය බොස්බෙලියියාවෙන් ලබාගත හැක, රූමොමීඩීය ආතරයිටිස් වැනි ගිනි අවුලුවන තත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා වන නමුත් සාම්ප්රදායික වේදනාවන්ට ගැලපෙන වේදනාවකින් තොරව බඩ ඉදිමීමකින් තොරව.
ගැබිනි මව්වරුන්, කිරි දෙන මව්වරුන්, ළමයින් හෝ රෝගී තත්වයන් සහිත පුද්ගලයින්ගේ ආරක්ෂාව සඳහා අතිෙර්ක සහ ෙවනත් විකල්ප ආෙරෝපණ ලබා දී ඇති බව මතක තබා ගන්න. අතිරේකව අතිරේකව ආරක්ෂිත ආහාර ගැනීම සඳහා ක්රම තිබේ නම්, ඒවා සාමාන්යයෙන් වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිස්ථාපනයක් ලෙස භාවිතා නොකළ යුතුය. ඔබේ අතිරේක ආහාර, ශාකසාර හෝ හෝමියෝපති ප්රතිකාර ක්රම ගැන ඔබ ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරුට කියන්න.
ගෘහ විසඳුම් සහ ජීවන රටාව
ඔබගේ ආහාර සහ ජීවන රටාවෙහි වෙනස්කම් ඔබේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීමට සහ උඩු ගුවන අතර කාලය දිගු කිරීමට උපකාරී වේ. පහත දැක්වෙන ජීවන රටාවන්ගෙන් සමහරක් මගින් නිපදවෙන කොලටටස් වලින් යම් සහනයක් සොයාගත හැකිය:
- කිරි නිෂ්පාදන සීමා කරන්න. පාචනය, උදර වේදනාව සහ වායුව වැනි ගැටළු කිරි නිෂ්පාදන සීමා කිරීම හෝ ඉවත් කිරීම මගින් වැඩි දියුණු විය හැකිය. ඔබට ලැක්ටෝස් නොඉවසිය හැකි - එනම්, ඔබේ ආහාරයට කිරි ආහාර සීනි (ලැක්ටෝස්) ජීර්ණය කළ නොහැකි ය. ලැක්ටයිඩ් වැනි එන්සයිම නිෂ්පාදනයක් භාවිතා කිරීම සඳහාද උපකාර විය හැක.
- කෙඳි සීමා කරන්න. නැවුම් පලතුරු සහ එළවළු හා සම්පූර්ණ ධාන්ය වැනි අධික තන්තු ආහාර, ඔබේ රෝග ලක්ෂණ වඩාත් දරුණු විය හැක. අමු පළතුරු සහ එළවළු ඔබට කරදර කරනවා නම්, ඒවා පිසීමට උත්සාහ කරන්න. (බ්රොකෝලි සහ වට්ටක්කා වැනි ගෝවා පවුලේ ආහාර විශේෂයෙන් කුපිත ය.)
- මේද මාළු බලන්න. ඔමේගා-3 මේද අම්ල, සල්මන් හා මැකරල්වල ඇති සෞඛ්ය සම්පන්න මේද, බොම්බේ ගර්භාෂයේ තබා ගත හැකි අතර සූර්යාලෝකය කොලිටෙස් රෝග ලක්ෂණ අඩු කරයි.
- කුළුබඩු ආහාර, ඇල්කොහොල් හා කැෆේන් වළකින්න. මේවා ඔබේ රෝග ලක්ෂණ වඩාත් දරුණු විය හැක.
- කුඩා කෑම කන්න. දිනකට හෝ තුනකට වඩා කුඩා කෑම වේල් පහක් හෝ හයක් වඩා පහසුවෙන් හා කාර්යක්ෂමව ජීර්ණයට උපකාරී වනු ඇත.
> මූලාශ්ර:
> ෆෙඩ්රාක්, ආර්. "ආල්ටේනිස් කොලිටි කළමනාකරණය පිළිබඳ ප්රොයිබොටික්". J Clin Gastroenterol. 2015 නොවැම්බර්-දෙසැම්බර්; 49 Suppl 1 >: S50-5 >. > doi >: 10.1097 / MCG.0000000000000368.
> මායෝ සායනය, ආල්ටික කොලිටි.
> Merck අත්පොත, පාරිභෝගික අනුවාදය. ආන්තික කොලිටි.
> සටර්ලන්ඩ් LR, මාර්ටින් F, ග්රේරර් එස් සහ අල්. "ආංශික කෝටිටි කෝටිටිස්, ප්රොටොක්සිග්මයිටයිටිස් සහ ප්රෝටිස්ටිස් ප්රතිකාර සඳහා 5-ඇමිනොසලික්සලික් අම්ලය". ගර්ඩොරෙන්ටරීයවේදය 1987; 92: 1894-1898. 10 ඔක්තෝබර් 2010 doi: 10.1016 / 0016-5085 (87) 90621-4