විවිධාකාර හේතූන් සහිත පොදු තත්ත්වය
Paronychia යනු නියපොතු වටා සමේ ස්තරය (perionychium) ලෙස හැඳින්වේ. එක්සත් ජනපදයේ වඩාත් සුලබතම ආසාදනය එය වන අතර නියපොතු කදන් හා ඇඟිලි සෙවීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස දරුවන් නිතර නිතර දක්නට ලැබේ.
මෙම තත්වය ආසාදනය වී ඇති කාලය මත පදනම්ව දැඩි ලෙස (කෙටි කාලීනව වේගයෙන් වර්ධනය වන) හෝ නිදන්ගත (පවතින සහ නොනැසී පවත්නා) වර්ගීකරණය කළ හැක.
පරෝෝනියාගේ හේතූන්
දරුණු හා නිදන්ගත පාර්ониක්ෂය යන දෙකම ආරම්භ වන්නේ සමේ පිටත තට්ටුවයි.
සාමාන්යයෙන් කුරුලෑ අන්දමට සාමාන්යයෙන් කුරුල්ලෙකුගේ සෘජු කම්පනයක ප්රතිඵලයක් වශයෙන් කපන, එල්ලෙන එල්ලේ හෝ නියපොතු ගහන්න . බැක්ටීරියා ආසාදන පිළිබඳ ප්රධානතම හේතුව වන්නේ Staphylococcus aureus, නමුත් Streptococcus සහ Pseudomonas බැක්ටීරියා වර්ගවල සමහර වර්ගද වේ.
ඊට ප්රතිවිරුද්ධව, නිදන්ගත පාණ්ඩිෂ්චය බොහෝ විට නිතර නිතර ඩිටර්ජන්ට්, ඇල්කයිල් හෝ වෙනත් අහිතකර ද්රව්ය අඩංගු ජලය නැවත නිරාවරණය වීමෙන් සිදු වේ. මෙය එපිරිමාල් ස්ථරයේ ඉදිමීම සහ ක්රමික පිරිහීම හේතු විය හැක. උග්ර ප්රජනක පදාර්ථ මෙන් නොව, බොහෝ නිදන්ගත ආසාදන දිලීර කැන්ඩීඩා ඇල්බිකන් සහ අනෙකුත් දිලීර ක්රියාකාරීත්වයට හේතු වේ.
හරියට Paronychia වගේ
දැඩි නියපොතු කදම්භයක් නියපොත වටා සමේ රතු, උණුසුම්, වේදනාකාරී ඉදිමීම ලෙස ආරම්භ වේ. මෙම නියපොතු සම සම සමින් බෙදී ඇති දුගුනය සෑදීම සඳහා මෙය ප්රගතියක් ලබා ගත හැකිය.
ඉදිමුණු වසා ගැටි නළ වඩ වඩාත් උග්ර අවස්ථාවල දී වැලමිට සහ අයන්ත තුළ ද වර්ධනය විය හැකිය; නියපොතු පාචනයද සිදු විය හැක.
නිදන්ගත පාණ්ඩිෂ්කයේ දී, රතු පැහැයෙන් හා කැතයි. නියපොතු වටේට සමේ නියපොතු ඇඳුමෙන් කපාටය වෙන් කිරීම සමඟ නිතර නිතර පෙනෙන සේ පෙනේ.
නියපොතු පෘෂ්ඨය මත නියපොතු මත තීව්රතර කෙඳි වලින් නිරාවරණය වන අතර නියපොතුම නිතරම ඝනත්වය වැඩි වේ. Pseudomonas ආසාධනය තුළ කොළ පැහැය වෙනස් විය හැකිය.
Paronychia Diagnosed කෙසේද?
සායනික රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ සමාලෝචනයක් මත සාමාන්යයෙන් රෝගී තත්වයක් ඇති වේ. දුම් පිටවීමක් තිබේ නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය සඳහා බැක්ටීරියා සංස්කෘතියක් ඉටු කළ හැකිය. (ඉතාම දරුණු අවස්ථාවන්හිදී බැක්ටීරියාව සාමාන්යයෙන් ස්ටැෆිලොකියුකස් හෝ ස්ට්රෙට්ටොකොකස් වර්ගයක් ලෙස සැලකිය හැකි බැවින් මෙය සැලකිය යුතු නොවේ.)
රෝග නිර්ණය කිරීමට වඩා අපහසු වේ. පොටෑසියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් (KOH) පරීක්ෂණයකින්, නියපොතු පිහාටු වලින් ඉවත් කරනු ලැබේ, සමහරවිට දිලීර ආසාදනය තහවුරු කළ හැකිය. තදබදය සම්බන්ධ නම්, දිලීරයක් හෝ වෙනත්, අඩු සාගින්න ආම්ලික නියෝජිතයන් තහවුරු කිරීම සඳහා හොඳම ක්රමය සංස්කෘතියයි.
Paronychia ප්රතිකාර කිරීමට හොඳම මාර්ගය
උග්ර ආසාදනවලදී, දිනකට තුන් හතර ගුණයක උණු වතුර නූල් පොඟවා ගැනීමෙන් ජලාපවහනය සහ වේදනාව අඩු කරගත හැකිය. ඇතැම් වෛද්යවරුන් ඇසිටික් අම්ලය පොඟවා යෝජනා කරන අතර, එක් කොටස උණුසුම් ජලය සහ එක් කොටසක් විනාකිරි භාවිතා කරති. උෂ්ණත්වය හෝ පෙර නොගැලපීම නම්, ආසාදනය අවහිර කළ යුතු ය.
සමහර අවස්ථාවලදී, නියපොතු කොටසක් ඉවත් කළ යුතුය.
බැක්ටීරියා - සම්බන්ධිත paronychia බොහෝ විට, cephalexin හෝ dicloxacillin වැනි ප්රතිජීවක ප්රතිකාර ලබා ඇත. ආසාදිත ප්රතිජීවක හෝ බැක්ටීරියා ආලේපන ඵලදායී ප්රතිකාරයක් ලෙස සලකනු නොලැබේ.
ඊට වෙනස්ව නිදන්ගත පාර්ෝනොක්චියා, කෙක්ටොකනාසෝල් ක්රීම් වැනි විෂ සහිත ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. මෘදු ආතල් ස්ටෙරොයිඩ් ද්රාවණය අඩු කිරීමට උපකාර වන ප්රතිජීවකවලට අමතරව භාවිතා කළ හැක. (කෙසේ වෙතත්, ස්ට්රෝඊඩීස්, යටින් ඇති වන දිලීර ආසාදනවලට ප්රතිකාර කිරීමට අසමත් වන බැවින් ස්වභාවයෙන්ම ඒවා භාවිතා නොකළ යුතුය.)
පහත දැක්වෙන තත්වයන් සහිත පුද්ගලයන් වඩා පුළුල් පරායනික ආසාදන ඇති විය හැකි අතර, දීර්ඝ කාලීන ප්රතිජීවක ඖෂධ සමග ප්රතිකාර කළ යුතු ය:
- එච්.අයි.වී. ආසාදිත පුද්ගලයන් සමඟ වැනි ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක්
- දිගුකාලීන කෝටිකෝස්ටරයිඩ් භාවිතය
- දියවැඩියාව
- පෝලියෝස් සහ ලූපස් ඇතුළුව ආබාධ සහිත රෝග
- අත්ව හෝ පාදවල දුර්වල සංසරණය
Paronychia වළක්වා ගැනීමට මාර්ග
පරිණාමීය ආසාදනවල අවදානම හෝ දරුණු බව අඩු කර ගත හැකි පියවර කිහිපයක් තිබේ.
- නියපොතු කසන්න හෝ ඒවාට සමීපව කපා නොගන්න.
- කිසි විටෙක කසිම හෝ කුරුලු කපන්න එපා.
- ඔබේ මැණික්රිල්ලා හැම විටම නිරර්ථක උපකරණ භාවිතා කරයි.
- ඇඟිලි ගහන්න එපා.
- ඩිටර්ජන්ට්, පිරිසිදු කිරීමේ තරල හෝ ශක්තිමත් රසායනික ද්රාවණයන්හිදී ඔබගේ අත් සේදීම විට ජලයෙන් අත්වැසුම් අත්වල පැළඳ ගන්න.
- දිගු කාලයකදී ඔබේ දෑත් වතුර පොඟවා ගැනීම (හෝ නැවතත්, ජල රහිත අත්වැසුම් භාවිතා නොකරන්න).
- අවශ්ය නම්, කැපුම් හෝ සීරීම්, සහ බැන්දුම් ලබා ගන්න නම් ප්රතිබැක්ටීරීය පිරිසිදුකාරක සමඟ අත් සේදිය යුතුය.
- දිගු කාලයක් තිස්සේ ඩිජර්ජන් හෝ රසායනික ද්රව්ය අඩංගු අපවිත්ර ජලය හෝ ජලය තුළ ගිල්වනු ලැබේ නම්, ඔබේ පාද සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කර ගන්න.
- ඔබගේ ස්ට්රෝට්ස් නිතිපතා වෙනස් කිරීම සහ ඔබේ පාද යට ස්ට්රෙට්නියට හෝ අධික තෙතමනයකට ගොදුරුවහොත්, අතිරික්ත ප්රතිමාවක් ඇත.
> ප්රභවය
> Shafritz, A. සහ Coppage, J. "හස්තයේ උග්ර සහ නිදන්ගත පරෝෝනියාය." විකලාංග ශල්ය වෛද්ය විද්යා ඇකඩමියේ ජර්නලය . මාර්තු 2014; 22 (3): 165-178.