ඇස්වල මෙලනෝමා

ඇස්, රෝග ලක්ෂණ, ඇසේ මලමොමානා රෝගය වැළැක්වීම සහ වළක්වා ගැනීම

අක්ෂිවල දක්නට ලැබෙන මෙලනෝමා හෝ ඇසෙහි ඇති මෙලනෝමා යනු ඇස්වල විවිධ කොටස්වලට විශේෂයෙන් කොරොයිඩ් , සුසරක සිරුර හා අයඩියට පිළිකාවක් දක්නට ලැබෙන දුර්ලභ වර්ගයකි. චෝරයිඩල් මෙලනාෝමා යනු වඩාත් බහුලව දක්නට ලැබෙන ඇස්වල අසාමාන්යතාවයි.

අක්ෂි මෙලනෝමා (සෛලීය මෙලනෝමා) - මූලාරම්භය

මෙලනෝමා සාමාන්යයෙන් සම සම සංසර්ගයේ යෙදෙන නිසා මෙලනෝමාහි මේ ආකාරයේ අක්ෂි පිළිකා පිළිබඳ බොහෝ දෙනෙක් ව්යාකූල වී ඇත.

මෙලනොමෝස් අපගේ සමේ වර්ණක අර්ථ නිරූපණය කරන අඳුරු වර්ණක (මෙලනින්) අඩංගු මෙලනොසයිටිස් වලින් ආරම්භ වේ. මෙලනොසයිටිස් සමට පමණක් නොවේ - ඒවා හිසකෙස්, ඇස් සහ සමහර අවයවවල හමු වේ.

අක්ෂි මෙලනෝමා සාමාන්යයෙන් ඇස්වල මැද තට්ටුවේ ආරම්භ වී ඇත. රුධිර නාල මගින් ඇසට ගමන් කරන ස්ථරය මෙයයි. පිටත ස්තරය යනු sclera (ඝන සුදු කොටස) සහ අභ්යන්තර ස්ථරය වේ. දෘශ්ය සංවේදී කොටසක් වන පටු සහ කෝණ ආඝ්රාණය කරන මොලය වෙත සංඥා ලබා ගනී.) සමහර විට මෙලනෝමා ද කිට්ටු හෝ ඇසිපිය.

මෙම පිළිකාව වයස අවුරුදු 70 ට වැඩි වැඩිහිටියන් හා වැඩිහිටියන් අතර බහුලව දක්නට ලැබේ. කාන්තාවන්ට වඩා බොහෝ විට පිරිමි වල දක්නට ලැබේ. මෙලනොම් 5% ක් පමණ වේ.

ඔක්සිකල් මෙලනෝමා වලට හේතු මොනවාද?

අනෙකුත් පිළිකා වර්ග බොහොමයක් මෙන් මලාලෝමා මවුලය ඇතිවන්නේ කුමක් ද යන්න පිළිබඳව සැකයක් නැතත්, එය සූර්යයාගේ UV කිරණවලට නිරාවරණය වීම සම්බන්ධයෙන් සැකයක් පවතී.

කෙසේ වෙතත් මෙම න්යාය තවමත් ඔප්පු වී නැත.

ඇස්කුලර් මෙලනෝමා හේතුව තවමත් සොයා නොගත්තද, පර්යේෂකයන් රෝගය සඳහා අවදානම් සාධක හදුනාගෙන තිබේ. ඇස්කුලේ ඇති මෙලනෝමා සඳහා අවදානම් සාධක සමේ මෙලනෝමා සඳහා අවදානම් සාධක සමාන වේ.

• සැහැල්ලු හිසකෙස් සහ ඇස් (පාට හෝ කොළ පැහැති ඇස්)

• හිරු එළිය හෝ හිරු එළිය සඳහා දිගු කලක් නිරාවරණය වීම
• ටැන් ට හැකියාව
• කොකේසියානු තරගය
• ඩිස්ප්ලස්ටික් නෙවියුස් සින්ඩ්රෝම් සහිත අසාමාන්ය මවුලයක් ඇති තත්ත්වයකි
• අක්ෂීකලය හෝ uvea හි අසාමාන්ය වර්ණදේහ සහිත වීම
• ඔක්ලොඩර්මැල් මෙලනොසිටෝසියාව ඇති වීම, ඇසේ වටා ඇසේ සහ අක්ෂි වැඩි වීම සහ අසාමාන්ය වර්ණවීම ඇතිවන දුර්ලභ තත්ත්වයකි.

පර්යේෂකයන් පිළිකා ජාන විද්යාව සහ මෙලනෝමා ගැන බොහෝ දේ ඉගෙන ගනී. එය මෙලනෝමා සඳහා වන අවදානමෙන් 55% ක් ජානමය සාධක මතයි .

ඔක්සිකාරක මෙලනෝමා රෝග ලක්ෂණ

විශේෂයෙන් මුල් යුගවලදී ඇස්කුලර් මෙලනෝමා වල දක්නට ලක්ෂණ පෙනෙන්නට නැත. මෙම අවස්ථාවන්හිදී ඇසෙහි පෙනෙන පරිදි මෙලනෝමා සාමාන්යයෙන් දෘෂ්ටි පරීක්ෂණයකින් හෙබි දෘෂ්ටි විශේෂඥයෙකු හෝ ඔත්පල විද්යාඥයකු විසින් හඳුනාගෙන ඇත. මෙලනෝමා රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:

• එක් ඇසකින් බිහිරි පෙනුම
• ෆ්ලෝටර්ස් (ඔබගේ දෘශ්ය ක්ෂේත්රයේ කුඩා "පාවෙන" ලප)
• අයිස්වල වර්ණය හෝ අඳුරු තැනක වෙනස් වීම
• ශිෂ්යයාගේ හැඩය වෙනස් කිරීම
• විදුලි බුබුළු දැල්වීම
• රතු සහ / හෝ වේදනාකාරී ඇස
• ඇඹරුම් ඇස
• පර්යන්ත දෘෂ්ටිය නැතිවීම හෝ සියලු දෘෂ්ටිය නැතිවීම

මෙම පිළිකාවල බොහෝ පොදු ස්ථාන නිසා පිළිකා හඳුනා ගැනීමට මිනිසුන්ට සාමාන්යයෙන් නොපෙනේ. වෙනත් වචනවලින් කිවහොත් ඒවා සාමාන්යයෙන් කැඩපතකින් නොපෙනේ.

ඔක්සිකල් මෙලනෝමා රෝගය හඳුනා ගැනීම

අනෙකුත් වර්ගයේ පිළිකා මෙන් නොව, බොහෝ විට මුත්රා සහිත මෙලනෝමා සඳහා බයිප්සිව සාමාන්යයෙන් අවශ්ය නොවේ .

බොහෝ මිනිසුන්ගේ පළමු පරීක්ෂණයන්ගෙන් එක් අක්ෂි පටලයක් ලෙස හැඳින්වේ. ඇසෙහි ගැඹුරින් බැලීම සඳහා විශේෂ විෂය පථයක් භාවිතා කරයි. ඔබේ දෘෂ්ටි විපරීක්ෂකයා හෝ වෛද්යවරයා ඔබේ ඇසට පෙනෙන ලෙස භාවිතා කරයි. එය ඔබේ දෘෂ්ඨි විශේෂඥ වෛද්යවරයාගේ ඇස් ඉදිරියෙහි විහිදුවන විට එය අනිත්ය වේ.

අක්ෂි හා අවට ඇති ව්යුහයන් බැලීම සඳහා අල්ට්රාසුන්ද කළ හැකිය. කිසියම් අපහසුතාවයක් වැලැක්වීම සඳහා ස්කෑන් පරීක්ෂණයට පෙර ලබා දී ඇත. නරඹන විවිධ කෝණවලට ඉඩ දීම සඳහා විවිධ දිශාවන් දෙස බැලීමට ඔබට සිදු විය හැකිය. අක්ෂි අතිධ්වනි සාමාන්යයෙන් විනාඩි 15 ක් හෝ ඊට අඩු කාලයක් ගතවේ.

MRI හෝ CT ස්කෑන් පරීක්ෂණය වැනි අනෙකුත් පරීක්ෂණ, ඇසින් ඔබ්බට පැතිරුණු පිළිකා පැතිර ඇති බවට සැකයක් ඇත්නම් සිදු කළ හැකිය.

අක්මාව පිළිකා සඳහා මුත්රා සාම්පලයක් වේ. මෙලනෝමා සාමාන්යයෙන් පැතිරෙන්නේ කොතැනදැයි මෙම ලැයිස්තුවෙන් දැක්වේ.

ඔක්සිකාරක මෙලනෝමා ප්රතිකාරය

දෘෂ්ටි මෙලනෝමා ප්රතිකාරය ඇසෙහි බලපෑමට ලක් වූ කොටස හා ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලට සංසන්දනය කර තිබේද යන්න මත පදනම් වේ.

ශල්යකර්මයක් ඇසෙහි ඇති මෙලනෝමා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා එක් ක්රමයකි. වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම සුදුසු නොවන අවස්ථාවන්හි දී විශාල පිළිකා සමහර අවස්ථාවල දී ඇසට (න්යෂ්ටිය) ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ. බොහෝ අවස්ථාවලදී කෘත්රිම ඇසක් නිර්මාණය කළ හැකිය. අතීතයට වඩා හිතුවක්කාර ඇස් අද බොහෝ යථාර්ථවාදී ය. ඔවුන් නිර්මාණය කරනු ලබන්නේ දක්ෂිණාංශික, පුහුණු කරන ලද දෘෂ්ටි විශේෂඥයන් විසිනි. සාමාන්යයෙන් 4 සිට 6 දක්වා පත්වීම් ලබා ගැනීම සඳහා ආයුර්වේදය සඳහා සුදුසු ස්ථානයක් ලබා ගත යුතුය. අක්ෂි විශේෂඥයෙකු තෝරා ගැනීමේදී සැලකිලිමත් විය යුතු ගුණාත්මක හා කලාත්මක කුසලතාවන් දෙකක් වැදගත් වේ.

විකිරණ චිකිත්සාව ඇස්කුලර් මෙලනෝමා සඳහා පොදු ප්රතිකාරයකි. ශල්යකර්මයෙන් පසු හෝ ප්රතිකාර කිරීම හෝ එය සිදු කළ හැකිය. විකිරණ ප්රතිකාර ක්රම දෙකක් ඇත: බාහිර හා අභ්යන්තර. පිළිකා සෛල ක්රියාකාරිත්වය අවහිර කිරීම සඳහා නිශ්චිත බලශක්ති ප්රභවයන් භාවිතා කරති.

• බාහිර විකිරණ බාහිර විකිරණ ස්ථාන ඉලක්ක කරන විශේෂිත යන්ත්රයකින් විකිරණ සපයයි. මෙම විකිරණ ආකෘතිය විශේෂිත වන අතර අවට පටක වලට ඇති හානි සීමා කරයි.
• ඇස්කුලර් මෙලනෝමා ප්රතිකාරය සඳහා යොමු කරන විට අභ්යන්තරව විකිරණ (brachytherapy), බොහෝ විට ටැප් චිකිත්සාව යනුවෙන් හඳුන්වන අතර, ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පිළිකා ස්ථානය අසල ඇති විකිරණශීලී "බීජ" හෝ "ප්ලීක්" භාවිතා කරයි. සාමාන්යයෙන් එය දවස් 7 ක් පමණ තැන්පත් වී ඇති අතර එය ඉවත් කරනු ලැබේ. ඇස් මෙලනෝමා සඳහා භාවිතා කරන විකිරණ චිකිත්සාව වඩාත් බහුලව දක්නට ලැබේ.

විකිරණ චිකිත්සාව ඇස්කුලර් මෙලනෝමා වලට එරෙහිව ක්රියා කරයි, නමුත් අතුරු ආබාධ නොමැතිව එන්නේ නැත. රතු, වියළි ඇස් සාමාන්යයෙන් අතුරු ආබාධයකි. ඇතැම් විට Cataracts ප්රතිකාර මගින් ප්රතිඵලය වනු ඇත. නමුත් ශල්යකර්ම ඉවත් කිරීම සඳහා විකල්පයක් විය හැකිය. අක්ෂර අලාභ හා කෙටි කිරීම ද සිදු විය හැක. සාමාන්යයෙන් විකිරණ චිකිත්සාව දෘෂ්ඨි ස්නායු ආබාධ, ග්ලූකෝමා සහ රුධිර නාලවල අසාමාන්ය රුධිර වාහිනී ඇති විය හැක.

මෙට්රොමැටෝමා ප්රතිකාර කිරීම සාමාන්යයෙන් අනෙකුත් වර්ගවල මෙස්ටාස්ටික් මෙලනෝමා සඳහා සමාන වේ. මෙලනෝමා රසායනික චිකිත්සාව සඳහා හොඳ විකල්ප කීපයක් පවතී.

ඊට අමතරව, ඉලක්කගත ප්රතිකාර ක්රම සහ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර දෙස බැලීමේ සායනික පරීක්ෂණ සිදු වෙමින් පවතින අතර මෙය අනාගතයේ දී වෙනස් වනු ඇතැයි පොරොන්දුවි.

_{මූලාශ්ර:}

_{ඇමෙරිකානු ඇකඩමිය පිළිබඳ ඔත්තු ඇකඩමිය. ඔක්සිකල් මෙලනෝමා යනු කුමක්ද? Updated 08/02/12. http://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is- okular- melanoma}

_{බ්ලූම්, ඊ, යාන්, ජේ, කොමාටසබාරා, කේ, සහ ආර්. කාර්වාල්. Uveal සහ Conjunctival Melanoma හි සායනික කළමනාකරණය. ඔන්කොලොයියා (විලිස්ටන් පාක්) . 2016. 30 (1): 29-32,34-43,48.}

_{චැට්ටෝපේ, සී, කිම්, ඩී, ගොම්බෝස්, ඩී සහ අල්. Uveal melanoma: රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර අතර විද්යාව. පිළිකාව .}

_{ජාතික පිළිකා ආයතනය. අභ්යන්තර රෝගී (ඌවල්) මෙලනෝමා ප්රතිකාරය - සෞඛ්ය වෘත්තිකයින් සඳහා (PDQ). යාවත්කාලීන කිරීම: 07/09/15. http://www.cancer.gov/types/eye/hp/intraocular- melanoma- treatment-pdq}