අක්ෂි මෙලනෝමා හෝ අක්ෂි මෙලමොමා යනු ඇසේ අභ්යන්තරය තුළ පිළිකා ඇති දුර්ලභ වර්ගයකි. මෙලනෝම් බොහෝ සම සමට බලපාන නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී මෙලනෝමා ඇසට පෙනේ. මෙලනෝමා ඇස් ඇරෙන විට එය ප්රාථමික ඇස පිළිකා ලෙස හැඳින්වේ. මෙලනෝමා ශරීරයේ වෙනත් කොටසක් තුළ ආරම්භ වන අතර ඇසේට පැතිරෙන විට එය ද්විතීයක අක්ෂි පිළිකා ලෙස හැඳින්වේ.
අක්ෂි මෙලනෝමා සාමාන්යයෙන් uvea වලට බලපාන අතර දෘෂ්ටි විතානයේ දෘෂ්ටි විතානය සහ ඇස්වල සුදු කොටස අතර වේ.
මෙලනෝමා අක්ෂි රෝග ලක්ෂණ
ඇතැම් අවස්ථාවලදී ඇසට පෙනෙන ලක්ෂණ හෝ රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව ඇසේ මෙලනෝමා වර්ධනය වේ. සාමාන්ය දෘෂ්ඨි පරීක්ෂණයකදී ඇසට පෙනෙන මෙලනෝමා බොහෝ අවස්ථාවන් හමු වී ඇත. ඇතැම් අය සංවේදී දර්ශනය, සැහැල්ලු ආලෝකය හෝ තද පැහැති ලප ඇතුළු ලක්ෂණ කිහිපයක් ඇතිවිය හැකිය. පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ ඇසේ ඇතිවන පිළිකා වලට සම්බන්ධ විය හැකිය:
- ඇසේ අයිස්වල වැඩෙන අඳුරු ස්ථානයක්
- ආලෝකයේ දීප්තිය දැකීම
- ජලය, ඉදිමුණු ඇස්
- පැහැදිළි දර්ශනයක්
- එක් හෝ දෙකම ඇස් පෙනීමේ පර්යන්ත නැති වීම
- අක්ෂි සොකට් තුල ඇසට නොපෙනෙන ස්ථානගත කිරීම
- ලප සහ සෙලවීම
- සමහර අවස්ථාවලදී ඇසේ ඇතුළත හෝ අවට ඇති වේදනාව
අක්ෂි මෙලනෝමා හි රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ බොහෝමයක් මෙම රෝගයට සම්බන්ධ නොවේ. නිදසුනක් වශයෙන්, බොහෝ දෙනෙක් වයසට පැමිණෙන විට විශේෂ ලප සහ පාවෙන අයුරු වර්ධනය වේ . බොහෝ අක්ෂි මෝටර්රයන් යනු ප්රෝටීන කැවූ ප්රෝටීන වල කුඩා පැල්ලම් වේ. එමගින් දෘෂ්ටි සහ පොකුරු එකෙන් බිඳී යන අතර දෘෂ්ය මාදිලියේ දෘශ්යමාන වේ.
බොහෝ විට, පැල්ලම් සහ සෙවිලි කරුවන්ට හානිකර නොවන නමුත් ඇතැම් විට ඒවා ඇතැම් ඇසින් රෝග වලින් ඇති වේ. ඇසේ මෙලනෝමා හි ලකුණක් ලෙස ඇසේ ඇතිවන හෝ වේදනාව කලාතුරකින් දක්නට ලැබේ. අක්ෂි පිළිකා රෝග ලක්ෂණ කිසිවක් අත්දකිනු ලැබුවහොත්, ඔබගේ ඇසේ වෛද්යවරයාගේ අවධානය යොමු කිරීම හොඳ අදහසකි.
හේතු සහ අවදානම් සාධක
අක්ෂි පිළිකා ඇති කරන බවට වෛද්යවරු විශ්වාස නැත.
ඇසෙහි මෙලනෝමා වර්ධනය කිරීමේ ජාන විද්යාව භූමිකාවක් ඉටු කරයි කියා විශ්වාස කෙරේ. සෛල සෛලවල පිළිකා බවට පත් විය හැකි ඇතැම් ජානමය වෙනස්කම් ගැන විද්යාඥයන් පර්යේෂණය කරයි. මෙලනෝමා යනු ඔබේ ඇස්, සම හා හිසකෙස් වර්ණ ලබා දෙන සෛල තුළ පිළිකා වර්ගයකි. මෙම වර්ගයේ සෛල මෙලනින් ලෙස හැඳින්වේ. මෙලනෝමා සාමාන්යයෙන් සමේ සෛල තුළ වර්ධනය වන නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී ඇසේ අභ්යන්තරය දක්නට ලැබේ.
සමේ පිළිකාවක් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ. සැහැල්ලු හෝ රතු පැහැති කෙස්, සැහැල්ලු සම සහ සැහැල්ලු ඇස් වල ඇස් පෙනෙන අයගේ ඇස් වල මෙලනෝමා වර්ධනය වීමට ඉඩ තිබේ. බොහෝ සම පිළිකාවන් කෙලින්ම පාරජම්බුල කිරණවලට නිරාවරණය වන අතර, UV කිරණ නිරීක්ෂනය ඇස් මෙලනෝමා වලට සම්බන්ධ වේ. අසිප්තක මවුලික සින්ඩ්රෝම් (ඩිස්ප්ලස්ටික් නෙවියුස් සින්ඩ්රෝම්) යනුවෙන් හැඳින්වෙන රෝග තත්වයක් ඇති පුද්ගලයෙකුට සමේ සහ ඇස්වල ඇති මෙලනෝමා වැඩි දියුණු කිරීමේ අවදානමක් තිබේ. ලිංගික මවුලික රෝගය ශරීරයේ ඇති මවුල 100 කට අධික ප්රමාණයක් හට ගනී. මෙම තත්වයන් සහිත අයගේ අසාමාන්ය හැඩයන් හා ප්රමාණවලින් වැඩි දියුණු වන පරිදි මවුලයේ බොහෝ දෙනා සමීපව නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
ඊතලය මෙලනෝමා වර්ධනය කිරීමේ ඇති ඉඩ කඩ පහත සඳහන් අවදානම් සාධක සමඟ වැඩිවේ:
- ආලෝක ඇස් වර්ණය: නිල් ඇස් සහිත මිනිසුන් ඇස් හා අඳුරු හෝ දුඹුරු ඇස්වලට මිනිසුන් ඇස්වලට පිළිකා වර්ධනය වීමට ඉඩ තිබේ.
- ජනවාර්ගික පසුබිම: සුදු පැහැති සැහැල්ලු පුද්ගලයින් අඳුරු සම ඇඳුමින් ඇස්වලට මෙලනෝමා වර්ධනය වීමට ඉඩ තිබේ.
- වයස: වයසින් වැඩි වන විට ඇස් melanoma වර්ධනය වීමේ හැකියාව වැඩි වේ.
- පාරජම්බුල කිරණ ආලෝකය: සූර්යයා ඇතුලුව UV ආලෝකයට සෘජුව නිරාවරණය වීම සමහර විට මෙලනොම් වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇති විය හැක.
- වැඩිවන මවුල නිෂ්පාදනයක්: අශුද්ධමය මවුල රෝගයක් ඇති පුද්ගලයින්ගේ ඇස් පිළිකා ඇති වීමේ අවදානමක් තිබේ.
- ජානමය නැඹුරුතාවයක්: දෙමව්පියන්ට දරුවාගේ සිට ඇති වර්ණදේහ අසාමාන්යතා ඇසට පෙනෙන පරිදි මෙලනෝමා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ.
ඇතැම් අවදානම් සාධකවලින් ඔබ රෝගයක් වර්ධනය වනු ඇති බවක් අදහස් නොකරන අතර, අවදානම් සාධක නොමැති වීමෙන් රෝගයක් වර්ධනය නොවන බව ඉන් අදහස් වේ.
ඇස්වල මෙලනෝමා රෝගය පැතිරීම
වෙනත් පිළිකා වර්ග සමඟ මෙන්ම, ඇස්වල මෙලනෝමා රෝගය හඳුනා ගැනීම සහ රෝග නිර්ණය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. සම්පූර්ණ ඇස් පරීක්ෂණය රෝගය හඳුනා ගැනීමෙන් ඔබේ අක්ෂි වෛද්යවරයාට ප්රයෝජනවත් වේ. දීර්ඝ ඇසුරක පරීක්ෂණයට ලක් කරන ලද ඇසුරුම් (ඔබේ දරුවන්ගේ ඇස්වලට) ඔබේ වෛද්යවරයාට පැහැදිලිව දැකගත හැකිය. ඔබේ වෛද්යවරයාට ඔබේ දෘෂ්ටි කෝණය දෙස බැලීමට හැකි වනු ඇත, දෘෂ්ඨි ස්නායු ආබාධ වැනි අභ්යන්තර ව්යුහවල නිරීක්ෂණය කිරීම.
ඇස් පුළුල් වන අතර පහත දැක්වෙන පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය:
- අක්ෂි රෝග: ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ ඇසෙහි පිටුපස බැලීම සඳහා ඔත්තුල්මොකෙස් නමින් හැඳින්වෙන මෙවලමක් භාවිතා කරයි. දෘෂ්ටි ස්නායු හා දෘශ්ය ස්නායු පරීක්ෂා කිරීම සඳහා විශාල කාචයක් යොදා ගනු ඇත.
- Slit-lamps biomicroscopy: ඔබගේ වෛද්යවරයා දෘෂ්ටි ස්නායු හා දෘෂ්ටි විතානයේ අනෙකුත් කොටස් දෘශ්ය ආලෝකය සහ අන්වීක්ෂය භාවිතා කර බැලීමට හැකි වනු ඇත.
- Gonioscopy: මෙම පරීක්ෂණය මඟින් ඔබේ වෛද්යවරයාගේ ඇස් ඉදිරිපිට කොටස පරීක්ෂා කර බැලීමේදී රෝස රෝපනය හා වර්ණාවසායය පරීක්ෂා කරගත හැක.
පරීක්ෂණ වලින් ඕනෑම පරීක්ෂණයකට මෙලනෝමා ඇතිවීමේ හැකියාවක් අනාවරණය වුවහොත්, පිළිකා රෝග ලක්ෂණ අනාවරණය කිරීම සඳහා ක්ෂුද්ර සමීක්ෂණයක් යටතේ සෛල හෝ පටක ඉවත් කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ඇත.
ප්රතිකාර ක්රම
ඇස් මෙලනෝමා ප්රතිකාර කිරීම සාධක කිහිපයක් මත රඳා පවතී. ස්ථානය, ප්රමාණය සහ වර්ගයේ පිළිකාව කුමන වර්ගයේ ප්රතිකාර ක්රමයක් සාර්ථක වනු ඇද්දැයි තීරණය කරනු ඇත. විකිරණ චිකිත්සාව පිළිකා සෛලවල ජානමය ද්රව්ය සොයා ගැනීම හා විනාශ කිරීම සඳහා විකිරණ චිකිත්සාව භාවිතා කළ හැක. විකිරණ මගින් භයානක සෛල විනාශ කර ඒවා ප්රජනනය කිරීමෙන් නවතා දමයි. විකිරණ මගින් ඇසේ ඇති සෞඛ්ය සම්පන්න සෛල හානි නොවන බවට වගබලා ගන්න. විකිරණවලට අමතරව, වෛද්යවරයා ශල්යකර්මයෙන් මෙලනෝමා ප්රතිකාර කිරීමට තීරණය කරයි. පිළිකාවක් ඇති අක්ෂි ව්යුහ කොටස් ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්ය විකල්පයන් ලබා ගත හැකිය.
වචනයක්
ඇස් කණ්නාඩි 3,000 ක් පමණ එක්සත් ජනපදයේ සෑම වසරකම සොයාගනු ලැබේ. අක්ෂි පිළිකා සාමාන්යයෙන් ද්විතීයික රෝගයක් වන අතර එය සාමාන්යයෙන් ශරීරයේ වෙනත් තැනක ආරම්භ වෙයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඇසේ melanomas 10 න් 9 ක් සම තුළ ආරම්භ. මුල් අවදියේදී ඇසට පෙනෙන මෙලනෝමා ප්රතිකාරය ඉතා සාර්ථක විය හැක. ඇමරිකානු පිළිකා සංගමය පවසන පරිදි පිළිකා එක් ඇසකට පමණක් බලපායි නම්, රෝගීන්ගෙන් සියයට 80 ක්ම අවම වශයෙන් අවුරුදු 5 කට පසුව ජීවත් වනු ඇත. ඔවුන් පැතිරීමට පෙර අල්ලා ඇත්නම්, බොහෝ ඇසක් melanomas සාර්ථකව ප්රතිකාර කළ හැකිය.
මූලාශ්රය:
පෝටර්, ඩී. පියුකර් මෙලනෝමා? ඔප්ෂනල් ඇකඩමි ඔෆ් ඇඩම් ඔෆ් ඇල්ඩොමැලෝක්, 2012 අගෝස්තු 2