ලොව පුරා සිටින transgender ගැහැණුන්ට අසහනකාරි ඉහළ සංඛ්යාවක් HIV ආසාදනය වී ඇති බවට වාර්තා වී ඇත. පර්යේෂණයන් සඳහා මිනිසුන් සමඟ ලිංගිකව හැසිරෙන පිරිමින් සමඟ වර්ගීකරණය කළද, ට්රාන්ස්ලන්ඩර් කාන්තාවන්ට තමන්ගේ සුවිශේෂි එච්.අයි.වී අවදානම් සාධක සහ සැලකිලිමත් වී ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, ට්රාන්ස්ට්රේන් කාන්තාවන් ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය පුරා සාර්ථකත්වයට ව්යුහාත්මක බාධක බොහෝ අත්දැකීම් ලබා ඇත.
රැකියා, නිවාස හා අනෙකුත් මූලික අවශ්යතාවන් සඳහා ප්රවේශය පිළිබඳ ගැටළු ඇතුළත් වේ. අනාරක්ෂිත ලිංගික හැසිරීම් වැනි අවදානම් හැසිරීම් අත්හදා බැලීමේ වැඩි ප්රවණතාවයක් වැනි එවැනි බාධක ඇත. වර්ණ සංසේචනීය කාන්තාවන්ට බාධක විය හැකිය.
Transgender කාන්තාවන් අතර HIV රෝගය කොතරම් බහුලද? 2013 වර්ෂයේ මෙටා විශ්ලේෂණයක් මගින් ඉහළ ආදායම් ලබන රටවල් පහක දී, ට්රාන්ස්පූන්ඩර් කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 22 ක් HIV ආසාදනය වී ඇති බව සොයාගෙන තිබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, වැඩිහිටි ජනගහනයට සාපේක්ෂව HIV වයිරසය ආසාදනයට වඩා 50 ගුණයක් විය හැකිය. ඇමෙරිකන් ට්රාන්ස්ලන්ඩර් කාන්තාවන්ගේ එච්.අයි.වී. වෙනත් ඇස්තමේන්තු වල සුදු සහ ලැටිනා කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 16-17 අතර ප්රමාණයක් කළු කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 56 කට වඩා වැඩියි. මෙම අනුපාත සාමාන්ය ජනගහනයට සාපේක්ෂව වඩා සැලකිය යුතු ඉහළ අගයක් හා පුරුෂයින් සමඟ ලිංගිකව හැසිරෙන පිරිමින් අතර දක්නට ලැබේ.
මේ කාන්තාවන් කවුද?
ට්රාන්ස්පූන්ඩර් කාන්තාවන් ලෝකයේ බොහෝ රටවල ජීවත් වෙති.
ඔවුන් විවිධ නම් විවිධ නම් ඇත, නමුත් ඔවුන් එක පොදු දෙයක් ඇත. ට්රාන්ස්පේන්ජ් කාන්තා යනු උපත සමයේදී උප්පැන්න, ලිංගික අනන්යතාවය ස්ත්රියකි. එපමණක් නොව, ඔවුන් විවිධ වෙනස් ජීවිත ගතකරති. ඔවුන් විෂම ලිංගික, සමලිංගික හෝ ද්වීලිංගික විය හැකිය. ඔවුන් දෙදෙනාම විවාහක හෝ තනිව, රැකියාවක නියුතු හෝ රැකියා විරහිත විය හැකිය.
ඔවුන් පාසැලෙන් බැහැර හෝ විශ්ව විද්යාලයක ඉගැන්වීම විය හැකිය.
සමහර ට්රාන්ස්ලන්ඩර් කාන්තාවන් එම කාලයෙහි කාන්තාවන් ලෙස ජීවත් වෙති. තවත් සමහරු කාන්තාවන්ට පූර්ණ කාලීනව ජීවත් වෙති. සමහරු ඔවුන්ගේ ලිංගභේදය තහවුරු කිරීම සඳහා හරස් හෝමෝන හෝර්මෝන ප්රතිකාර භාවිතා කරයි. (මෙම හෝමෝන සම සහ පියයුරු වර්ධනය තුළ වෙනත් වෙනස්කම් ඇති විය හැක.) වෙනත් අයහපත් ලිංගික සනාථ කිරීමේ ශල්යකර්මද සිදු වේ. ට්රාන්ස්පූන්ඩර් කාන්තාවන් තෝරාගැනීමේදී ඔවුන්ගේ අනන්යතාව සහතික කිරීමට සහ ප්රකාශයට පත්කිරීමේ හැකියාව සමහර විට එච්.අයි.වී. අවදානමට දායක වේ.
ට්රාන්ස් මිශොගිනි
ට්රාන්ස්පේන් නෞකාවන්ට බොහෝවිට කලංකයන් හා වෙනස්කම් දක්නට ලැබේ. විශේෂයෙන් ඔවුන්ගේ පෙනුම ඔවුන්ගේ ජීවත්වන සංස්කෘතීන් සඳහා අපේක්ෂිත ජීවන තත්වයන්ට අනුකූල නොවේ. ජූලියා සේරානෝ Whipping Girl ගේ පොතෙහි "trans-misogyny" යනුවෙන් පරිවර්තනය කර ඇත . ඇය Transgender කාන්තාවන්ට එරෙහිව පක්ෂග්රාහීව දක්වන ප්රතිවිරෝධතා බොහෝ විට ඔවුන්ගේ කාන්තාවන්ගේ අනන්යතාවන් සහ ඔවුන්ගේ අනන්යතාවයන් පිළිබිඹු කරයි.
සාමාන්යයෙන්, ට්රාන්ස්ගේචර් පුරුෂයින්ට වඩා සංවේදී කාන්තාවන්ට සැලකිය යුතු වෙනස්කම් කිරීම් වාර්තා කරයි. ස්ත්රී පුරුෂ ලිංගික තර්ජනයක් ලෙස ශිෂේණය ඍජු වීමෙන් යම් පුද්ගලයකු යම් ගැටළුවක් ඇති, ලිංගික- සාරාංශික මතයන් නිසා, මෙය සමහර විට විය හැකිය. මහජන නවාතැන් නීති වටා විවාදයන් තුළ මෙය නිදසුන් දැකිය හැකිය.
නානකාමර නීතිවලට එරෙහි පුද්ගලයින්ට ස්ත්රීන් වැසිකිලිවල "මිනිසුන්" තර්ජන ගැන කතා කරති. කෙසේ වෙතත්, ස්වල්ප දෙනෙක් පුරුෂයින්ගේ කාමරය භාවිතා කිරීම ගැන කනස්සල්ල ප්රකාශ කරයි. ඔවුන් මිනිසුන්ගේ පහසුකම් භාවිතා කරන විට, ට්රාන්ස්ලන්ඩර් කාන්තාවන් ගන්නා අවදානම ඔවුන් පිළිගන්නේ නැත.
HIV ආසාදනයට දායක වන තුන් ආකාරයේ මාර්ගෝපදේශක ක්රම තුනක්
ට්රාන්ස්-misogyny හා transgender පුද්ගලයන්ට එරෙහිව සාමාන්ය වශයෙන් වෙනස්කම් කිරීම Transgender කාන්තාවන් සඳහා HIV හී අවදානම සඳහා විවිධ ක්රම වලින් දායක වේ:
- ට්රාන්ස්ෙප්න්ඩර් ගැහැණුන්ට නිවාස සහ රැකියාවක් ලබාදීෙම් දී සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ඇති විය හැකිය. මෙය නිවාස නොමැතිකම අවසන් කිරීම හෝ ලිංගික කටයුතුවල නිරත වීම සඳහා අවදානම් තත්ත්වයන් ඇති විය හැකිය. ලිංගික සේවය යනු එචි.අයි.වී. අත්පත් කර ගැනීම සඳහා ප්රධාන අවදානම සාධකයක් වන අතර, සෑම මහාද්වීපයකම ලිංගික සේවකයින්ගෙන් සැදුම් ලත් ලිංගික සේවකයින් ජීවත් වේ නිවාස නැති පුද්ගලයන්ට දුම්වැටි සමඟ නීතිවිරෝධී ලෙස හෝමෝන එන්නත් කිරීමට ඉඩ ඇත.
- සංක්රමණ-misogyny මානසික අවපීඩනය වැඩිවීමේ අවදානම සමඟ සංඝටිත වී ඇත, සහ ට්රාන්ස්පූන්ඩර් කාන්තාවන් බොහෝ පසුබිම අනුපාතය හා ඇබ්බැහිවීම් වලට වඩා වැඩි බව විශ්වාස කෙරේ. එච්.අයි.වී. ආසාදනය සඳහා එන්නත් ඖෂධ භාවිතය තවත් ප්රධාන අවදානම් සාධකයකි.
- ට්රාන්ස්ට්රේටර් පුද්ගලයන් බොහෝ විට සෞඛ්ය සේවය සඳහා ප්රවේශය අඩු වී ඇති අතර, වෙනත් ඒවා අතර, වෛද්ය සැපයුම්කරුවන් අපහසුතාවයට පත්වේ. අතීතයේ දී වෛද්යවරුන් සමඟ දුර්වල අත්දැකීම් ඇතිව HIV පරීක්ෂාව ඇතුලත්ව, සෞඛ්ය රැකවරණයක් සොයා ගැනීමට ඔවුන් පසුබට විය හැකිය.
Transgender කාන්තාවන් සඳහා ජීව විද්යාව හා එච්.අයි.වී අවදානම
Trans-misogyny සමග නොගැලපෙන, transgender කාන්තාවන් HIV ආසාදනය ඉහළ යාමට හේතු විය හැකි ජෛව හේතු කිහිපයක් ඇත. විශේෂයෙන්ම අනාරක්ෂිත ඇසේ සති සංවේදී ගැහැණුන් නිතර නිතර පිළිපැදිය යුතුය. ලිංගික සංසර්ගය යනු එච්.අයි.වී. ලිංගාශ්රිත ශල්යකර්මයෙන් පසුව සයාේනි ංේගසේදී ට්රාන්ස්පූන්ඩර් කාන්තාවන්ට විශේෂයෙන් අනතුරුදායක විය හැක. අවසාන වශයෙන්, පර්යේෂණයට අනුව නව-සයාේනියක් නිර්මාණය කිරීමට භාවිතා කරන පටක මගින් සිග්ගෙ කාන්තාවන් තුළ සයාේනි සංසර්ගය සඳහා ඇති වූ අවදානම හා සසඳන විට අවදානමට සාපේක්ෂව එච්.අයි.වී.
නිගමනය
ප්රේරක කාන්තාවන් සඳහා ඇති වී ඇති එච්.අයි.වී. කෙසේ වෙතත්, සමාජ හා ව්යුහය සාධක වඩාත් වැදගත් විය හැකිය. සෞඛ්යාරක්ෂාව සඳහා ප්රවේශය සහ ස්ත්රී පුරුෂභාවය මත පදනම් වූ ස්නායු හා සංඝටක විෂාදය අඩු කිරීම මෙම ජනගහනය තුළ එච්.අයි.වී. අවදානම අඩු කිරීමේ ප්රබල මෙවලම් විය හැකිය.
සටහන: මෙම ලිපියේ සාකච්ඡා කර ඇති අපකීර්තිමත් හා වෙනස්කම් පිළිබඳ ගැටලු රාශියකට මුහුණ දෙන බොහෝදෙනෙකුගේ විශාල ජනගහනයක් පවතී. කෙසේවෙතත්, මෙම ලිපිය මගින් Transgender කාන්තාවන්ට අත්විඳින HIV ආසාදනය ඉහළ මට්ටමක පවතී.
මූලාශ්ර:
බාල් එස්ඩී, පෝටට් ටී, ස්ටෝම්ඩාල් එස්, වර්ට්ට්ස් ඒඑල්, ගුවාඩමුස් ටී.ඊ., බීරියර් සී. ට්රාන්ස්ලන්ඩන් කාන්තා හිදි එච්.අයි.වී. ලෝක ව්යාප්ත බර: ක්රමානුකූල සමාලෝචනය හා මෙටා විශ්ලේෂණය. Lancet Infect Dis 2013; 13 (3): 214-22.
බෙනෝෂ් ඊ.ජී., සිමර්මන් ආර්ස්, කෝට්ස් එල්, පියර්ස් ජේ, මැක්නල්ටි එස්, හේට් ටී, පර්රින් පී.බී., සනීපස් ඩී. එක්සත් ජනපදයේ මැද-අත්ලාන්තික් කලාපයේ ට්රාන්ස්පූන්ඩර් කාන්තාවන් තුළ බෙහෙත් බෙහෙත් භාවිතය සහ එච්.අයි.වී. Int J ලිංගාශ්රිත ඒඩ්ස්. 2015 ජූලි 15. pii: 0956462415595319.
කෝක්රන් බීඑන්, ස්ටුවර්ට් ඒ ජේ, ගින්ස්ලර් ජේ, කූස් ඒඑම්. අසීමිත ලිංගික සුලුතරයන්ට මුහුණ දුන් අභියෝග: සමලිංගික, ද්විලිංගික හා ලිංගික හැසිරීම් වලදී, විසිතුරු ලිංගික සගයෙකු සමඟ සංසන්දනය කිරීම. Am J මහජන සෞඛ්ය. 2002 මැයි; 92 (5): 773-7.
ෆ්ලෙචර් ජේබී, කිස්ලර් කේ.ඒ., Reback CJ. ලොස් ඇන්ජලීස්හි පදිංචි වී සිටින කාන්තාවන් අතර නිවාස තත්ත්වය හා එච්.අයි.වී අවදානම හැසිරීම. ආර් ලිෆ් බීහාව්. 2014 නොවැම්බර්, 43 (8): 1651-61. doi: 10.1007 / s10508-014-0368-1.
ග්රාන්ට්, හයිම් එම්, ලිසා ඒ. මොට්ටට්, ජස්ටින් තැනිස්, ජැක් හැරිසන්, ජෝඩි එල්. හර්මන් සහ මාර කෑස්ලි. සෑම හැරීමකම අසාධාරණය: ජාතික ට්රාන්ස්ෙප්න්ඩර් ආකාරෙය් අසාධාරණ සමීක්ෂණය පිළිබඳ වාර්තාවක් . වොෂින්ටනය: ට්රාන්ස්ෙප්න්ඩර් සමානාත්මතා සහ ජාතික ෙජ් සහ ෙලෙසිබි කාර්ය සාධක බලකාය සඳහා වූ ජාතික මධ්යස්ථානය.