නගරසභා ප්රමාණය සහ ජනගහනය වෛද්යවරයාගේ වැටුප බලපාන ආකාරය

අනාගත වෛද්යවරයෙකු වන පාඨකයා, ජනගහනය අනුව ප්රජාවගේ ප්රමාණයට අදාළ වන පරිදි වෛද්යවරයෙකුගේ වැටුප පිළිබඳ ප්රශ්න කිහිපයක්ම මතු කළේය. කුඩා නගරවල හෝ විශාල නගරවල වෛද්යවරුන් වැඩිපුර උපයන්නේ මන්ද? ඒ මන්ද?

වෛද්යවරුන්ගේ වන්දි පිළිබඳව සාකච්ඡා කිරීමේදී, බොහෝ වෛද්යවරුන් රැකියාවක් නොකරන නිසා, "වැටුප" යන වචනය භාවිතා කිරීම නොමඟ යවන අතර, ඔවුන්ට මූලික වැටුපක් නොලැබේ.

බොහෝ වෛද්යවරුන් (50% කටත් වඩා වැඩි පිරිසක්) තමන් සඳහා පෞද්ගලික ව්යාපාරයක් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ කොටසක් හෝ පෞද්ගලික රෝහලක් හෝ කණ්ඩායමක් විසින් සේවයේ යෙදී සිටීම සඳහා පෞද්ගලිකවම කටයුතු කරති. රැකියා කරන වෛද්යවරුන් සඳහා වුවද, ඔවුන්ගේ වන්දි මුදල් පාලනය කරන්නේ තෙවන පාර්ශවීය සංවිධාන සහ රජයේ රෙගුලාසි මගින් පාලනය කරන ලද රැකවරණ සහ රක්ෂණ ප්රතිපූරණයන් වැනි බොහෝ භූගෝලීය, ආර්ථික හා ජනගහන සාධක මතය.

වෛද්ය කණ්ඩායමේ කළමණාකරන සංගමය (MGMA) අනුව වෛද්යවරුන් විසින් සිදු කරනු ලබන වාර්ෂික වාර්ෂික සමීක්ෂණ සහ විශ්ලේෂණයන් සිදු කරන ලද සමීක්ෂණයකින් හෙළි වන පරිදි, බොහෝ වෛද්යවරුන් ජනගහනයෙන් මිලියන එකකට වඩා අඩු ප්රජාවන්ගෙන් වැඩි මුදල් ප්රමාණයක් උපයනවා. MGMA සංඛ්යාලේඛන අනුව අනුව බොහෝ විශේෂඥතාවන්ගෙන් 50,000 ත් 250,000 ත් අතර නගර වලින් ඉහළම ආදායම් උපයන්නන් සිටිනු ඇත.

වන්දිවල මෙම විෂමතාවය සාධක කිහිපයක් හේතු වී ඇත:

තරඟ

කුඩා හා මධ්ය පරිමාණ ප්රජාවන්හිදී සෙසු වෛද්යවරුන්ගෙන් තරඟය විශාල නගරවල මෙන් තරඟකාරිත්වයක් නොපවතින අතර, පවුල් බැඳීම් හේතුවෙන් හෝ විශාල වශයෙන් ප්රතිලාභ ලැබීමට හේතු වී ඇති විශාල නගර කරා ප්රවිෂ්ට වීමට වෛද්යවරුන් දක්වන ප්රවණතාවය ලොකු නගරයක වැඩ කරනවා.

ප්රතිූරර්ණ

රක්ෂණ සමාගම් වෙතින් ප්රතිූරර්ණ කුඩා- සිට මධ්ය පරිමාණ ප්රජාවන් තුළ ඉහළ මට්ටමක පවතී. එමනිසා, විශාල නගරයක වෛද්යවරයෙකු සහ කුඩා නගරයක වෛද්යවරයෙකු එම රෝගීන්ගේ ප්රමාණය සහ වර්ගයන් දැකිය හැකි අතර එම වැඩ ප්රමාණයම සිදු කළ යුතු අතර, එක් එක් වෛද්යවරයාට තම ප්රදේශයෙහි අනුපාත මත පදනම්ව සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් මුදල් ආපසු ගෙවිය හැකිය , සහ බොහෝවිට එය ඉදිරියට එන කුඩා නගර ලේඛනය.

පොදුකාර්ය පිරිවැය

සාමාන්යයෙන්, විශාල නගරවල වෛද්යවරයෙකු ලෙස කටයුතු කිරීම, අක්රමිකතා රක්ෂණය සහ කාර්යාල අවකාශය වැඩි වේ. විශාල නගරවල කුඩා ජන කොටස්වලට වඩා වැඩි අවදානම් පරිසරයක් ඇති නිසා, නිතර නිතර නඩු පැවරීම්වල යෙදෙන අයගෙන් වැඩි පිරිසකගේ අක්රමිකතා රක්ෂණය තවත් වැඩි කරයි.

උදාහරණ

විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරුන් මෙම ශල්ය වෛද්යවරුන් සාමාන්යයෙන් 50,000 ක් හෝ ඊට අඩු නගර වලින් උපයා ගනී. නිදසුනක් වශයෙන්, 2009 වසරේ MGMA වෛද්ය සහන හා නිෂ්පාදන වාර්තාවේ අනුව, කුඩාම නගරවල සිටින විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරුන් අනුව ඩොලර් මිලියන 502,195 ක මධ්යන්ය වාර්ෂික ආදායමක් සහ මිලියනයකට වඩා විශාල ජනගහනයක් සිටින මෙට්රෝ ප්රදේශ වල වාර්ෂිකව ඩොලර් 474,359 ක් වේ. ඔවුන්ගේ මධ්යන්ය ආදායම 250,000-1,000,000 ජනගහනයක් සහිත නගර වල තවදුරටත් අඩු වේ. ඩොලර් 393,402 ක් පමණ වේ.

කුඩා නගරවල ගර්භනී විද්යාඥයින් (50,000 ට අඩු) සාමාන්යයෙන් ඩොලර් 467,927 ක් උපයා ඇත. 50,000 ත් 250,000 ත් අතර නගරවල සිටින වෛද්යවරුන් සාමාන්යයෙන් ඩොලර් 452,195 ක් උපයනු ලබන අතර ප්රධාන නගරවල ජනගහනයෙන් සියයට 22 කට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක් (ජනගහනයෙන් මිලියනයකට අධික) ලබා ගත හැකි අතර, සාමාන්යයෙන් වාර්ෂිකව ඩොලර් 370,673 ක් උපයා ඇත.

චර්ම රෝග විශේෂඥයින් මිලියන 50,000-250,000 ක පමණ මධ්යස්ථාන වලින් උපයා ඇති ආදායම ඩොලර් 395,159 ක් පමණ වේ. ප්රධාන නාගරික ප්රදේශයන්හිදී චර්ම රෝග විශේෂඥයින් මිලියන 1 කට වඩා අඩු ජනගහනයක් සහිත නගර වලින් ඩොලර් 340,317 ක මධ්යන්ය වාර්ෂික ආදායමක් සහිතව ඩොලර් 50,000 ක් පමණ උපයා ඇත.

මිලියන 50 ට අඩු නගරවල දී, ඩොලර් මිලියන 356,624 ක ආදායමක් උපයනු ඇත, MGMA 2009 වෛද්ය වෛද්ය වන්දි හා නිෂ්පාදන සමීක්ෂණය අනුව.

කුඩා හා මධ්ය පරිමාණ නගරවල හෘද රෝග විද්යාඥයින් 17% සිට සෑම තැනකටම ප්රධාන නගරවල ඇති ප්රධාන නගරවලට වඩා 25% කට වැඩි ප්රමාණයක් උපයනවා. මෙම වැඩි ආදායම, කුඩා ප්රජාවන්ගේ සමහර හෘද රෝගීන් සඳහා වසරකට ඩොලර් 150,000 ක පමණ වෙනසක් සමාන කළ හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, මැදිහත්කාර හෘද රෝගීන්ගේ ආදායම අනුව නගරයේ විශාල ප්රමාණයේ බලපෑමක් දක්නට ලැබේ. නිදසුනක් වශයෙන්, කුඩා නගරවල (50,000 කට අඩු ජනගහනයකට) ඩොලර් මිලියන 609,041 ක මධ්යන්ය ඉපැයුමක් සහිත සහ ප්රධානතම මෙට්රෝ ප්රදේශ වල (ඩොලර් මිලියනයකට අධික) ඩොලර් 462,820 ක් දක්වයි.

ඉහත උදාහරණ කිහිපයක් පමණි.

ලැයිස්තුව දිගටම පවතිනවා, නමුත් මේවා ඉතාමත්ම නාටකාකාර උදාහරණ කිහිපයකි. සෑම විශේෂත්වයක්ම එවන් සැලකිය යුතු වෙනස්කමක් දක්නට නොලැබේ. විශේෂයෙන්ම සෑම විශේෂඥයෙකුටම කුඩා නගර වල වන්දි ලබා ගැනීම, විශේෂයෙන්ම බොහෝ විශේෂඥයන් සඳහා ඉහළම ගෙවන ස්ථානයන් වන ජනගහනයෙන් 50,000 ත් 250,000 ත් අතර ලාභදායී පරාසයක සිටින අයයි. අතිරේක ප්රසාද දීමනාවක් වශයෙන්, සෑම වසරකම වැඩි මුදලක් උපයා ගැනීමට අමතරව, කුඩා ජන කොටස්වල වෛද්යවරුන් තම මුදල් සඳහා වැඩි වැඩියෙන් ලබා ගැනීමට, කුඩා හා මධ්ය පරිමාණයේ ප්රජාවන්හි වෙසෙන වෛද්යවරුන් සඳහා අතිරේක ඉතුරුම් සහ වැඩිදියුණු කළ මූල්යමය තත්ත්වයන් ලබා ගැනීම.