සැනසිල්ල, සුව කරන්න එපා
පිළිකා සුව කිරීමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බොහෝදෙනෙකු චිකිත්සක ප්රතිකාර යන වචනය ඇසෙන විට ඔවුන් සිතනවා. චිකිත්සාව පිළිකාව සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කිරීමට උත්සාහයක් ලෙස සත්යයක් වුවත් එය ජීවිතයේ දීර්ඝ කිරීම සහ රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ගත හැකි ක්රමයකි.
පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයේ මුල් බැස ගැනීම හා පිළිකා වර්ධනය වීම නතර කිරීමකි. පිළිකා සුව කළ නොහැකිය. පිළිකා ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට සහ පිළිකා රෝගයේ ප්රගතිය අඩු කිරීමට ප්රමාණවත් තරම් පිළිකා ප්රමාණ අඩු කර ගත හැකිය.
පල්ලීය චිකිත්සාව පිළිබඳ මෙම අදහස සාපේක්ෂ වශයෙන් නව ය. පිළිකා පර්යේෂණ සඳහා සායනික පරීක්ෂාවල වැදගත් අංගයක් වී ඇති බව මෑත වසරවල පමණි. වැඩිහිටි, ප්රමාද වී ඇති පිළිකාවල රසායනික චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම වෛද්ය ප්රජාව තුළ ආන්දෝලනාත්මක මාතෘකාවක් වන අතර රෝගීන් සහ ඔවුන්ගේ ආදරණීයයන් නිතරම මැදිවී සිටින අතර, ආක්රමණශීලීව ප්රතිකාර කිරීම හෝ සුවපහසුව සඳහා පමණක් අවධානය යොමු කිරීම ගැන කල්පනා කිරීම පුදුමයට කාරණයක්. පිළිකා රෝගියෙකුගේ චිකිත්සාව සහ රසායනික චිකිත්සාවන්ගේ ප්රතිලාභ සහ අවදානම් තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය.
රසායනික චිකිත්සක මූලික කරුණු
පිළිකා සෛල වර්ධනය වන රසායනික ද් රව් ය සඳහා රසායනික චිකිත්සාව යනු සාමාන්ය පදයකි. එය වඩාත් බහුල ලෙස විවිධ ආකාරවලින් පාලනය කළ හැකිය:
- මුඛය මගින් මුඛයෙන් ගන්නා ලද පෙති
- ශල්යකර්මයකින් IV ආවරණයක් මගින් ආසාදනය වී ඇත
- සාමාන්යයෙන් - සමට යෙදීම
රසායනික චිකිත්සාව සාමාන්යයෙන් අදහස් කරන්නේ ඇලලීකරණය කරන ද්රව්යය (එනම් සයිටොකාන්), ප්රතික්රියාකාරක (එනම් 5-FU) සහ ප්රති-ප්රතිරෝධි ප්රතිජීවක (උදා: ඇග්රොමික්මික්) වැනි ය.
මෙම රසායනික ද්රව්ය පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට හා ඒවා වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට සැලසුම් කර තිබේ. ඔවුහු සෞඛ්ය සම්පන්න සෛලවලට පහර දෙති. ඔක්කාරය, හිසකෙස් හා ආසාදන වැනි අතුරු ආබාධ ඇතිවීම.
තාක්ෂණික වශයෙන් රසායනික චිකිත්සාව සැලකිල්ලට නොගතහොත්, වෙනත් ඖෂධ වර්ගවල පිළිකා ප්රමාණය සහ මන්දගාමී පිළිකා වර්ධනය හැකිලීමට යොදා ගනී.
ඔවුන් හෝමෝන ප්රතිකාර හා ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර ඇතුළත් වේ . හෝර්මෝන ප්රතිකාර යනු පිළිකා වර්ධනය මන්දගාමී කිරීම සඳහා වන හෝර්මෝන භාවිතා කිරීම, එනම් ගර්භාෂ පිළිකා මන්දගාමී වීම, ටොම්සිෆෙන් මන්දගාමී පියයුරු පිළිකා සහ ප්රෝටේට් පිළිකා සඳහා වන ප්රතික්රියාකාරි වේ. රුධිරාණු සෛල හඳුනාගැනීම හා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය උත්තේජනය කිරීම සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර සැලසුම් කර තිබේ.
උදාසීන අරමුණු සඳහා, බොහෝ පිළිකා රෝගීන් ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය කෙරෙහි අහිතකර බලපෑමක් ඇති කරන අතුරු ආබාධ අවම සහිත අවදානමකට යොමු කිරීමට කැමැත්තක් දක්වයි. මෙමඟින් විෂ රසායන චිකිත්සාවන්ට පෙර හෝමෝන ප්රතිකාරය අත්හදා ගත හැකිය.
ප්රතිලාභ හා රෝගාබාධ සඳහා රසායනික චිකිත්සාව
රසායනික චිකිත්සාව, එහි අරමුණ කුමක් වුවත් අවදානම් රහිත නොවේ. දුෂ්කර අතුරු ආබාධ ඇතිවීම සඳහා එය ද කුප්රකට ය. ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය මත ඇති විය හැකි බලපෑම් හා විභවතාවන්ට ඇති අවදානම සලකා බැලිය යුතුය.
අවදානම හා ප්රතිලාභ පිළිබඳ හොඳම දර්ශකයා වන්නේ ඔබේ කාර්යසාධන තත්වයයි (පහත වගුව බලන්න). ඔබේ කාර්යසාධනය තත්ත්වය සීමා වී ඇත්නම්, ඔබ චිකිත්සක පිළිකා විෂබීජ වැනි බරපතල අතුරු ආබාධ වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇත. මුල්ම පිළිකා ව්යාප්ත වී ඇති ස්ථාන, මෙතස්ට්රසියේ ප්රමාණය හා අඩවි වල තැන් සැලකිය යුතු ය. මන්තර ගර්භාෂයේ බහු සෛල පැතිර ඇති විශාල පිළිකා සහ පිළිකා සෛලීය පිළිකා වලට ප්රතිචාර දැක්වීමට ඇති ඉඩකඩ අඩු වේ.
Karnofsky කාර්යසාධන පරිමාණය
| ලකුණු | තත්ත්වය |
| 100 | සාමාන්ය: කිසිම පැමිණිල්ලක් නැහැ, රෝග පිළිබඳ සාක්ෂි නැත |
| 90 | සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය කරගෙන යාමට හැකි වීම; සුළු රෝග ලක්ෂණ |
| 80 | සාමාන්ය ක්රියාවලියට උත්සාහ කිරීම; සමහර රෝග ලක්ෂණ |
| 70 | ස්වයං රැකවරණය; සාමාන්ය ක්රියාකාරකම් කරගෙන යාමට නොහැකි විය |
| 60 | විටින් විට සහය අවශ්ය වේ. බොහෝ අවශ්යතා සඳහා සැලකිලිමත් වේ |
| 50 | සැලකිය යුතු සහයෝගයක් සහ නිරන්තර අවධානයක් අවශ්ය වේ |
| 40 | ආබාධිතයන්: විශේෂ සැලකිල්ලක් සහ උපකාර අවශ්ය වේ |
| 30 | බරපතළ ලෙස ආබාධිතයි: රෝහල් ගත වුවද, මරණය ඉක්මනින් නොවේ |
| 20 | බෙහෙවින් රෝගී: ක්රියාශීලී ආධාරක සත්කාර අවශ්යයි |
| 10 | මෝබුන්ඩ්: මාරාන්තික ක්රියාවලිය වේගයෙන් ප්රගතිය කරා ගමන් කරයි |
| 0 | මරණ |
Palliative Chemotherapy සහ ඔබේ ජීවන තත්ත්වය
ඔබේ ජීවිතයේ ගුණාත්මක බව කෙරෙහි බලපෑමට ලක්වන රසායනික චිකිත්සාව බලපාන ආකාරය සලකා බැලීම වැදගත් වේ.
ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවයේ කොටස් පුද්ගලයෙකුට පුද්ගලයාට වඩා තරමක් වෙනස් විය හැකිය. සාමාන්යයෙන් ශාරීරික සුභසිද්ධිය මෙන්ම චිත්තවේගීය, සමාජීය හා ආත්මික සුභසාධනයද ඇතුළත් වේ. ශාරීරික සුවපහසුවක් ලබා දෙන අවස්ථාවන්හිදී රෝගීන්ගේ ශාරීරික සුවපහසුභාවයට පත්වීමේ හැකියාව හොඳයි නම්, ඔබට ඔබේ මනෝ චිකිත්සාව සහ ආත්මික සෞඛ්යය සඳහා ප්රබල ආධාරක මට්ටමක් සහ ශක්තිමත් සහායක පද්ධතියක් තිබේ නම්, ඔබට ප්රතිකාර කිරීමට තීරණය කළ හැකිය.
කෙසේ වෙතත්, බරපතල අතුරු ආබාධ වර්ධනය වීමේ හැකියාව ඉහළය. දැනට සිදුවන ප්රතිකාර හා පරීක්ෂණවල බර අධිකයි. ඔබ චිත්තවේගීයව හා අධ්යාත්මික වශයෙන් කාන්දු වන අතර, ඔබේ ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය වැඩිදියුණු කිරීමේ හැකියාවක් දුර්වල වේ.
Palliative Chemotherapy ආරම්භ කිරීමට තීරණය කිරීම
පැල්ලි චිකිත්සක ප්රතිකාර ගැන සලකා බැලීමේදී, විභව ප්රතිලාභ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. ඔබේ පිළිකා රෝගියෙකුගේ පිළිකා කාරක ගැන විමසීමට ප්රශ්න පහක් බලන්න . ඔබේ පිළිකාව පිළිබඳව ඔබට හැකි තරම් තොරතුරු රැස් කරන්න. විචලනය වන රසායනික චිකිත්සාව පිළිකාමය ප්රමාණ හා ජීවන තත්ත්වයන් ඇතිවිය හැක.
සෑම පිළිකා රෝගියෙකුටම නිවැරදි පිළිතුරක් නොමැත. ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය ගැඹුරින් පෞද්ගලික වන අතර එක් රෝගියෙකුට වැදගත් වන දේවල් ඔබට වැදගත් නොවේ. ඔබේ අවශ්යතා, ආශාවන් හා ඔබට වඩාත්ම වැදගත් දේ පරීක්ෂා කිරීමට කාලය ගන්න.
ඔබගේ වෛද්යවරයාගෙන් නිවැරදි තොරතුරු හා ඔබේ පෞද්ගලික ඉලක්කයන් පිළිබඳ විශ්වාසය ඇතිව ඔබට සන්නද්ධ විය හැකි අතර, ඔබ සඳහා නිවැරදි තීරණය ක්රියාත්මක කිරීමට ඔබට හොඳින් සන්නද්ධ වනු ඇත.
මූලාශ්ර:
> Roeland, E., සහ T. LeBlanc. Palliative chemotherapy: ඔක්සිමෝරොන් හෝ වැරදි වැටහීම. BMC පාලියියට් සත්කාරය . 2016. 15:33.
සීනි V. පැල්ලියයිට් රසායනික චිකිත්සක හා උසස් පිළිකා රෝග සායනික පරීක්ෂණ: හෙද කාර්යභාරය. ෆෙරීල්, බීආර් සහ කෝයිල්, එන්; Palliative හෙද පුස්තකාලය, ඔක්ස්ෆර්ඩ් විශ්ව විද්යාල මුද්රණාලය, 2006.