ස්කැප්ලේල් වෑස්ක්ටොමී නොමැත

සම්මත vasectomy දී , ශල්ය වෛද්යවරයෙකුට එක් එක් මිනිසාගේ vas deferens වෙත ළඟාවීමට ශුක්රාණු වෙත ශුක්රාණු කරා මාරු වන ටියුබ් දෙකක් සඳහා සැසඳීමේ දී දෙකක් කැපීම් කර ඇත. කිසිදු ස්කැල්ලේල් vasectomy (Keyhole vasectomy ලෙස ද හැඳින්වේ ), කිසිදු කැපීම් සිදු නොවේ. ඒ වෙනුවට, ශල්ය වෛද්යවරයාගේ හිස්කට් (හිස් කබාය) තියුණු ටයිප් සහිතව භාවිතා කරයි.

ඊළඟට, සමේ ශේෂය දෘශ්යමාන කළ හැකි වන තෙක් සමේ මෘදු ලෙස ව්යාප්ත වේ. පැටවුන් අඩවියේ ප්රමාණය කුඩා වන අතර සම හරහා පමණක් සිදු වන නිසා මැහුම් සාමාන්යයෙන් අවශ්ය නොවේ. සුව කිරීමේ කාලය ඉක්මන් වේ. සාම්ප්රදායික වාෂ්ප විද්යාව හා සැසඳීමේදී, නො-ස්කැල්ලේ ප්රවේශය අඩු ආක්රමණශීලී හා ඉක්මන් ක්රියාපටිපාටියක් (පෙර සූදානම් සහ නිර්වින්දනය ඇතුළුව මුළු කාලය විනාඩි 15 ත් 20 ත් අතර වේ).

සාම්ප්රදායික නොවන අයෙක් වෙනුවට ස්කැප්ලේල් වෝස්ක්ටොමොමීට සිදු කිරීමට තල්ලු විය යුතු බව වෛද්ය ප්රජාව තුළ ඇති පොදු හැඟීමයි. මෙම උපක්රමය සඳහා උපයෝගී කර ගත හැකි උපකරණයක් ඉවත්වීම සඳහා සහාය වන මෙම තාක්ෂණයට පැහැදිලි වාසි ඇත. අඩු ආක්රමණශීලී, ව්යාජ ක්රියා පටිපාටියකට වඩා මිනිසුන්ට පෙළඹවිය හැක. මෙමගින් ඔවුනට ප්රතිංධිසරාේධක වගකීම් වලට වැඩි කාර්යභාරයක් ලබා ගැනීමට අවස්ථාව සලසා ඇත. පවුල් සැලසුම් පිළිබඳ ඉතිහාසය කාන්තාවන් කෙරෙහි වඩාත් අවධානය යොමු කර ඇති බැවින් (ගර්භණීයෙන් හා දරු ප්රසූතියට සෘජු බලපෑමක් ඇති කරන බැවින් ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය සෘජුවම බලපාන නිසා), උපක්රමශීලී සහ බෙහෙවින් ඵලදායී ප්රතිංධිසරාේධක මනෝචිකරණ විකල්පයක් ලබාදීම, උපත් පාලනය කිරීමේ විකල්පයන් සඳහා ඔවුන්ගේ සීමිත තෝරා ගැනීම් පුළුල් කරයි.

ස්කැප්ලේලයක් නොමැතිව vasectomy ඇති කිරීමට හැකි "තර්ජනයක්" අඩු වූ විට, මිනිසුන් තම පවුල් සහ සබඳතා සඳහා ප්රතිංධිසරාේධක තීරණ ගැනීමට ප්රතිංධිසරා ගත හැකි අතර ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා වගකීම දරන්නට තීරණය කළ හැකිය.

පටිපාටිය

කිසිදු ස්කැල්ලේල් vasectomy (or keyhole vasectomy) තුළ ඇති ඉලක්කය සම්ප්රධායික vasectomy සඳහා සමාන වේ - ශුක්රාණු ශුක්රාණු කොටසක් වීමට නොහැකි වීම නිසා vas deferens තුළ අවහිරයක් ඇති කිරීමට.

මෙය සිදු කරනු ලබන්නේ vas deferens හි කෙටි කෑල්ලක් කපා ඉවත් කිරීම, එය ඉවත් කිරීම, පසුව ඉතිරි ලිදි අවසන් වීම (ලිහිල් කිරීම), කැපීම හෝ cauterizing (ගිනි තැබීම) සිදු කරනු ලැබේ. කිසිදු ස්කැල්ලේල් vasectomy තුළ, එක් vas (එක් වරක් එක් වරක්) තනි punken අඩවියේ සිට ඔසවන අතර, පසුව Occlusion සිදු කරනු ලැබේ. ඇතැම් ශල්ය වෛද්යවරුන් විසින් ශ්වසන කොන්සියුලර් කෙළවරේ (මැටි මුට්ටට ආසන්නතම අවසානයේ) සම්බන්ධක පටක මැහුම් වලින් සමන්විත විය හැකි බාහිර පෙනුමේ තවත් පියවරක් ගත හැකිය. මෙය සෛල අතරේ පටක බාධකයක් නිර්මාණය කරයි. සමහර පර්යේෂණයන් පවසන්නේ මෙම අතිරේක පියවර අසාර්ථකත්වයන් අඩු වන බවයි . නමුත් මෙම සාක්ෂිවල සාක්ෂි නිෂ්ඵලයි. එවිට සෑම vas අවසානයේ ප්ලාස්ටික් බවට පෙරළීමට ඉඩ ලබා දේ.

සාම්ප්රදායික වකුගඩු සමයේදී මිනිසුන්ට "විවෘතව පවතින" ක්රියා පටිපාටියක් ඇති කිරීමට තෝරා ගත හැකිය. මෙහි අර්ථය වන්නේ vas ශල්යකර්මයේ අවසානය බැඳ තබන හෝ කරකැපීම. ටෙස්ටි කල්පිටියේ අවසානය (අත්හදා බැලීමට ආසන්නව) විවෘතව පවතී. මෙම අවසානය තබා ගැනීම සඳහා හේතුව ශුක්රාණු පිටවීම සඳහා ඉඩ ලබා දීමයි. මෙම විවෘත විභේදන විකල්පයක් සඳහා කිසිදු ස්කැප්ලේල් වෝස්ක්ටෝමාම් ද අවසර ලබා නොදේ. ශුක්රාණු ශුක්රාණු තුලට ගලායාම සහ ප්රදාහය මගින් අවශෝෂණය වීම නිසා ශුක්රාණුව ඝනවීම හෝ ගොඩනැගීම වැළැක්වීම සඳහා මෙම කාන්දු වීම වැළැක්වීම බව ඇතැම් පර්යේෂණයන් පෙන්වා දී ඇත.

මෙයට හේතුව, පශ්චාත් වායුගෝලයේ වේදනාවෙහි ඇති විය හැකි හේතුවයි. විවෘත තාක්ෂණික ක්රමවේදය ද සංකූලතා අනුපාත අඩු කිරීම මෙන්ම එඩිසයිඩයිටිස් (උදාහරණ ලෙස අඩු සංකූලතා) ද අඩු වී ඇත.

පර්යේෂණයකින් පෙන්නුම් කරන්නේ, නොකැපල් වැස්ectomy නොලැබූ පිරිමින් විසින් ඔවුන්ගේ ලිංගික ජීවිතයේ සමස්ථ තෘප්තියට පත්වීම සහ සංසර්ගය, සුභ සාධක පසුභාවිත මනෝවිද්යාත්මක තත්වයන්, නාමික ශල්යකර්ම වේදනාව, පශ්චාත් ක්රියාපිළිවෙත් කිහිපයක් සහ ක්ෂණිකව සුවය ලබා ගත හැකි කාලය තුළ නැවත ආරම්භ කිරීමට හැකිවීමයි.

මෙම වක්රාකාර වංශවිද්යාව යනු vasectomy සඳහා සරල ප්රවේශයක් බව මෙම මතයට වැඩි සහාය ලබා දෙයි. මෙම අවම වශයෙන් ආක්රමණශීලී කියාපටිපාටිය සාම්ප්රදායික වාෂ්ප විද්යාවෙහි සෘජුකෝණාස්රය මඟින් අමතර ප්රතිලාභ රැසක් සපයයි.

වාසි

• එය වඩාත් ආකර්ෂණීය වන නිසා මිනිසුන් මෙම ක්රියාවලිය සොයා ගැනීමට වැඩි කැමැත්තක් දැක්විය හැකිය
• අඩු ආක්රමණශීලී
• ඔබ සැපපහසු වූ වහාම ලිංගික ක්රියාකාරකම් නැවත ආරම්භ විය හැකිය
• මැහුම් හෝ මැලියම් නැත
• 40-50% අඩු වේදනාවක් සමග ඉක්මන් සුවය
• ලිංගික ධාවනය අඩු කරන්න එපා
• රුධිර සංකූලතා සඳහා අඩු අවස්ථාවක්
• දිගු කාලීන, නුවණැති ප්රතිංධිසරාේධක විකල්පය
• ඉතා ඵලදායී
• ආසාදන වල අඩු අවදානමක් (කුඩා තුවාලයක්, දිගු කපා ඉවත් කිරීම)

අවාසි

• තවමත් ශල්යකර්ම ක්රියාවලියක් (නමුත් බාහිර රෝගීන් මත සිදු කරනු ලැබේ)
• ශල්ය වෛද්යවරුන් මෙම ශිල්පයේ නිපුණතාවය ලබා ගැනීමට පෙර අවශ්ය පුහුණුව හා අත්හදා බැලීම් කළ යුතුය
• ශුක්රාණු රක්තහීනතාවයේ ස්ථානයෙන් ඔබ්බට තවමත් ශුක්රාණු ඇතිවිය හැකි බැවින්, මෙම ක්රියාපටිපාටිය මගින් ක්රියාපිළිවෙලෙන් පසුව පළමු උපත් පාලන 15 සිට 20 දක්වා (එනම් සති 12 පමණ) උපත් පාලන ක්රම අනුගමනය කිරීමට උපකාරී වේ.
• ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන හෝ එචි.අයි.වී.
• ඔබගේ ශුක්රාණු වල ශුක්රාණු නොමැති බව තහවුරු කිරීම සඳහා අමතර වෛද්යවරයෙකුගේ උපලේඛනගත කළ යුතුය
• මේ වන විට ටබ්ලිව් ලියවිල්ල වඩාත් ජනප්රිය ස්ථිර තේරීමකි . දිවයින පුරා, වෛද්යවරුන් විසින් මෙම සරල vasectomy තාක්ෂණය පුහුණු කිරීමට අවශ්ය වන අතර, ඔවුන්ගේ රෝගීන්ට එය ලබා දීම සහ මෙම ස්කැල්ෙල් විකල්පයක් පිළිබඳ පිරිමි දැනුවත් කිරීම. මේ හේතුව නිසා දක්ෂ ශල්ය වෛද්යවරයෙකු සොයා ගැනීමට අපහසු විය හැකිය.

විභව අතුරු ඵල වේ

සාමාන්යයෙන් කිසිදු ස්කැප්ලේල් වෑෂ්වේටිමියක් කිසිදු ප්රධාන අතුරු ආබාධයක් නොමැති අතර එය ආසාදනය හා සුළු වේදනාව ඉතා කුඩා අවස්ථාවක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. දේශීය නිර්වින්දනය සඳහා ප්රතික්රියාවක් ඔබට අත්විඳිය හැකිය. සමහර මිනිසුන් කෙටිකාලීන උනන්දුවක් හා ක්රියා පටිපාටියකින් පසු තැලීම් ටිකක් තැලීම වාර්තා කරයි. ශුක්රාණු ශෛල පඳුරු වර්ධනය කිරීමේ කුඩා අවස්ථාවක් පවතී - විවෘත අසනීප වී ශ්වාසනාවෙන් ශුක්රාණු ඇති ශුක්රාණු නිසා වේදනාකාරී, සමහර විට වේදනාකාරී පිඩම් ප්රමාදයන්. සාමාන්යයෙන් ශරීරයෙන් නිරන්තරයෙන්ම නිරාකරණය කරනු ලැබේ. Plus, එය සැබැවින්ම පරීක්ෂාව සහ එඩැඩිමීස්මාවට ආරක්ෂිත ලක්ෂණයක් විය හැකිය. ශ්වසන අපහසුතාවයෙන් වැඩි පීඩනයකින් ආරක්ෂා වී ඇති අතර ශුක්ර තරලය පිටවීමෙන් ශුක්රාණු පිටවීම සිදුවේ.

පිරිවැය

සාමාන්යයෙන්, vasectomies අඩු පිරිවැය ශල්ය විකල්පයක් ලෙස සැලකේ . මුලින්ම ඔබට උපදෙස් ලබා දීම සඳහා මෙන්ම ඔබේ පසු විපරම් බැලීම සඳහා ඔබට ගෙවිය හැකිය. එහෙත්, මෙම පෙර-පසු පිරිවැය පසු, මෙම ප්රතිංධිසරාේධක ක්රමය පවත්වාගෙන යාම සඳහා පවත්නා වියදම් නොමැත. මෙම ක්රියා පටිපාටිය බොහෝ පෞද්ගලික රක්ෂණ සැලසුම් මගින් ආවරණය කරයි. රක්ෂණයක් නොමැතිව, ඔබේ භූගෝලීය පිහිටීම සහ ඔබ භාවිතා කිරීමට තෝරා ගන්නා පහසුකම මත පදනම්ව, කිසිදු scalpel vasectomy සාමාන්යයෙන් පිරිවැය ඩොලර් 500 සිට 1,000 දක්වා (සමහර පහසුකම් ඔබගේ එක් එක් මිලකට එක් පැකේජයක් මිටි අතර අනෙක් අයව එක් එක් සඳහා අයකරනු ඇත).

ඵලදායීතාවය

කිසිදු ස්කැල්ලේල් vasectomy අතිශයින්ම ඵලදායී - 99.85% සිට 99.9% ඵලදායී, නමුත් මෙය පදනම් වන්නේ මිනිසා තම ශුක්රාණු තුළ ඉතිරි ශුක්රාණු ඉතිරි කර ඇති බව වෛද්යවරයා විසින් නිෂ්කාශනය කර ඇති තුරු උපස්ථ උපත් පාලනය මත පදනම් වේ. ඉතින්, මේකෙන් අදහස් කරන්නේ කිසිම පාර්ශ්වීය වසක්ටෝටෝනයක් නැති කාන්තාවන් 100 න් 1 ට වඩා අඩු ප්රමාණයක් සෑම වසරකම ගැබ් ගන්නවා.

විශේෂයෙන් සැලකිල්ලට ගත යුතු කරුණක් නම්, කිසිදු ස්කැල්ලේල් වෑවෙයටෝමාමිතිය ඵලදායී වීමට 100% සහතික වී නැත. ක්රියාපටිපාටිය පරිපූර්ණව සිදු කරන විට පවා, විකාශනය සඳහා ඇති හැකියාව ඇතිවිය හැකිය. ශුක්රාණු ශල්යකර්මයේ අවසාන භාගය හරහා සොයා ගැනීමට හැකි වේ. මෙම සිදුවීමෙහි ඇති හැකියාව ඉතා කලාතුරකින් (0.2% ට වඩා අඩු) වේ. ගණනය කිරීම සාමාන්යයෙන් සිදුවන්නේ නො-scalpel vasectomy (සිද්ධිය 1/500) පසු පළමු මාස ​​2 සිට 3 දක්වා කාලය තුළය. නමුත් එය ක්රියාපටිපාටිය වසරකට පසුව පවා සිදු විය හැකිය. (ඉතා දුර්ලභ, 1 / 4,500). ශුක්රාණු කිසිදු ශුක්රාණු නොමැති බව සති 6-12 සිට පශ්චාත් වංශකථනය මගින් ඔබ ඔබේ ශුක්රාණු විශ්ලේෂණය සිදු කරන බව ඉතාමත්ම තීරනාත්මක වන්නේ එබැවිනි.

නොකැපල් විග්ෂේටෝමය පිළිබඳ අවසන් සටහන

මෙම ක්රියාපටිපාටිය ස්ථිර විය යුතුය. ජෛව විද්යාත්මකව ප්රතික්රියා ක්රමවේදයන් ලබා ගත හැකි වුවත්, ඒවා තාක්ෂණික වශයෙන් සංකීර්ණ, මිල අධික වන අතර ඒවායේ වෙනස්කම් සාර්ථක වේ. ඔබ තවදුරටත් දරුවන් නොමැතිව සිටීමට අවශ්ය නැති බව විශ්වාස කළහොත් ඔබට නොකැපැල් වැස්ෙක්ටෝටෝමානයක් සොයා ගැනීමට ඔබ තීරණය කළ යුතුය. ඔබේ තත්වයන් හෝ සිතුවිලි වෙනස් වන විට, ඔබ නිතරම එය ආපසු හරවා ගත හැකි බව සිතේ පසුබිම තුළ සිතන්න. මෙම ක්රියාපටිපාටිය අදහස් වන්නේ ඔවුන් සිය ප්රතිශක්තිකරණ තේරීම ලෙස ඔවුන්ට අවශ්ය බව ඔවුන් විශ්වාස කරන බව 100% විශ්වාස කරන පිරිමින් සඳහා ... ඔවුන්ගේ ඉතිරි කාලය වෙනුවෙන්.

• පාඨකයන්ගේ අදහස්: විෂබීජයක් ඇතිවීමෙන් ඔබව වළක්වන්නේ කුමක් ද?

මූලාශ්ර:

_{ඇන්තනි වියරා, තිමෝති ක්ලැන්ලි. "පුරුෂ ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා වස්තුවිද්යාව සහ වෙනත් සෛල විවීමේ ක්රම." UpToDate. පෞද්ගලික දායකත්වයකින් ප්රවේශ වීමෙන් 9/9/11.}

_{ඩේවිඩ් කේ ටෘකෝක්, ග්රේස් ෂි, විලී ජේ පාකර්. "වාෂ්ප විද්යාව භාවිතය වැඩි කිරීමෙන් එක්සත් ජනපදයේ විෂබීජ නාශක ප්රතිරෝධය වෙනස් කිරීම." ප්රතිංධිසරාේධක 2011: 83: 289-290. පෞද්ගලික දායකත්වයකින් ප්රවේශ වීමෙන් 9/9/11.}

_{එන්ජන්ඞ් හේල්ත්. (2003). " No-scalpel vasectomy: ශල්ය වෛද්යවරුන් සඳහා නිරූපිත මාර්ගෝපදේශයක් " (3 වන සංස්කරණය). ස්වයංකීය ග්රැෆික් සිස්ටම්ස්, ඉන්ක්: නිව් වර්ක්. ප්රවේශය 9/9/11.}

_{එරි බී බී, එඩ්වර්ඩ් ඊ. "විවෘත වාෂ්ප විද්යාව: තක්සේරුව." ෆර්ටිල් ස්ටේ්රල්. 1986; 45 (6): 843. පෞද්ගලික දායකත්වයකින් ප්රවේශ වීමෙන් 9/9/11.}

_{කුආන්-චෝ චෙන්, චියුන්-චි පැන්ග්, හිසු-මෙයි හසී, හන්-සන් චිං. "සරල ලෙස වෙනස් නොකල ස්කැල්පාල් වෑවෙයෝටෝමාය (චුම්භක ජාන විකෘතිතාව) - සම්මත නොවන ස්කැල්පාල් වෑවෙයටෝටෝමා වලට සාපේක්ෂ අධ්යයනයකි." ප්රතිංධිසරාේධක 2005; 71 (2): 153-156. පෞද්ගලික දායකත්වයකින් ප්රවේශ වීමෙන් 9/9/11.}

_{ලැකැක්ක් එම්, නෙසරාලි එච්, මොන්ඩෝර් එම්, ෆෝටින් V, නසජුන් එම්. "යුගයේ වාෂ්ප විෂෝචන ශිල්පක්රම 2 ක් ආශ්රිතව කාර්යක්ෂමතාව හා සංකූලතා" J Urol. 2002, 168 (6): 2495. පෞද්ගලික දායකත්වයකින් ප්රවේශ වීමෙන් 9/9/11.}

_{Li SQ, ගෝල්ඩ්ස්ටීන් එම්, ෂු ජේ, හියුබර් ඩී. " ස්කැප්ලේල් වෑවෙයෝටෝමාන්ය. " ජේ. 1991; 145 (2): 341. පෞද්ගලික දායකත්වයකින් ප්රවේශ වීමෙන් 9/9/11.}