ශල්ය කර්ම ලිඛිත විකල්පයන්, අවදානම් සහ විකල්පයන්
ඔබ ඔබේ නලයට සම්බන්ධ වනවා නම් - ටැබල් ලියකියුලක්-ඔබ දැනගත යුත්තේ කුමක්ද? ක්රියා පටිපාටිය ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා විවිධ ක්රම මොනවාද? විය හැකි අවදානම් මොනවාද? ස්ථිර උපත් පාලනය සඳහා විකල්ප විකල්ප මොනවාද?
ඔබේ ටියුබ් සම්බන්ධ කර ඇත
Tubular ligation යනු ප්රතිංධිසරාේධක හෝ උපත් පාලන ක්රමයකි .
ඔබේ නලයට සම්බන්ධ කර ගැනීම ඔබ ටැබල් ලිගිල්ලක් ඇති බව පවසමින් තවත් ආකාරයකි. මෙම ක්රියා පටිපාටිය ස්ත්රී වන්ධ්යාකරණය හෝ ස්ථිර වඳුරායන ලෙස හැඳින්විය හැක.
භාවිතයට ගැනෙන පාරිභාෂිතය කුමක් වුවද ශල්යකර්ම නලයක් ලියලීම යනු ඔබේ පැලෝපීය නාලය වසා දැමීමේ ක්රියාවලියකි. ඔබේ නල මුද්රා තබන විට ශුක්ර තරලය බිත්තර සාරවත් කිරීම සඳහා ශල්ය කකුලේ නාලය හරහා යාමට නොහැකිය. එමගින් ඔබට ගැබ් ගැනීමට නොහැකි වනු ඇත.
අනාගතයේදී ගර්භණීවීමට අවශ්ය නැති බව විශ්වාස කරන වැඩිහිටි කාන්තාවන්ට මෙම ක්රියාවලිය සාමාන්යයෙන් නිර්දේශ කෙරේ. උපත් පාලන ක්රමයක් තෝරාගැනීමේදී සලකා බැලීමට බොහෝ ප්රශ්න තිබේ . නමුත් ළදරුවන් සිටින දරුවන් සඳහා සිදු කරන ලද ලිංගාශ්රිත ලිංගික හැසිරීම් ඉතා ජනප්රිය තේරීමක් වන අතර, එය තාවකාලික උපත් පාලනය කිරීමේ ක්රම සමඟ ඇති විය හැකි අතුරු ආබාධ නොමැති වීම නිසා ඉතා ජනප්රිය තේරීමක් වේ.
මගේ ටියුබ් ඇත්තටම බැඳී තිබේද?
ඔබේ ජල පැලෑටි ටියුබ් ඇත්තෙන්ම ටයිල් ලිගිල්ලක් ඇති විට බැඳී තිබේද?
සමහරවිට. ඔබේ වෛද්යවරයාට ඔබේ නාලය ද මුද්රා තැබිය හැකි ක්රම කීපයක් ඇත:
- වළලු, ක්ලැම්ප්, හෝ ක්ලිප් සහිත ඒවා යවමින්
- විදුලි ධාරාවක් සහිතව වසා දැමීම සහ ඒවා මුද්රා කිරීම (විද්යුත්)
- ඔබේ නල ගැටගැසීම, ඒවා කපා, පසුව ඔවුන් මැහුම් හෝ විදුලි සවි කිරීම
ඔබේ නාලක මුද්රා කර ඇති ආකාරය ගැන සිතීම සිත් වේදනාවකින් යුක්ත විය හැකිය. එහෙත් ක්රියා පටිපාටිය නිර්වින්දනය කර ඇති නිසා කිසිවක් ඔබට දැනෙන්නේ නැත.
ශල්ය පටල පටල ලක්ෂණ විකල්පයන්
නල ලිවිං ක්රියාපටිපාටීන් වෙත පැමිණෙන විට තෝරා ගැනීමට විවිධ විකල්ප තිබේ. ඔබට පෞද්ගලිකව සුදුසු වන්නේ කුමන විකල්පයද යන්න ඔබට සහ ඔබේ වෛද්යවරයාට සාකච්ඡා කළ හැකිය. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ සිරුරේ බර වැනි සාධක සලකා බලනු ඇත. ඔබගේ නලයට සම්බන්ධ වන විවිධ ශල්ය විකල්පයන් පහත දැක්වේ.
1. ලපරොස්කොපි
ලපරොස්පොපික් වන්ධ්යකරණය යනු ඔබේ නල හා සම්බන්ධ වන සාමාන්ය ක්රම දෙකකි. සාමාන්යයෙන් නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ (ඔබ මෙහෙයුම් කාමරය තුළ නිදා සිටිනු ඇත.) මෙම ක්රියාපටිපාටිය අතරතුරේදී, ඔබගේ බඩේ බොත්තමෙහි කුඩා අවයවයක් සිදු කරනු ලැබේ. ලපරොස්කොප් (ආලෝකය සහිත කුඩා දුරේක්ෂයක් සහිත මෙවලමක්) සඳහා ඇතුළත් කළ යුතුය. ඔබගේ ශල්ය වෛද්යවරයා ඔබේ පැලෝපීය නාල බැලීම සඳහා ඔබේ උදරීය අවයවවල ඇති උදරීය බිත්තිය ඉහළට ගැනීම සඳහා කාබන් ඩයොක්සයිඩ් වායුව එන්නත් කරනු ලැබේ. ශල්ය වෛද්යවරයා විසින් ඔබේ පැලෝපීය නාලය මුද්රා කිරීම සඳහා (ලපරොස්කොප් හරහා වෙනත් උපකරණයක් ඇතුල් කළ හැකිය (හෝ තවත් කුඩා කූඩුවකින් ඔබේ නල එලියට දමනු ඇත). එවිට කැපීම් වසා ඇත. ටැබල් ලපරොස්කොපී ක්රියා පටිපාටිය විනාඩි 30 ක් පමණ ගතවේ. සාමාන්යයෙන් සුළු කැළලක් ඇති අතර, එදිනම ඔබ ගෙදරට පැමිණිය හැක.
2. මිනි-ලැපාටොමෝමි
කුඩා ලපරෝටොමොමී (හෝ කුඩා උකුල්) ටයිබල් ලියවිල්ල යනු ඔබේ නලයට බැඳ ඇති අනෙක් පොදු ක්රමයයි. බොහෝ කාන්තාවන්ට උපත ලැබීමෙන් පසු මෙම ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරනු ඇත. පසු කාලීනව කුඩා-ලැපාටොමෝමය තුළ ඔබගේ ශල්ය වෛද්යවරයා ඔබේ බඩේ බොත්තමට වඩා කුඩා කප්පාදු කරයි. ඔබගේ ගර්භාෂය ගර්භණී වීමෙන් තවමත් වැඩි වී ඇති බැවින් ඔබේ බඩවැල් බොත්තම් යටතේ පිහිටා ඇති ගර්භාෂ උෂ්ණත්වයේ ගර්භාෂය ඉහළින් පිහිටා ඇත. ඔබේ පැලෝපීය ටියුබ ඉන් අනතුරුව කඩා වැටීමෙන් හෝ පිටතට ඇද දැමූ අතර පසුව වසා දැමූ අතර පසුව කූඩුව ගසාගෙන ඇත.
3. ලපරෝටොමෝමි (විවෘත ටුබල් ලයිෂන්කරණය)
ප්රධාන සැත්කම් ලෙස හඳුන්වන ලපරෝටොමී ක්රියා පටිපාටිය (විවෘත ටැබල් ලිවිගනය ලෙසද හඳුන්වන) ප්රධාන ශල්යකර්මයක් ලෙස සැලකේ. එබැවින් එය සාමාන්යයෙන් ලපරොස්කොපි සහ කුඩා ලැපාටෝටෝමා වැනි ලෙස භාවිතා නොකෙරේ. ශල්ය වෛද්යවරයාගේ උදරයේ විශාල අවයවයක් (අඟල් ෙදකක් හෝ පහක්) දිගු කරයි. පැලෝපීය ටියුබ ඉන් අනතුරුව, කපා ඉවත් කිරීම / පිටත වසා දැමූ, වසා දමා, නැවත තැනට දමනු ලැබේ. මෙම කපා ඉවත් කරනු ලැබේ. විවෘත නල ලිවිල්ලක් සාමාන්යයෙන් සීසර් සැත්කම් වැනි වෙනත් අනවශ්ය උදරීය ශල්යකර්මයකට පෙර හෝ පසුව සිදු කරනු ලැබේ.
4. කැල්ඩොස්කොපි සහ කොල්පෝටෝමි
Culdoscopy සහ colpotomy යෝනි වන්ධ්යාකරණ ප්රවේශයන් තුළ භාවිතා වන කැපුම් දෙකකි. මනෝ චිකිත්සක ක්රමය මගින් ඔබේ නල සවිකර තිබීම වඩාත් සුදුසු ක්රමයකි. එහෙත්, කැල්ඩොස්කොපි සහ කොප්ටෝටොමීට වඩා ඉහල අවදානමක් ඇති නිසා ලපරොස්කොපික සැත්කම් දැන් ඔබේ නලයට බැඳීමට වඩාත් පොදු ක්රමයකි. තරබාරුකම (හෝ ඉතා වැඩි බරක්) හෝ ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණය (හෝ වැඩිදියුණු කළ) නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් කැල්ඩොස්කොපි හෝ colpotomy කිරීමට තෝරාගත හැකිය. නැත්නම් ගර්භාෂ ගර්භාෂය (ගර්භාෂ ගාන ලද) තිබේ නම්, මේවා දෙකෙහිම සයාේනි බිත්තිවලට කුඩා කැපීම් සිදු කළ හැකිය. නමුත් ඒවා වඩාත් කාර්යක්ෂම විය හැකිය. ඔබ නිර්වින්දනය යටතේ තිබියදී, ඔබ ලයිටොමෝමී තත්වයේ (stravers in stomps) විය යුතුය.
5. හිස්කබල
ගර්භාෂය යනු ගර්භාෂය ඉවත් කර ඇති අතර එය ප්රධාන ශල්යකර්මයක් ලෙස සැලකේ. ගවේෂණය යනු තාක්ෂණික වශයෙන් ජල නල ලිහිල් ක්රියා පටිපාටියක් නොවේ. එහෙත්, ඔබගේ ගර්භාෂය ඉවත් කළ පසු, බිත්තරයක් සඳහා කිසිම තැනක් නොමැත (එසේ ඔබට ගැබ් ගැනීමට නොහැකි විය). යෝනි මාර්ගය (යෝනි මාර්ගයේ ශ්වසන මාර්ගය) හෝ උදරයේ (උදර ශාරීරික රෝගය) මගින් සිදු කළ හැක. අතීතයේ දී, ගුප්ත ඖෂධයක් ආගමික හේතූන් මත ටැබූ ලෙස සලකනු ලැබූ විට ගවේෂණයන් සමහර විට ගවේෂණයක් සිදු කරන ලදී.
බැඳී ඇති ඔබගේ කැටිය ලබා ගැනීමෙන් ලැබෙන වාසි
ඔබ ශල්ය කර්මයට සම්බන්ධ වී ඇත්දැයි පරීක්ෂා කර ඇත්නම් ඔබට අමතර වෛද්ය ප්රතිලාභයක් ලැබෙනු ඇත. පර්යේෂණයෙන් අදහස් වන්නේ, වකුගඩු ලිහිසිගතවීමක් ඇති විට ඩිම්බකෝෂ පිළිකා සඳහා ඇති අවදානම අඩු වන නමුත් 30% ක් දක්වා වැඩි වීමයි. මෙම නිශ්චිත හේතුව නොදන්නා නමුත් මෙම සොයා ගැනීම සඳහා ප්රධාන න්යායන් දෙකක් තිබේ:
- ඔබේ නලයට සම්බන්ධ වූ විට ඔබේ ඩිම්බ කෝෂ වලට රුධිර සැපයුම බාධා වේ. මෙය ඔබේ ම හෝමෝන මට්ටම් වෙනස් කළ හැකිය. එමගින් ඩිම්බකෝෂ පිළිකා අවදානම අඩු කරයි.
- පැලෝපීය නාල වසා දැමීම සමහරවිට පිළිකා ඇතිවීමට හේතු වන පරිසරවේදීන්ගෙන් ඩිම්බ කෝෂ ආරක්ෂා කළ හැකිය.
ටැබල් ලිගගත කිරීමෙහි තවත් වාසියක් වන්නේ, සම්බන්ධ කළ ඔබේ නල මගින් ඇතිවන පෙලිවැල් ගිනි අවුලුවන රෝගය (PID) වර්ධනය වීමේ හැකියාව ඔබට අඩු වනු ඇත. කෙසේ වුවත් PID වල අවදානම අඩු කළ හැකි වුවද, ලිංගික රෝග ලිංගික සම්බන්ධතා ලිංගාශි්රත රෝගවලට එරෙහිව කිසිදු ආරක්ෂාවක් ලබා දෙන්නේ නැත.
ටුබාල් ලිවිමේ අවදානම
ඕනෑම ශල්යකර්ම පටිපාටියක් අනුව, ටයිල් ලියවිල්ලක් යම් අවදානමක් දරයි. හැකි ගැටළු තුනක් කාණ්ඩ තුනකට බෙදිය හැක.
- නියම ක්රියා පටිපාටිය නිසා ඇති විය හැකි අවදානම්: මෙම නල අසම්පූර්ණව වසා දැමීම (කාන්තාවන් 200 ක් පමණ ගර්භනී වීම හේතුවෙන්) ශල්ය උපකරණ මගින් ඇති වූ අවයව හෝ ව්යුහයට හානි වීම සහ ගර්භනීභාවයට පත්වුවහොත් ගර්භාෂයේ ගැබ්ගැනීම් වැඩි වීමේ අවදානම නල ලිවිම
- නිර්වින්දනය භාවිතයට සම්බන්ධ අවදානම: නිර්වින්දනය සඳහා යොදා ගන්නා නිර්වින්දන වර්ගයක් තීරණය වේ. ලිංගාශි්රතව ලිංගික සම්බන්ධතා පැවැත්විය හැකිනම් (ගැහැණු අවිනිශ්චිත ස්වරූපය, සැහැල්ලු සහ නිදිමත ආතතිය) හෝ ගැඹුරු හිරිම ආලේපනය ( සාමාන්ය නිර්වින්දනයක් ලබා දෙන අතර කාන්තාව නින්දේ). නිර්වින්දනය ප්රාදේශීයව (ශරීරය පතුලේ සිට පයින් ගැසීම) හෝ පොදුවේ (සමස්ත ශරීරයම සම්බන්ධ)
- සාමාන්යයෙන් ශල්යකර්ම ඇතිවීමේ අවදානමක් : ශල්යකර්මවල සාමාන්ය අවදානමක් තිබේ. ආසාදන හා ලේ ගැලීම.
අපේක්ෂා කළ දේ
බොහෝ කාන්තාවන්ට නල ලිහිල් කිරීමේ සිට දින කිහිපයකට පසුව නැවත වැඩට යා හැක. වේදනා ඖෂධයක් යම් අපහසුතාවයකට පත්කිරීමට උපකාරී වේ. කාන්තාවන් දින කිහිපයක් සඳහා වෙහෙසකාරී ව්යායාම වලින් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන් බොහෝ කාන්තාවන්ට සතියකට ලිංගිකව හැසිරීමට සුදානම්ය.
කාන්තාවන්ගෙන් බහුතරයක් මෙම ක්රියා පටිපාටියෙන් කිසිදු ගැටළුවක් නොමැතිව ආපසු ලබාගෙන ඇත. ලිංගික විෂබීජහරණය (vasectomy) මෙන් නොව, වන්ධ්යාකරණය සඳහා පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය නොවේ.
ලිංගේන්ද්රියේ ලිංගේන්ද්රිය ලිංගික සම්බන්ධතා ස්ත්රී ලිංගික ආශාවන් අඩු නොවන අතර ඇගේ ස්ත්රීත්වයට බල නොපායි. කිසිදු ග්රන්ථි හෝ අවයව ඉවත් නොකළ හෝ වෙනස් කර ඇති අතර සියලු හෝමෝන තවමත් නිපදවනු ලබන බැවින් ලිංගික ලිංගේන්ද්රිය ලිංගිකත්වය වෙනස් නොකළ යුතුය, ලිංගික ඉන්ද්රියන්ගේ ක්රියාකාරීත්වයට බාධා නොකළ යුතුය.
පිරිවැය
වෙනත් ප්රතිංධිසරාේධක ක්රමවලට සාපේක්ෂව, එක් වරක් රුධිර නාලිකා ලිගගත කිරීමේ වියදම, ඔබට ඩොලර් සිය ගණනක් ඉතිරි කර ගත හැකි වනු ඇත. ටැවල් නලයක් තිබිය හැකි පිරිවැය ඩොලර් 1,000 සිට ඩොලර් 3,000 දක්වා පරාසයක පැවතිය හැකිය. එහෙත් ඔබට යම් සංකූලතා ඇති නම් වැඩි විය හැක. උපත් පාලනය සඳහා ආවරණය ආවරණය කළ යුතු කාන්තාවක් තම සෞඛ්ය රක්ෂණ ඔප්පුව සමඟ පරීක්ෂා කළ යුතුය. මෙඩිකේඩ් සහ පුද්ගලික සෞඛ්ය රක්ෂන සැපයීම මගින් ජල නල ලිහිල් කිරීමේ පිරිවැය ආවරණය විය හැකිය.
ඵලදායීතාවය
ටුබාල් ලියවිල්ල 99% කට වඩා ඵලදායී වේ. වරින් වර පැපිරස් නාල පවා තමන් විසින් නැවත සම්බන්ධ කර ඇති බැවිනි. ගර්භනීභාවයේ ගැබ් ගැනීමක් සිදු වන්නේ නම්, එය සමබර ගර්භණීවීමක් සඳහා සියයට 33 ක සම්භාවිතාවක් ඇත. කෙසේ වෙතත්, ගර්භණීභාවය පිළිබඳ සමස්ත ප්රතිශතය අඩුවීම, කාන්තාවකගේ සමලිංගික ගර්භණී භාවය ඇති වීමේ අවස්ථාව බොහෝ සෙයින් අඩු වන අතර එය පළමු ස්ථානයේ සිදුකරන ලද නල ලිහිල් කිරීමක් ලබා නොදෙනු ඇත.
ටුබාල් ලිවිගර් හැරීම
කාන්තාවක් ලිංගික සම්බන්ධතා (ස්ථායී විෂබීජහරණය) ඇය සඳහා හොඳම ක්රමය වන්නේ දැයි සැලකිලිමත් විය යුතු ය. කෙසේවෙතත්, ප්රවේශමෙන් සැලකිල්ලට ගත යුතු කරුණක් වුවද, ටැබල් ලීග් පටියක් ඇති සමහර කාන්තාවන් පසුව ඔවුන්ගේ තීරණය ගැන කනගාටු වෙති. කාන්තාවක් ඇගේ නල ඇටවීම ගැන කනගාටුයි:
- ඇය තරුණයි
- ඇයට කුඩා දරුවන් නැත
- ඇය මෙම ක්රමය තෝරා ගත්තේ ඇය අවශ්ය නිසා නොව නමුත් ඇගේ සහකාරිය එය සිදුකිරීමට අවශ්ය නිසාය
- මුදල් ගැටලුව විසඳන බවට විශ්වාස කරන හෙයින් ඇයගේ සම්බන්ධතා ගැටලු විසඳීමට උපකාර කරන බව ඇය විශ්වාස කළායැයි ඇය විශ්වාස කළ හෙයින් ඇයගේ නල ලිහිල් කිරීමේ තීරණයකට ඇය එකඟ විය
තාවකාලික ලියකියවිලි තාවකාලික ලෙස සැලකිය යුතුය. ඇතැම් විට ගර්භනී වීමට අවශ්ය බව පසුව ගැහැනිය පසුව තීරණය කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, ටැබල් ආපසු හැරීම සෑම විටම ගර්භණී තත්ත්වයට පත් නොවන ප්රධාන ශල්යකර්මයකි. කාන්තාවන්ගේ ප්රතිශක්තිකරන කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 50 සිට 80 අතර ප්රමාණයක් ගර්භිණී විය හැක.
ස්ථිර ප්රතිංධිසරාේධක විකල්ප
ගර්භණීභාවය වැළැක්වීම සඳහා ඉතා සාර්ථක සාර්ථකත්ව අනුපාතයක් සහිත ජල නල ලිවිත් කිරීම ස්ථිර උපත් පාලන ක්රමයක් විය හැකිය. එය ඩිම්බකෝෂ පිළිකා හෝ ශ්රෝණිය තුළ ඇතිවන උණ ගතියද අවදානම අඩු කරගත හැකිය.
ඒ අනුව, සැත්කම් හා සාමාන්ය නිර්වින්දනය සම්බන්ධ (කුඩා) අවදානමක් සහිතව මෙම ක්රියා පටිපාටිය අනුගමනය කිරීමට කැමති නැත.
මෙය සිදුවන්නේ නම් බොහෝ තාවකාලික උපත් පාලන විකල්පයන් තිබේ. ප්රධාන ස්ථිර විකල්ප දෙකක් ද පවතී. එක්, වාෂ්ප විද්යාවකි . හිසට හිසට සමාන වීම, vasectomy ටැවල් නියාමනයට වඩා අවදානම අඩු කරයි, නමුත් සමහර මිනිසුන් මෙම ප්රවේශය සඳහා හේතු ගණනාවක් සඳහා උනන්දු නොවේ.
කාන්තාවක් සඳහා සෙස්සර් නම් ශල්ය නොවන ස්ථිර ශ්වසන පාලන විකල්පයක් පවතී . මෙම යිස්සර් ක්රියාපටිපාටිය ( හිස්ටෙරෝස්ෙකොප්ටික් වන්ධ්යාකරණය යනුවෙන් හැඳින්වේ) යනු කුඩා ලෝහ ආලේපන ගැබ් ගෙල හරහා හා ඒවාට ඇලවීම සඳහා පැලෝපීය නාල තුලට ඇතුල් කරන තාක්ෂණයකි. 2002 වසරේ සිට අවුස්සුරී පටිපාටිය අනුගමනය කර ඇති නමුත්, සෑම තැනකදීම වෛද්යවරුන් හට විශේෂිත සහතිකයක් අවශ්ය නොවේ. 2016 නොවැම්බර් වන විට සෙස්සර් විසින් මෙම ක්රියාවලිය හා විකල්පයන් පිළිබඳ විභව අන්තරායන් ගැන ජනතාව දැනුවත් කර ඇති බවට තහවුරු කර ඇති බවුසර අනතුරු ඇඟවීමකි.
ටුබල් ලිවීමේ ක්රමයේ කාර්යක්ෂමතාව සැසඳීම
කාර්යක්ෂමතාව සම්බන්ධයෙන් ලපරොස්කොපි, ලැපටෝටෝමි හෝ හිස්ටරොස්පොසිපිවල කාර්යක්ෂමතාවයේ කිසිදු සැලකිය යුතු වෙනසක් නොපවතින අතර, පුනරුත්ථාපන ක්රියාවලියක් සඳහා අවශ්යතාවය ඊසිුරේ ක්රියාපිළිවෙල ඇති අය සඳහා යම් තරමකට වඩා වැඩි විය හැකිය.
ටුබාල් ලිවීම සඳහා ක්රමවේදයන් පිළිබඳ පහළම රේඛාව
නල ලිහිල් කිරීම සිදු කළ හැකි විවිධ ක්රම තිබේ. ඔබ සඳහා සුදුසු තෝරා ගැනීම ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමට අවශ්ය යමක් වේ. හොඳම විකල්පය රඳා පවතින්නේ ඔබ දැනට ගැබ්ගෙන ඇත්නම්, කලින් බර උසුලන ශල්යකර්ම ඇතිනම්, ඔබ වැඩි බරක් ඇත්නම් හෝ ඔබට ගර්භාෂය ඇත්නම්. ඩිජිටල් පිළිකා වල අවදානම අවම කිරීම වැනි ද්විතියික වාසියක් තිබිය හැකි නමුත්, වෙනත් ස්ථීර උපත් පාලන විකල්පයන් පවතී.
> මූලාශ්ර:
> ඇන්ටන්, එල්, ස්මිත්, පී., ගුප්තා, ජේ සහ ටී ක්ලාර්ක්. ලපරොස්කොපික් ස්තරය සමග සසඳන විට හිස්සරෝස්කැප්කෘත ශ්ලේකෘතියේ ශක්යතාව, ආරක්ෂාව හා ඵලදායීතාවය. ඇමරිකාවේ ප්රසව හා නාරිවේදය . 2017 ජූලි 27 (මුද්රණයට පෙර ඊපූබ්).
> Jokinen, E., Heino, A., Karipohia, T., Gissler, M., සහ R. Hurskainen. හිස්ටෙරොස්කොපි, ලපරස්පොසිපි හෝ ලැපාටෝටෝමා මගින් කාන්තාවන්ගේ ටියුබල් ස්ටේටේෂනය වල ආරක්ෂාව හා ඵලදායීතාවය රඳා පවතී. BJOG . 2017 මැයි 2 (මුද්රණයට පෙර ඊපබ්).
> රයිස්, එම්, මර්ෆී, එම් සහ එස්. ටුබාල් ලිවිගර්, ගර්භණී ඔක්ටේන් සහ ඕවරන් පිළිකා: මෙටා-විශ්ලේෂණය. Ovarian පර්යේෂණ සඟරාව . 2012 5 (1): 13.
> එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය. බයර් හෙල්ත්කෙයාර් වෙතින් ස්ථීර උපත් පාලන ක්රමයක් වන Essure - FDA නිවේදනය - ලේබල් වෙනස් කිරීම්. 11/15/16. https://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm529241.htm