පශ්චාත් ස්වේච්ඡා ස්නායු ධ්වනිය සහ ශින්යෙල් පසු වේදනාව

මෙම වේදනාකාරී ශින්ග්ලස් සංකූලතාව ප්රතිකාර කිරීම

පශ්චාත් ස්වේච්ඡා නොවන ස්නායු ආබාධ (PHN) යනු පැපිලීඑන්එක්ස් රෝගයට හේතු වන වෛරස් රෝගය නිසා ඇති වන වේදනාවකි. එය ස්නායු කෙඳි හා සමේ වැඩි කාලයක් පසු ගිහින් ඇති අතර, වැඩි වේදනාවක් හා ගිනි ගැනීමක් බලපානවා. පශ්චාත් ස්නායු නර්ගලය වර්ග තුනක් පවතී:

• උග්ර හෙර්මෙටික් ස්නායු පද්ධතිය. සිහින්වීම සිත් වේදනාව සහ දින 30 ක් දක්වා රැඳී සිටීම දිගටම පවතී.

• උපකල්පිත හෙර්මෙටික් ස්නායු ආබාධයකි. බඩවැල් ආරම්භ වීමෙන් මාස 1 සිට 4 දක්වා කාලයක් පුරා පවතින වේදනාව දිගටම පවතී.
• පශ්චාත් ස්වේච්ඡා නහරල්ජියා සිහින්වීම ආරම්භ වීමෙන් මාස 4 කට වඩා කාලයක් පුරා පවතින වේදනාව දිගටම පවතී.

පශ්චාත් අස්තිරැකි ස්නායු ධර්මයේ හේතු

ඔබ දරුවා ලෙස පැපොල රෝගයෙන් පෙළී ඇත්නම්, වින්සිල්ස් වෛරස් - varicella-zoster - දැනටමත් ඔබ ඇතුළේ සිටී. එය වසර ගණනාවක් තිස්සේ නොපෙනී පවතී. එය ස්නායුවලට හානි පමුණුවමින් ස්නායුවලට හා සම තුළට ගමන් කරමින් සිටියි. පීඑන්එන් හට ගැටීම් හටගැනිමෙන් ස්නායු කෙඳි හානි සිදුවී ඇත. හානියට පත් ස්නායු කෙඳි මාස හෝ වසර ගණනාවක් තිස්සේ පවතින දිගු වේදනාවකට හේතු වේ.

පීඑන්එන්, සංකෝචන සංකූලතාවයක්, සැබවින්ම තවත් සංකීර්ණ තත්වයන්ට තුඩු දිය හැකිය:

• අවපාතය
• අපහසුතාවයක්
• අපහසුතාවයක්
• ආශ්වාසය
• ආහාර රුචිය නැතිවීම

පශ්චාත් ස්වේච්ඡා නහරල්ජියා අවදානම් සාධක

PHN වර්ධනය වීමේ අවදානම වයසට සමග වැඩිවේ. බලපෑමට ලක්වූ බහුතර ජනතාව වයස අවුරුදු 60 ට වඩා පැරණි. එක් අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ වයස 60 ත් 69 ත් අතර වයස්ගත වූ පුද්ගලයින්ගෙන් සියයට 6.9 ක් සංවර්ධනය කර ඇති බවයි.

වයස අවුරුදු 70 ට වැඩි පුද්ගලයින්ට විින්ග්ස් නිපදවන ලදී. 18.5% pHN.

වයස්වලට අමතරව, අනෙක් ප්රධාන අවදානම් සාධක වන්නේ ශින්ගල් සිහින් සමග දැඩි වේදනාවක් ඇති වීම සහ සමස්ත වඩාත් දරුණු සිඟිති පැටවුමයි. ඔබ ඔබේ මුහුණේ හෝ කඳේ ඇඟිලි ඇත්නම් නම් PHN වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇත.

දුර්වල වූ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් PHN හි අවදානම් සාධකය නොවේ.

පශ්චාත් චුම්බක නහරුල්යයේ රෝග ලක්ෂණ

ඇඟිලි සහ PHN යන දෙකම ඔබේ ජීවිතයට බාධා වන නිසා බරපතළ වේදනාවක් ඇති විය හැක. PHN හි ඇති ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් ගැටගසා වැටුණු ප්රදේශයට සීමා විය. විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:

• ශ්වසනය සුව කළ ප්රදේශය තුළ ඇතිවන සංවේදීතාව
• සැහැල්ලු ස්පර්ශයක් වැනි සාමාන්යයෙන් වේදනාකාරී නොවන උත්තේජන මගින් ඇතිවන වේදනාව
• කැසීම
• උෂ්නත්වය සහ අපහසුතා ඇති උෂ්ණත්වය හා කම්පන සංවේදනය

පශ්චාත් ස්වේච්ඡා නහරුල්යයාව ප්රතිකාර කිරීම

සංසර්ගයේ පළමු සංඥාව මත වෛද්යවරයෙකු ද, PHN රෝගයේ ලක්ෂණ ද හමුවිය යුතුය. PHN රෝග නිර්ණය සාමාන්යයෙන් කිසිදු පරීක්ෂණ අවශ්ය නොවේ. PHN ප්රතිකාරය සංකීර්ණ වන අතර බොහෝ විට ඖෂධ අවශ්ය වේ. අවාසනාවකට, සියලු මිනිසුන් සඳහා වැඩ කරන තනි ප්රතිකාරයක් නොමැත. බොහෝ රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ගැනීම සඳහා ප්රතිකාර ගණනාවක් භාවිතා කළ යුතුව ඇත. ඔවුන් ඇතුළත්:

• ලයිඩොක්සීන් සහ කැප්සායිචින් පැච්
• ප්රතික්රියාකාරක (ගැබැපෙන්ටින් සහ පෙරගබලින්)
• ප්රතිජීවක ඖෂධ (ෙනෝටිප්පිටිලයින්, ඩියුලොසෙටීන් සහ venlafaxine)
• ඔපෙයියයිඩ් (ට්රැමඩෝල්, ඔක්සයිකොඩෝන් සහ මෝපින්)
• ස්ටෙරෝයිඩ් එන්නත්

කැප්සායිසිං ක්රීම් ප්රතිශක්තිකරණයට වඩා ජනප්රිය PHN ප්රතිකාරයකි. කැප්සායිසින් යනු මිරිස් ගම්මිරිස්වල ස්වාභාවික ව්යුත්පන්නයක් වන අතර වේදනාව සහ කැසීම කැළඹීමයි.

පශ්චාත් නොපෙනෙනසුලු ස්නායු වල රෝග වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?

ඇඟිලි සලකුණු සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගත නොහැකිය. එහෙත් එය අත්පත් කර ගැනීම හා එහි ඇති සංකූලතා අඩු කර ගැනීමට ඔබට කළ හැකි දේවල් කිහිපයක් තිබේ.

• සංකෝචන රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න.
• සින්ගල් එන්නත් ලබා ගන්න. සංකෝචනය, PHN සහ අනෙකුත් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම විශාල වශයෙන් අඩු කරයි.

_{මූලාශ්ර:}

ඩබ්ලිව්. බවුචර්, ඩී. "පශ්චාත් ස්වේච්ඡා නහරල්ජියා රෝගියෙකුගේ තර්කයක්: තාර්කික ප්රතිකාරයක් කරා". ස්නායු 45 (1995): පෝස්පේටීසීස් 56.

_{ඩබ්ලිව්. බවුෂර්, ඩී. "ආම්ට්රිප්ලයිලයින් සමග ගර්භාෂය ස්නායු නාලිකා වල පූර්ව භුක්තිවිඳීමේ බලපෑම: අහඹු ලෙස, ද්විත්ව අන්ධ, සන්තෘප්ත තත්වයෙන් පාලනය කළ පරීක්ෂණය". වේදනාත්මක රෝග කළමනාකරණය 13 (1997): 327.}

_{ඩුබින්ස්කි, ආර්එම් සහ අල්. "ප්රායෝගික පරාමිතිය: පශ්චාත් ස්වේච්ඡා නහරුල්යය." ස්නායු 63 (2004): 959-65.}

_{Dworkin, RH, සහ RK Portenoy. "හර්පීස් සෝස්ටරයේ වේදනාව සහ එහි උත්තේජනය" වේදනාව 67 (1996): 241-51.}

_{Gnann, John, සහ රිචඩ් විට්ලි. "හර්පස් සෝස්ටර්". නිව් ඉංග්ලන්ඩ් ජර්නල් ඔෆ් ඖෂධය 347 (2002): 340-6.}

_{ජුන්ග්, බෙත් සහ ඇල්. "හර්පීස් සෝස්ටර් රෝගීන්ගේ පශ්චාත් චලන ස්නායු ධර්මයේ අවදානම් සාධක". ස්නායු පද්ධතිය 62 (2004): 1545-51.}

_{මයෝ සායනික කාර්ය මණ්ඩලය. පශ්චාත් ස්වේච්ඡා නහරල්ජියා (2015, සැප්තැම්බර් 16). 2016 අප්රියෙල් 02 වනදා, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/postherpetic-neuralgia/basics/definition/con-20023743}

_{ඔක්ස්මන්, එන්එන්, ඇල්. "වැඩිහිටිවල හර්පස් සෝස්ටර් සහ පශ්චාත් හෙක්ටයාර් නුර්වේල් වැළැක්වීම සඳහා එන්නත්". නව එංගලන්ත සඟරාවේ වෛද්ය 352 (2005): 2271-84.}