ක්රීඩා කිරීම හා සැබෑ ජීවිත ඉලක්ක සහ කාර්යයන් ඒවාට අදාළ කර ගැනීම, "ගැමි කිරීම" යනුවෙන් හැඳින්වෙන යමක් අපගේ ඩිජිටල්-ජංගම ලෝකයට ස්තූති වේ. ස්වයං-වැඩි දියුණු කිරීම් ක්රීඩා, ධනාත්මක ජීවන රටා වෙනස් කිරීම දිරිගැන්වීම සහ වැඩ අරමුණු සම්පූර්ණ කිරීම සඳහා අභිප්රේරණය වැඩි කිරීම සඳහා ක්රීඩා වැනි විවිධාකාර ක්ෂේත්රයන් තුළ ගාමිණී කර ඇත.
ජේටෙන්ටෙක්, ප්රධාන ජෛව රසායනික සමාගමක්, පිළිකා ප්රතිකාරය පිටුපස විද්යාව විහිළු කරන අතර, ඔවුන් තනිවම නොවේ. නමුත් පිළිකා රෝගීන්ට අදාළ වන විපාකය වන්නේ කෙසේද? පිළිකා රෝගීන් සඳහා අනාගතය සඳහා සැලසුම් කිරීමට උත්සාහ කිරීම අති විශාලය. විද්යාත්මක උපභාෂා, තාක්ෂණික යෙදුම්, කෙටි යෙදුම් සහ කෙටි යෙදුම් කාරණා වලට උපකාරයක් නොවේ. නිදසුනක් වශයෙන්, නිරාකරණය සඳහා ගතවන කාලය, ඉතා වෙනස් ක්රම වලින් මැනිය හැක, පිළිකා රෝගියාගේ ප්රතිචාරයට පිළිතුරක් විය හැකිය. මෙහෙවර: MRD එකට ගැලපේ.
මෙහෙවර: MRD
ජෙනෙන්ටෙක් විසින් පිළිකා රෝගය හෝ රෝගය සඳහා ප්රතිචාරයක් දක්වන පුද්ගලයෙකුගේ ප්රතිචාරය මැන බැලීමේ ක්රමයක් මගින් අවම අවශේෂ රෝගයක් (MRD) පිළිබඳ ජනයාට උගන්වනු ඇත.
පිළිකා මර්දන ප්රතිකාර ක්රමවලින් පාලනය කළ යුතු වර්ග එනම් CLL, බහුලවම වැඩිහිටි ලියුකේමියාව ඇතුළු බොහෝ වර්ගවල රුධිරයේ පිළිකා වර්ග රාශියකි. එනම්, ඔබට සෑම අන්තිම පිළිකා සෛල මුළුමනින් ම විසුරුවා හැරීමට නොහැකි වනු ඇත.
මෙය නැවත නැවත ඇති වීමට හේතු වන නිසා, වෛද්යවරුන් එය "ප්රතිකාර" යන වචනය වෙත පැමිණි විට ඉතා පරෙස්සම් විය යුතුය.
මෙහෙවර: MRD, රුධිරය හරහා ගමන් කරන, MRD-නාස්තියට ලඟාවීමේ අරමුණ ඇතිව හැකි පිළිකා සෛල විනාශ කිරීම. මෙම ක්රීඩාව ප්රධාන වශයෙන් විනෝදාස්වාදය සඳහා වන අතර එය වෛද්ය විද්යාත්මක හෝ විද්යාත්මකව නිවැරදිවම අදහස් නොකරන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත් වේ.
MRD-Negativity
CLL සහිත පුද්ගලයෙකු MRD-අක්රමිකතාවයට ළඟා වන විට, එයින් අදහස් කෙරෙන්නේ, පිළිකා සෛල නිශ්චිත පරීක්ෂණයකින් රුධිරය හෝ ඇටකටු සමාන්යවල නියැදි හඳුනා ගත නොහැකි බවයි. දැන්, CLL වැනි පිළිකාවක් සඳහා, රෝගියා MRD-අක්රමිකතාවයට පැමිණීමෙන් පසු රෝගය නැවත පැමිණිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, MRD-අක්රමිකතාවයන් නිශ්චිතවම හොඳ දෙයක් බවට පෙනේ.
- පිළිකා ඇතිවීමේ රෝගය බර කිරීම සඳහා ක්රම කිහිපයක් තිබේ. නවීන, අතිශය සංවේදී තාක්ෂණයන් සමඟ CLL හි ඍණාත්මක ඍණ තත්වයක් ලබා ගත හැකිය.
- CLL සමඟ සම්බන්ධිත පුද්ගලයකු MRD-අක්රමිකතාවයට පත් වන විට එයින් අදහස් වන්නේ ක්ෂුද්ර සමීක්ෂණයක් යටතේ 100 කට ගණනය කිරීමේ පැරණි ක්රමවලට වඩා සංවේදී ක්රම භාවිතා කරන විශේෂිත පරීක්ෂණ මගින් රුධිරය හෝ අස්ථි මෝටර සාම්පල පිළිකා හඳුනාගත නොහැකි වීමයි.
- MRD-නිෂේධත්වය වඩාත් යහපත් ප්රතිඵල සමඟ සම්බන්ධ විය හැක. වැඩි වැඩක් කළ යුතු වුවත්, වැඩිවිය හැකි සාක්ෂි රාශියක් පෙන්නුම් කරයි. ඇතැම් ප්රතිකාර වලින් පසුව MRD-අක්රීයකත්වය මඟින් දිගු දුරට දුර්වලවීමක් සහ දිගු කාලීනව පිළිකා රුධිර කැක්කුම් සඳහා දිගු කාලයක දී අනාවැකි පළ කළ හැකිය.
අනාගත පිළිකා ක්රීඩා
පිළිකා ප්රතිශක්තිකරණ චක්රය වටහා ගැනීම සඳහා ජෙනෙන්ටෙක් වෙබ් අඩවියේ වෙනත් ක්රීඩා සැලසුම් කර ඇති අතර, පිළිකා සෛල වලට ප්රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂා කිරීමට හේතු වන ක්රියාවලියකි.
මූලාශ්ර:
Smolej L, Šimkovič M. නිදන්ගත lymphocytic ලියුකේමියාව කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ප්රායෝගික ප්රවේශය. වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ ලේඛනාගාර: AMS. 2016; 12 (2): 448-456.
හල්ලෙක් එම්, චෙසන් බීඩී, කැටොව්ස්කි ඩී සහ අල්. නිදන්ගත ලිම්ෙපෝසයිටික ලියුකේමියාව නිශ්චය කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මාර්ගෝපදේශ: නිදන්ගත ලිම්ෆොසිටික් ලියුකේමියාව පිළිබඳ අන්තර්ජාතික වැඩමුළුව ජාතික පිළිකා ආයතනය යාවත්කාලීන කිරීම - ක්රියාකාරී කණ්ඩායම 1996 මාර්ගෝපදේශ. රුධිරය . 2008; 111: 5446-56.
Hallek M, Fischer K, Fingerle-Rowson G, et al. නිදන්ගත ලිම්ෆොසිටික් ලියුකේමියාව රෝගීන් සඳහා fludarabine සහ cyclophosphamide වලට රයිටිමිෂේබ් එකතු කිරීම: සසම්භාවී, විවෘත ලේබලය, තුන්වන අදියරේ පරීක්ෂණ. ලැන්සෙට්. 2010; 376: 1164-74.
Bottcher S, Ritgen M, Fischer K, et al. අවම අවශේෂ රෝගාබාධ නිර්ණය කිරීම නිදන්ගත ලිම්ෆොසිටික් ලියුකේමියාව තුළ ප්රගාති විරහිත හා සමස්ත පැවැත්මේ ස්වාධීන පුරෝකථනයකි: සසම්භාවී GCLLSG CLL8 පරීක්ෂණයෙන් බහු-විචක්ෂණ විශ්ලේෂණයක්. J Clin Oncol . 2012; 30: 980-8.