බෙහෙත් වට්ටෝරුවලට පිවිසෙන්න

බෙහෙත් වට්ටෝරුවලට ප්රතිකාර කිරීම ඔබට සහනයක් ලබා දෙයි

යම් ආකාරයක වේදනාවක් ඇති විට, වේදනා නාශක ඖෂධ ප්රමාණවත් නොවේ නම්, වෛද්යවරයා විසින් බෙහෙත් සහනයක් සඳහා ශක්තිමත් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ලියා ගැනීමට තීරණය කළ හැකිය. බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් සමඟ ඔවුන් සම්බන්ධ වන බැවින්, ඔබ ගන්නා ඕනෑම ඖෂධයක් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීමට අමතක නොකරන්න.

ප්රතික්රියාකාරක

ප්රතික්රියාකාරක මගින් සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිකාර ලබා ගනී වුවද, ස්නායු ආබාධ නිසා ඇතිවන වේදනාව, විශේෂයෙන් වේදනාව සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඒවා සාර්ථක ලෙස ඔප්පු කර තිබේ.

මෙම ඖෂධ ස්නායුවලට විශේෂයෙන්ම හානියට පත් ස්නායුවල හැකියාව අඩු කිරීම මගින් වේදනා සංඥා යැවීමට කටයුතු කරයි. නිදසුනක් ලෙස කාබාමැස්පේන්, ස්නායු සෛල නැවත නැවතත් දොට්ට දැමීම වළක්වයි.

• උදාහරණ: මෙම Tegretol (carbamazepine), Klonopin (clonazepam), Topamax (topiramate), අදටද (gabapentin), Gabitril (tiagabine), Lyrica (pregabalin) සහ Valium (ඩයිසිෆැම් නැමැති) ඇතුළත් වේ.

• ප්රතිකාර සඳහා හොඳම: ගර්භාෂය රෝගය (දියවැඩියා ස්නායු රෝගය) ඇතිවීමෙන් ඇතිවන වේදනාව (ස්කින්ෂ් වලින් ස්නායු වේදනාව), ත්රිකෝණාකාර ස්නායු ධ්වනිය සහ ස්නායු වේදනාව.

• දැන ගැනීම වැදගත්ය : බොහෝ ප්රතික්රියාකාරකයන් හොඳින් ඉවසා දරා සිටියද, නමුත් කාබමසෙපයින්ට අක්මාව හා ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවන් ඇතුළු බරපතල අහිතකර බලපෑම් ඇති විය හැක. පරිශීලකයන් මෙම සහ අනෙකුත් ප්රතික්රියා සඳහා නිතරම පරික්ෂා කළ යුතුය. මෙම බෙහෙත් ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා teratogenic සහ contraindicated.

ප්රතිජීවක

වේදනාව හා මානසික අවපීඩනය අතර ඇති සංකීර්ණ හේතු හා සම්බන්ධය තේරුම්ගැනීමට පර්යේෂකයන් පටන් ගෙන තිබේ.

ප්රතිජීවක ඖෂධ නිසි ලෙස ක්රියා කරන මොළයේ ස්නායු හා ප්රේරාමනාත්මක ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය වෙනස් කිරීම මගින් ප්රතික්රියාකාරක මඟින් ක්රියා කරයි. විෂාදනාශක ප්රධාන වර්ග තුනක්: 1) ට්රයිසයික්ලික්, 2) තෝරාගත් serotonin reuptake පෙති (SSRIs) හා 3) තෝරාගත් serotonin-නෝපිනෙප්රයින් reuptake පෙති (SSNRIs), tricyclics වඩාත් සුලබ වේදනාව සඳහා නියමිත වේ.

කෙසේ වෙතත්, Cymbalta (duloxetine) වැනි එස්එස්එන්ට්රී, පර්යේෂනාත්මක ස්නායු විවේචනය හා බැඳුණු ඇතැම් ආබාධ සඳහාද සාර්ථක වී ඇත.

• උදාහරණ: මෙම Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), Zoloft (sertraline), Elavil (amitriptyline), Norpramin (desipramine), Effexor (venlafaxine), Sinequan (doxepin), Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodone), Desyrel ඇතුළත් (trazadone) සහ Cymbalta (ඩුලොක්සෙටීන්).

• ප්රතිකාර සඳහා හොඳම: ඉරුවාරදය, ඔසප් වීමේ වේදනාව, පර්යන්ත ස්නායු රෝගය, දියවැඩියා ස්නායු රෝගය, ෆයිබොමියල්ජියා, පශ්චාත් වේදනාව හා පශ්චාත් නොවන නර්වේල්ජියා රෝගය.

• දැන ගැනීම වැදගත්ය: බොහෝ ප්රතිජීවක ඖෂධ නිසි ක්රියාකරුවන්ට වැඩ කිරීමට දින කිහිපයක් හෝ සති කිහිපයක් ගත වේ; මෙම හේතුව නිසා ඔවුන් වෙනත් ස්ට්රයික් සයිලර් (nonsteroidal anti-inflammatory drug) (NSAID) ලෙස නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මානසික අවපීඩනයට ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරන ප්රතිවිරෝධක ද්රාවණ බොහෝ විට අඩු වේ.

ඇන්ටිමිම්රයින් ඖෂධ

ඉරුවාරදය සඳහා නිර්දේශිත ඖෂධ වර්ග තුනක් - triptans, ergots සහ isometheptene - නරක ඖෂධ ලෙස හැඳින්වේ. මන්ද, ප්රමාණවත් තරම් ඉක්මනින් ගත හැකි නිසා සංඝටනය වැළැක්වීම හෝ ඊට සම්බන්ධ වේදනාව අවම කර ගත හැකිය. මෙම ඖෂධ මගින් රුධිර වාහිනී තලාදැමීම, විශේෂයෙන් තාවකාලික ධමනි, පේශි පීඩනය ලිහිල් කරති.

• උදාහරණ: මෙම Imitrex (sumatriptan) ඇතුළත් වේ, Zomig (zolmitriptan), Maxalt (rizatriptan), Amerge (naratriptan), Axert (almotriptan), Frovalan (frovatriptan), Midrin (isometheptene, dichloralphenazone, අඩුවෙන්න) සහ Ergomar, Wigraine, Cafergot, Migranal (ergotamine) ඖෂධ.

• ප්රතිකාර කිරීම සඳහා හොඳම: ඉරුවාරදය, නමුත් ඉරුවාරදය රෝග ලක්ෂණ මුල් අවස්ථාවේදීම බෙහෙත් යොදා ගන්නේ නම් වේදනාව නතර කළ හැකිය.

• දැන ගැනීම වැදගත්ය : හෘදයාබාධ සහ ස්ට්රෝක් වැනි ති්රප්ටාන්ට බරපතල අහිතකර බලපෑම් ඇති කර තිබේ. ඔවුන් ස්යිරික් සහ ටැගමීට (සිමිමතිඩයින්) වැනි අනෙකුත් ඖෂධ සමග දුර්වල ලෙස සම්බන්ධ වී සිටිය හැකිය.

කෝටිකොස්ට්රොයිඩ්ස්

කෝටිකොස්ටෙරෝසයිස් දැල්වීම අඩු කරයි. ඒවා සාමාන්යයෙන් අඩු මාත්රා මගින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. බෙහෙත් ද්රාවණයකින් හෝ චර්ම ග්රන්ථයක් ලෙස ද්රාවණයකින්, කෝටික තැටියක් ලබා ගත හැකිය.

• නිදසුන්: ඩෙල්ටසෝන් (පෙරනිසෝන්), හයිලෙට්සසෝල් (පෙරනිසොලෝන්) සහ සොලු-මැඩ්රොල් (මෙතිල්ප්රඩිසොලෝන්) ඇතුළත් වේ.

• ප්රතිකාර කිරීම සඳහා හොඳම: රූමම ආතරයිටිස් සහ ලූපස් ආශ්රිත වේදනාව හා දැවිල්ල.

• දැන ගැනීම වැදගත්: නිදන්ගත මුඛ corticosteroids බර, ග්ලුකෝමා රෝගයෙන්, ඇසේ සුද, අධි රුධිර සීනි, වණ, තරල රඳවා තබා ගැනීම, හැගීමක් ඇතුළු විය හැකි දරුණු අතුරු ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ කර ඇත, රුධිර පීඩනය හා ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ප්රතිශක්ති පද්ධති හා වැඩි මර්දනය කර ඇත.

Cox-2 ප්රතික්රියාකාරක

Cox-2 inhibitors NSAIDs යනු ඇසිජිරින්, ඉබුප්රොෆෙන් සහ naproxen වැනි අනෙකුත් වර්ග වල NSAIDS වලට වඩා ගර්භනී ම්බන්ධනයට හේතු විය හැක. Cox-2 inhibitors වැඩ කරන්නේ සයික්ලොයි ඔක්සයිසජසා 2, නිපදවීම අවහිර කිරීමෙනි.

• උදාහරණ: එක්සත් ජනපදයේ පවතින දැනට පවතින එකම Cox-2 inhibitor Celebrex (celecoxib) වේ.

• ප්රතිකාර සඳහා හොඳම: ආතරයිටිස් සහ ඔප් චක්රය.

• දැන ගැනීමට වැදගත්: 2004 දී මර්කෙක් විසින් නිෂ්පාදනය කරන ලද COX-2 inhibitor - Vioxx (rofecoxib) - හෘදයාබාධයකින් හා ආඝාතය සමග සම්බන්ධ වීම නිසා වෙළඳපලෙන් ඉවත් කරන ලදී. Celebrex සමාන අවදානම් ඇතිවිය හැකිය.

ඔපියෝයිඩ්

ඔපියෝඩීස් මුල සිට පැපී ශාකයෙන් ව්යුත්පන්න කර ඇත. වර්තමානයේ ඔක්යෝයිඩ් කාබනික සහ සින්තටික් ආකාර වලින් ලබාගත හැකිය. තවද ඔවුන් ඉබුප්රොෆෙන් හා ඇලපීනොෆෙන් වැනි අනෙකුත් වේදනා නාශක සමඟ ඒකාබද්ධ කර තිබේ. ප්රෝටෝන නාශක ඖෂධීය ආම්ලිකතා සහිත මත්ද්රව්යයක් වන නිසා ඒවා සමහර විට උත්තේජක භාවිතා කරයි.

• උදාහරණ: මොරිෆීන් වර්ග කිහිපයක්, කෝඩීන් (කෝඩීන් ෆොස්ෆේට්), ඇක්ටික් (ෆෙන්තිනිලී සයිට්රේට්), ඔක්සික්ටොන්ටින් (ඔක්සයිකොඩෝන්) සහ වික්ොඩින් (හයිෙඩොකාඩෝන් ඇසීනමින්ෆෙන් සමඟ) අඩංගු වේ.

• ප්රතිකාර කිරීම සඳහා හොඳම: මස්පිඬු පිළිකාවක් නිසා ශල්යකර්මයකින් හෝ දරුණු තුවාලයක් හෝ දරුණු වේදනාවකින් ඇති විය හැකි වේදනාව වැනි බරපතළ වේදනාවක් වැනි වේ.

• දැන ගැනීම වැදගත්ය : ඔපොයිඩස් වලට ඇබ්බැහි වීම සඳහා හැකියාවක් ඇති නමුත් කෙටි කාලීන වේදනාව සඳහා උපයෝගී කර ගන්නා විට මෙම අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇත. අහිතකර බලපෑම් අතර බද්ධය, ඔක්කාරය, නිදිබර සහ හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු ඇතුළත් වේ.

මුල් ලිපිය සංස්කරණය නවීඩ් ස්ලේ, MD, MS, විසින් 2/28/2016 දී.

_{ප්රභවයන්}

_{"නිදන්ගත වේදනාව." medicinenet.com . 2006 අප්රේල් 26. MedicineNet, Inc. 16 ජනවාරි 2009
"CRPS වේදනාව" ජාතික ව්යාජය . 2009 ජනවාරි 12. 2009 ජනවාරි 21
"කරුණු පත්රිකාව: වේදනා කළමනාකරණය." ninr.nih.gov. අගෝස්තු. 2007 ජාතික සෞඛ්ය ආයතනය. 2009 ජනවාරි 21
"දරුණු, නිදන්ගත සහ පිළිකා රෝගය පාලනය කිරීම." asahq.org . 2001. නිර්වින්දන වෛද්ය සංගමය. 2009 ජනවාරි 21
"ලෙඩ රෝග". MedlinePlus . 8 ජූනි 2007. ජාතික සෞඛ්ය ආයතනය. 2009 ජනවාරි 21}