එක්සත් ජනපදයේ නොමැති රක්ත රසය
ඔබගේ තයිරොයිඩ් ක්රියාත්මක වන ආකාරය ඇගයීමට ලක් කළ හැකි එක් පරීක්ෂණයකට වඩා තිබේ.
තයිරොයිඩ් ප්රේරක හෝර්මෝනය (TSH) හෝ තයිරොසින් මට්ටම (T4) පරීක්ෂාවට අමතරව, වෛද්යවරයා ටයි්රොට්රොපින්-නිකුත් කිරීමේ හෝර්මෝනය (TRH) උත්තේජක පරීක්ෂණය භාවිතා කළ හැකිය. මෙම පරීක්ෂණය කලාතුරකින් භාවිතා කරයි; ඇත්ත වශයෙන්ම, එය වෙනත් රටවලට ලබා ගත හැකි වුවද එක්සත් ජනපදයේ එය නොලැබේ.
TRH පරීක්ෂණය තේරුම් ගැනීම
TRH උත්තේජක පරීක්ෂණය ක්රියාත්මක වන ආකාරය තේරුම් ගැනීම සඳහා, විවිධ මොළයේ හෝමෝන විවිධාකාරයේ තයිරොයිඩ් සමඟ ක්රියා කරන ආකාරය ඉක්මනින් විමසීමට මෙය ප්රයෝජනවත් වේ:
- ඔබේ හයිපොතලමස් යනු ඔබේ මොළයේ ඇති තයිරොට්රොපින්-නිදහස් කිරීමේ හෝර්මෝනය (TRH) රත් වේ.
- TRH නිකුත් කරන විට එය තයිරොයිඩ් උත්තේජක හෝර්මෝනය (TSH) මුදාහරින ලෙස මොළය නිපදවා ඇත.
- TSH තයිරොයිඩ් තයිරොයිඩ් හෝමෝන සෑදීමට උත්තේජනය කරයි.
බොහෝ වෛද්යවරු TSH පරීක්ෂණය භාවිතා කරන අතර එක් අවස්ථාවකදී රුධිරයේ TSH හි සංසරණ මට්ටම මැනිය හැකිය. ටී.එච්. හී ටෙස්ට් ප්රතිඵල පසුව අර්ථ නිරූපණය කරයි. ඔබේ මට්ටම් විමර්ශන පරාසයට වඩා ඉහළ හෝ අඩු නම්, මෙය විභව්ය තයිරොයිඩ් රෝග පිළිබඳ සාක්ෂි ලෙස සැලකේ.
TRH පරීක්ෂණය වෙනස් වේ. පළමුව, මූලික TSH පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ. එවිට ඔබේ හයිඩ්රොක් ටීඑච්එච්ඒ මාත්රාව ලබා දේ. දෙවන රුධිර සාම්පලය පසුව විනාඩි 20 සිට 60 දක්වා ඇද ගන්නා අතර TSH මට්ටම නැවත උත්සන්න කරනු ලැබේ.
ඇතැම් වෘත්තිකයින්ට TRH පරීක්ෂණයට සියුම් තයිරොයිඩ් ගැටළු හඳුනාගත හැකි අතර, එක් ටයිම් එකක තයිරොයිඩ් ක්රියාකාරී සැළසුමක් වන TSH පරීක්ෂණයට සාපේක්ෂව ඔබගේ තයිරොයිඩ්රේට නිසි ප්රතිචාර දැක්වීමට හැකියාව ලැබේ.
TSH පරීක්ෂණයෙන් TRH පරීක්ෂණය වෙනස් වේ
TRH උත්තේජක පරීක්ෂණය හා TSH පරීක්ෂණය සැසඳීම, විද්යුත් කොලෙස්ටොග්රෑම් සමග සසඳන කල හෘද ආතතිය පරීක්ෂා කිරීම හෝ නිරාහාරව ග්ලූකෝස් මට්ටමට සාපේක්ෂව ග්ලූකෝස් ඉවත්වීම පිළිබඳ පරීක්ෂණයකි .
උත්තේජක පරීක්ෂණයක දී, අභියෝගය මගින් තයිරොයිඩ්වල ඇතිවන අපහසුතාවයක් පෙන්නුම් කරයි.
කෙසේ වෙතත්, බොහෝ වෛද්යවරුන් TSH පරීක්ෂණය ඉතා නිවැරදිව සැලකිල්ලට ගනී. එපමණක් නොව, TSH මිළ අඩුයි. සංසන්දනාත්මකව, ශ්රම-කාර්යක්ෂම සහ වඩා මිල අධික TRH පරීක්ෂණය සඳහා වෙන වෙනම දිනකට පැය දෙකහමාරකට වෙන් කිරීම, TRH ලබා ගත හැකි අතර පරීක්ෂණය නිවැරදිව ඉටු කිරීම හා අර්ථ නිරූපණය කිරීම පිළිබඳ දැනුමක් අවශ්ය වේ.
TRH පරීක්ෂණයේ ප්රතිලාභ
හෘද හෘද රෝග පරීක්ෂණය හඟිකේරි ගැටළු නිසා ඇතිවන හයිපෝරෛරයිස හඳුනාගැනීම සහ ද්විතියික හයිතෝරයිසයිඩ් හයිඩ්රොයිඩ්රයිස් (හයිපොතාලමික් ආබාධයක් නිසා ඇති වන හයිපෝරයිසිස්ටිස්) හදුනාගත හැක.
කෙසේ වෙතත්, TRH ද්වීතියික හෝ තෘතියික හයිපෝරයිඩ්රිවාදය (සාමූහිකව හැඳින්වෙන මධ්යම හයිපෝරයිටිස්වාදයක්) හඳුනා ගැනීමට යොදා ගත හැකි වුවද, එය සම්පූර්ණයෙන්ම හයිපෝතාලික රෝගය අතර වෙනස හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කළ නොහැකිය.
නිගමනය
අවසාන වශයෙන්, පර්යේෂකයන් පෙන්වා දෙන පරිදි තයිරොයිඩ්වලට සම්බන්ධ නොවූ රෝග වලින් හයිපොතිරොයිඩිස්වාද හඳුනාගැනීම සඳහා TRH උත්තේජක පරීක්ෂණය භාවිතා කළ හැකිය.
මීට පෙර පර්යේෂණයට අනුව, ටී.එච්.වී. උත්තේජක පරීක්ෂණයට වඩා බහුලව TSH පරීක්ෂණය තුල පිලිබිඹු වීමට පෙර, උප-ජෛව රසායනික හයිපෝරෛරයිසිස් ලෙස හැඳින්වෙන්නේ කුමක් ද යන්න හෙළි කරයි.
මෙම පරීක්ෂණය වඩාත් පුලුල් පරිහරණය කිරීමේ රෝගීන්ගේ විභව ප්රතිලාභයන් තීරණය කිරීමට සමහර විට නව අධ්යයනයන් සිදු කරනු ලැබේ.
> මූලාශ්ර:
> ඩෝයි එස්ආර්, ඉස්සාක් ඩී, අබ්කල්හයිල් එස්, අල්-කුඩායිබි එම් එම්, හෆෙස් එෆ්එෆ්, අල්-ෂූමර් කස්. TRH උත්තේජකයක් සාමාන්ය බාහිර මට්ටමේ බාහිර ටී.එච්එච් සාමාන්යයෙන්: "උප-ජෛව රසායනික" හයිපෝරෛද්රවාදය යනු කුමක්ද? සායනික වෛද්ය සහ පර්යේෂණ . 2007; 5 (3): 145-148. doi: 10.3121 / cmr.2007.756.
> රොස්. (2017). මධ්යම හයිපොයිරෝරයිටිස්. කූපර් ඩී.සී. යාවත්කාලීනව. වෝල්ට්ස්, එම්ඒ: UpToDate ඉන්කෝපරේෂන්