ස්නායු හිසරදය රෝගියෙකුගේ අස්ථිර වීමෙන් පසුව

පශ්චාත් ශාරීරික හිසරදය යනු කුමක්ද සහ එය සිදුවන්නේ ඇයි?

ආමාශ ආමාශ ආන්ත්රයික හිස් කබල් හෘද හිසරදය (පොදුවේ හැඳින්වෙන). කෙනෙකුට එක් අයෙකුගෙන් දුක් විඳිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, වයස අවුරුදු 31 ත් 50 ත් අතර වයසේ පසුවන ගැහැණු ළමුන ඖෂධීය ආබාධයකින් පසු හිසරදය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ. ශුභාරංචිය නම් මේ වර්ගයේ කහ හිසරදය වැඩි වශයෙන්ම මෘදු වන අතර ඒවාට සාර්ථකව ප්රතිකාර කළ හැකිය.

පශ්චාත් ඩිරා කේබල් හිසරදය යනු කුමක්ද?

පශ්චාත් ඩිරාම් හිසරදයක් ලෙස හඳුන්වන ලිම්බාරාකාර සිදුරුවීමේ හිසරදය, ක්රියාවලියෙන් දින පහක් ඇතුළත සිදු වේ. වේදනාව සැහැල්ලු වන විට වාඩි වී සිටින විට හෝ නැගී සිටීමට හා පහසු වන විට එය නරක ය. හිසෙහි ඉදිරිපසදී (සාමාන්යයෙන් කෙළින් කෙළින්ම පිටුපසින්) හෝ හිස පිටුපස ඇති විට වේදනාවේ ස්ථානය වෙනස් විය හැක.

මෙම වර්ගයේ කුරුලෑ හිසරදය සමඟ සමහර අවස්ථාවන්ට සම්බන්ධ වෙනත් ලක්ෂණ:

• කන් මත කපාගන්න
• අසන ප්රශ්න
• තද ගතිය
• ඔක්කාරය
• මෝහනය
• දැක්ම ගැටළු

හේතුව හෙළි කරන්න

පශ්චාත් ඩියුරැං හිසරදයක් ඇති කරවන හිසරදයට හේතුව කුමක්දැයි විශේෂඥයින් නොදන්නා බව ඔබට පුදුම විය හැකිය. නමුත් න්යායන් කිහිපයක් තිබේ.

ලුම්බිම් රක්තපාතයක් සිදු කළ විට වෛද්යවරයා විසින් ඩුර, මොළය සහ කශේරුකා ආවරණ අඩංගු වන අතර, ඒවා අත්හිටුවන ලද සයිප්රස ස්පිනී තරල (CSF) අඩංගු වේ.

එක් න්යායයක් නම් මස්තිෂ්ක පුස්තකයේ දිගටම කාන්දු වීම නම් එය ඉක්මනින් පුනස්ථාපනය කළ නොහැකිය. මෙම මොළය, මොළයට "වේල්" තැනීමට හේතු වේ. ක්රියාවලියෙන් පසු මොළයේ ශිරා විස්ථාපනය (තවත් පුළුල් විය හැකි) විය හැකිය.

JAMA Neurology හි අධ්යයනයකට අනුව, CSF වැඩි ඝනත්වයක් (මීටර 30 ට වඩා වැඩි) ඉවත් කිරීම ක්රියා පටිපාටියට පසු හිසරදයක් වර්ධනය වීමේ අවධානමක් ඇති විය හැකි නමුත් පැය 24 ක පැය 24 ක හිසේ කැක්කුම පසු විපරම.

මෙය හිසරදයක් පිටුපස ජීව විද්යාව වර්ධනය වන විට එය වෙනස් විය හැකිය (ක්රියාවලියකට පසුව දිනකට පසු).

ගැටළුව වළක්වා ගැනීම

පර්යේෂණයන් කිහිපයක් පෙන්වා දී ඇත්තේ කුඩා කුඩා ඉඳිකටු (විශාල ඉක්මවූ ඉඳිකටු හැර) හෝ "ඇටුමූටිව්" ඉඳිකටු (සාම්ප්රදායික "කපන" ඉඳිකටු හැරුණු විට) පශ්චාත්-ලිම්බරීය හිසරදයක් කැක්කුම හිසරදය අඩු බවය . කුඩා ඉදිකටු හෝ ඇටුමුටේටික ඉදිකටු ඇති එකම විභව්ය පසුබිම වන්නේ ඒවාට වඩා විශේෂඥභාවයක් අවශ්ය විය හැකි නිසාය. එයින් අදහස් වන්නේ නියැදිය සාර්ථකව ලබාගැනීමට තවත් උත්සාහයන් තිබිය යුතු බවයි.

දිගු වේලාවක් දිගු කලක් තිස්සේ මිනිසුන්ගේ පිටුපස ලගින්නේ ගුප්ත රක්තවර්ණින් පසුව නින්දට ගොස් සිටින අය රඳවා තබා ගැනීමට නිර්දේශ කරන ලදි. අධ්යයන කිහිපයක සමාලෝචනයකින් පෙනී යන්නේ මෙය සැබවින්ම කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොවන බවය. වහාම නැඟිටින රෝගීන් ඇඳේ රැඳී සිටින අයට වඩා කශේරුකා හිසරසය ඇති බවක් පෙනෙන්නට නැත.

ඉහළට ප්රතිකාර

ලුම්භාලි සිදුරුවලට ලක් වන බොහෝ ආශ්වාස කැක්කුම මෘදුයි. එහෙත් මේවා පොදු ප්රතිකාර ක්රම වේ.

• Painkillers: අවශ්ය නම්, ඔපියෝඩීස් ඇතුළු වේදනා නාශකවලට හොඳින් ප්රතිචාර දැක්වීමට පෙළඹේ.
• විවිධ ඖෂධ : වෙනත් ඖෂධ ප්රතික්රියාකාරි නියුරෝටින් (ගැබැපෙන්ටින්), හයිඩ්රොකාටිසෝන් (ස්ටෙරොයිඩ් වර්ගයක්) සහ ප්රෝටීන (Theophylline) යන පෙනහළු ඖෂධ වැනි ප්රයෝජනවත් වේ.

• කැෆේන්: ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා හෝ මුඛ කැෆේන් මොළයේ සනාල පද්ධතියට ඇනීම මගින් වැඩ කිරීමට අදහස් කර ඇත. මෙම ක්රමය ඉතා සුළු අතුරු ආබාධ ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ. පශ්චාත් ඩිසල් හිසරදයට ප්රතිකාර කිරීමට අමතරව, එය වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
• Epidural Blood Patch: මෙම කුෂ්ඨ හිසරදය වේදනාව පැය 24 කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතී නම් සහ වේදනා නාශක මගින් සහනයක් ලබා නොදෙනු ඇත. එය රෝගීන්ගෙන් සියයට 98 ක් දක්වා සාර්ථක වී තිබේ. ක්රියා පටිපාටිය සරලයි. වෛද්යවරයෙකු විසින් සිදු කරනු ලබයි. රුධිරය ඇත්දළින් ඉවත් කර ඔබේ අක්ෂි අවකාශය තුළට ඇතුල් කිරීම (ඩුර පිටින් ඇති ඉඩ). දේශීය නිර්වින්දනයක් කුඩා ප්රමාණයක් භාවිතා කරනු ලබන අතර, ඔබ විනාඩි 30 ක් පමණ විවේක ගත යුතු අතර පසුව නැඟී සිටින්න. සැබැවින්ම මෙම ක්රියා පටිපාටිය ක්රියාත්මක වන්නේ ඔබේ "ඩ්රයිව්" කාන්දු වීමෙනි.

වචනයක්

මෙම පශ්චාත් ඩියුරැං හිසරස් හිසරදය බහුතරය මෘදු වන අතර සමහරුන්ට ඉතා බරපතල විය හැකිය. වාසනාවකට මෙන්, බොහෝ දෙනෙක් ඉක්මනින් වේදනා නාශක හෝ තනිවම ප්රතිචාර දක්වනු ඇත (එය දින කිහිපයක් ගතවිය හැක).

ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, පශ්චාත් ඩියුලර් හිසරදය මගින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ, මොළයේ ඇතිවන හෝ බරපතළ රෝගයක් වැනි මොළයේ ඇතිවන බරපතල දෙයක් ය. ඔබ එවැනි හිසරදයක් හටගන්නේ නම්, ඔබේ වෛද්යවරයාගේ අවධානය යොමු කිරීම වැදගත්ය.

> මූලාශ්ර:

> Basurto Ona X, Osorio D, Bonfill Cosp X. පශ්චාත් ෛශලමය හිසරදයක් හිසරදය කිරීම සඳහා ඖෂධීය ප්රතිකාර. කෝක්රේන් දත්ත සමුදාය Syst . 2015 ජූලි 15; (7): CD007887.

> හැල්කර් බීබී, ඩීමර්ස්චල්ක් බීඑම්, වෙර්ලික් කේ, වින්චචුක් ඩීඑම්, රුබින් ඩී., ක්රම් බා, ඩොඩ්ක් ඩී. පශ්චාත් කං කූරු හිසරදය වැළැක්වීම හා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා කැෆේන්: මිථ්යාව විවර කිරීම. ස්නායු විශේෂඥ. 2007 සැප්තැම්බර්; 13 (5): 323-7.

> අන්තර්ජාතික හිසරදය සමිතියේ හිසරදය වර්ගීකරණ කමිටුව "හිසරදය රෝගය පිළිබඳ ජාත්යන්තර වර්ගීකරණය: 3 වන සංස්කරණය (බීටා සංස්කරණය)". කෙෆාලල්ජියා 2013; 33 (9): 629-808.

> Monserrate AE et al. පශ්චාත් ලිංගික හණ හිසරදයහි ආරම්භය සහ අඛණ්ඩතාවය සමග සම්බන්ධිත සාධක. ජේම් නීරුල් . 2015 මාර්තු; 72 (3): 325-32.