ඒ නිසා ඔබේ චර්ම රෝග විශේෂඥයා ඔබේ කුරුලෑ සඳහා ඔබ isotretinoin (AKA Accutane ) ගැනීම ආරම්භ කිරීමට නිර්දේශ කරන ලදී. නමුත් ඔබ කනගාටුවට කරුණක් වන්නේ ඔබ ඉස්රෙටිටිනින් ඖෂධ විෂාදයට හා සියදිවි නසාගැනීම් වලට හේතු විය හැකි බව ඔබ අසා ඇති බැවිනි.
මෙම අදහස මගින් ටිකක් අමනාප වී ඇති බව තේරුම් ගත හැකි ය. ඔබේ පර්යේෂණ කිරීම සඳහා එය හොඳ ය. ඉස්රෙටෙටොනයින් ලබා ගැනීමෙන් ඇති විය හැකි විභව අතුරු විපාකවලට වඩා වැඩි විය හැකිද යන්න තීරණය කළ හැක්කේ ඔබට පමණි.
Isotretinoin යනු කුමක්ද?
පළමුව, මේ බෙහෙත් ගැන ටිකක් ඉගෙන ගන්න. Isotretinoin යනු බරපතල කුරුලෑ වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගන්නා මුඛ සංයෝගයකි. සමහර අවස්ථාවලදී අනවශ්ය ලෙස කුරුලෑ වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ. එහෙත් මුරණ්ඩු සහ අනිකුත් ඖෂධ සමඟ නිසි ලෙස නොවිසඳීම.
Isotretinoin ඇක්සෝරිකා සහ සෙන්ටනේ වැනි බොහෝ වෙනස් නාම යටතේ විකෘතිව ඇත. මෙම ඖෂධ සියල්ල එකම ක්රියාකාරී අමුද්රව්යයක් වන අතර එකම කාර්යය එකම ආකාරයකින් පවතී.
සියලුම isotretinoin ඖෂධ යනු බෙහෙත් වට්ටෝරුව පමණි. ඔබ ඔබේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව පුරවා ගැනීමට අයිඩියල් වැඩසටහනේ ලියාපදිංචි විය යුතුය.
Isotretinoin අවපීඩනයට හේතු වේද?
Isotretinoin හා අවපීඩනය අතර නිරපේක්ෂ ඔප්පු කළ සම්බන්ධයක් නොමැත. Isotretinoin පරිශීලකයින්ගේ අවදානම ඉහළ අවදානමක් ඇති බව අධ්යයනය සඳහා, එවැනි අවදානම කිසිවක් සොයා නැත.
නමුත් සුළු පිරිසක් සඳහා, ඉස්රෙටෙටිනෝයින්ට මානසික අවපීඩනය ඇතිවිය හැකිය.
සමස්තයක් ලෙස, isotretinoin ගන්නා පුද්ගලයින් තුළ මානසික අවපීඩනය සාමාන්ය දෙයක් නොවේ. ඔබ කුමන අධ්යයනයකට අනුව, මානසික අවපීඩනයෙන් 1% සිට 11% දක්වා ඕනෑම තැනක මානසික අවපීඩනය සිදු වේ.
මෙය අනිවාර්යයෙන් ම අර්ථවත් නොවේ, isotretinoin මානසික අවපීඩනයට හේතු විය. මානසික අවපීඩනය ඕනෑම කෙනෙකුට සිදුවිය හැක.
මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන අයට වඩා සංවේදී බවක් පෙනේ
සමහර අය වැඩිදෙනෙකුට වඩා ඉස්ට්රෙටිනෝයින් ආබාධිත මානසික අවපීඩනයට වඩා වැඩි ප්රවණතාවක් දක්නට ඇත. මානසික අවපීඩනයකින් තොරව ඇතැම් පුද්ගලයන් තුළ ඇති වූ අවපාතය අතරතුර, මත්ද්රව්ය භාවිතය, පවුලේ මානසික අවපාතය, හෝ ඔවුන්ගේ ජීවිතයේ ආතති සිදුවීම් වැනි බොහෝ අන්තරායට සාධක ඇති විය.
බයිපෝල අක්රමිකතාවයක් ඇති පුද්ගලයන් සඳහා, isotretinoin ගැනීම අතරතුර අවපීඩනය උග්ර කිරීමක් පෙනේ.
මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. එහෙත්, ඔබ ඉස්රෙටිටිනින් ගෙන යන හෙයින් ඔබ මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන බවට අදහස් නොකෙරේ.
ඉස්ට්රෙටොයිඩිනොයින් භාවිතා කරන විට මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන බොහෝ දෙනෙක් මත්ද්රව්ය භාවිතයෙන් නතර වූ පසු ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ පහව ගියේය. නමුත් සමහර අය සඳහා මානසික අවපීඩනය හා සියදිවි නසාගැනීම් සමහර අවස්ථාවලදී, ඉස්ට්රෙටිටිනොයින් භාවිතා නොකළ පසු.
කිසිම සම්බන්ධයක් නැත, නමුත් කිහිපයක් න්යායන් ඇත
සිද්ධි වාර්තා අනුව isotretinoin භාවිතය හා මානසික අවපීඩනය අතර සබඳතාවයක් ඇති බව ඔප්පු කර ඇත, ඔප්පු කළ සබැඳි නැත. කෙසේවෙතත්, ඇතැම් පර්යේෂනයන්හි න්යායන් කිහිපයක් ඉදිරිපත් කර ඇත.
විටමින් A වලින් ව්යුත්පන්න වී ඇත. විටමින් A යනු මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ බොහෝ කාර්යයන් සඳහා වගකිව යුතු ය.
පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන්නේ isotretinoin ශරීරයෙන් සෙරොත්තොනින් සාදා ගන්නා හා භාවිතා කරන ආකාරය කඩාකප්පල් කළ හැකි බවයි. සෙරෙතොනින් අඩු මට්ටමක් අවපාතයට, බයිපෝල අක්රමිකතා, කනස්සල්ලට හා ආක්රමණ වලට සම්බන්ධ වී ඇත.
තවත් සිද්ධාන්තයක් වන්නේ, isotretinoin මොළයේ ප්රදේශයෙහි වෙනස්කම් ඇතිවීම හිපොකම්පස් ලෙස හැඳින්වේ. හිපොකම්පස් නියුරෝන නිපදවීම නිරන්තරයෙන් සිදු කරයි .
හයිපොකම්පස් හි නියුරෝන සෑදීම Isotretinoin ගැනීමෙන් (අඩු වශයෙන් මීයන් සහ මීයන්) අඩු කරයි. නියොග්ටෙනෝටිනස් වල මෙම අඩු වීම ඉස්රෙටෙටිනෝනයින් ගන්නා අතර විෂාදය සඳහා ජීව විද්යාත්මක හේතුවක් විය හැක.
නියුරෝන නිශ්චය කිරීම දැනටමත් අඩු වී ඇති අය, වෙනත් අයෙකුට වඩා ඉස්ට්රෙටිනියෝනින් මගින් ඇතිවන ස්නායු නාලයන්හි මෙම අඩු වීම වඩාත් අවදානමට ලක් වේ.
සමහරු ඉස්රෙටිටිනෝයින් ගන්නා අතර ඇතැම් අය කිසිවිටෙකත් එසේ නොකරයි.
කෙසේවෙතත්, වෙනත් අධ්යයනයන්ගෙන් පෙනී යන්නේ ඉසිනුටෝටිනිනොයින් භාවිතයට වඩා වැඩි වශයෙන් රෝගකාරකයන්ගේ අවපීඩනය ඇතිවීමට ඉඩ ඇති බවයි. තවත් සමහරු ඉස්රෙටිටිනීන් අතර නිශ්චිත සම්බන්ධතාවයක් නොමැති අතර අවපාතයේ වැඩි අවදානමක් ඇත.
Isotretinoin භාවිතා කිරීමෙන් එය ප්රයෝජනවත් වේ
Isotretinoin අතුරු ආබාධ ඇති වුවද, ඉතාම දරුණු ගිනි අවුලුවන හෝ චිත්තවේගීය කුරුලෑව ඉවත් කිරීම මගින් වෙනත් ඖෂධ වලට ප්රතිචාර නොදක්වන අවස්ථාවන්හිදී එය ඉතා සාර්ථක වේ. අවදානම වළක්වා ගැනීමේ වැදගත්කම වැදගත් වේ.
බරපතල කුරුලෑ ඇති වීමෙන් ඇතිවන හානි අවම කරගත හැකි අතර, බොහෝ අධ්යනයන් මගින් බරපතල කුරුලෑ ඇති පුද්ගලයින්ට මානසික අවපීඩනයට ලක් වී ඇති අතර, ඒ හේතුවෙන් සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානම ඉහළ යයි. පාලනය යටතේ දරුණු කුරුලෑ ඇති වීම, කැළැල් ඇතිවීමේ ප්රවණතාව අඩු කිරීමට පමණක් නොව, ඔබේ ස්වයං ප්රතිරූපය සහ ස්වයං විශ්වාසය වැඩිදියුණු කළ හැකිය.
මගේ ගනුදෙනුකරුවන් බොහෝ දෙනා මට පැවසූ පරිදි, ඇක්නි ඔවුන් මානසික අවපීඩනය කරමින් සිටිති. ඔවුන්ගේ සම සමිප්රේෂණය කළ විට ඊසොසිට්රෙටිනින්ට අඩු මානසික අවපීඩනයක් ඇති විය.
ඔබට කළ හැක්කේ කුමක්ද?
මානසික අවපීඩනය හා සියදිවි නසාගැනීම් පිළිබඳ වාර්තා කිරීම isotretinoin භාවිතයට භාජනය විය හැකිය, නමුත් මෙම අතුරු ආබාධ දුර්ලභ බව තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය.
ඔබට කළ හැකි වැදගත්ම දෙය වන්නේ ඔබේ චර්ම රෝග විශේෂඥයා සමඟ අවංක කථාවක් ඇති කිරීමයි. ඔබගේ ප්රතිකාර සැලැස්ම සම්පූර්ණයෙන් තේරුම් ගන්න, ඔබේ සියලු ප්රශ්න වලට පිළිතුරු ලබා ගන්න. ගොඩක් ප්රශ්න අහන්න එපා!
ඔබ ඉස්ට්රෙටොයිඩිනොයින් ප්රතිකාර සමඟ ඉදිරියට යාමට තීරණය කළහොත් කනස්සල්ලට හේතුවක් නැත. ඔබ (හෝ ඔබේ දරුවා) ඇක්සූටෙන් ගෙන යන අතරතුර, මානසික අවපීඩනය පිලිබඳ රෝග ලක්ෂණ ඇත්දැයි බලන්න:
- මනෝභාව හා හැසිරීම් වෙනස් වීම
- අසාමාන්ය ලෙස දුක්බර, කෝපාවිෂ්ට, නොසන්සුන් හෝ ආක්රමණශීලී හැඟීමක් ඇතිවීම
- ගැටළු සාන්ද්රණය
- සමලිංගික සිතුවිලි, හෝ ඔබටම රිදවන සිතුවිලි
- සැබෑ නොවන දේ බැලීම හෝ ඇසීම
සමහර විට ඔබට ඔබේ සමීපතමයන් හා ඔබේ පෞරුෂත්වයේ වෙනස්කම් දැකිය හැකි වනු ඇත. ඔවුන්ගේ උපකාරය ලබා ගැනීමට ඔබට අවශ්ය විය හැකි අතර, ඔබේ ප්රතිකාරය පිළිබඳව දැන ගැනීමට ඔවුනට අවශ්ය විය හැකිය, ගැටලුවක් සංඥාවක් විය හැකි ඔබේ හැසිරීම්වල ප්රධාන වෙනස්කම් සඳහා ඔරොත්තු දීම සඳහා ඔබට උපකාර කළ හැකිය.
ඔබට කුමන ආකාරයක අවධානයක් ඇත්නම්, වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කරන්න.
මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. එහෙත් ජනතාවගෙන් අති බහුතරය මානසික අවපීඩනයෙන් තොරව ඉස්රෙටිටිනින් භාවිතා කරයි කියා මතක තබාගන්න.
මූලාශ්ර:
බෝවෝයා A, ඔලිසෝවා ඕ, රුසිකාකා ටී, සර්ඩි එම්. "කුරුලෑ ආතතියෙන් ඉස්ට්රෙට්රිනොයින් චිකිත්සාව " යනු කුමක්ද? චර්ම රෝග විද්යාව පිළිබඳ ජාත්යන්තර ජර්නලය . 2013 සැප්තැම්බර්; 52 (9): 1040-52.
> Huang YC, චෙන්ග් ය. "කුරුලෑ ආසාත්මිකතා සහ අවපාතයේ අවදානම: ක්රමානුකූල සමාලෝචනය සහ මෙටා විශ්ලේෂණය". ඇමෙරිකන් ඇකඩමි ඔෆ් ඩර්මැටොවිද්යාව . 2016 මාර්; pii: S0190-9622 (16) 31289-0.
Ludot M, Mouchábac S, Ferreri F. "Isotretinoin ප්රතිකාර සහ මානසික රෝග: මානසික අවපීඩනය, Bipolar Disorder, කාංසාව, මනෝවිද්යාව සහ S මරාගෙන මැරෙන අවදානම්." මනෝ චිකිත්සාව ලෝක සඟරාව. 2015 ජූනි 22; 5 (2): 222-7.
> මෙල්නික් BC. "ඇපොප්ටෝසියාව, කායික ඖෂධීය මාදිලිය සහ ඉස්ට්රෙටොයිටිනින්ගේ අහිතකර බලපෑම් විස්තර කිරීම" Acta Dermato-Venereologica. 2017 පෙබරවාරි; 97 (2): 173-181.
වොල්වර්ටන් ඊ.ඊ., හාපර් ජේ. "වකුගඩු සඳහා isotretinoin ප්රතිකාර ආශ්රිත වැදගත් මතභේද". Am J Clin Dermatol. 2013 අප්රේල්; 14 (2): 71-6.