ඇදුම ප්රතිකාර සඳහා ඔවුන් ආරක්ෂිතද?
එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය (ඩීඑෆ්ඒ) ඩුලෙරා, ඇඩ්වෙයාර්, සිම්බිකෝට්, බ්රෙයෝ, ෆොරඩිල් සහ සර්වෙන්ට් වැනි ඖෂධ ලබා ගන්නා රෝගීන්ට අනතුරු ඇඟවීමක් සපයයි. එක් අධ්යයනයක් වන SMART අත්හදා බැලීම, විශේෂයෙන්ම අප්රිකානු-ඇමෙරිකානු රෝගීන් සඳහා Serevent ගත කරන රෝගීන් සමඟ සසඳන විට ඇදුම හා අනෙකුත් ශ්වසන ගැටළු වලින් මරණයට වැඩි අවදානමක් පෙන්වීය.
මෙම හේතුව නිසා, මෙම ඖෂධ සඳහා කළු කුට්ටි අනතුරු ඇඟවීමක් ලබා දී ඇති අතර, FDA විසින් ලබාදිය හැකි ඖෂධ සඳහා ඉහළම මට්ටමේ අනතුරු ඇඟවීමක් ලබා දේ.
සෙරේජන්ට් සහ ෆොරෙඩිල් යනු මධ්යස්ථ සහ බරපතල ඇදුම රෝගී ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන දිගු ක්රියාකාරී බීටා-agonists (LABAs) වේ. LABAs ඇදුම සඳහා ප්රමාණවත් පාලක ප්රතිකාර ක්රමයක් නොවන අතර, ඒවා තනිවම භාවිතා කළහොත් ජීවිතයට තර්ජනාත්මක ඇදුම ආක්රමණ ඇති විය හැකිය. එබැවින්, ඇදුම සහිත පුද්ගලයෙකුට, LABA අවශ්ය වන විට ඇදුම රෝගය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා Flovent, Pulmicort, QVAR වැනි ආශ්වාස කරන ලද කෝටිකෝස්ටෝරයිඩ් භාවිතා කළ යුතුය. Dulera, Advair, Breo, සහ Symbicort ආශ්වාස කරන ලද ස්ටෙරයිඩ් සහ LABA යන දෙකම අඩංගු වේ.
අවාසනාවකට මෙන්, මෙම SMART පරීක්ෂාව විශේෂිත රෝගියකු ඔවුන්ගේ ඇදුම සඳහා ආශ්වාස කරන ලද කෝටිකෝස්ටෝරයිඩයක් ලබා ගන්නේද යන්න ගැන සඳහන් කළේ නැත - මෙය සම්පූර්ණයෙන්ම රෝගියාගේ වෛද්යවරයාගේ තීරණය විය. වඩාත් බරපතල ඇදුම සහිත රෝගීන්ගෙන් බහුතරයක් LABA හි තබා ඇති විට ආශ්වාස කරන ලද කෝටිකෝස්ටෝරයිඩ් ලබා නොගනිති.
මෙම අධ්යයනය මගින් ආශ්වාස කරන ලද කෝටිකෝස්ටර්යිරොයිඩ් සහ LABA (Dulera, Advair, Symbicort සහ Breo වැනි) වැනි රෝගීන් දෙස බැලූ විට ඇදුම රෝගයෙන් දැඩි ඇදුම ආබාධ හෝ මරණයට පත්වීමේ අවදානමක් නොතිබිණ.
ෆ්රීඩීඒ දැන් පවසන්නේ ඇදුම සහිත පුද්ගලයෙකු ආශ්වාස කරන ලද කෝටිකෝස්ටෝරයිඩ් පමණක් පාලනය කළහොත් LABA ඖෂධ භාවිතා නොකළ යුතු බවයි.
ඇදුම ආශ්වාස කරන ලද ස්ටෙරයිඩ් මත පාලනය නොකරන්නේ නම්, අමතර ප්රතිකාර තෝරා ගැනීම් ඇතුළත් වනුයේ (අ) ආශ්වාස කරන ලද කෝටිකෝස්ටෝරයිඩ් මාත්රාව (එහි ම අවදානමක් තිබිය හැකි) හෝ (ආ) LABA, සිංග්ලෙයාර් , තියෝෆයිලයින්, මුඛ පිළිකා සහ / හෝලෙයාර් . නොඑන ඇදුම ඇටකටේම ඇති අනතුරුදායක බවටත්, ජීවිතයට තර්ජනාත්මක ඇදුම ආක්රමණ ඇතුළත් විය හැකි බවටත් මතක තබා ගන්න.
බොහෝ පුද්ගලයින් සඳහා ආශ්වාස කරන ලද කෝටිකෝස්ටෝරයිඩ් සහ LABA ඖෂධ (ඩුලෙරා, ඇඩ්වෙයාර්, බ්රෙයෝ, සහ සිම්බිකෝට්) යන රෝගවලින් වැඩි ප්රතිලාභ බොහෝමයක් අවදානම්වලට වඩා වැඩි ය. කෙසේ වෙතත්, ඔබ දැනුවත් කළ යුතු තීරණයක් ලබා ගැනීම සඳහා මෙම ඖෂධ වලින් ඇතිවන අවදානම් සහ ප්රතිලාභ දැනගැනීම වැදගත් වේ. ඔබ දැනටමත් ඔබේ ඇදුම චිකිත්සාවෙහි කොටසක් ලෙස LABA ඖෂධයක් භාවිතා කර ඇත්නම් ඉහත තොරතුරු සම්බන්ධව සැලකිලිමත් වන්න. කරුණාකර ඔබේ වෛද්යවරයා සමග කතා කරන තෙක් ඔබේ නියමිත ඇදුම ඖෂධ ගැනීම නතර නොකරන්න. ඔබේ ඇදුම චිකිත්සාවේ කොටසක් ලෙස LABA භාවිතා නොකිරීමට තීරණය කළහොත්, ඔබේ ඇදුම ඖෂධ නතර කිරීමට පෙර මෙම තීරණයට ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කරන්න.
LABA අඩංගු ඖෂධ අඩංගු FDA අනතුරු ඇඟවීම් ලිපි බලන්න.
> මූලාශ්ර:
> අරොන්සන් ඩී. "කළු පාට" අනතුරු ඇඟවීම සහ අසාත්මිකතා ඖෂධ. J Alergy Clin Immunol. 2006; 117: 40-4. ෙනල්සන් එස්එස්, වීස් එස්ටී, බ්ලෙයාර් එර් ඊ සහ අල්. සල්මෙටෙරෝල් බහු ලක්ෂ්යය ඇදුම පර්ෙය්ෂණ පරීක්ෂාව. පපුව. 2006; 129: 15-26.
> නෙල්සන් HS. වැඩිහිටි ඇදුම තුළ දීර්ඝ ක්රියාකාරී බීටා-ඇග්නනිවරුන්: මෙම ඖෂධ ආරක්ෂිත බවට සාක්ෂි. ප්රාථමික ශ්වසන චාරිකාව. 2006, 15: 271-77.