ඇදුම හා නිදන්ගත බාධාකාරී ස්ඵටික රෝගය (COPD) රෝගී ක්රියාවලියක කොටසක් ලෙස දෙකම බාධා කිරීම්, උද්දීපනය සහ ශ්වසන අධි ක්රියාකාරීත්වය යන දෙකෙහිම ශ්වසන රෝගයකි.
ඇදුම වලදී අවහිර වීම අවහිර වන අතර, ප්රතිවර්ත කළ හැකි අතර, පෙනහලු ක්රියාකාරීත්වය සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් වේ. අනික් අතට, කෝඩෝන වල බාධා කිරීම් නොවරදවා හා බොහෝ විට ප්රගතිශීලී වේ.
ඇදුම සාමාන්යයෙන් ආසාත්මික ළමා ගැටළුවක් ලෙස සලකනු ලබන අතර දුම්පානය හේතුවෙන් පසුකාලීන ජීවිතයේ පසුබිමක් ඇතිවීම පිළිබදව COPD සිතනවා. සාමාන්යයෙන් වෙනම රෝගයක් ලෙස සලකන අතර, ඒඑස්ඕඑස් හෝ ඇදුම වැනි නිදන්ගත බාධකයක් වන ව්යාධි රෝගයක් ලෙසින් හැඳින්වෙන වැලකී සිටින සමහර පුද්ගලයන් සිටිති. පරිපථ සන්ධානය. රෝගීන් වයස්ගත වීම නිසා ඇතිවන අතුරු ආබාධය බහුලයි.
"ලන්දේසි කල්පිතය" පවසන්නේ ඇදුම සහ හුසේම අධි ක්රියාකාරීත්වය ජීවිතයේ පසුකාලීනව COPD වලට රෝගීන්ට ඇතිවන බවයි. උපකල්පනය තවදුරටත් ඇදුම රෝගය, COPD, නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් සහ එම්පීඑසීය බව එක් එක් රෝග පැතිරීම මත පමණක් වෙනස් වේ.
පරිපථ සින්ඩ්රෝම් නිර්ණායක
බොහෝ ඇදුම රෝග අධ්යයනයකින් තොරව රෝගී තත්වයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සහ සීඩබ්ලිව්ඩී අධ්යයන මගින් ඇදුම රෝගීන් ඉවත් නොකිරීම නිසා දුෂ්කරතාවයන්ට ගොදුරු වීමේ හැකියාව ඇත. විනිශ්චයකරුවන්ගේ නිර්ණ පරීක්ෂණ නිර්ණායක පිළිබඳවද විශේෂඥයන් එකඟ නොවු නමුත් රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී පහත සඳහන් කරුණු සලකා බලන්න.
- එම රෝගියාගේ ඇදුම හා COPD වෛද්යවරයාගේ රෝග නිර්ණය
- ඉතිහාසය හෝ අන්දම පිළිබඳ සාක්ෂි:
- කෘෂ උණ
- සම්පූර්ණ IgE ප්රමාණය වැඩි විය
- වයස අවුරුදු 40 හෝ ඊට වැඩි
- වසර 10 කට වඩා වැඩි කාලයක් පුරා දුම් පානය ඉතිහාසය
- Postbronchodilator FEV1
- FEV1 / FVC අනුපාතය 70%
- FEV1 වැඩි දියුණු කිරීම සහ බ්රොඩ්ලයිඩර් අනුගමනය කිරීමෙන් උච්ච ප්රවාහයන් වැඩිදියුණු කිරීම
- ඉසිනෝෆිලියා කන්දක් තුළ
ACOS ප්රතිකාර කිරීම
ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබ ACOS ඇති බව විශ්වාස කරන්නේ නම් ACOS හි චිකිත්සක මැදිහත්වීම් මග පෙන්වීම සඳහා අහඹු ලෙස සායන ලද සායනික පරීක්ෂණ දත්ත නොමැති නිසා ඒවායේ මාර්ගෝපදේශ බොහෝ නැත.
කෙසේ වෙතත්, ඔබේ වෛද්යවරයා අනුගමනය කළ යුතු සාමාන්ය ප්රතිකාර මාර්ග අනුගමනය කරනු ඇත.
ඔබ දුම් පානය දිගටම කරගෙන යනවා නම්, දුම්පානය නතර වීම, දුහුවිලි, පපුව තද හිංසනය, කැස්ස සහ හුස්ම හිරවීම යන වැදගත් ඉලක්කය වේ.
ඇස්ටොම් හා සීඩබ්ලිව්ඩී වැනි වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා:
- කෙටි කාලීන ක්රියාකාරී බ්රොඩ්ඩයිලයිටර් හෝ SABAs: ඇදුම හා COPD යන රෝගීන් සඳහා බ්රෙඩ්චොයිඩයිලේෂන් ප්රතිකාර ලබා දීම සහ රෝග ලක්ෂණ අඛණ්ඩව වැඩිදියුණු කිරීම. SABAs උග්ර ලක්ෂණ ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා වේ.
- දිගු-ක්රියාකාරී ලෝකඩ හෝ LABAs: LABAs කෝඩෝඩියම් වල ඒකභාෂා ලෙස භාවිතා කරනු ලබන්නේ, ආශ්වාස කරන ස්ටෙරොයිඩ්වල ඵලදායී බලපෑම නිසා ඇදුම ප්රතිකාර වලට නොවේ.
- Anticholinergics: COPD දී, anticholinergic ඖෂධ බීටා agonists සමඟ සසඳන විට සමාන ලෝකඩවස්ථාව සපයයි. COPD හි වකුගඩු සෑදීමේ වට්ටෝරුව එක් එක් ඖෂධ තනි තනිව හෝ සංයෝජනයට ප්රතිචාර දක්වන ආකාරය මත රඳා පවතී.
- ආසාධිත ස්ටීරෝයිඩ්: ප්රදාහය ඇදුම යනු eosinophils වලින් වන අතර COPD සිට අවපීඩනය නියුට්රොෆිලින් වලින් වේ. ඇදුම ආඝාත ස්ට්රෝඊඩීස් කෝඩෝන වලට වඩා කලින් භාවිතා වේ.
- පද්ධතිමය ස්ටෙරොයිඩ්
- ප්රතිජීවක ඖෂධ: මධ්යස්ථ හා දැඩි COPD සංඝටනය සඳහා. බොහෝ ශ්වසන ආසාදන වෛරසයක් වන බැවින් ප්රතිජීවක ඖෂධ නිතිපතා නිර්දේශ කෙරේ.
ඔබේ වෛද්යවරයා ඇදුම රෝගය හා COPD අතර යම් ගැටළුවක් ගැන සැක කරන විට, ඔබේ ඇගයීම සහ ප්රතිකාර දෙකේම මිශ්රණයක් මෙන් පෙනෙනු ඇත.
> මූලාශ්ර
> NGM ඔරී. ලන්දේසි උපකල්පනය
> ජාතික හෘද, පෙනහළු හා රුධිර ආයතනය. විශේෂඥ කමිටු වාර්තාව 3 (ඊ.පී.ආර් 3): ඇදුම රෝග විනිශ්චය හා කළමනාකරණය සඳහා මාර්ගෝපදේශ.
> පැපයිවානූ > ඒ සහ අල්. ඇදුම-නිදන්ගත රෝග පැතිරීමේ රෝගය පැතිරීම ආශ්රිත සංසිද්ධිය (ACOS): වර්තමාන සාහිත්යය > සමාලෝචනය. >. > ජේ තෝරාක් ඩි. 2014 මාර්තු; 6 (Suppl 1): S146-S151.