ඔබට තියෆොලිලයින්හි ඔබ දැනගත යුතුද?
තියෝපයිලයින් යනු බ්රොඩ්චොයිලිලර් යන දෙකම වන මෙතිල්ක්සැටීන් සහ මෘදු ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමයි. ඇදුම පාලනයට අත්යාවශ්ය ඇදුම සඳහා අතිරේක ඖෂධ අවශ්ය වන විට, එය ඇහුණෙන ස්ටෙරොයිඩ් සමඟ විකල්ප ප්රතිකාරයක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය. තියෝෆිලාන් කාලාන්තරයට වඩා ජනප්රිය වෙමින් ඇදුම රෝගයට ප්රතිකාර කරන වෛද්යවරුන් සමඟ අනුග්රහය දක්වයි.
කෙසේ වෙතත්, අනෙකුත් ඇදුම ප්රතිකාර වලට සාපේක්ෂව එහි ප්රධාන වාසියක් එය මිළ අඩුයි. රෝගීන්ගේ සිත් තුළ ඇදුම රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීම ප්රමාණවත් නොවේ. ආශ්වාස කරන ලද ස්ටෙරොයිඩ් පසු ඇඩෝන ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු එය වඩාත් ආකර්ෂණීය වේ.
Teophylline පැය 24 ක් පුරා පැවතිය හැකි බැවින්, සමහර වෛද්යවරුන් රාත්රී ඇදුම රෝගය පාලනය කිරීමට teofilline භාවිතා කරනු ඇත, විශේෂයෙන්ම මෘදු ස්ථායි හෝ මධ්යස්ථ ස්ථුලතා ඇදුම සඳහා .
තෙයෝෆිලයින් ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?
තියෝෆිලයින් යනු බ්රොඩ්චොයිලිලරයක් ලෙස ක්රියා කරන පාලක ඖෂධයකි. ඔබේ ඇදුමයේ කොටසක් ලෙස තද කළ හැකි පේශි ලිහිල් කරයි. තියෝපයිලයින් ද එහි ආලේපන සහ බ්රොන්කෝපො ආරක්ෂිත ගුණ ඇති අතර, එහි බ්රොන්ශශාලීය ගුණ පමණක් නොව ඇදුම රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීමට ඇති හැකියාව වඩාත් හොඳින් පැහැදිලි කරයි.
ආශ්වාස කරන ලද ස්ටීරොයිඩ් වැනි සුරක්ෂිත විකල්ප නිසා (වර්තමානයේ පුහුණුවීමේ දී වෛද්යවරුන් විසින් වෛද්ය ප්රජාවට හිතකර කාලයක ඉඳලා තියෙනවා ), දිගු ක්රියාකාරී බීටා ඒජන්ට් (LABAs) සහ ලියුකොටු්රීන් නවීෆිලීන් සාමාන්යයෙන් ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් ඇදුම සඳහා පළමු රේඛාව හෝ දෙවන රේඛාව ලෙස නිර්දේශ කරනු නොලැබේ.
ඇටෝෆිලයින් වැරදියට හේතු වී ඇත්තේ එය වැඩ කිරීමට මෙන්ම වෙනත් ඇදුම ඖෂධ මෙන් ක්රියා නොකරයි. පර්යේෂණයන් විසින් තෙයෝෆිලයින් ඇදුම රෝගය සඳහා ආඝ්රිත ස්ටෙරොයිඩවලට සමාන වේ. ඒ හා සමානව අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ, LABAs වඩාත්ම ඵලදායී බවය.
තියෝපයිලයින් අවශ්ය වන්නේ රුධිර සංසරණ ක්රියාවලියට අවශ්ය රුධිර මට්ටම් අවශ්ය වන නමුත් මෙම මට්ටම ඉක්මවා ඇති විට අහිතකර අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැක. වෛද්යවරුන් මෙය පටු ලෙස චිකිත්සක පරාසයක් ලෙස විස්තර කරයි.
Theophylline පහත වෙළඳ නාම යටතේ අලෙවි කර ඇත:
- එලියෙක්සෝෆිලින්
- තියෝ -24
- තියෝ-බිඩ් ඩුරාකා
- TheoCap
- තියොක්රෝන්
- තියෝ-ඩර්
- තියො-ඩුර් ස්ප්රින්ක්
- තෝලෙයාර්
- Theovent LA
- එස්ලෝ ලංසුව
- ස්ලෝ-පිලලින්
- යුනිෆිල්
තියෝපිලයින් මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම
අතුරුඵල ආබාධවලට අමතරව, teophylline භාවිතා කිරීම ගැන රෝගීන් එක් දෙයක් වන්නේ ඔබගේ රුධිරයේ teofylline මට්ටම් අධීක්ෂණය කිරීමට රුකුලක් වනු ඇති බවයි. ඔබ කරන්නේ කෙසේද යන්න මත, ඔබ ස්ථීර, ඵලදායී තයොයිසයිලයින් මට්ටමක් ඔබගේ රුධිරය කරා ළඟා වන තෙක් මසකට වරක් මෙය කළ යුතුය. සාමාන්යයෙන්, ඔබේ වෛද්යවරයා 5-15 μg / ml රුධිරයේ තයොෆිලීන් මට්ටමේ ලබා ගැනීමට උත්සාහ කරයි. ඔබේ teophylline මට්ටම මෙම මට්ටමට ඉහළින් තිබේ නම්, අතුරු ආබාධ අත්විඳීමට වැඩි අවස්ථාවක් ඔබට තිබේ.
ඊට අමතරව, ඔබ දකින ඕනෑම වෛද්යවරයෙකුට ඔබ තෙයෝෆිලයින් මත සිටින බව දනිමු. මන්දයත් ඖෂධය බොහෝ විට ඖෂධ සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බැවින්, ඔබ දකින ඕනෑම වෛද්යවරයෙක් ඔබ දන්නා හඳුනන අයෙකි. පර්යේෂකයන් පෙන්වා දෙන්නේ teophylline මත රෝගීන්ගෙන් 35% වැඩි ප්රමාණයක් එමගින් ප්රෝටීන සමඟ සම්බන්ධ වන සමහර ඖෂධ නියම කර ඇත.
Teophylline සමඟ අන්තර් ක්රියා කරන සමහර ඖෂධ අතරට:
- ඇලෝopurinol: teophylline රුධිර මට්ටම් ඉහල දැමිය හැක
- බෙන්සොඩියාසීනින්: තියෝපිලයින් බලපෑම අඩු කළ හැකිය
- බීටා-බ්ලොක්වර්ස් : teophylline හි බ්රොන්පීඩයිලේෂන් බලපෑම් අඩු කළ හැක
- Carbamazepine: තයොෆිලයින් රුධිර මට්ටම් අඩු කර ගැනීමෙන් සහ අවදානම් අවදානම වැඩි විය හැක
- Ciprofloxacin: මෙම ප්රතිජීවක ඖෂධය හා මෙම අනෙකුත් පන්තියේ ප්රතිජීවක ඖෂධය සමඟ මෙම තයිරොයිලීන් මට්ටම් වැඩි වේ. IV ටෝෆිල්ලයින් සහ IV සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් IV IV රේඛාව ඔස්සේ ඔබට ලැබුණහොත් ස්ඵටිකරණය සිදුවිය හැක
- Formoterol: Theophylline අඩු පොටෑසියම් අවදානම වැඩි කරයි
- Zafirlukast: Theophylline රුධිරයේ මට්ටම් සෆීර්ලිකස්ටයේ ප්රමාණය අඩු කරයි
- සිලියුටොන්: ඇම්ෆිල්ලයින් වල සම්භාව්ය සාන්ද්රණය වැඩි විය හැක
තවද, ඔබ යම් යම් රෝගී තත්වයන් හෝ තත්වයන් තිබේ නම්, ඔබ teophylline ගන්නවා නම් ඔබ ප්රවේශම් විය යුතුය:
- අක්මාව රෝගය: අක්මාව ඇතිවන විට ඔබේ ශරීරය සාමාන්ය පුද්ගලයෙකු මෙන් ඉතා ඉක්මනින් teophylline පරිවෘත්තීය නොවේ. ඔබේ මාත්රාව අඩු කළ යුතුය.
- සංකෝචනය වන හෘද ස්පන්දනය: අක්මා රෝගය වැනි ප්රතිශතයක් අඩු කළ යුතුය
- දුම් පානය: ඔබ දුම් පානය කළොත්, ඔබට තියෆොලයින් වැඩි මාත්රාවක් අවශ්ය විය හැකිය. දුම් පානය නැවැත්වීමට ඔබ තීරණය කළොත් ඔබට ඔබේ teophylline මාත්රාව අඩු කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත.
තියෝපයිලයින් සඳහා වර්තමාන දර්ශක
ඇස්ටාමා ප්රතිකාර සඳහා වර්තමානයේ භාවිතා කරන teophylline භාවිතා කරන සාමාන්ය ප්රදේශ කිහිපයක් ඇත:
- ආශ්වාස ලක්ෂණ ආම්ලික රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීම හෝ වෙනත් නියෝජිතයන් එකතු කළ විට ( LABAs) හෝ ( leukotriene modifiers) සහ සරාේග ලක්ෂණ පාලනය කිරීමේ ඵලදායී නොවේ.
- රෝගියකුට ආසාධිත ස්ටීරොයිඩයක් හා ලයිකොට්රියීන් මෝඩියර් සඳහා ක්රියාකාරී නොවන බව (රෝගී හෝ ඉතා අසීරු හෝ අපැහැදිලි) රෝගියෙකුගේ ප්රාථමික නඩත්තු ප්රතිකාර ලෙස ක්රියා කරයි.
- දරුණු ඇදුම ඇතිවන දැඩි ඇදුම සහ අනෙකුත් ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර නොදක්වන රෝගියකු දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිටින විට.
තියෝපයිලයින් අතුරු ආබාධ
ප්රධාන වශයෙන් එක් හේතුවක් වන්නේ, teophylline පොදුවේ භාවිත නොකෙරේ, අතුරු ආබාධ නිසා ය. කෙසේවෙතත්, බොහෝ රෝගීන්, teofylline මත කිසිදු අතුරු ආබාධ අද්දකින්නේ නැත. සමහර රෝගීන්ගේ දෛනික බලපෑම් ඇති වන්නේ, පළමු භාගයේ දීයොෆිලීන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙනි. මුලදී එය ඉවසාගත හැකි නම්, ඔබේ ශරීරය බොහෝ විට ඉවසිය හැකි වනු ඇත. ඔබේ සිරුර භාවිතයට ගන්නා ලක්ෂණ නම්, ඔබ ඉවත් නොකළ හොත් ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීමට ඔබට අවශ්ය වේ:
- උදරයේ අපහසුතාව හෝ වේදනාව
- පාචනය
- හිසරදය
- නිරෝෂණය
- ධ්වනි
- අප්රසන්න
ඔබට වහාම වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීමට ඇති බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතුළත් වේ:
- අසාමාන්ය හෘද වස්තුව හෝ වේගය
- අල්ලා ගැනීම
- සමේ රෝගය
- වමනය
මූලාශ්ර:
පැස්කෝ එස්, සිමන්ස් WR, සීනා එම් එම්, ස්ටෝඩ්ඩ්ඩ් එල්. Teophylline-මත්ද්රව්ය අන්තර්ක්රියා වලට නිරාවරණය වීමේ අනුපාතය. සායනය. 1994 නොවැම්බර්-දෙසැම්බර්, 16 (6): 1068-77.
> UpToDate. Theophylline: රෝගීන් ඖෂධ තොරතුරු
ජාතික හෘද, පෙනහළු හා රුධිර ආයතනය. විශේෂඥ කමිටු වාර්තාව 3 (ඊ.පී.ආර් 3): ඇදුම රෝග විනිශ්චය හා කළමනාකරණය සඳහා මාර්ගෝපදේශ