ඖෂධ භාවිතය, සැලකිල්ල සහ අක්රමිකතා
Epzicom යනු එච්.අයි.වී. ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ස්ථිර මාත්ර සංයෝජක ඖෂධයකි. එය ප්රතිප්රවේශක දව්යයක් , අබකවිරු (Ziagen) සහ ලැමිව්ඩින් (එපිවීර්) යන ෙදකකින් සමන්විත ෙව්. සංඝටක ඖෂධ දෙකම නියුක්ලියොසයිඩ් ප්රතික්රියාකාරක (NRTIs) ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇති අතර, ආසාදිත සෛල තුළ වෛරස් DNA සින්හනය සම්පූර්ණ කිරීම සඳහා එන්සයිම අවහිර කරති.
එසේ කිරීමෙන්, එච්.අයි.වී වෙනත් සෛල වලට ප්රතිනිර්මාණය කිරීමට හා පැතිරීමට නොහැක.
එක්සත් ජනපදයේ ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය (FDA) විසින් වැඩිහිටියන් සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා Epzicom අනුමත කරන ලදී. එක්සත් ජනපදය හැරුණු විට මත්ද්රව්ය වෙළඳ නාමය නම Kivexa යටතේ අලෙවි කෙරේ.
ඖෂධ සම්පාදනය
එප්සිකාම් ටැබ්ලට් පෝරමයෙහි ආකාසර් 600mg සහ lamivudine ග්රෑම් 300 ක් අඩංගු වේ. සිනමා ආලේපිත පුවරු එක් පැත්තක "GS FC2" සමග හැඩයෙන්, තැඹිලි පැහැති සහ තද කොළ ආලේප කර ඇත.
මාත්රාව
දිනකට එක් ප්ලාස්ටික් ආහාර හෝ ආහාර නොමැතිව වාචිකව භාවිතා කරයි. එපිසිකම් කිසි විටෙකත් නොඑසේ. එක් හෝ ඊට වැඩි ප්රති වෛරස් ඖෂධ සමඟ සංයෝජිත ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කළ යුතුය.
පොදු අතුරු ඵල
එප්සිකාම් භාවිතය (සාමාන්යයෙන් 9% ක් දක්වා) දක්නට ලැබෙන වඩාත්ම පොදු අතුරු ඵල වේ:
- ඖෂධ විචලනය ( පහත බලන්න )
- නිරෝෂණය
- අවපාතය
- හිසරදය / ඉරුවාරදය
- මෝහනය
- ඔක්කාරය
- පාචනය
- රෂ්
- උණ රෝගය
- බඩේ වේදනාව
රෝග ලක්ෂණ බොහෝමයක් රෝග ලක්ෂණ සහිත පුද්ගලයෙකුට ඉක්මන් වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගත යුතු වුවද, රෝග ලක්ෂණ බොහෝමයක් කෙටි වේ.
ඖෂධ හිපිසේක්ෂණශීලී අවවාදය
ඖෂධ හෘද රෝගය සමහර විට අබකවිරු අඩංගු ඖෂධවලට නිරාවරණය වන රෝගීන්ගේ නිරීක්ෂණයට ලක් වී ඇති අතර, එය ප්රතිකාර නොකළහොත් මාරාන්තික විය හැක. පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ කාණ්ඩ පහකින් හෝ ඊට වැඩි ගණනකින් සමන්විත වේ.
- උණ රෝගය
- රෂ්
- ආමාශයික රෝග ලක්ෂණ (ඔක්කාරය, පාචනය, වමනය, බඩේ වේදනාව)
- විඩාව, ව්යාකූලත්වය, තෙහෙට්ටුව, පේශි / සන්ධි වේදනාව
- ශ්වසන රෝග ලක්ෂණ (කැස්ස, ක්ෂණික ආසාදන, හුස්ම හිරවීම, උගුරේ අමාරුව)
හෘද රෝගියෙකුගේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් මත්ද්රව්ය භාවිතයේ ඕනෑම අවස්ථාවක පෙනී සිටීමට හැකි වුවද නිරාවරණයෙන් සති 6 ක් තුළ දක්නට ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, සාමාන්යයෙන් කිවහොත්, බොහෝ විට 10 ක හෝ ඊට වැඩි අවදානමක් ඇති බව පෙනේ.
එවන් අවදානමක් ඇති නම් එපිසික් වහාම නතර කළ යුතුය . රෝගීන්ට වහාම තම වෛද්යවරයා හමුවීමට හා / හෝ ඔවුන්ගේ ආසන්නතම සායනයකට හෝ හදිසි කාමරවලට ගොස් වහාම නොසැලකිය යුතුය.
ආකාසාවිරය සමග ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ කිරීමට පෙර HAM-B * 5701 ඇලිලය සඳහා රෝගීන්ට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. මෙම ජානමය ඇලිලිය රෝගීන්ගේ රෝගය ආබාචවිල හෘදයාබාධ වලට ඉහළ අවදානමක් ඇති බව හඳුනාගෙන ඇත.
සායනික අධ්යයන පෙන්වා දෙන්නේ ආබා සව්වේ රෝගීන්ගෙන් 8% ක් පමණ සමහර විට බරපතල ප්රතික්රියාවන් ඇතිවන බවයි.
අක්රමිකතා
- පූර්ව ආබා සාවර් හෘදයාබාධවලට ගොදුරු වීම : කලින් ඇති වූ ප්රතිශතයේ ඇති වූ ප්රතිශෝධනීය ක්රියාකාරීත්වයට (Ziagen) ආකාසාවිරිස් රෝගීන්ට Epzicom සඳහා නිර්දේශ නොකළ යුතුය.
- අක්මාව අවහිර වීම: ඕනෑම හෙපටයිටිස් (අක්මාව) ආබාධ සහිත රෝගීන්ට Epzicom වැළැක්විය යුතුය. ඔබ එවැනි අක්මාව අවහිර වීමක් ඇතිනම් හෝ සැකකර ඇත්නම්, හෙපටයිටීස් A, හෙපටයිටිස් බී හෝ හෙපටයිටිස් සී ආසාදනය වී ඇති බවට (හෝ ඔබ ආසාධනය වී ඇති බවට සැක කෙරේ). එච්.අයි.ඩී. ආසාදනය වූ රෝගීන් තුළ හෙපටයිටිස් B හි බරපතළ ලෙස උග්රවීම උග්ර වන අතර, ඉන්ෆේරොන් සහ / හෝ රයිබාවිරින් අඩංගු හෙපටයිටිස් සී ප්රතිකාරවල සමහර රෝගීන් දරුණු විය හැකි රෝග ලක්ෂණ අද්දකිනු ඇත.
ඖෂධීය අන්තර්ක්රියා
- එතනොල් (මත්පැන් පානය): පද්ධතියෙන් අකායාවර් ඉවත් කිරීම මන්දගාමී වේ
- මෙතඩොන්ඩෝ (මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වීම සඳහා භාවිතා කරන): කුඩා රෝගීන් ගණනක මෙතඩොඩෝන වල කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරයි
එපීසොම් හි දී මත්පැන් පරිභෝජනය අඩු කරන ලෙස උපදෙස් දෙන අතර, එපොසීම් නිර්දේශිත නම් මෙතඩොඩෝන රෝගීන්ට තම වෛද්යවරයාට උපදෙස් දිය යුතු ය.
ප්රතිකාර සලකා බැලීම්
කැටිනිං සෛල 50mL / මිනිත්තුවට වඩා අඩු නම් වකුගඩු ආබාධ සහිත රෝගීන්ට Epzicom සඳහා නිර්දේශ නොකළ යුතුය. වකුගඩු අක්රිය වීමේ අවදානමක් සහිත රෝගීන් සඳහා නිරන්තර පරීක්ෂණ නිරීක්ෂණයන් සිදු කරන විට ඇස්තෙම්න්තුගත කැටිනිං ෙසෝනිං, ෙසමියම් ෙෆොස්ෆරස්, මුත්රා ග්ලූෙකෝස් සහ මුත්රා ෙපෝටීන් ඇතුළත් ෙව්.
සමහර සත්ව අධ්යයන මගින් ආකාසාවිරිස් හෝ ලැමිව්ඩීන් වලට නිරාවරණය වී ඇති මීයන් හා හාවුන් තුළ ඇතිවන අසාමාන්යතාවන් පිළිබඳ වැඩි අවදානමකින් යෝජනා වී ඇති අතර සාමාන්ය ජනගහනයෙන් ඇතිවන ඖෂධ වලට නිරාවරණය වන ගැබිනි කාන්තාවන්ට එවැනි වෙනස්කම් වාර්තා වී නොමැත.
එච්.අයි.වී. එච්.අයි.වී. ආසාදනයට ලක්වීම වැළැක්වීම නිසා ඔවුන්ගේ දරුවන්ට HIV ආසාදනය වීමේ අවදානමක් ඇතිවීම හේතුවෙන් සංවර්ධිත ලෝකයේ නිර්දේශ කෙරේ.
මූලාශ්ර:
එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය (FDA). "එච්.අයි.වී-1 ආසාදනය සඳහා ෆැක්ටරි ෆුඩ් ඩිසී සංයුක්ත ඖෂධ නිෂ්පාදනයන් අනුමත කරයි." රිදී සම්ම්, මෙරිලන්ඩ්; 2004 අගෝස්තු 2 නිකුත් කරන ලදී.