ඔබගේ එචි.අයි.වී. නිසි ලෙස කළමනාකරණය කිරීම සඳහා එක් එක් වෛද්යවරයාගේ සංචාරයේදී රුධිර පරීක්ෂාවන් ගණනාවක් පුර්ණ වශයෙන් සිදු කරනු ලැබේ. මෙම පරීක්ෂණවල ප්රතිඵල පෙන්වන විට, බොහෝ දෙනෙක් ඔවුන්ගේ CD4 ගණනය කිරීම් හා වයිරස් ප්රවාහය දෙස බලමින් සිටින අතර සෙසු අයට වඩා බොහෝ සෙයින් පෙනෙනු ඇත. සමහර නම් හෝ සංඛ්යා ලේඛන අර්ථවත් නම්, ඔවුන් සැබවින්ම අදහස් කරන දෙය හෝ පුද්ගලයෙකු වශයෙන් ඔබ වෙත අදාළ වන ආකාරය තේරුම් ගැනීම අපහසු වේ.
මූලිකවම මෙම සාමාන්ය පරීක්ෂාවන් එච්.අයි.වී. විශේෂිත වූවන්ට වැදගත් වේ. ඒවා වර්ධනය වන ආසාදන පිළිබඳ පුරෝකථනය කළ හැකි හෝ නිර්දේශිත ඖෂධ අනාවරණය කිරීම හෝ ඇතැම් විට ඇති වන අතුරු ආබාධ වැළැක්වීම සඳහා ඔබේ ප්රතිචාරය මැනිය හැක. මෙම මූලික පරීක්ෂණ කීපයක් පිළිබඳ මූලික අවබෝධයක් ලබා ගැනීමෙන්, ඔබේ HIV ආසාදිත කළමනාකරණය සඳහා සහභාගී වීමට වඩා හොඳින් ක්රියා කළ හැකිය.
"සාමාන්ය" ප්රතිඵලය කුමක්ද?
පරීක්ෂණාගාරයේ කියවීමෙන් පසුව ප්රතිඵල සාමාන්යයෙන් ප්රකාශයට පත් කරනු ලැබේ. මෙම අගයයන් පසුව වාර්තාවේ දැක්වෙන "සාමාන්ය" පරාසය සමඟ සන්සන්දනය කර ඇත. මෙය සැලකිය යුතු කරුණක් විය හැකි බැවින් සාමාන්ය සාමාන්ය පරාසයෙන් බැහැර වන වටිනාකම්වලට අවධානය යොමු කෙරේ. අසාමාන්ය අගයන් ඇතැම්විට වර්ණවත්ව හෝ හෙල් සඳහා "H" හා අඩු ලකුණු සඳහා "L" යනුවෙන් දැක්වේ.
සාමාන්ය පරාසය පදනම් වී ඇත්තේ ඔබගේ විශේෂිත කලාපයේ පොදු ජනගහනය තුළ සොයාගත හැකි සාරධර්ම මත ය.
ඒ අනුව එච්.අයි.වී. එච්.අයි.වී. ආසාදිත පුද්ගලයකුට "සාමාන්ය" යනු කුමක්ද යන්න නිරූපණය නොකරයි. ප්රතිඵලයක් අපේක්ෂිත පරාසයෙන් පිටත නම්, එය අනිවාර්යයෙන්ම අනතුරු ඇඟවීමක් නොවිය යුතුය. එහි අදාළත්වය වඩාත් නිවැරදිව හඳුනාගත හැකි ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
පරීක්ෂණාගාර පරීක්ෂණ හෝ පරීක්ෂණ උපකරණ නිසා ප්රතිඵලවලට විද්යාගාරයෙන් විද්යාගාරයෙන් වෙනස් විය හැකිය.
එමනිසා, ඔබගේ සියලු පරීක්ෂණ සඳහාම එකම විද්යාගාරය භාවිතා කිරීම වඩාත් සුදුසුය. එක්වරම, සෑම සංචාරයක් සඳහා ම වඩා අඩුවෙන් හෝ අඩු කාලයක දී ඔබේ පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට උත්සාහ කරන්න. දිනෙන් දින වෙනස්වන සේරෝහල් වටිනාකම් ස්වභාවිකවම උච්චාවචනය කළ හැකිය. පුද්ගලයෙකු රෝගාතුරව සිටියදී, අඳින ලද හෝ මෑතදී එන්නත් ලබා ගත හැක. ඔබේ පරීක්ෂණයට දිනක් හොඳින් දැනෙන්නේ නැත්නම්, ඔබට වඩා හොඳින් දැනෙන විට තවත් දිනකට නැවත නැවත සලකා බැලීමට අවශ්ය විය හැකිය.
සම්පූර්ණ රුධිර ගණය
සම්පූර්ණ රුධිර ගණයේ (CBC) රසායන විද්යාව හා ඔබේ රුධිරය සාදනු ලබයි. පරීක්ෂණ පරීක්ෂණ මණ්ඩලයට ශරීරයේ ඔක්සිජන් හා කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ප්රවාහනය කිරීම සඳහා වගකිව යුතු සෛල දෙස බලා සිටියි.
ආසාදන, රක්තහීනතාවය, ස්වයං විවේකය සහ තවත් සෞඛ්ය ගැටළු රැසකින් හඳුනාගත හැකිය. රක්තවරි (AZT) ආශ්රිත අතුරු ආබාධවලින් එකක් වන රක්තහීනතාවය යනු, නිදසුනක් ලෙස, මත්ද්රව්ය මගින් ඇති කරන ලද ඇටසැකිලි මර්දනය මට්ටම් හඳුනා ගත හැකිය.
CBC හි අන්තර්ගතයන් අතර:
- Hemoglobin (Hb) - මෙය ඔක්සිජන් සමග බන්ධනය වන රතු රුධිරාණු වල ප්රෝටීනයකි. අඩු හීමොග්ලොබින් අගය රක්තහීනතාවයට සම්බන්ධ වේ. සමහර අවස්ථාවලදී යකඩ ඌනතාවක ඇතිවන සුළු සුළු අවස්ථාවන්හීදී යකඩ අතිරේකව නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
- පට්ටිකා (PLT) - මෙම සෛල ලේ වහනය නැවැත්වීමට උපකාර කිරීම සඳහා වගකිව යුතු වේ. සාමාන්යයෙන් ජනගහනයෙන් වඩා එච්.අයි.වී. ආසාදිතයින්ට සාමාන්යයෙන් අඩු PLT අගයක් තිබුණද, මෘදු විට මෙම අගයන් සාමාන්යයෙන් සැලකිල්ලක් නොදක්වයි. නියුක්ලියෝසයිඩ් ප්රතිවිකුණුම් පිටපත (NRTI) සහ එචි අයිඑස්එම් (PLM) මට්ටම් (ටේරොමිබොසිටොපීනියා යනුවෙන් හඳුන්වනු ලබන) හා HIV ආසාදිත රෝග (Lymphoma) සහ mycobacterium avium සංකීර්ණ (MAC) වැනි සංකූලතා ඇති කළ හැකිය.
- සුදු රුධිරාණු සෛල (WBC) - වැසි සහිත රුධිරාණු (ලයිකොසයිටේ) යනු ආසාදනයට එරෙහිව සටන් කරන සෛල ශරීරයයි. එච්.අයි.වී. ආසාදිත පුද්ගලයන් අඩු මට්ටමක පවතින අතර එච්.අයි.වී. ආසාධිතයින්ට ඇතිවන අසාමාන්ය බවක් දක්නට ලැබේ. CD4 ලිම්ෆොසයිටිස් WBC සමන්විත වන සෛල අතර වේ. තවත් අය නම් නයිට්රොෆිලි (බැක්ටීරියා සහ අනෙකුත් විදේශීය ආයතන ඉලක්ක කරගන්නේ), eosinophils (පරපෝෂිතයන්, අසාත්මිකතා) සහ බැසොෆිල්ස් (සීතල හෝ අසාත්මිකතාවයක් තුළ ඓශ්චර්යාත්මකව මුදා හැරීමට වගකිව යුතු).
රුධිර ස්නානය
මෙම පරීක්ෂණ සිදු කරන්නේ කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්රයිග්ලිසරයිඩ ද ඇතුළුව විවිධ මේද (හෝ "ලිපිඩ") මට්ටම් මැනීම සඳහා ය. එච්.වී. ටි්රග්ලිසරයිඩ් සහ LDL කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමේ ("නරක කොලෙස්ටරෝල්") ඉහළ මට්ටමක ඇති අතර HDL කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ("හොඳ කොලෙස්ටරෝල්") අඩු කරයි.
ප්රෝටේස් ආම්ලික (PIs) වැනි ඇතැම් ප්රතිවෛරවාදි ඖෂධ, ලිපිඩ ප්රමාණයට බලපෑම් කළ හැකිය. මෙම සාරධර්ම අධීක්ෂණය කිරීම සාමාන්ය ජනගහනයට වඩා හෘදයාබාධවලට ගොදුරුවීමේ හැකියාව 50% කට වඩා වැඩි වී ඇති බැවින් ඒඩ්ස් ආසාදිත පුද්ගලයින්ට විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.
විවිධ ලිපිඩ වලින් සමන්විත වේ:
- අඩු ඝනත්ව ලිපොප්රෝටීන් කොලෙස්ටරෝල් (LDL) -Low-density lipoprotein සිරුරේ අනෙකුත් කොටස් වලට අක්මාව සිට කොලෙස්ටරෝල් ගෙන යන අතර ධමනි අවහිර වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. පුද්ගලයෙකු LDL මට්ටම ඉහළ නැංවී ඇත්නම්, ආහාර මාරු කිරීම් සහ / හෝ කොලෙස්ටරෝල් ඖෂධ ලබා ගත හැකි බව විශේෂයෙන් PIs හි විශේෂිත ඒවා විය හැකිය.
- අධි-ඝනත්ව ලිපොප්රෝටීන් කොලෙස්ටරෝල් (HDL) -කෙසේවුවද මෙම කොලෙස්ටරෝල් වර්ගය හෘද රෝග ඇතිවීමේ අවදානම අඩුවීමෙන් නරක කොලෙස්ටරෝල් ඉවත් කිරීමට සහ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට අක්මාව වෙත ගෙන ඒමට උපකාර කරයි.
- ට්රයිග්ලිසරයිඩ ශරීරය ගබඩා කරන මේදය ස්වරූපය. ට්රයිග්ලිසරයිඩ්වල ඉහළ මට්ටමක සාමාන්යයෙන් හෘද රෝග හෝ අන්තරාලය සමඟ සම්බන්ධ වේ.
ශුක්රාණීය කාර්ය පටිපාටි
මෙම අක්මාව හොඳින් ක්රියා කරන ආකාරය පරීක්ෂා කරන පරීක්ෂණ කණ්ඩායමක් වේ. අක්මාව, මේදය, කාබෝහයිඩ්රේට සහ ප්රෝටීනවල පරිවෘත්තිය සඳහා වගකිව යුතු වන අතර ආහාර ජීර්ණය සඳහා අවශ්ය ජෛව රසායනික ද්රව්ය නිෂ්පාදනය කරයි. මෙම පරීක්ෂණ මගින් අක්මා රෝග හෝ හෙපටයිටිස් හඳුනාගැනීම හා ඖෂධ, මත්පැන් හෝ වෙනත් විෂ ද්රව්ය භාවිතයෙන් සිදුවන හානිය හඳුනාගත හැකිය.
අක්මාව විෂ සහිත ද්රව්යයක් ලෙස අක්මාව හඳුනා ගනී. එබැවින්, ඒවායේ විෂාදන ක්රියාකාරිත්වයේ කොටසක් ලෙස ඒවා සැකසෙනු ඇත. ඇතැම්විට අක්මාව (අග්න්යාශය) ලෙස හැඳින්විය හැක. එච්.අයි.වී. ඖෂධ Viramune (nevirapine) හෝ සයගන් (අබකවිරින්) HIV රෝගීන්ට ඇති සමහර රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ කළ පළමු සති හෝ මාස තුළ සාමාන්යයෙන් හපාටොටොයික්සිටි වැනි තත්වයක් ඇතිවිය හැක.
මීට අමතරව එච්.අයි.වී. ආසාදිතයන්ගෙන් තුනෙන් පංගුවකට හෙපටයිටිස් බී (HBV) හෝ හෙපටයිටිස් සී (HCV) යන අය සමඟ සම-ආසාදනය වී ඇත. මෙම ආසාදන හඳුනා ගැනීම සඳහා LFT අධික්ෂණය කිරීම ප්රධාන වේ.
දැන ගැනීමට ටෙස්ට් ඇතුලත් වේ:
- ඇලිනින් ආම්නොන්ටාන්ස්ෆේස් (ALT) - ALT යනු අක්මාව තුළ ඇති එන්සයිමයකි. අක්ෂි ආබාධ හෝ දිගුකාලීන රෝග හඳුනා ගැනීම සඳහා මෙම පරීක්ෂණය භාවිතා වේ. ඉහළ මට්ටමක ALT මට්ටම් ක්රියාකාරී හෙපටයිටිස් ආසාදනයක් පෙන්නුම් කළ හැකිය. වෛරස් හෙපටයිටිස් වලට අමතරව, පිටත ඖෂධ සහ ඖෂධීය ශාකවලට වඩා වැඩි ALT මට්ටම් මෙන්ම මත්පැන්, විනෝදාස්වාද ඖෂධ සහ ඉහළ මාත්රික විටමින් A
- ආසර්ටේට් ආම්නොට්රාන්ෆේරාස් (AST) -AST යනු අක්මාව ඇතුළු ශරීරය පුරා මාංශ පේශී හා පටකවල නිපදවන එන්සයිමයකි. ක්රියාකාරී හෝ නිදන්ගත අක්මා ගැටළු හඳුනාගැනීම සඳහා මෙම පරීක්ෂණය ALT සමඟ භාවිතා වේ. දෙකම ඉහළ මට්ටමක පවතී නම්, යම් ආකාරයක අක්මාවක ඇතිවීමක් පවතී.
- ඇල්කයිලින් පොස්පෑටේසා (ALP) - අක්මාවේ ප්රධාන කාර්යය වන්නේ ආහාර දිරවීමට අවශ්ය කරන ජෝඩු නිෂ්පාදනය කිරීමයි. ALP යනු අක්මාවේ ජාන විකෘතියක ඇති එන්සයිමයයි. ජලයේ ප්රවාහය මන්දගාමී වන හෝ බාධාකාරී වන විට ALP මට්ටම් වැඩිවේ. ALP මට්ටම ඉහළ නැංවූ විට ඇල්ෆ්ර් මට්ටම ඉහළ යාම මගින් අක්මාව හෝ ගාලු මුත්රාශයේ ඇතිවන ගැටළුවක් විය හැක (ගාලු ගල් වැනි) හෝ ආසාදන ඇති විය හැකිය. අධික ඇල්කයිල් ෆොස්ෆේට් මට්ටම් අස්ථි ගැටළුවක් ද පෙන්නුම් කළ හැකිය. ඔබේ වෛද්ය සැපයුම්කරු ඉහළ මට්ටමක වන්නේ ඇයිද යන්න සහ අක්මාව හෝ අස්ථි වැඩි වීම ද යන්න තේරුම් ගැනීමයි.
- Bilirubin -Bilirubin යනු ජෝගු තුළ කහ පැහැති ද්රව්යයකි. බිලිරුබීන් මට්ටම ඉහළ නංවන ලදුව, ජෙලිනය සක්රීය හෙපටයිටිස් ආසාදනවලදී දක්නට ලැබේ. එච්.අයි.ඊ. ඖෂධය රයිටාස් (අතාසනාවිර්) සම සමේ සහ ඇස්වල කහපාට ඇති නිසා ඇතැම් විට බිලිරුබීන් මට්ටම ඉහළ නංවා තිබේ. මෙය පොදුවේ අක්මාව පිළිබඳ ගැටළුවක් ලෙස සලකනු නොලැබුවද, එය බලපාන අය වෙත වේදනාකාරී විය හැකිය.
Renal Function Tests
මෙම වකුගඩු පද්ධතියට රුධිරය ලෙස ක්රියා කරන රුධිරය ලෙස ක්රියා කරන අතර, රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම, ශරීරයේ pH අගය සහ රුධිර පීඩනය නියාමනය කිරීම සඳහා සහාය වේ. මෙම පරීක්ෂණ මගින් වකුගඩු වල ඇතිවන හානිය හෝ රෝගය හඳුනාගත හැකිය. නැතහොත් ඖෂධ සහ අනෙකුත් ද්රව්ය මගින් ඇතිවන විෂබීජ නාශන හඳුනා ගැනේ.
එච්.අයි.වී. ආශ්රිතව පැතිරීම හේතුවෙන් මරණයට පත්ව ඇති අවදානම වැඩි වී තිබේ. බොහෝ ඖෂධ වකුගඩු වලට බලපෑම් කළ හැකිය. එබැවින් වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මෙය වකුගඩු ආබාධ සහ ඇතැම් අවස්ථාවලදී පවා අසාර්ථක වීමට හේතුවන ටෙනෝෆෝවියර් (උදා: ටෘවඩා , ඇත්රිපොප් ) අඩංගු වන HIV වෛරසය සඳහා විශේෂයෙන් අදාළ වේ.
අවධානය යොමු කළ යුත්තේ කුමක් ද?
- කැඩිනින්ින්-ෙකොරටිනීන් යනු මාංශ පේශි පරිවෘත්තීය අතුරු ඵලයක් වන අතර, ඉතාම ගැලපෙන ප්රමාණයෙන් වකුගඩු මඟින් ශරීරයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ. ක්රෙඩිනීන් මට්ටම්වල වෙනස්කම් වකුගඩු සමඟ ගැටළුවක් ඇති විය හැකිය. නමුත් කාර්යක්ෂමතාවන් සමඟ ජනප්රිය වූ ක්රයිසීනින් බූස්ටර් වැනි ඇතැම් ඖෂධ හෝ over-the-counter අතිරේකයන් භාවිතයෙන් ප්රතිඵලයක් විය හැකිය.
- යූරියා- ඌරාව යනු මුත්රා පරිවෘත්තීය අතුරු ඵලයකි. ශරීරයෙන් මුත්රා වලින් ශරීරයෙන් බැහැර කරයි. අධි යූරියා මට්ටම් වකුගඩු අක්රිය වීම, වකුගඩු විෂ වීම හෝ විජලනය පිළිබඳ යෝජනා විය හැකිය.
- ඇස්තමේන්තුගත ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ අනුපාතය (eGFR) - මෙම පරීක්ෂණය විනාඩි සඳහා වකුගඩු වල රුධිරය ප්රමාණය ඇස්තමේන්තු කරයි. වකුගඩු ආබාධ සඳහා අඩු අගයක් දක්වයි. මෙම සාරධර්ම අධීක්ෂණය කිරීම වකුගඩු වලට බලපාන ඕනෑම ඖෂධයක් සඳහා විශේෂයෙන් වැදගත් වේ
> මූලාශ්ර:
> ඉස්ලාම්, එෆ් .; ව, ජේ .; ජැන්සන්, ජ .; et al. "එච්.අයි.වී. ආසාදිත පුද්ගලයින්ට සාපේක්ෂ අන්තරායකාරී අවදානම: ක්රමානුකූල සමාෙලෝචනයක් සහ විශ්ෙල්ෂණ විශ්ලේෂණයකි." එච්.අයි.වී. 2012 මාර්තු 13; 13 (8): 453-468.
> ඇල්ටර්, එම්. "වෛරස් හෙපටයිටිස් සහ එචි අයි වෛරස් ආසාදනය පිලිබඳ වසංගත රෝගය". ජානවිද්යාව පිළිබඳ ජර්නලය. වෛරස් හෙපටයිටිස් අංශය, රෝග පාලන සහ වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථානයේ එක්සත් ජනපද මධ්යස්ථානය, ඇට්ලන්ටා, ඩී. 2006; 44 (1): S6-S6.
> එච්.අයි.වී. / ඒඩ්ස් පිළිබඳ ඒකාබද්ධ එක්සත් ජාතීන්ගේ වැඩසටහන (UNAIDS). " ග්ලෝබල් ඒඩ්ස් වසංගතය පිළිබඳ 2015 යුනේඩියාස් වාර්තාව." ස්විට්සර්ලන්තය ජිනීවා; ISBN: 978 92 4 1508934.